石氏中风单元疗法
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优秀医生医德医术事迹500字(精选篇1)他在岷县小寨卫生院工作期间,依托灾后重建项目,努力改善医院的医疗卫生环境和住院条件,给患者营造了一个舒适的就医环境,业务收入从原来的万元增长到156万多元。
结合健康扶贫,他对本辖区所有卫生室进行了标准化建设,安装了取暖设施,配套了办公设施,拉通卫生室专网及宽带,使村级网络进一步得到充实,对做好实施基本公共卫生服务项目及村级新农合门诊统筹奠定了基础。
进一步强化村医培训,对贫困村进行业务指导,提高医疗质量服务能力,方便群众看病就医。
制定建立健全了相关规章制度,卫生院各项工作步入良性循环的轨道。
在他的领导下,卫生院严格执行国家基本药物政策,让利于民,卫生院药费等收费价格按照国家基本药物目录实行零差价收费,充分尊重并自觉维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权益,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。
在健康扶贫工作中,卫生院共完成健康扶贫“一人一策”、家庭医生签约2560人,加大健康教育宣传力度,对65岁以上老人进行健康体检,为辖区居民建立了完善健康档案,对高血压、糖尿病、肺结核等慢性病等病例进行了健康管理。
在他的带领下,卫生院各项业务能力逐步提升,周边老百姓也越来越认同维新卫生院这个家门口的“健康卫士”。
优秀医生医德医术事迹500字(精选篇2)曹毅:中医领域的后起之秀他苦心钻研中医医术,行医德之规,善济德之本,将长期不断探索、深挖积累的行医经验与实际临床相结合,为无数患者解除了痛苦。
他以大爱之心温暖着每一位患者。
他就是合川区人民医院中医科副主任、中医药研究生曹毅。
国医大师石学敏醒脑开窍法治疗中风经验分享石学敏院士创立的“醒脑开窍”针刺法治疗中风病取得显著疗效,他率先提出针刺手法量学理论,使传统针刺手法向规范化、剂量化、标准化发展;他提出治疗中风病的“石氏中风单元疗法”,开发研制了丹芪偏瘫胶囊和脑血栓片两个国药准字号中成药,使中风病的治疗形成系列,显著提高了临床疗效。
醒脑开窍针刺法主要作用是保存最大量的脑细胞,使萎缩变性的细胞恢复正常的形态结构,保证组织存活,并增强日渐衰弱的脑生物电活动,使其能发出正确的神经信号。
醒脑开窍针刺法是针对中风病的基本病机为瘀血、肝风、痰浊等病理因素蒙蔽脑窍致“窍闭神匿,神不导气”而提出的治疗法则和针刺方法。
在选穴上以阴经和督脉穴为主,并强调针刺手法量学规范,有别于传统的取穴和针刺方法。
1中医治中风病的源流、发展《灵枢》:真气不足,邪气独留《金匮要略》:经络空虚,风邪乘虚入中。
治以疏风祛邪,扶助正气。
刘完素:“心火暴盛”李杲:“正气自虚”朱震亨:“痰湿生热”引动“内风”叶桂:“”肝阳偏亢,内风时起”,治则以“滋液息风,补阴潜阳”为主。
2”石氏醒脑开窍法”针法学术思想(1)对中风病病机的继承、发展“石氏醒脑开窍”:“醒脑开窍、滋补肝肾为主,疏通经络为辅”“醒脑开窍” “窍闭神匿、神不导气”这一中风病发展的最终病机而立“醒脑”包括醒神,调神之双重含义,醒神调神为“使”,启闭开窍“用”“滋补肝肾” 针对肝肾亏损这一最常见、最重要的证型基础而设。
