五行相生相克理论在临床中的治则(课堂PPT)

应多吃黄色食物，如玉米、南瓜等，以健脾消食、促进消化。同时要避免过度贪凉，以免影响脾胃功能。
长夏时节气候潮湿闷热，此时应注重养脾，以顺应长夏的化湿之气。
秋季气候干燥，此时应注重养肺，以顺应秋季的收敛之气。
秋季养肺应多吃白色食物，如梨、银耳等，以滋阴润肺、生津止渴。同时要保持室内湿度适宜，避免吸入过多干燥空气，以免损伤肺部。
中医认为绿色入肝，因此应多食用绿色食物，如菠菜、芹菜、西兰花等，以养肝舒气。此外，还可以食用一些疏肝解郁的药材，如柴胡、香附等。
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总结词
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中医认为黄色入脾，因此应多食用黄色食物，如黄豆、南瓜、香蕉等，以养脾胃。此外，还可以食用一些健脾和胃的药材，如党参、白术等。
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健脾和胃，调理气血的方法包括饮食规律、避免过度劳累、适当运动等。
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中医认为，人体的健康状况是由多种因素综合作用的结果，因此需要采用多种方法进行调理。除了饮食调理外，中医还强调针灸、按摩、中药等多种方法的综合应用。例如，对于消化不良的患者，除了饮食调理外，还可以通过针灸或按摩中脘、足三里等穴位来缓解症状。
总结词
03
CHAPTER
五脏养生法
总结词
养心安神，调畅情志的方法包括调节情绪、保持心情舒畅、避免过度劳累等。
保持体内阴阳平衡，调和脏腑功能。
总结词
中医认为，人体内部存在着阴阳两种相互对立、相互依存的力量。调和阴阳就是要使阴阳平衡，使脏腑功能协调。例如，过度疲劳、精神压力大等会导致阴虚火旺，出现失眠、口干等症状，此时应多吃养阴的食物，如百合、枸杞等；而阳虚则表现为怕冷、四肢不温等，此时应多吃温热性的食物，如姜、葱等。
THANKS
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要点一

完整的五行概念最早见《尚书•洪范》，但只强调五行，不提阴
阳。西汉司马谈开始将阴阳五行学说合称“阴阳家”。
宋代理学家则把阴阳和五行完全融为一体了，认为五行是阴阳变 合过程中产生的。
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阴阳的起源
《诗经》中的也是言其 方位，与阳光照射之向 背有关：“我送舅氏， 日至渭阳”，或言天气 “习习谷风，以阴以 雨”、“春日载阳”， 只有一处阴阳并用， （具体文字省略）但也 是指日影照射分山冈为 阴阳两面
（三）指导五脏系统疾病的诊断
• 1.指导疾病的定位诊断
–诊断：面青、口酸→肝
• 2.判断疾病的传变趋势 • 3.推测疾病的预后转归
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• （四）指导五脏系统疾病的治疗 • 1、控制疾病的传变（生克乘侮）
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2、确定治则与方法
• （1）相生规律：
–虚则补其母： –滋水涵木（肾阴虚→肝阴不足，肝阳偏亢） –培土生金（脾胃虚弱→肺气虚） –益火补土法（温肾阳→健脾阳） –实则泻其子：
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案例一
• 患者，女，26岁。 • 主诉：消瘦，乏力，多汗，善饥，手颤
，烦躁易怒1年余，加重半月。 • 查体：舌边红，苔薄黄，脉弦细数。 • 血液指标检查 • 西医诊断：甲状腺功能亢进 • 中医如何用阴阳学说进行分析？
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• 辨证：阴虚火旺 • 治则：滋阴降火
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第二节 五行学说
• 一、五行学说的基本概念 • 五行 — 木、火、土、金、水五种物质及以之分
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五、五行的制化
• →保持动态平衡和循环运动
• 制化：克制与生化 • 《类经图翼·运气上》：“盖造化之机，不可无
生，亦不可无制。无生则发育无由，五制则亢而 为害。”
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• 六、五行的相乘和相侮

