探讨低场MR对膝关节损伤的诊断价值
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示患者骨组织、半月板、韧带、关节腔具体情况,有助于医师对患者进行诊断和治疗。
关键词:低场;MRI;膝关节损伤;诊断价值
中图分类号:R445.2 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.54.098
本文引用格式 :武炳中 . 探讨低场 MR 对膝关节损伤的诊断价值 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(54):155-156.
低场 MRI 检查显示共有 36 处阳性骨折以及 18 处隐匿性骨折。 半月板正常情况下,MRI 序列主要表现为低信号、强度
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 54 期
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·医学影像·
探讨低场 MR 对膝关节损伤的诊断价值
武炳中
(内蒙古赤峰市克什克腾旗蒙医中医医院,内蒙古 赤峰)
摘要:目的 对低场 MR 对膝关节损伤的诊断价值进行探讨。方法 将研究纳入标准、排除标准作为筛选前提,从我院 2017 年 2 月
由 2 名资深医师进行阅片,若意见不一致则共同商讨统 一结果再确认。
观察和分析 X 线片、低场 MRI 的检出情况以及图像表现。
膝 关 节 损 伤 进 行 检 查,对 骨 髓 内 变 化 具 有 较 高 敏 感 性,可 早 期 对 骨 髓 内 水 肿、出 血 等 进 行 检 查,显 示 病 理 变 化 以 及 具 体 位置 。 [7-8] 骨髓水肿的影像特点为斑片状 T1WI 低信号、T2WI 高信号灶,脂肪抑制序列可使骨髓水肿灶的显示更为明显,我 院均应用 T2WI-FS 序列实施扫描。骨髓内出血则显示小斑片 状 T1WI 高信号灶。胫骨平台骨折多数存在塌陷,应用 X 线进 行检查,难以发现轻微、部分塌陷,而 MRI 检查可实施多方位成 像,可防止非塌陷部分重叠,因此成像更为清晰。我院研究显示,
1 资料与方法
1.1 一般资料 将研究纳入标准、排除标准作为筛选前提,从我院 2017 年
连 续 性 中 断,韧 带 信 号 出 现 增 高、增 粗 改 变,韧 带 存 在 扭 曲 征象,边缘表现为波浪状等。有 64 例患者存在关节腔积液。 有 40 例患者存在关节周围软组织肿胀。
2 月至 2019 年 2 月收治的患者人群中抽取 64 例膝关节损伤患 3 讨论
2 结果
2.1 X 线检查情况分析 常规 X 线检查显示,62 例患者中有 32 例患者存在骨折,
骨折共 36 处;其余 30 例患者中有 16 例患者存在软组织肿胀,
无明显骨折线影。
2.2 低场 MRI 检查情况分析 64 例 膝 关 节 损 伤 患 者 经 诊 断 得 出,有 42 例 患 者 存 在
低场 MRI 检查显示,骨折线为 T1WI、T2WI 低信号灶,表 现为无规则的线状、条状或者网状;水肿则显示为 T2WI 高信 号片状、斑块状变化;出血灶显示为 T1WI 高信号;也可显示 胫骨平台轻度塌陷等。
关节损伤诊断的常见手段,然而相比之下,MRI 的检查价值
64 例 患 者 经 检 查,显 示 有 20 例 患 者 存 在 半 月 板 撕 裂,
者参与研究。男性与女性依次占 34 例和 30 例。年龄 16~73 岁,
磁共振是临床常见的诊断方法,其具有空间分辨力以及
平均(43.22±0.21)岁。患者均表现为膝关节肿胀、疼痛、膝关 组 织 分 辨 率,具 有 多 参 数、多 平 面 检 查 的 优 势,可 清 晰 显 示
节活动障碍等。64 例患者均经临床、手术确诊为膝关节损伤。 患者的膝关节内部情况,对患者损伤评估有积极意义。低场
至 2019 年 2 月收治的患者人群中抽取 64 例膝关节损伤患者参与研究,临床上依次予以常规 X 线检查以及低场 MRI 检查,就两种检
查方法的临床诊断情况以及图像表现展开分析和数据对比。结果 64 例膝关节损伤患者经诊断得出,有 42 例患者存在骨损伤,有 20
例患者存在半月板撕裂,有 24 例患者存在韧带损伤,64 例患者存在关节腔积液。结论 应用关节是机体结构相对复杂的一个关节组织,且损伤风
MRI 检查均显示阳性,其余 32 例患者经 X 线检查显示阴性, 经低场 MRI 检查显示有 10 例患者为阳性。
险性较高。在目前,社会发展迅速,交通事故发生频繁,这也 导致膝关节损伤的患者数量逐年上升 。 [1-2] 膝关节损伤可导
致 患 者 关 节 疼 痛、肿 胀、活 动 受 限 等,降 低 患 者 生 活 质 量,因 此临床上需要尽早予以诊断和治疗 。 [3-4] X 线、CT 检查是膝
更高,其对软组织的分辨率较高,可实现多方位成像,有利于 撕裂共 24 处,低场 MRI 显示低信号半月板内存在线性高信
医师的临床评估。我院就低场 MRI 在膝关节损伤中的诊断 号,信号累及关节面边缘。有 24 例患者存在韧带损伤,受损
价值进行探讨,详细报道如下。
韧带共 27 条,低场 MRI 显示患者存在部分或者弥漫性韧带
受伤后 1d 至 4 周内对患者实施 MRI 检查,选择产自包 头稀宝博为 PM545 0.45T MRI,膝关节表面线圈,对患者矢状
后骨小梁结构断裂,且骨髓水肿、出血,然而骨皮质无中断,则 X 线检查结果为阴性,即隐匿性骨折或者骨挫伤。采用 MRI 对
位、冠状位、横轴位常规进行扫描,自旋回波序列为 T1WI(TR 为 735ms,TE 为 22ms),快速反转恢复序列 T2WI-FS(TR 为 5760ms,TE 为 72ms,TI 为 9ms),扫描层厚设置为 4mm,层 距设置为 5mm,FOV 设置为 170mm,矩阵大小为 256×192。 1.3 观察指标
1.2 方法
MRI 是基层医院常见的配置设备,研究显示,MRI 的场强高
64 例患者均依次予以常规 X 线检查以及低场 MRI 检查, 低对患者膝关节损伤诊断差异不明显 。 [5-6]
患者发生外伤 24h 内予以常规 X 线平片检查,对患者正侧位 予以摄片。
应用常规 X 线对患者实施检查,可显示骨皮质中断、错位 的骨折,然而对细微结构变化的显示相对困难。若患者骨外伤