(2)注重针刺规范,提出针刺手法量学对配方组穴从进针的方向、深度、采用的手法和刺激量均作出了明确的规定将捻转补泻定义为:①十二经脉以任督脉为中心,左右捻转时作用力的方向,向心为补,离心为泻②捻转幅度小用力轻为补,即捻转时施行小幅度高频率捻转,幅度小于90˚,频率大于120次/分;捻转幅度大用力重为泻,即捻转时施行大幅度低频率捻转,幅度大于180˚,频率在50~60次/分。
3“石氏醒脑开窍”针法选穴依据内关穴:为八脉交会穴之一,通于阴维,属厥阴心包经之络穴,具有养心安神、通调气血之功。
石学敏院士:开创石氏中风单元疗法,让中医所及之处,皆有针灸2009年,一部美国记录片《9000 needles》(中译名:九千根针)上映,拉近了人们与中医针灸的距离。
记录片中,主角是一位正值壮年的美国健美运动员Devin Dearth,因大面积脑干出血瘫痪在床,在西医治疗效果不明显的情况下,经过中医针灸治疗恢复了健康。
因Devin Dearth在中医全疗程中被针刺治疗了9000余次,遂以此命名。
这一纪录片一经上映,顿时在美掀起了“针灸热”风潮,也进一步具化了中医针灸的诊疗疗效和国际化形象。
为Devin Dearth治疗的是天津中医药大学第一附属医院的石学敏院士,其疗法便是在国内外被广泛传播的“醒脑开窍”针刺法。
“醒脑开窍”针刺法是石学敏院士于1972年创立的针灸疗法,专门针对世界公认的三大疑难病之一的中风病。
这一疗法阻止脑细胞死亡速度基本上比药物吸收过程快,做到了救急康复同步进行,开辟了中风病治疗新途径。
此后的半个世纪,石学敏院士不断探索针灸的新的应用方式和范围,并不断突破了自身的科研高峰。
6月12日,在首届北大医学中西医结合创新发展论坛上,石学敏院士再次与中医各界分享了“醒脑开窍”针刺法的相关研究成果。
主办方强强联合,共话中西医结合新篇章此次举办的北大医学中西医结合创新发展论坛,由北京大学医学部和石学敏中医发展基金会联合主办,旨在推动中西医结合创新发展,充分发挥中西医互补优势,积极创新,显著提高中西药结合科研能力,更好地为广大人民的健康服务,为医疗卫生业的发展尽职尽力。
论坛以"传承精华守正创新"为主题,聚焦对保障人民健康起到重要作用的中西医结合领域,意欲推动新时代中西医结合向更广的格局,更高的水平发展。
值得一提的是,此次论坛规格极高,这从会议主办方便可见一斑。
主办方北京大学医学部是我国创办的第一所西医院校,承担着培养高水平医学人才、引领医学原创性研究的国家重任,石学敏中医发展基金会也在推动我国中医药科研成果、人才培养和传承发扬上发挥着重要作用。
・文献综述・中医治疗脑出血的临床研究进展廖辉杨家王月天津市第四中心医院中西医科(天津300140)【中图分类号】R743.34【文献标识码】A【文章编号】1000—7369(2010)02—0249—03随着医学、医疗模式的变化,对急性脑出血患者,采取有效的综合救治措施,越来越得到广泛重视。
综合救治是现代卒中治疗的标志,而中西医各有所长和优势,其相互为用,取长补短[1’2],往往获得1+1>2的临床效果。
现就近10年来中医药治疗脑出血的研究进展综述如下。
1病因病机中风是中医学的一个病名,它是以猝然昏仆,不省人事,或伴半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主要症状的一类急性脑血管病。
因其发病急,变化快,来势凶猛,像自然界的风一样“善行数变”、“变化莫测”,遂类比而名之为中风。
其主要包括出血性中风(脑出血)和缺血性中风(脑梗死)两大类。
中风病因学说的发展大体可分为两个阶段。
在唐宋以前主要以“外风”学说为主,多以“内虚邪中”立论,如《灵枢》认为:真气不足。
邪气独留;《金匮要略》认为:脉络空虚,风邪乘虚人中。