五行中的木克土、土克水、水克火、 火克金、金克木，形成了一个循环的 相克关系。
五行与人体脏腑的关系
火对应心和小肠
心和小肠在五行中属火，与夏 季和红色相应，具有温热、兴 奋的特性。
金对应肺和大肠
肺和大肠在五行中属金，与秋 季和白色相应，具有收敛、清 肃的特性。
木对应肝胆
肝胆在五行中属木，与春季和 绿色相应，具有生长、升发的 特性。
五行学说
五行的定义
火
代表温热、升腾、 光明、燥动等物质 或状态。
金
代表沉降、收敛、 清洁、抑制等物质 或状态。
木
代表生长、生发、 条达舒畅的物质或 状态。
土
代表化生、承载、 受纳等物质或状态 。
水
代表寒凉、滋润、 向下等物质或状态 。
五行的特性
木的特性
生长、生发、条达舒 畅，具有生发、条畅 的特性。
的作用机制和实质。
中医基础理论阴阳五行学说的 传承和发展需要更多的专业人 才和科研力量的支持，应加强 相关领域的教育和培训工作。
阴阳的相互关系
总结词
阴阳的相互关系包括阴阳交感、阴阳对立、阴阳互根和阴阳消长。
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阴阳交感是指阴阳双方在一定条件下相互作用、相互感应，产生新的变化；阴阳 对立是指阴阳双方相互对立、相互制约；阴阳互根是指阴阳双方相互依存、相互 为用；阴阳消长是指阴阳双方在不断变化的过程中保持相对平衡的状态。
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五行学说中的木、火、土、金、水分别对应着阴阳属性的生长、温热、稳定、 收敛和滋润等特性，体现了阴阳相互依存、制约和转化的关系。的木生火、火生土、土生金、 金生水、水生木，形成了一个循环的 相生关系。
相克规律
制化规律
相生相克之间存在相互制约和平衡的 关系，如木过度旺盛会导致土的缺乏 ，而土过度旺盛则会导致水的缺乏， 形成相互制约的制化关系。

2.归纳药物性能
归纳药性：寒、凉属阴；温热属阳
分析五味：辛、甘(淡)属 阳；酸、 苦、咸属 阴
第二节
五行学说
Theory of Five Elments
一、五行学说的主要内容
（一）基本概念 （二）五行的特性 （三）对事物属性的分类 （四）五行的生克关系
（一）五行学说的基本概念
“五”，是指木、火、土、金、水五种 基本物质。“行”，有两层涵义：一是指行 列、次序；二是指运动变化。因此，可将 “五行”定义为：木、火、土、金、水五种 物质及与之相关的不同事物之间的联系和变 化。
阴阳，是对自然界相关事物或现象对立双方属性的
概括。
（二）阴阳的基本特征
➢凡是运动的、外向的、上升的、温热的、 明亮的、无形的、功能亢奋的，都属于 “阳”；
➢凡是相对静止的、内向的、下降的、寒 冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的， 都属于“阴”。
（三）阴阳的普遍性和相关性、相对性和可分性 1. 阴阳的普遍性 2. 阴阳的相关性 3. 阴阳的相对性 4. 阴阳的可分性
（二）解释病理传变
2．相克关系传变
木能克土，木气有余，相克太过，其 病由肝传脾。如肝炎病，相侮即反克为 病，如木火刑金（木侮金）
（三）指 导 诊 断 疾 病
通过望、闻、问、切等收集来的综 合材料，根据五行学说理论来推断 病情所在。
如：面色青色，喜食酸味，脉见弦 象，可能与肝病有关。脾虚病人， 如面色兼见青色，提示木旺乘土。
（四）用于治疗
1．控制疾病传变，肝有病，木旺乘 土，应先健脾护胃。
2．确定治则与治法。
⑴ 根据相生规律确定治疗原则：包括 “虚则补其母”和“实则泻其子”
⑵ 根据相生规律制定具体治法：这类 方法均属于“补母”和“泻子”的具 体化

三、阴阳的相对性 一切事物或现象的阴阳属性具有明显的 相对性。
如： 人身 脏腑
阳： 背 腑 阴： 腹 脏
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
四、阴阳的可分性 指事物或现象的阴阳属性具有无限可分 的特点。 如：腑为阳，脏为阴；心肺在上属阳， 肝、脾、肾在下属阴；心脏又分心阴、 心阳。
2、子病犯母（逆传）：又称“子盗母 气”，即病变由子脏及到母脏。
木（肝）
（肾）水
火
金土
例：肝病及肾，“子盗母气” 虚
肝血虚至肝肾阴
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
3、相乘：指相克太过而为病。来自例：肝病及脾，肝木乘脾土
4、五行相侮：指五行之间反向相克的异 常变化。（侮——欺侮，恃强凌弱）
五
木
行
相 侮
水
火
（
反
向
相 克
金土
）
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
五行学说在中医学中的应用
一、解释生理现象
木（肝）
（肾）水
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
第二节 五行学说
五行学说——物质世界是由木、火、土、 金、水五种基本物质组成的，事物的发 展变化，都是五种物质不断运动和相互 作用的结果。
五行学说通过“比类取象”法，用五种 物质特点，概括为五种属性。

