德国雪力乳管镜参考资料

乳管镜请购报告尊敬的医院领导：据权威医学资料统计，全世界每13分钟就有1名女性死于乳腺癌。

乳腺癌的发病率和死亡率逐年上升，。

流行病例统计显示目前中国每10000人中约有35～45人患有乳腺癌。

其中年龄在35～70岁的女性占中国女性总人口35％，这个年龄段妇女的发病人数占总发病人数的85％。

另据统计，在上海，1972乳腺癌的发病率是十万分之17；1992年的发病率上升到了十万分之34；到2000年更是上升到十万分之56.2，乳腺癌已经成为中国城市中死亡率上升最快的癌症之一。

乳腺导管镜（简称：乳管镜）主要进行乳腺癌的早期诊断，对乳头溢液的患者进行检查和治疗。

其临床优势主要表现在以下方面：1．正常情况下属于无创检查手术。

2．能够在直视下作检查，可以作为临床诊断的依据，使仅以乳头溢液为表现的患者手术指针明确化，而且使仅患有导管扩张症的患者免除手术；同时，为乳腺癌的早期诊断提供了可靠的依据。

3．提供了三维的手术定位，明确了手术的部位和范围，提高了手术的准确性和成功率，缩小了手术的范围。

4．借助乳管镜的工作通道，使得一些手术和检查器械能直接进入乳管腔内，例如可利用细胞刷刷取病灶部位细胞作细胞学检查，利用器械（如网篮）摘取单发性良性刺状瘤，完成一些局部手术。

5．乳管镜将为应用激光技术直接摘除乳管内肿瘤开创了有利的条件。

乳管镜的上述临床应用使其具有临床优势，同时也符合微创外科的发展方向。

随着人民生活水平的提高和女性健康意识的增强，乳管镜的临床使用必将会受到患者的极大欢迎。

我院乳腺外科刚刚成立，急需增加新设备，提高学科的技术水平和知名度，为我院的发展发挥更大的作用，所以我们向院领导申请购买乳腺导管镜。

前一段时间我们对国内市场上几种乳管镜作了考察。

市场上主要的乳管镜有日本的FIBERTECH，国产的北京博莱德，德国铂立（POLYDIANGNOST）这三种品牌。

日本FIBERTECH乳管镜根据外径不同分为两种型号：0.5mm和0.7mm。

乳管镜治疗患者的健康教育一、乳管镜的基础知识什么是乳管镜？乳管镜的临床应用为乳头溢液提供了直观、便利的检查手段。

通过乳管镜检查可以直接看见乳腺导管内的情况，以便做出正确的诊断和治疗。

乳管镜对乳头溢液的意义如何？乳头溢液是乳腺疾病的三大症状之一，占乳腺疾病的7%~10%o病理性乳头溢液的常见疾病有乳腺导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症或炎症及乳腺癌等。

乳头溢液的病因诊断一直是一个医学难题，以往的检查手段如涂片细胞学检查或者乳腺导管造影,其确诊率并不高，仅为50%~88%°纤维乳腺导管镜(breastfiberop-ticductoscopy),即乳管镜的应用作为一种新的检查手段大大提高了乳头溢液的诊断率。

目前主要有日本、德国和我国生产乳管镜。

日本在光学技术、内镜技术以及材料技术方面具有明显的优势。

德国乳管镜有良好的柔韧性，但是配件昂贵。

乳管镜主要由冷光源、影像监视器、影像记录器、光导纤维以及Bowmann泪囊探针组成。

随着医疗技术的不断进步，结合临床，乳管镜具有发展潜力，首先乳管镜检查可达IV级乳管，可直观且清楚地显示乳管壁上的微小变化，故可以与定位技术相结合，提高手术的准确性、针对性，缩小手术切除范围，同时避免了正常导管或导管扩张症患者接受不必要的手术。

乳管镜的应用使得乳头溢液这类疾病能够获得正确诊治，已成为乳腺外科创伤性小、直观性强、诊断率高的重要诊治手段之一。

哪些情况需要用乳管镜来检查？(1)为使有乳头溢液而无肿块的患者的手术指征明确化。

(2)乳腺癌的早期诊断细胞学和组织学检查。

(3)明确乳管镜对乳管堵塞的治疗作用。

(4)明确乳管镜对手术的指导作用。

B超检查可以取代乳管镜检查吗？B超检查是较好的无创性检查手段，但其不足之处是对较小的实性病变不易发现和鉴别，误诊率较高，而乳管镜检查是一种诊断乳头溢液病因的新手段，具有操作简便、创伤小、能直接观察乳管内病变等优点，尤其对乳管内微小病变诊断率高、可重复性高。

