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石学敏院士针法绝技！（附教学视频）文｜小贝壳来源｜网络导读石学敏，中国工程院院士，第二届国医大师。
石学敏教授自20世纪60年代开始潜心研究中风病的临床治疗，于20世纪70年代初创立了“醒脑开窍针刺法”治疗中风病，开创了现代针灸治疗脑血管疾病的先河，救人无数。
CCTV10报道石学敏教授救命银针石学敏教授醒脑开窍针法演示操作“脑卒中”又称“中风”，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病，该病发病时间急，危害性大，瘫痪或者死亡率较高。
目前针对脑卒中造成的并发症、后遗症，除西医常规处理方法外，中医醒脑开窍针刺疗法的临床效果显著，副作用小，是治疗该病非常不错的选择之一。
醒脑开窍针刺法是天津中医药大学附属医院石学敏教授发现的一种针刺方法，主要作用是保存最大量的脑细胞，使萎缩变性的细胞恢复正常的形态结构，保证组织存活，并增强日渐衰弱的脑生物电活动，使其能发出正确的神经信号。
醒脑开窍”法是针对中风病的基本病机为瘀血、肝风、痰浊等病理因素蒙蔽脑窍致“窍闭神匿，神不导气”而提出的治疗法则和针刺方法。
在选穴上以阴经和督脉穴为主，并强调针刺手法量学规范，有别于传统的取穴和针刺方法。
“石氏醒脑开窍法”针法学术思想对中风病病机的继承、发展石氏醒脑开窍”：“醒脑开窍、滋补肝肾为主，疏通经络为辅”，“醒脑开窍”、“窍闭神匿、神不导气”这一中风病发展的最终病机而立。
“醒脑”包括醒神，调神之双重含义，醒神调神为“使”，启闭开窍“用”。
“滋补肝肾” 针对肝肾亏损这一最常见、最重要的证型基础而设。
注重针刺规范，提出针刺手法量学对配方组穴从进针的方向、深度、采用的手法和刺激量均作出了明确的规定，将捻转补泻定义为：十二经脉以任督脉为中心，左右捻转时作用力的方向，向心为补，离心为泻;捻转幅度大用力重为泻，即捻转时施行大幅度低频率捻转，幅度大于180˚,频率在50~60次/分。
醒脑开窍针法组成与操作组成：内关、人中、三阴交为主穴以醒脑开窍，滋补肝肾。
石学敏“醒脑开窍针法”简介石学敏男，中国工程院院士，第二届国医大师。
石学敏教授自20世纪60年代开始潜心研究中风病的临床治疗，于20世纪70年代初创立了“醒脑开窍针刺法”治疗中风病，开创了现代针灸治疗脑血管疾病的先河，救人无数。
CCTV10报道石学敏教授救命银针“脑卒中”又称“中风”，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病，该病发病时间急，危害性大，瘫痪或者死亡率较高。
石学敏教授针法演示操作目前针对脑卒中造成的并发症、后遗症，除西医常规处理方法外，中医醒脑开窍针刺疗法的临床效果显著，副作用小，是治疗该病非常不错的选择之一。
醒脑开窍针刺法是天津中医药大学附属医院石学敏教授发现的一种针刺方法，主要作用是保存最大量的脑细胞，使萎缩变性的细胞恢复正常的形态结构，保证组织存活，并增强日渐衰弱的脑生物电活动，使其能发出正确的神经信号。
醒脑开窍”法是针对中风病的基本病机为瘀血、肝风、痰浊等病理因素蒙蔽脑窍致“窍闭神匿，神不导气”而提出的治疗法则和针刺方法。
在选穴上以阴经和督脉穴为主，并强调针刺手法量学规范，有别于传统的取穴和针刺方法。
一、“石氏醒脑开窍法”针法学术思想(一)对中风病病机的继承、发展石氏醒脑开窍”：“醒脑开窍、滋补肝肾为主，疏通经络为辅”，“醒脑开窍”、“窍闭神匿、神不导气”这一中风病发展的最终病机而立。