原因：⑴被克者太过 如：木旺侮金 ⑵ 克者不及 如：金虚木侮
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相乘、相侮的区别和联系
联系：均为异常相克，可以同时出现。
如《素问·五运行大论》说：“气有余，则制 己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜，侮 而乘之，己所胜，轻而侮之。”
区别：相乘是按五行相克次序发生过度克制； 相侮是按五行相克次序发生反向克制。
黑色、咸味入肾，如玄参色黑、龟版味咸入肾经 以滋养肾阴。
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2、控制疾病的传变
某一脏病变，在临床治疗时，先处理好原发 疾病的脏，然后根据五行的母子相及和乘侮传 变规律，预测其可能累及的内脏，同时给予或 补或泻的处理，以阻断疾病的传变。
疾病的传变与否，主要取决于脏气的盛衰。 “盛则传，虚则受”，是五脏疾病传变的基本 规律。
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(二)说明五脏病变的相互影响
1、相生关系传变-----又称“母子关系传变”
母病及子——疾病的传变从母脏传及子脏。 如：肾病及肝
子病及母——疾病的传变从子脏传及母脏。 如：心病及肝
2、相克关系传变-----又称“乘侮关系传变”
相乘——传其所胜——相克太过而为病。 如：木旺乘土、土虚木乘
相侮——传其所不胜——反向克制而为害。 如：木火刑金、土虚水侮
（四）指导疾病的治疗
1、指导脏腑用药 2、控制疾病的传变 3、确定治则治法
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1、指导脏腑用药
青色、酸味入肝，如白芍、山茱萸味酸入肝经以 补肝之精血；
赤色、苦味入心，如丹参色赤、黄连味苦入心经 以活血安神；
黄色、甘味入脾，如灶心土色黄、人参味甘入脾 经以补益脾气；
白色、辛味入肺，如生姜味辛，石膏色白入肺经 以清肺热；
五行学说的产生

（四神丸－－补骨脂）
3.金水相生法，即补肺（金）阴即可以滋肾 （水）阴。另一方面，肾阴是五脏之阴的根 本，所以滋肾阴又可以达到补肺阴的目的。 适用于肺虚不能输布津液以滋肾，或肾阴不 足，精气不能上滋于肺，而致肺肾阴虚者。
生地、熟地 （百合固金汤）
百合、麦冬 4.培土生金法，即补脾（土）益气而达到补 益肺（金）气的方法，适用于脾胃虚弱，不 能滋养肺而致肺虚脾弱之证。
“生我” 和“我生”、 “母”与“子”
在相生关系中任何一“行”都 有“生我”（母）和“我生” （子）两方面的关系，把它比 喻为“母”与“子”的关系。
“所胜”与“所不胜”、 “我克” 和“克我”
在相克关系中任何一“行”，
又都具有“我克”（所胜）和 “克我”（所不胜）两方面的关 系，称之为“所胜”与“所不胜” 的关系。
理解五行的特性及基本概念； 重点掌握五行学说的基本内容；五行的
相生、相克、相乘、相侮的含义和规律； 熟悉五行学说在中医学中的应用；
前言
五行学说为我国古代的一种哲学学说， 认为五行是构成宇宙的基本物质元素， 宇宙间各种物质都可以按照这五种基本 物质的属性来归类，五行之间存在着一 定的联系。
金
金的特性：古人称“金曰从革”。 “从革”，即说明金是通过变革而产生
的。“革土生金”，金质地沉重，常用 于杀戮，引申为具有沉降、肃杀、收敛 等性质的事物，均归属于金。
水
水的特性：古人称“水曰润下”。 是指水具有滋润和向下的特性。引申为
具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或 作用的事物，均归属于水。
2、说明相互制约关系：
金克木：肺（金）气清肃下降，可牵制肝（木）气的升发防其太过。 木克土：肝（木）的疏泄，可克制脾（土）的壅郁。 土克水：脾（土）的运化，可制止肾（水）的泛滥。 水克火：肾（水）的滋润，可防止（火）的亢烈。 火克金：心（火）的阳热，可制约肺（金）的清肃太过。

肺气肃降以克制肝阳之上亢 ——金克木
肾水上承以制心火之亢烈 ——水克火
五行学说在中医学中的应用
说明五脏病变的相互影响
相生关系的变传
母 病 及 子
肝
子 病 及 母
母病及子：为顺，其病轻。 子病犯母：为逆，其病重。
相克关系的变传
心
乘
肾
侮
相乘：相克太过为病，如木旺乘土。
脾
肺
相侮：是反克为害， 如肝木太过，反侮肺金。
指导疾病的诊断 指导疾疾的治疗
五行学说在中医学中的应用
说明五脏的生理功能及相互关系