单导管溢液 ， 可以表现 为清水样 、 液性 、 浆 浆液血性和血性 ， 多
本组均 首先行导管及部 分腺 叶切 除术 ， 切除病灶 及可 对
需外科治疗 Ｊ 。一般 为各种 乳腺导 管 系统 疾病 或导 管外 病
变波及导管系统 引起 。有些 情况下 （ 血性溢 液 ） 能是 乳 有 可 腺 癌 的早期信号和特征 ， 组单导管 乳头溢 液行局部 切除后 本
展， 让麻药起效。以乳 管扩 张器逐 渐扩张溢 液乳管后进 入纤 维乳管镜 观察 。
１３ 治 疗方 法 ．
溢液 。有些 内分泌疾病 、 服用避 孕药及镇静 药期 间也能 出现
双乳或多导管溢液 ， 这类溢 液通常不需要 外科手理性 的乳 头异常分 泌 ， 为 常
后病理相符。Ｂ超检查提示 ， 导管 内肿瘤 ８例 ， 导管扩张症 １ ６ 例 。乳腺导管镜提示导 管 内肿瘤 １ 。乳腺 导管镜 方法 ２例
病人取坐位 ， 行乳头消毒 ， 轻柔挤压乳头使 之溢液并确定溢液 乳管开 口， 用平头且折弯 的 ４ ５— ． ５号针头 自开 口缓慢插入溢
仍健 在。２ ７例 良性病 变患者 ， 随访未发现溢液及乳癌 。
ｌ 临床 资料
１ １ 一 般 资 料 ．
０ ５—１２ｃ ． ． ｍ。恶性病变 ５例 ， 平均年龄 ５ １岁 ， 中乳头状瘤 其
癌变 ３例 ， 管内癌 ２例。 导 ２ ２ 病理类型和溢液性质的关系 ．
全组 ３ ２例 ， 为女 性病 人 ， 均 均非 哺 乳期 。年 龄 ３ ３～６ ９ 岁， 平均 ４ 。临床上均 以乳头溢液 为首发症 状 ， ２岁 合并乳腺 肿块 ７例。溢液均来 自病变侧单个乳管开 口。全组 血性 溢液 １ ， 黄色溢液 ４例 ， 液性 溢液 ７例 ， 合溢液 （ ８例 淡 浆 混 包括棕 红色 、 白色、 肉水样等 ） 乳 洗 ３例。左乳 １ ６例 ， 乳 １ ， 右 ４例 双

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对于一些小的良性病变，乳管 镜可以直接进行治疗，如摘除
病变组织、冲洗导管等。
对于一些恶性病变，乳管镜可 以用于定位和诊断，为后续的
手术和放化疗提供依据。
乳管镜治疗具有创伤小、恢复 快、并发症少等优点，是乳腺 导管内病变治疗的重要手段之
一。
乳管镜治疗过程中，医生需要 熟练掌握操作技巧，确保治疗
对于其他检查方法无法确诊的 病例，可以考虑使用乳管镜进 行进一步的诊断。
THANKS
谢谢您的观看
的安全性和有效性。
治疗效果与预后
乳管镜诊断与治疗的准确性和可靠性取 决于医生的经验和技能水平。
治疗效果与预后的好坏与病变的性质、 大小、位置等因素有关。
对于良性病变，乳管镜治疗的效果较好 ，预后良好；对于恶性病变，乳管镜可 以提供准确的诊断和定位，但治疗效果 和预后取决于病变的分期和治疗方案的
选择。
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乳管镜的并发症与预防措施
常见并发症
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出血
乳管镜操作可能导致乳管内出 血，通常在术后24小时内自
行停止。
感染
乳管镜操作可能引起乳管内感 染，需使用抗生素预防和治疗
。
疼痛
乳管镜操作可能导致乳房疼痛 ，一般可自行缓解，严重者可
使用止痛药。
过敏反应
部分患者可能对乳管镜使用的 药物或消毒剂产生过敏反应，
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乳管镜与其他检查方法的比较
与其他检查方法的比较
与乳腺X线检查
乳管镜可以观察到乳腺X线无法发 现的微小病变，但X线检查对钙化
灶的发现更敏感。
与超声检查
超声检查无创、无痛、无辐射，但 乳管镜可以观察到乳腺内部的细微 结构，对病变的定位更准确。

