什么是导管镜

乳管镜治疗患者的健康教育一、乳管镜的基础知识什么是乳管镜？乳管镜的临床应用为乳头溢液提供了直观、便利的检查手段。

通过乳管镜检查可以直接看见乳腺导管内的情况，以便做出正确的诊断和治疗。

乳管镜对乳头溢液的意义如何？乳头溢液是乳腺疾病的三大症状之一，占乳腺疾病的7%~10%o病理性乳头溢液的常见疾病有乳腺导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症或炎症及乳腺癌等。

乳头溢液的病因诊断一直是一个医学难题，以往的检查手段如涂片细胞学检查或者乳腺导管造影,其确诊率并不高，仅为50%~88%°纤维乳腺导管镜(breastfiberop-ticductoscopy),即乳管镜的应用作为一种新的检查手段大大提高了乳头溢液的诊断率。

目前主要有日本、德国和我国生产乳管镜。

日本在光学技术、内镜技术以及材料技术方面具有明显的优势。

德国乳管镜有良好的柔韧性，但是配件昂贵。

乳管镜主要由冷光源、影像监视器、影像记录器、光导纤维以及Bowmann泪囊探针组成。

随着医疗技术的不断进步，结合临床，乳管镜具有发展潜力，首先乳管镜检查可达IV级乳管，可直观且清楚地显示乳管壁上的微小变化，故可以与定位技术相结合，提高手术的准确性、针对性，缩小手术切除范围，同时避免了正常导管或导管扩张症患者接受不必要的手术。

乳管镜的应用使得乳头溢液这类疾病能够获得正确诊治，已成为乳腺外科创伤性小、直观性强、诊断率高的重要诊治手段之一。

哪些情况需要用乳管镜来检查？(1)为使有乳头溢液而无肿块的患者的手术指征明确化。

(2)乳腺癌的早期诊断细胞学和组织学检查。

(3)明确乳管镜对乳管堵塞的治疗作用。

(4)明确乳管镜对手术的指导作用。

B超检查可以取代乳管镜检查吗？B超检查是较好的无创性检查手段，但其不足之处是对较小的实性病变不易发现和鉴别，误诊率较高，而乳管镜检查是一种诊断乳头溢液病因的新手段，具有操作简便、创伤小、能直接观察乳管内病变等优点，尤其对乳管内微小病变诊断率高、可重复性高。

1：靶+彩超：可发现仅有米粒大小的病变及钙化点，使早期乳腺癌确诊率达到96%，将乳癌的早期诊断提前:3-5年。

乳腺钼靶：对乳腺内触及不到肿块的可疑病灶进行立体定位，能清晰显示乳腺各层组织，可观察到小于0.1厘米的微小钙化点及钙化块，在钼靶摄片上经常看到一些成簇的细小的钙化思安或边缘带有毛刺的小结节，这些往往是早期乳腺癌的钼靶征象。

它可以清晰的看清腺体的血流讯号，包括腺流血的方向、腺体内血管的分布、鉴别乳腺肿块结节的血管种类。

可以确诊腺体内的肿块结节等是否还有近期长大的可能性。

它可以发现病变、明确部位、确定性质，结合其他检查方法准确率高达96%，是目前早期发现、诊断乳腺癌、乳腺肿瘤的最有效和最可靠的方法。

两者结合能够使早期乳癌的确诊率达到98%2：彩色多普勒超声检查：可以使3毫米一下的小学馆的血流成像，应用于乳腺疾病，主要用于鉴别肿块的良、恶性。

区别：目前一般综合性医院所采用的B超或者彩超虽然也能做乳腺的检查，但它使用的是综合探头，赫兹数达不到乳腺检查的要求，因此见不到病变部位的包膜、血流等对于临床确诊意义重大的病理学的报告及改变。

综合医院的彩超主要是针对内科的肝、脾肾及妇科子宫、卵巢等较大脏器的检查，赫兹数只有25赫兹，这样就会存在至少20%的漏诊误诊率，甚至高达30—40%。

而我们的四维专业乳腺探头的彩超赫兹数高达75赫兹，可以探测到乳腺各小叶是否出现水肿，是否出现0.5cm以上大小的微小结节肿块，并且可以清悉的观察到肿块周围的血流情况及胞膜是否存在，在临床诊断的准确率高达85%以上。