说明五脏的生理特点
构建天人一体的五脏系统
说明五脏之间的生理联系
五行学说在中医学中的应用
说明五脏的生理特点
肝属木：如木性之升发，喜条达舒畅、恶抑郁，主疏
泄
心属火：为阳中之阳，心阳有温煦作用，象火性之温
» 五行相乘与相侮
» 五行的母子相及
五行相生与相克
» 五行相生
> 木生火、火生土、土生金、 金生水、水生木。
» 五行相克
> 木克土、土克水、水克火、 火克金、金克木。
五行制化与胜复
» 五行制化
> 五行中的制化关系，是五行生克关系的结合。 > 生中有克，克中有生，相反相成。
» 五行胜复
> 胜复指胜气和复气的关系。 > 有胜之气，其必来复也。
> 取象比类法：中医学五行学说运用类比方法，将事物的形象
（指事物的性质、作用、形态）与五行属性相类比，物象具有与 某行相类似的特性，便将其归属于某行。
> 推演络绎法：是根据已知的某些事物的五行属性推演至其他

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2、五行的分类
五行归类方法：
其一，取象比类法，即将事物的性质和作 用与五行的特性相类比，推演得出事物的 五行属性；
其二，推演络绎法，即根据已知的某些事 物的五行属性，推演至其他相关事物，以 得知这些事物的五行属性。
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二、五行的生克乘侮
五行学说运用五行之间的相生、相克，阐 释事物之间有序的促进和制约的联系，以 达到协调平衡的正常状态；
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②阴阳制约，即阴阳相互抑制、相互约束， 主要体现在阴阳相互消长的过程之中。
人体之所以能进行正常的生命活动，就是 阴与阳相互制约、相互消长取得统一的结 果。
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2、阴阳的互根互用 阴阳互根互用，是指事物或现象相互对立
的阴阳两个方面，具有相互依存、相互为 用的关系，又称“阴阳相成”。
①阴阳互根，即阴阳相互依存的关系。每 一方都以其相对的另一方的存在为自己存 在的前提。
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②阴阳互用，即阴阳相互资生，相互促进 的关系。所谓“阳根于阴，阴根于阳，无 阳则阴无以生，无阴则阳无以化”。
阴阳互根互用，是事物发展的条件，是阴 阳转化的内在根据。
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3、阴阳的消长平衡
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2、在疾病治疗中的应用 ①确定治疗原则 阴阳失调的基本病机是阴阳偏胜和阴阳偏衰。 治疗原则：偏胜是“损其有余”、“实则泻
之”；偏衰是“补其不足”、“虚则补之”。
②归纳药物的性能 四气五味、升降浮沉
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分析题：
患者见面色红，语声高亢，多言不休，烦 躁多动，舌红苔黄，脉数大有力。根据阴 阳学说，回答一下问题。

中医辨证论治的基本原则
1 辨证论治
2 整体观念
中医治疗基于辨证论治原则， 即根据病情，辨明病因病机， 制定个体化的治疗方案。
3 平衡调节
中医强调整体观念，将人体 视为一个整体，治疗不仅仅 局限于症状，而是关注整体 平衡。
中医注重平衡调节，通过调整阴阳五行的平衡来治疗疾病并促进健康。
阴断
通过观察面部的色泽和纹理，中医可以 评估阴阳五行的平衡情况和身体健康。
阴阳五行辨证学说的发展和现 代应用
阴阳五行辨证学说已经发展了数千年，并在中医实践中取得了显著成果。如 今，它仍然被广泛应用于中医临床和研究领域。
中医基础理论课件：阴阳 五行辨证学说
这份课件将探讨阴阳五行辨证学说的基本概念和应用，以及它们在中医诊断 和治疗中的重要性。
阴阳的基本概念及作用
阴阳是中医理论中的重要概念，代表着事物相对的两个方面。阴阳相互依存、 相互转化，对人体健康起着至关重要的作用。
五行理论的内容及应用
五行理论是中医理论中的另一个重要概念，代表着五种基本元素。通过应用 五行理论，中医可以准确诊断疾病并制定相应的治疗方法。
阴阳平衡
保持阴阳的平衡对于人体健康至关重要，失衡可能 导致疾病和不适。
五行调和
保持五行的调和和平衡可以促进人体的正常功能， 增强免疫力和抵抗力。
阴阳五行在中医诊断中的应用
1
脉诊
通过触摸和观察脉搏的变化，中医可以
舌诊
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判断阴阳五行的状态并诊断疾病。
观察舌苔和舌质的变化，中医可以了解
身体的阴阳五行平衡情况。