唐宋以后,特别是金元时代,才突出以“内风”立论,可谓中风病因学说上的一大转折。
其中刘河间力主“心火暴甚”;李东垣认为“正气自虚”;朱丹溪主张“湿痰生热”。
其后明代医家张景岳又倡导“非风”说,提出:。
内伤积损”的论点。
并指出:“凡病此者,多以素不能慎,或七情内伤,或酒色过度,先伤五脏之真阴,……以致阴阳相失,精气不交,所以忽而昏愦,卒然仆倒。
”时至清代,叶天士又进一步阐明“精血衰耗,水不涵木……肝阳偏亢,内风时起”的发病机理。
清中叶,王清任又专以气虚立说,爰立补阳还五治疗偏瘫,至今仍为临床所用。
晚清、近代医家总结前人经验,结合现代医学知识,进一步探讨认为本病的发病机理,主要在于肝阳化风,气血并逆,直冲犯脑。
综上所述,中风发生病理虽较复杂,归纳起来不外乎风(肝风、外风)、火(肝火、心火)、痰(风痰、湿痰)、气(气虚)、虚(气虚、阴虚)、血(血虚)六端,其基本病机为本虚标实。
中风单元-中风病多学科综合一体化诊疗模式1中风单元形成的背景随着我国国民经济的快速发展,人们生活条件和生活方式的明显改变,加之迅速到来的人口老龄化,中风病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。
据卫生部统计中心发布的人群监测资料显示,无论是城市或农村,中风近年在全死因顺位中都呈现明显前移的趋势。
城市居民中风病死亡已上升至第一、二位,农村地区在20世纪90年代初中风病死亡列第三位,90年代后期升至第二位。
中风病是致残率很高的疾病。
在存活的中风病患者中,约有四分之三不同程度地丧失劳动能力,其中重度致残者约占40%。
目前,全国每年用于治疗中风病的费用估计要在100亿元以上,加上各种间接经济损失,每年因本病支出接近200亿元人民币,给国家和众多家庭造成沉重的经济负担。
中风病又分为出血性中风和缺血性中风,其中,缺血性中风约占中风总数的55%~80%,因此,缺血性中风是我国中风病研究的重点。
近年来,随着医疗技术的进步已经对中风有了一些经过循证医学证实的有效治疗方法,分别是卒中单元(OR=0.71)、溶栓治疗(OR=0.83)、抗血小板治疗(OR=0.99)和抗凝治疗(OR=0.99)。
不难看出,其中最有效的方法是卒中单元,它来自于欧洲。
卒中单元的基本思想是以人作为根本,以改善病人的生活质量为主要目的,达到改善病人预后的目标,使病人有更多的信心康复和生活。
基于卒中单元在治疗中风病方面的优势,我们提出了具有中医特色的多学科综合一体化诊疗模式——“中风单元”模式,凸显以病人为中心的独特服务理念,为患者提供高效、便捷、综合的诊疗服务。
通过实施多学科一体化诊疗服务,可以进一步提高中医临床疗效,打造中医服务品牌,推动科室发展。
2中风单元模式的构成基于以病人为中心的服务理念,脑病科整合多学科资源,创建了中风单元模式,为中风病病人提供了一站式的疾病诊疗服务,使患者在一个科室、一张病床上就能实现诊断、治疗和康复的医疗服务全过程。
脑梗死急性期中风单元早期康复护理标签:脑梗死;康复;护理;中风单元“石氏中风单元疗法”由天津中医学院石学敏院士创立的一套治疗系统工程,内涵在于:以醒脑开窍针刺法为主,中西医并用,突出中医特色,发挥针灸优势,将多学科、多系统的诊疗观有机地溶为一体,形成比较完整的脑血管病综合诊疗体系。
治疗脑卒中,尽早介入康复治疗与护理。
我院自2001年1月至2005年2月共收治脑梗死病人46例,分别采用个体化综合护理和“石氏中风单元”的康复护理进行比较,“石氏中风单元”重视早期康复护理,采取各种护理措施,预防褥疮及其它护理并发症,避免或减少后期痉挛的发生,消除废用性综合征的出现,为以后全面的功能康复打下良好的基础。