“醒脑”包括醒神，调神之双重含义，醒神调神为“使”，启闭开窍“用”。
“滋补肝肾” 针对肝肾亏损这一最常见、最重要的证型基础而设。
(二)注重针刺规范，提出针刺手法量学对配方组穴从进针的方向、深度、采用的手法和刺激量均作出了明确的规定，将捻转补泻定义为：1、十二经脉以任督脉为中心，左右捻转时作用力的方向，向心为补，离心为泻;2、捻转幅度大用力重为泻，即捻转时施行大幅度低频率捻转，幅度大于180˚,频率在50~60次/分。
二、醒脑开窍针法组成与操作组成：内关、人中、三阴交为主穴以醒脑开窍，滋补肝肾。
醒脑开窍针法学习运用石学敏教授，世界著名针灸学专家，中国工程院院士，1962年毕业于天津中医学院。
现任天津中医学院副院长，天津中医学院第一附属医院院长、教授、主任医师、博士生导师。
石学敏院士从医40年来，始终如一地坚持学习、继承、发展、弘扬以针灸为主的中国传统医学，他创立的“醒脑开窍”针刺法治疗中风取得了显著疗效；他率先提出针刺手法量学理论，并开展相关研究，对捻转补泻手法确定了新定义和量化操作，使传统针刺手法向规范化、量化发展，获1986年度天津市科技进步三等奖、1986年度卫生部科技进步乙级成果奖、1991年度天津市科技进步二等奖、1995年度国家科技进步三等奖，是目前中医针灸界唯一一项国家级奖项，1999年成为国家中医药科技成果推广项目。
石学敏院士博览群书，采众家之长，集中外之萃，学验俱丰，高尚的医德，精湛的医术，深受患者信赖、同行赞誉及国际友人的欢迎，被中国工程院院长、著名科学家朱光亚誉为“鬼手神针”。
石学敏院士在运用“醒脑开窍”针法治疗中风等急危重症的同时，在临床上强调“醒脑”即“醒神、调神、安神”的重要性，形成了以脑统神、以神统针、以针调神的学术思想，极大地丰富了中医学“神”的理论学说。
1、“醒脑开窍”针法的理论基础：《内经》称中风为“大厥”“薄厥”，“血之于气并走于上，则为大厥”，对于中风的病因病机，中国传统医学历代各家认识及学说颇为不一，没有形成统一的认识。
石学敏院士在继承古代各家之论的基础上，结合现代医学，针对中风病的两大症状神志障碍和肢体运动障碍，其主要原因是脑血管的闭塞不通，脑功能异常，亦即“元神之府”失用，脑窍闭塞则神无所依，肢无所用，明确提出中风病的根本病因病机为“窍闭神匿，神不导气”，确立了以醒脑开窍、滋补肝肾为主，疏通经络为辅的治疗大法，创立了“醒脑开窍”针刺法。
并分“主方Ⅰ”和“主方Ⅱ”两种临床方法。
“主方Ⅰ”取手厥阴心包经内关和督脉水沟2穴，主要用于心神昏瞀，意识丧失及某些疾病的急性期，因患病初期，病人精神紧张，神不守舍，故应调整心神，以利疾病的治疗，如中风的脱、闭证，惊悸，癔病，癫狂痫，中暑，中毒导致神志昏迷等。
醒脑开窍针刺法临床应用之我见醒脑开窍针刺法为中国工程院院士、著名针灸学家石学敏教授于70年代所创。
他认为中风病的病机是“窍闭神匿,神不导气”,治疗上应“醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络”,在选穴上,以阴经和督脉穴为主,并强调针刺手法量学规范,临床总有效率可达98%,曾被国家中医药管理局列为中医十大科技成果推广项目之一。
1999年,我从天津中医学院一附院进修回来后,一直在临床上推广应用该疗法,在中风等病的治疗方面积累了一些经验和体会,现不惴冒昧,试述如下:1 关于针刺时机中风是临床常见病、多发病,死亡率、致残率、复发率都很高。
如何治疗才能达到最佳效果,众所关注。
石学敏等有关人员的研究表明,醒脑开窍针刺法可用于中风急性期甚至超早期(6h以内)的治疗,可明显改善患者肢体功能缺损,提高疗效,降低致残率,同时可降低恶化率,控制病情发展,提高生活质量。