乳管镜定位超声引导下乳管内病灶真空辅助空芯针微创旋切术乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，常常通过乳房自检或医师检查发现。

对于早期乳腺癌的患者，微创手术是一种安全可靠的治疗方式，其中乳管镜定位超声引导下乳管内病灶真空辅助空芯针微创旋切术就是一种较为常见的方法。

该手术具有微创，快速，准确等特点，能够在保持良好的美容效果的同时，获得很好的治疗效果。

一、术前准备乳管镜定位超声引导下乳管内病灶真空辅助空芯针微创旋切术的术前准备十分重要。

首先，患者需要进行乳腺彩超、乳腺磁共振等检查，以确定肿瘤的位置、大小、数量等信息，并评估手术的可行性。

其次，患者需要做好术前准备，停食、排便、更换手术服等。

术前准备中的麻醉也非常关键，根据患者的病情和个体差异，医生应选择适当的麻醉方法。

二、手术步骤1. 麻醉：接受手术的患者需要进行全身麻醉或局部麻醉，以达到减轻疼痛和提高手术效果的目的。

2. 检查：在完成麻醉后，医生需要通过乳管镜和乳腺超声等手段，确定肿瘤的位置以及相应的针刺位置。

3. 针刺：医生用离心式空心针刺穿肿瘤组织，并将针头沿着导管引导到肿瘤位置。

4. 抽取：在针头到达肿瘤位置后，医生启动真空抽取系统，抽取肿瘤组织。

5. 切除：在肿瘤被抽出后，医生使用旋转式切片器切除多余的组织。

6. 检查：在手术结束后，医生需要对切除的组织进行检查，以确保完整的切除。

三、优点和不足乳管镜定位超声引导下乳管内病灶真空辅助空芯针微创旋切术的优点主要有以下几方面：1.微创，使术后疼痛少，恢复较快，美容效果好。

2.手术精确度高，取材准确，保证了术后效果。

3.手术时间短，仅需30-60分钟，可在单次手术中切除多个肿瘤。

不足之处也有一些，如：1.由于需要导管引导，该方法不适用于某些位置较深的肿瘤。

2.有时候需要多次进针才能到达目标位置，操作时间长，可能会增加术后出血风险。

3.有一定的学习难度和技术要求，医生经验和操作技巧是关键因素。

四、术后护理手术结束后，患者需要留院观察，注意休息，保持术后部位的干燥和卫生，避免造成感染。

检查后的康复锻炼
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适当运动
乳管镜检查后，患者可以进行适当的运动，如散步、瑜伽等，以促进
身体的恢复和血液循环。但是应该避免剧烈运动和过度疲劳。
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按摩乳房
乳管镜检查后，患者可以进行乳房按摩，以促进乳房的血液循环和淋 巴回流，缓解乳房疼痛和肿胀等不适症状。但是应该避免用力过大和 过度按摩。
保持良好的生活习惯
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乳管镜检查的未来发展趋势与展望
乳管镜检查技术的创新与发展
乳管镜设备的升级与改进
随着科技的不断进步，乳管镜设备有望变得更加先进和便携， 提高操作的效率和安全性。
乳管镜图像分析技术的提升
未来乳管镜图像分析技术可能会引入人工智能、深度学习等技术 ，提高诊断的准确性和效率。
乳管镜手术技术的改进
在手术过程中，乳管镜可能会与其它微创手术方式相结合，提高 手术治疗效果和患者体验。
评估身体状况
进行乳管镜检查前，需要对身体状况进行评估，确认是 否适合进行乳管镜检查。医生会询问患者的病史、月经 史、生育史等，并进行必要的体格检查。
遵循医嘱
患者需要遵循医生的建议，如停止服用某些药物、避免 进食某些食物等，以确保检查的顺利进行。
避免过度疲劳
在检查前，患者需要注意休息，避免过度疲劳，以免影 响检查结果。
乳管镜技术的国外发展
乳管镜技术在日本、美国和欧洲等发达国家得到了迅速发展和普及，成为乳腺疾病诊疗的 重要工具之一。
乳管镜技术的国内发展
近年来，随着国内医学技术的不断进步，乳管镜技术也逐渐在国内得到推广和应用，为乳 腺疾病的诊断和治疗提供了新的手段。
乳管镜的工作原理
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乳管镜的光学原理
乳管镜采用光学原理，通过细小的乳管镜插入乳腺导管，将导管内的