3：乳导管内窥镜是一种类似针尖的一起，通过乳头小孔插入检查，采用的是局麻药物通过乳管镜直接注入腺体内，主要是针对乳头溢液和长时间乳痛有关的检查，可以确诊腺体内乳管扩张症、乳管炎、乳腺导管内状瘤、因挤奶引起的乳腺导管冲洗和乳腺导管内癌，这个是没有年龄限制，从而配出占位性病变。

乳导管镜纤维内窥镜：能精确分类、分型诊断乳腺痛症、乳头溢液及其乳导管局部出现堵塞现象。

乳管镜推介书北京豪洛捷科技发展有限公司一、乳导管镜简介乳头溢液是乳腺疾病中常见的临床症状之一，约10%的妇女在常规体格检查时可以被发现有乳头溢液，其中约35%～50%的患者病因为乳腺导管内乳头状瘤及乳头状瘤病。

，以往针对乳头溢液的检查方法主要有溢液细胞涂片检查、选择性乳管造影及B超诊断，但它们的诊断率均不高50%～80%，不直观而且病变定位困难。

乳管镜目前已经取代乳管造影,成为乳头溢液病因诊断的首选手段。

1991年由冈崎亮与Fujikara公司合作，将超细纤维乳管镜用于临床，目前临床常用的乳管镜为0.75mm及0.9mm 的半软镜，此后陆续有乳管镜下的专用器械网篮、活检钳、细胞刷等用于临床，并有学者通过乳管镜导入Nd-YAG激光，对乳管内肿瘤的激光治疗进行了探索性的研究。

乳管镜系统包括纤维镜系统、摄像系统、冷光源系统及计算机控制记录系统，可行实时采集静态及动态影像记录。

二、德国雪力公司介绍在微创手术方面，久负盛名的德国雪力公司创立于1973年，是德国唯一能同时生产硬镜和软镜的厂家。

公司现有180名员工。

雪力的内窥镜系列产品应用于医疗行业和其他工业中。

多年来致力于提供多种用途的成套系统。

也为每个特定用户量身定做适用于特定需求的方案。

它的产品易于操作，经久耐用，维修成本低廉。

雪力产品及相关服务符合ISO9001及EN46001标准。

也以在中华人民共和国办理了相关手续。

希望雪力精良的技术和完善的售后服务能为中国的微创手术尽一份微薄的力量。

三、德国雪力乳管镜介绍德国SCHOELLY公司乳管镜，直径为0.35mm的乳管镜，用国际最先进的超细光导纤维传像束及尖端的透像技术与现代3晶片摄像系统和计算机图像采集处理系统相结合的微型内镜图像系统。

可通过患者乳头溢液的小孔插入乳管。

医生一目了然的观察经乳管镜局部冲洗后，即可终止乳头溢液，对镜下可疑的病变部位，马上进行可进行准确的术前定位，乳管镜对乳头溢液的诊断与鉴别由于细胞涂片是一种有效而又安全的方法。

CATALOGUE 目录•纤维支气管镜简介•双腔支气管导管的介绍•纤维支气管镜在双腔支气管导管插管中的应用•纤维支气管镜在双腔支气管导管插管中的研究进展•结论01纤维支气管镜简介纤维支气管镜的发展历程纤维光学技术的出现为纤维支气管镜的发明奠定了基础。