当然,此种观点目前医界仍存异议声。
笔者认为,以下几种情况还是禁用的好,如:两周内的严重出血病人、生命体征不稳定者、血压过高者(收缩压>180mmHg,舒张压>120mmHg)等等,尤其在医患矛盾突出、医疗纠纷较多的当今,多点自我保护意识,掌握好适应症、禁忌症,确保医疗安全也是需要的。
因为我院收治等多方面条件的限制,本人在临床上绝大多数用于稳定型的脑梗塞。
2 关于大小醒脑在醒法中,有大小醒脑之分,一般根据病情的轻重和病人对针刺的承受力而用。
大醒脑的主穴是内关、人中、三阴交,小醒脑的主穴是内关、印堂、上星、百会、三阴交。
石学敏院士对人中针刺的要求是施雀啄泻法,以流泪或眼球湿润为度,临床真有这个必要吗?答案是肯定的。
首先,一个能使神经产生有效兴奋的刺激必须具有两大因素,即刺激强度和持续刺激时间。
在复杂的病理条件下,这两个参数变化有很大的难度,个体的敏感又存在着很大的差别,而流泪这一客观指标解决了这些问题。
从神经介质的传递来说,流泪标志着针刺人中达到了舒张脑微血管的刺激量。
针法篇“石氏醒脑开窍’’针法“石氏醒脑开窍”针法是天津中医学院中国工程院院士石学敏教授于1 972年提出的中风病治疗法则和针刺方法，目前这一针法广泛用于临床。
中风病是危害人类健康的主要疾病之一，石氏认为直接引发中风病的总病机是“窍闭神匿、神不导气”，而“石氏醒脑开窍”针法依此而立。
同时“石氏醒脑开窍”针法对配穴组穴从进针方向，深度，采用的手法和刺激量均作出了明确的规定，提出了“针刺手法量学”的新理论。
1．“石氏醒脑开窍”针法选穴该针刺法在选穴上以阴经经穴和督脉穴为主，常见的穴位有：内关、人中、三阴交、极泉、委中、尺泽、风池、完骨、翳风等。
2．“石氏醒脑开窍”针法操作及手法量学该针刺法在手法上强调针刺手法量学规范，以下是常见穴位的操作及手法量学。
内关：针刺深度1.0～1.5寸，得气后施捻转提插泻法，即左右手分别持患者左侧和右侧的针柄，左手拇食指呈顺时针捻转，右手拇食指呈逆时针方向捻转，并配合提插泻法。
捻转角度大于180度，频率50~60转／分。
手法持续操作1～3分钟。
人中：向鼻中隔方向斜刺0.3---0.5寸，将针向一个方向捻转360度，采用雀啄手法，以患者眼球湿润或流泪为针刺达到量学要求的效应指标。
三阴交：针沿胫骨后缘，与皮肤呈45度向斜后刺入，深1～1.5寸，行重提轻插之补法，使患侧下肢抽动3次为度。
极泉：原穴沿经下移1寸，避开腋毛，直刺1.0～1.5寸，用提插泻法，以患侧上肢抽动3次为度。
委中：仰卧直腿抬高取穴，直刺0 .5～1.0寸，施提插泻法，使患侧下肢抽动3次为度。
尺泽：屈肘成120度，直刺1寸，用提插泻法，使患者前臂、手指抽动3次为度。
风池、完骨、翳风：针向喉结，进针2～2.5寸，采用小幅度(小于90度)、高频率(大于1 20转／分)的捻转补法1～3分钟。
合谷：针向三间穴，进针1.0～1.5寸，采用提插泻法，使患者食指抽动或五指自然伸展为度。
上廉泉：针向舌根1.5～2.0寸，用提插泻法。
“脑卒中”又称“中风”，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病，该病发病时间急，危害性大，瘫痪或者死亡率较高。
目前针对脑卒中造成的并发症、后遗症，除西医常规处理方法外，中医醒脑开窍针刺疗法的临床效果显著，副作用小，是治疗该病非常不错的选择之一。
醒脑开窍针刺法是天津中医药大学附属医院石学敏教授发现的一种针刺方法，主要作用是保存最大量的脑细胞，使萎缩变性的细胞恢复正常的形态结构，保证组织存活，并增强日渐衰弱的脑生物电活动，使其能发出正确的神经信号。