▪ 早期恶性肿瘤的病人可以及时发现、治疗，选择保 留乳腺的乳腺癌根治术。这样既减轻了病人不必要 的痛苦，又不影响乳房的美观，代表了乳腺微创外 科的方向。
乳腺导管的解剖与分级
正常乳管镜下表现
▪ 乳管内腔平滑（乳头根部向主乳管分支处乳 管内腔表面有时粗糙），有光泽，呈淡黄色 或淡红色，毛细血管清晰可见，有时可见纵 形皱褶，主乳管多为轮状皱襞。正常状态下 应无异常分泌物自上游流下。
常见乳管疾病的内镜表现
乳管周围炎伴乳腺导管扩张
▪ 浆细胞性乳腺炎的早期病变
乳管镜观察与记录内容
▪ 病变乳管开口的部位、数量 ▪ 内镜进入的方向、深度 ▪ 各级乳管管壁、管腔情况 ▪ 可疑病变数目、大小、形态、表面特征、有
无出血、与管壁的关系及占据管腔的比例
▪ 可疑病变的定位 置定位针；以乳头为中心的放射方向； 距乳头的距离、深度；体表投影
▪ 内镜不能进入的上游小导管管口 有无新生物、有无血性分泌物流出等
▪ 镜下可见主导管及Ⅰ～Ⅱ级导管内有大量白 色絮状分泌物，呈片状、絮状或团块状，附 着于导管壁上或充满管腔，导管壁失去应有 的弹性，部分导管腔增宽，白色分泌物间可 存在白色“纤维性架桥结构”，有时可见片 状出血斑。导管炎症明显者，可表现为局部 或广泛的充血，管腔可有渗出物，局部有狭 窄或闭塞，管壁毛糙，有时甚至失去正常结 构。
检，为术前明确病变性质、数量、部位提供 依据。
乳管镜检查方法
▪ 体位：平卧位或坐位 ▪ 常规消毒，铺洞巾 ▪ 找到病变乳管开口，在局麻下用6～12号眼
科泪道探针由细至粗逐步扩张溢液的乳管， 插入内镜外套管，用生理盐水冲洗乳管，注 入空气约1～2ml扩张乳管，置入乳管镜镜， 调整内镜与分支开口角度，选择异常开口， 寻腔进镜。

LED光源
*1、使用寿命≥50000小时；
*2、LED灯光学集中灯泡，色温可达6500K；
*3、光通量可达1400lm；
*4、MIS总线接口，可通过摄像头远程遥控开关光源和调节光源亮度；
5、低功耗，避免不必要的热量产生；
6、LCD大屏显示光源强度的百分比，光源的明暗度调节范围为5 - 100%；
7、含自动休眠模式，降低光源损耗；
*8、含2个USB接口，前端接入USB可储存图像和病人数据，后端可接入USB医用键盘输入病人信息和遥控手术。
*9、两个DVI高清输出接口，两个HD-SDI输出接口，一个远程升级服务网线接口，两个USB接口，一个MIS-BUS总线接口，两个远程遥控输入和输出接口。
*10、视频输出格式：1920×1080像素，210万像素，逐行扫描：每秒60帧，全高清摄像头，画面稳定，无闪烁干扰，长期观测无疲劳感；
*13、适用于手术：泌尿科手术、妇科手术、外科手术、心脏手术、关节骨科手术、耳鼻喉科手术、胃结肠手术、神经外科手术、脊柱外科手术
14、三种摄像头可选，变焦，固定焦距和90度摄像头；
15、量化电频≥10bit，最低光敏度0.9lux，信噪比≥51db，电子快门速度：1/50-1/10000秒；
16、一键调节白平衡，并带有白平衡自动记忆功能。白平衡范围：3200-6900K；
*11、摄像头2倍光学变焦（14-28），3倍数字变焦，4米长线，拥有调焦与变焦双重功能（摄像头配：调焦环一变焦环），适用于任何参数的硬镜与软镜；
*12、11种可选手术模式：胸腹腔镜、经皮肾镜、输尿管硬镜、输尿管软镜，宫腔镜，关节镜，膀胱镜，耳鼻喉镜，耳鼻喉软镜，神经内镜，心脏手术。适用于1-10mm的硬镜及纤维软镜。同时可根据客户需求自定义并存储两种个性化手术模式；