第一代纤维支气管镜诞生，主要用于诊断。

第二代纤维支气管镜出现，具备了治疗功能。

随着科技发展，纤维支气管镜不断改进，功能更加完善。

19世纪初1960年代1980年代现代操作部等组成。

基本构造再通过物镜观察病灶。

工作原理纤维支气管镜的基本构造和工作原理纤维支气管镜的适应症和禁忌症适应症02双腔支气管导管的介绍导管的外形设计符合人体气道结构，易于插入和固定。

双腔支气管导管的构造和特点适应症禁忌症双腔支气管导管的适应症和禁忌症插管过程在纤维支气管镜的引导下，将双腔支气管导管插入气管，确保导管位置正确，固定好导管。

插管前准备评估患者气道情况，选择合适的双腔支气管导管型号，准备好纤维支气管镜和其他插管工具。

注意事项插管过程中要保持患者呼吸道通畅，避免过度刺激和损伤气道黏膜，插管后要密切观察患者的呼吸情况，及时处理并发症。

双腔支气管导管的插管技巧和注意事项03纤维支气管镜在双腔支气管导管插管中的应用纤维支气管镜在双腔支气管导管插管中的操作流程操作前准备检查纤维支气管镜和双腔支气管导管的完整性，确保设备正常工作。

同时，对患者的身体状况进行评估，了解是否存在插管禁忌症。

固定与确认插管成功后，固定双腔支气管导管，通过纤维支气管镜观察导管位置，确保导管位于正确的位置。

同时，进行呼吸测试，确保双肺隔离良好。

气管导管插入目标位置。

安全性高并发症。

技术要求高设备成本高问题。

患者依从性差手术麻醉在手术麻醉中，利用纤维支气管镜引导双腔支气管导管插入，能够确保导管位置正确，实现双肺隔离，为手术创造良好的条件。

呼吸衰竭治疗对于呼吸衰竭患者，纤维支气管镜引导下的双腔支气管导管插管能够有效地改善患者的通气功能，提高氧合效率。

肚子里的气球是什么原理肚子里的气球是一种医学上称为内窥镜胃扩张术的治疗方式，又称为气囊松解术。

该术式通过内窥镜将一种特殊的气囊（即肚子里的气球）置入患者的胃部，然后将气囊充气，从而达到扩张胃部的目的。

这个过程可以解决一些胃和食道的疾病，如胃门失弛缓、食道狭窄等。

首先，肚子里的气球的原理是利用气囊的充气从而扩张胃部。

在进行内窥镜胃扩张术时，医生会将气囊通过一根灵活的导管（即内窥镜）送入患者的胃内。

然后，通过导管被加压的空气或液体使气囊充盈，从而扩大胃的空间。

通常，气囊的充气压力和时间是根据患者的情况和需要进行调节的，以达到最佳的治疗效果。

其次，肚子里的气球通过扩张胃部来达到治疗效果。

在一些胃部疾病中，如胃门失弛缓或食道狭窄，胃的通道会因为病变或其他情况而变窄，导致食物无法顺利通过。

通过将气囊充气扩张，胃的通道会被撑开，从而增加胃的容量和食物通过的通道宽度。

这样，食物就可以更容易地通过胃部，缓解患者的症状和不适。

此外，肚子里的气球还可以用于失重手术的准备阶段。

在进行胃转流手术或胃留置支架手术之前，患者通常需要通过内窥镜胃扩张术来预备胃部。

这种预备阶段旨在完全扩张胃口，为手术创造合适的条件。

在这种情况下，肚子里的气球可以帮助医生了解患者的胃部情况并进行手术准备。

此外，内窥镜胃扩张术还可以用于一些其他治疗目的。

例如，在一些减肥手术中，肚子里的气球可以作为临时性的重量管理工具，帮助患者减少食物摄入量。

在这种情况下，气囊的扩张可以减小胃的容量，从而限制食物摄入量，达到减少体重的目的。

然而，这种方法只是一种临时性的措施，旨在帮助患者在减肥手术之前适应饮食的变化。

总之，肚子里的气球是一种内窥镜胃扩张术的治疗方式，通过充气扩大胃的空间来解决胃和食道的一些疾病。

这一原理通过扩张胃部来增加胃的容量和通道宽度，从而缓解症状和不适。

此外，肚子里的气球还可以用于失重手术的准备阶段和一些其他治疗目的。

乳腺导管镜检查流程及使用说明
操作程序：
1、机器准备
（1）开机,戴无菌手套,将消毒灭菌好的乳管镜连接主机；
（2）调试显示屏，将图像调试荧屏清晰度；
（3）按菜单输入病人信息至电脑。