醒脑开窍”法是针对中风病的基本病机为瘀血、肝风、痰浊等病理因素蒙蔽脑窍致“窍闭神匿，神不导气”而提出的治疗法则和针刺方法。
在选穴上以阴经和督脉穴为主，并强调针刺手法量学规范，有别于传统的取穴和针刺方法。
一、“石氏醒脑开窍法”针法学术思想(一)对中风病病机的继承、发展石氏醒脑开窍”：“醒脑开窍、滋补肝肾为主，疏通经络为辅”，“醒脑开窍”、“窍闭神匿、神不导气”这一中风病发展的最终病机而立。
“醒脑”包括醒神，调神之双重含义，醒神调神为“使”，启闭开窍“用”。
“滋补肝肾”针对肝肾亏损这一最常见、最重要的证型基础而设。
(二)注重针刺规范，提出针刺手法量学对配方组穴从进针的方向、深度、采用的手法和刺激量均作出了明确的规定，将捻转补泻定义为：1、十二经脉以任督脉为中心，左右捻转时作用力的方向，向心为补，离心为泻;2、捻转幅度大用力重为泻，即捻转时施行大幅度低频率捻转，幅度大于180˚,频率在50~60次/分。
二、醒脑开窍针法组成与操作组成：内关、人中、三阴交为主穴以醒脑开窍，滋补肝肾。
极泉、尺泽、委中为辅穴以疏通经络。
还选风池、完骨、百会以补益脑髓；金津、玉液或咽后壁放血及上廉泉改善语言功能和吞咽功能；手指握固加合谷；足内翻取丘墟透照海。
每日针2次，10天为1疗程，持续治疗3~5个疗程。
主穴（1）内关(手厥阴心包经)：为八脉交会穴之一,通于阴维,属厥阴心包经之络穴，具有养心安神、通调气血之功。
醒脑开窍针刺法操作方法一、醒脑开窍针刺法主穴之方1、腧穴组成：双侧内关（PC6；手厥阴心包经）、人中（Du26；督脉）、患侧三阴交（SP6；足太阴脾经）。
2、规范操作：先刺双侧内关，位于腕横纹中点直上2寸，两筋间，直刺0.5~1.0寸，采用提插捻转结合的泻法。
内关穴捻转法，采用作用力方向的捻转泻法，即左侧逆时针捻转用力，自然退回；右侧顺时针捻转用力自然退回。
配合提插，双侧同时操作，施手法1分钟。
继刺人中，位于鼻唇沟上1/3处，向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸，采用雀啄手法（泻法）。
针体刺入穴位后，将针体向一个方向捻转360°，使肌纤维缠绕在针体上，再施雀啄手法，以流泪或眼球湿润为度。
再刺三阴交，位于内踝直上3寸，沿胫骨内侧缘与皮肤呈45º角斜刺，进针0.5~1.0寸，针尖深部刺到原三阴交穴的位置上，采用提插补法，即快进慢退，或者可以形容为重按轻提。
针感到足趾，下肢出现不能自控的运动，以患肢抽动3次为度。
三阴交仅刺患侧，不刺健侧。
二、醒脑开窍针刺法主穴之方1、腧穴组成：印堂（EX-HN3，经外奇穴）、上星（Du23，督脉）、百会（Du20，督脉）、双侧内关（PC6，手厥阴心包经）、患侧三阴交（SP6，足太阴脾经）。
2、规范操作：先刺印堂：刺入皮下后使针直立，采用轻雀啄手法（泻法），以流泪或眼球湿润为度。
继刺上星：选3寸毫针沿皮刺透向百会，施用小幅度；高频率，捻转补法，即捻转幅度小于90°；捻转频率为120~160转/分钟，行手法1分钟。
内关穴、三阴交穴操作手法同主穴之方I。
三、醒脑开窍针刺法辅穴1、腧穴组成：患肢极泉（HTl，手少阴心经）、患肢尺泽（Lu5，手太阴肺经）、患肢委中（BL54，足太阳膀胱经）。
2、规范操作：极泉，部分古籍记载极泉穴为禁针穴，究其原由有以下几点：①极泉穴部位腋毛茂密，不易消毒；②极泉穴部位汗腺丰盛，细菌容易滋生；③极泉穴部位组织疏松，对穴位部位中的血管缺少压迫，容易出现皮下血肿。