操作者：着装规范、洗手、戴口罩、帽子、查对、解释、取得合作。

评估：患者乳房情况、合作程度、治疗计划。

用物：乳管镜1条、压力延长管1条、针头2个、固定针2个、扩张器5个、导尿包1个、大孔巾1条、丁卡因1支、庆大霉素8万u 3支、5ml 注射器3个、NS100ml 1瓶、灭菌注射用水500ml 1瓶、纱布3块患者取平卧位。

检查溢液乳管情况。

消毒患侧乳房，铺巾。

灭菌注射用水冲洗乳管镜后接压力延长管。

配制庆大霉素液及丁卡因。

将内窥镜传像束端插入摄像插孔或目视接口，传光束端插入光源插孔，打开光源、摄像机等外围图象系统。

摘除内窥镜外镜管上的护管，此时窥镜头部应有亮光，对准色彩艳丽的图像，在监视器或目视接口上可观察到图像。

调整摄像机或目视接口的焦距、光源亮度、监视器色彩等指标，使图象清晰达到最佳状态。

给予溢液乳管注入麻药。

扩张器扩张溢液乳管。

缓慢沿溢液乳腺导管插入窥镜，边观察边插入。

对于乳腺导管慢性炎症，在窥镜观察到的病变部位，从清洗通道注入庆大霉素液清洗。

当管道堵塞或视野不清晰时也可用庆大霉素从清洗管道冲洗。

拔出窥镜时应双手握住窥镜缓慢进行。

针头、固定针、扩张器在流动水下彻底冲洗后氯消净浸泡30分钟，晾干灭菌备用。

乳管内窥镜在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净。

用纱布擦干，镜头和镜体用蘸有少量75%乙醇的小棉签轻轻擦拭干净，擦拭时，住镜管的手应尽量靠近镜头端，以免误伤镜管；清洗通道用注射器注射75%乙醇或蒸馏水冲洗3～4次，直到通道有水流滋出，然后用洗耳球吹干。

从注液孔置入配送的细钢丝，保证钢丝从窥镜两头露出。

套上镜管护管，连同导像束端和导光端放在软质包装衬垫内，放于干燥处保存。

上海蓝线电子设备有限公司SHANGHAI COASTLINE CO., LTD.上海市漕河泾开发区 钦州北路1122号90幢10楼 邮编：200233电话：（8621）54265666 传真：（8621）52122188 铂立乳管镜特点产品品种齐全，适用于不同的病人具有0.55-1.1mm 外径的4款乳管镜，可根据临床的需要选择与乳腺导管相适应的乳管镜。

其中0.55mm 和 0.9mm 为可拆卸的组合式乳管镜。

配备有先进的辅助设备：如活检钳、定位针、抓篮等。

1．直径为0.55mm 的乳管镜是目前世界上带注水通道的最小孔径乳管镜，检查范围从I 级乳管到末级乳管，是专为东方女性设计的检查镜。

2．直径为1.1mm 的乳管镜是世界上唯一具有独立双通道的乳管镜，代表了乳腺内窥镜的最高水平，适应发展乳腺微创外科的需要，独立的注水及器械通道，避免了器械和光学纤维的相互干扰；与镜体平行的器械通道设计，便于通过各类器械，如细胞刷、抓篮、激光纤维、定位针等顺利经内窥镜进入体内。

帮助医生进一步开展临床工作和临床研究工作：（1）直视下的活检（2）直视下定位（3）直视下治疗插入人体的插入管可弯曲90°，用半软高科技金属材料制造，既方便镜子在乳腺导管内灵活寻腔进镜，同时将对导管的损伤降到最小可拆卸式结构的优势：1． 便于维修，避免一部分损坏而全部损坏，降低维修成本；2． 可分开消毒，消毒彻底，可拆卸镜子前端的插入管，对插入管进行高压高温消毒；3． 不易堵塞，即使堵塞也便于疏通；4． 一根镜子可配多个插入管，只要调换插入管就可直接检查下个病人，施行不间断联台手术，不受消毒时间的影响。