2、物品准备
无菌检查包、一次性治疗巾、一次性手套、艾利克消毒液、10ml空针、5ml 空针、一次性冲洗针头、一次性冲洗导管、利多卡因、甲硝唑注射液。

3、操作步骤
（1）将病人平卧于检查床上，检查侧乳房下置一次性治疗巾；
（2）操作者带无菌手套，艾利克消毒皮肤、铺无菌巾，取无菌纱布1-2块；
（3）导管扩张器由细到粗逐渐扩张乳管；
（4）冲洗针头抽吸利多卡因进行乳管内局部麻醉；
（5）将冲洗导管一头连接抽满甲硝唑注射液的10ml空针，另一头连接乳管镜导管接头；
（6）插入乳管镜观察，边冲洗边进镜，逐级观察各级乳管；
（7）观察病变后采集图像，并打印保存检查记录；
（8）检查完毕收拾用物，将乳管镜、光纤线、扩张器及配件擦干存放于专用消毒盒内送供应室消毒灭菌。

4、注意事项
（1）注意无菌操作；
（2）开始操作后协助冲水，采集照片；
（3）使用过程中光纤线勿打折，存放时打圈存放；
（4）操作完毕软布清洗扩张器，防止损伤扩张器表面镀铂金层；
（5）用生理盐水反复冲洗乳管镜导管并将导管内水分充分吹干，避免堵塞；
（6）擦干乳管镜套保护套，打圈存放于专用消毒盒内送供应室消毒。

做胃镜检查，疼吗是不是很难受..做胃镜检查及注意事项:胃镜检查是一种通过胃导管插入人体内，检查胃和食管及十二指肠的内窥镜检查，可用于早期胃癌、胃幽门螺杆菌感染等病症的诊断。

接下来，我们将为您介绍如何做好胃镜检查，并给出注意事项。

1.准备工作在做检查前要提前一天清淡饮食，保证排便情况正常，进入检查室后要进行麻醉。

2.检查过程进入检查室后，医生会让患者侧卧或半躺在床上，用喉喷麻醉剂弥散在口喉部位，等待片刻后，医生会把一根柔软的导管放置在喉部，让患者自然呼吸，将导管缓慢引入食管，察看胃黏膜的情况。

3.注意事项(1) 空腹检查：不要吃东西，空腹检查更加准确。

(2) 饮食：做完检查后，饮食一定要清淡，避免辛辣刺激性食物。

(3) 水分：检查前禁止饮水，检查后饮水可以，但要喝温水，并且不能大量饮水。

(4) 睡眠：检查当天，患者不宜驾驶和操作其他机械，应保持安静，不要做剧烈运动，以免影响胃部恢复。

(5) 忌烟酒、辣咸食品，禁止大力咳嗽。

(6) 如有恶心、呕吐等不适症状,应及时应对，避免影响身体恢复。

4.治疗方案(1) 养生之道：要注意保持正常的作息时间，以及良好的生活习惯。

(2) 吃清淡食物：胃部不适时，要慢慢改变饮食，尽量吃清淡的食物，如米饭、面条、土豆、胡萝卜等，少吃油腻食物和辛辣等刺激性食物。

(3) 应用药物：根据医生的诊断，可配合药物治疗，比如消炎药和胃酸减少剂等。

(4) 保持心情愉悦：胃部疾病和情绪有很大的关系，保持心情愉悦有助于有效地缓解胃部不适的症状。

总之，做胃镜检查虽然牵涉到麻醉，但是只要注意事项和治疗方案均得当，检查过程是较为安全和顺畅的。

同时，在日常生活中，要保持清淡的饮食，尽量远离烟酒、辛辣刺激性食品，保持健康生活方式。

做胃镜怎么能好受点做胃镜是一种常见的检查方式，可以检查消化系统的情况，以确定是否存在疾病或异常情况。

但是由于检查时需要插入一根柔软且较长的管子进入胃内，所以很多人对此感到害怕和不适。