现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:46例脑梗死病人按收治时间分为两组,2001年至2003年收治21例为对照组,2004年至2005年2月收治25例为康复组。
诊断标准均参考中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》,符合脑梗死诊断者。
两组病例诊断前性别、年龄、病变部位、临床症状、体征比较无显著差异表明两组具有可比性,见表1。
经头颅CT及MRI检查,脑梗死康复组病变部位基底节区18例,脑叶6例,小脑1例。
对照组位于基底节区17例,放射冠1例,脑叶3例。
1.2方法:1.2.1对照组:早期卧床制动,一般采用仰卧“大”字型卧位,急性期禁止翻身活动,病情稳定后护士帮助活动髋、踝、肩、肘、手关节,进行患肢被动活动,但无程序,无时间规定,后自主下地活动。
未进行针刺治疗和服用“丹芪偏瘫胶囊”。
1.2.2康复组:25例病人均在生命体征稳定,偏瘫、失语等神经系统症状不再发展后48小时,即开始介入以下的护理。
①床上活动:意识障碍较轻,生命体征稳定,靠背45°、5分钟开始坐位练习。
腰部固定妥当,经过15°、45°、60°,直至90°身体坐起为止,不断进行起坐训练,锻炼中避免出现体位性低血压。
1. 刺内关,操作1分钟。
双手同时操作。
2. 刺人中:要捻转360度,目的是要缠针,然后施用提插手法时不会拔出来。
以眼球湿润为度。
人中有三叉神经通过,痛感强,三叉神经兴奋后易出现流泪,故有时并非疼痛之故。
因人中较痛,故两三次后可改用印堂,手法一样,但疼痛明显减轻。
3. 刺风池、完骨、翳风,患者在床上坐起,要向结喉刺,深达2寸——2寸半。
小幅高频捻转补法(所谓小幅指<180度,高频指在140-160次/分)。
每对穴操作1分钟,双侧同时操作。
留针20分钟,留针时可嘱仰卧无妨。
翳风穴有点痛。
石提示皮质脑干引起的假球麻痹及缺血性延髓麻痹(真球麻痹)所致的吞咽困难,全球范围内无有效方法。
假球麻痹醒脑开窍法治疗后一般2周内可撤掉胃管,自己饮食,但真球麻痹难些。
4. 刺双人迎:解决缺血性延髓麻痹,手法同风池。
5. 刺三阴交:用2寸针,取穴与传统取法不同,胫骨后缘(而非传统的在胫骨和跟腱中间)向后斜刺45度,下方可达传统的三阴交穴处,抽动3次为度,抽动时针会弯,换一根再刺,用提插泻法。
6. 刺委中:仰卧位直腿抬高,提插泻法,下肢痿废和疼痛也要这么取穴和针刺,可收奇效。
7. 丘墟透照海:2-2.5寸针,在照海部皮下可见到针尖的蠕动,针后内翻立即改善。
留针时提出1-1.5寸,只留1寸,以免痉挛性上曲反射。
8. 极泉:取穴较传统取法下移1-2寸至肌肉丰满处,避开腋毛,操作时可见手的抽动,以抽动3次为度。
9. 尺泽:外展前伸120度。
直刺提插。
10. 合谷透三间:此处可用合谷刺。
对握固和功能减退均有效。
刺后患手即松开,如不拔针,患者手不会再握固。
对此患者的后续治疗,石的建议是:1、要解决吞咽困难的问题,2、要恢复上下肢功能。
在治疗过程中注意控制血糖。
石还提及中风病人的大关节保护十分重要,可以在肩部和腕部刺络拔罐,出血3-4cm。
也可配合推拿。
“醒脑开窍”针刺法理论内涵——石学敏院士学术思想浅析之一李军(300193中国天津中医学院第一附属医院针灸部部长)前言中风单元的综合治疗模式是国际上公认的最有效的方法,是一种住院病人的管理模式。