可变焦式目镜乳管镜的图像可以根据医生的需要放大或者变缩小，图像最大可达满屏，同时提高图像的质量，看清最细微的结构。

各种操作器械配置齐全提供活检钳、定位针、抓篮、细胞刷、激光光纤移位器等。

微型内窥镜的清洗和灭菌
清洗
微型内窥镜是一种高质量的光学器械，如同任何精密光学部件一样需谨慎使用，每次使用后应进行洗涤，清洗掉所有的碎屑，应使用软刷子和中性去污剂清洗器械，清洗时特别注意缝隙货或缝处，避免使用能够划伤或以任何方式损伤内窥镜各端光学表面的硬性材料或去污剂，我们建议遵循包含在ASTMF1518-00用于检测中空内脏的软性光学纤维图像内窥镜的清洗和消毒标准规范中的准则。
产品
高水平
消毒
灭菌
戌二醛活化的Dialdehydehyde溶液
25度℃时45分钟
10小时
戌二醛+28天溶液
25度℃77度oF时20分钟
10小时
戌二醛OPA
室温时12分钟
无声明
环氧乙烷（ETO）灭菌
该环节的选择要取决于设备和医院规定，一般准册如下：
温度
54-580C（129.2-136.40F）
环氧乙烷来源
2．不能用高温高压消毒。
3．可以用54oC——57oC低温熏蒸方式消毒，
4．不能用酒精浸泡消毒，或擦拭镜头，镜体。
5．乳管镜长时间使用有可能因长时间使用而清洗不彻底造成图像模糊，当镜头图像不清楚时请用酶蛋白分解液浸泡镜头30分钟，用棉签轻轻擦拭后在用盐水或蒸馏水冲洗，（不可用糖水或其它腐蚀性液体）用棉签擦干即可。（注意：要轻轻擦拭，不能用力）
6．用完后用注射器打水冲洗镜鞘，镜子吹干后轻轻装箱保存
手术所需物品
棉签一袋
纱布一卷
酶蛋白分解液一瓶
0.4毫米平头套管针头一个
利多卡因一瓶
手术灯一台
扩充针一套
活检定位针一根
镜鞘一根
10毫升注射器两个（打气或注水用）
普通输液器两个（延长用）

乳管镜诊断乳头溢液的临床体会目的乳管镜应用于病理性乳头溢液的诊断及定位的临床应用体会。

方法选择我院2009年7月～2013年7月在门诊应用乳管镜检查乳头溢液患者152例的资料进行回顾性分析。

结果本组152例患者均一次成功完成检查，并对乳头溢液的病因作出正确的诊断。

结论纤维乳管镜技术能够准确，直观地判断乳头溢液性乳腺疾病的病因，病变部位和病变范围，是诊断表现为乳头溢液的乳腺导管内疾病的有效手段。

Abstract：Objective Clinical application of fiberoptic ductoscopy in pathologic nipple discharge diagnosis and localization of the liquid. Methods In our hospital from 2009 July 2013 July in a milk outpatient endoscopy nipple discharge tube in 152 cases of liquid were investigated retrospectively. Results In this group，152 cases of patients were successfully completed the examination，and the cause of nipple discharge diagnosed correctly. Conclusion Fiberoptic ductoscopy technology can accurately，judge the etiology of breast disease with nipple discharge，lesion site and range，is the diagnosis is the effective means of mammary ductal nipple discharge diseases.Key words：Breast duct endoscopy；Nipple discharge目前，乳管镜最主要应用于病理性乳头溢液的诊断及定位。

乳管纤维内窥镜技术参数规格要求一、设备名称：乳管纤维内窥镜二、数量：壹套三、设备用途说明：供乳腺外科作乳腺导管的检查、诊断区域的显微观察和局部手术用。

四、整机系统概述和主要技术参数：4.1整机配置要求：该设备包括彩色CCD摄像仪、氙冷光源、彩色监视仪、检查和治疗用乳管镜、必要的手术器械和计算机图文工作站等。

4.2摄像仪主要技术参数：TV制式PAL成像传感器CCD视频输出口 2分辨率≥752(H)X585(V)象素灵敏度≥2Lux(F1／1.3)有自动白平衡、AGC控制、光圈控制和曝光选择等功能4.3氙冷光源主要技术参数：输出功率：≥100W色温：≥5800°≥K(日光型)显色指数：≥90照度应连续可调灯泡寿命：≥500小时4.4乳管镜的主要技术参数检查用乳管镜图象分辨率3000视角：0°*视野≥70°±10％针管外径：≤0.55mm插入管工作长度≥75mm冲洗通道：0.2mm*要一体化镜子不可借用外鞘治疗用乳管镜：图象分辨率6000象素视角：0°*视野≥70≥±10％*插入管外径≤1.1mm插入管工作长度≥80mm*工作通道内径≤0.4mm，要求独立的通道结构，不能借助外鞘式结构，通道与镜轴方向一致*冲洗通道内径：要求独立的通道结构，不能借助外鞘式结构，通道与镜轴方向一致针管特性：半软*抓篮：直径380um细胞刷：与通道相适应*活检钳：可以直视做活检*要一体化镜子不可使用外鞘4.5彩色监视仪主要技术参数分辨率≥600线屏幅≥15”五、图文工作站1、内窥镜图像处理系统内置光盘刻录机，医用软件，专业高保真图像采集卡，具有实时图象采集模块，图像抓拍、放大、动态回放、病案统计和储存功能、查询模块，系统输出打印管理模块，。

2、计算机为目前流行的品牌计算机，硬盘容量≥200G,内存大于1G,提供DVD刻录软件和DVD刻录机。

3、品牌显示器大于19寸液晶显示器，彩色激光打印机。

乳管镜检查中乳管内灌洗细胞学检查对乳腺溢液的临床价值米黑热古丽·艾尼瓦尔;地力木拉提·艾斯木吐拉;克丽别娜·吐尔逊【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2013(36)8【摘要】Objective To evaluate the diagnostic value of lavage cytology to nipple discharge in laticifers en-doscopy .Methods 79 patients were diagnosed with introductal apophysis lesions by laticifers endoscopy from Jun to Sep 2010 and the diseased tubes underwent surgical treatment and postoperative pathological examination .Nipple discharge was collected ,and then exfoliocytology examination was conducted before laticifers endoscopy examination .And the diseased tubes were lavaged with natural soil water ,then lavage was collected and exfoliocytology examination was also conducted respectively .Finally ,the two cytological examination results were compared and analyzed .Results Under the postoperative pathological examina-tion ,66 cases of intraductal proliferative lesion were confirmed ,including 25 cases of ductal epithelial hy-Objective To evaluate the diagnostic value of lavage cytology to nipple discharge in laticifers en-doscopy .Methods 79 patients were diagnosed with introductal apophysis lesions by laticifers endoscopy from Jun to Sep 2010 and the diseased tubes underwent surgical treatment and postoperative pathological examination .Nipple discharge was collected ,and then exfoliocytology examination was conducted beforelaticifers endoscopy examination .And the diseased tubes were lavaged with natural soil water ,then lavage was collected and exfoliocytology examination was also conducted respectively .Finally ,the two cytological examination results were compared and analyzed .Results Under the postoperative pathological examina-tion ,66 cases of intraductal proliferative lesion were confirmed ,including 25 cases of ductal epithelial hy-perplasia ,1 case of atypical hyperplasia ,40 cases of papillomatosis ,and 13 cases of laticifers expansion and inflammation were detected .The results of exfoliocytology examination were demonstrated as fol-lowed :The main distribution of cells with intraductal proliferative lesions were phagocytic cells and lym-phocyte (28% ~40% ) in conventional cytology .Dutal epithelial hyperplasia (50% ) and proliferative duc-tal epithlial cells (30% ) were the main cells with papillomatosis in lavage cytology .Ductal epithelial hy-perplasia (48% ) was the main cell with intraductal typical hyperplasia and the proliferative ductal epithelial cell was the main cell with intraductal atypical hyperplasia .There were statistically significant differences between conventional cytology and lavagy cytology with the intraductal proliferative lesions (P <0 .05) . As to the laticifers expansion and inflammation ,the majority cells were lymphocyte (46 .15% ) and phago-cyte (30 .77% ) in conventional cytology and those were phagocyte (38 .46% ) and inflammation cell (23 .08% ) in lavage cytology .And there were not significant differences between the two examinations (P>0 .05) .In the conventional cytology ,the positive predictive value was 88 .89% ,the negative value 18 .03% ,sensitiv-ity24 .24% ,and specficity 84 .60% .In the lavage cytology ,that is94 .83% ,47 .62% ,83 .33% ,76 .92%respectively .There were significant differences between the examinations (P <0 .05) .Conclusion Diag-nostic accuracy of the lavage cytology was significantly higher than the conventional cytology .%目的评价乳管镜检查中乳管内灌洗细胞学检查对乳头溢液的诊断价值。