创伤急救-固定技术操作评分

• 模特由参加培训的上一组学员中产生或自带 • 由术者和2名助手协作完成，成绩记入术者个
人成绩
• 主要物品：高分子塑性夹板、下肢牵引架、
铲式担架、三角巾、棉垫、血压表
二、操作流程及评分
（一）准备及现场评估（5分）
• 1、带手套、评估现场环境 • 2、急救员走向伤者右侧，表明身份 • 3、告知伤者配合检查 • 4、简要询问病史（致伤原因，受伤部位，主要症状） • 5、初步判断伤情：“患者为多发伤，神志清楚，未见
将左侧铲式担架置于病人身下
• 4、术者与2助同时扣紧铲式担架 • 5、术者、1助、2助用3条安全带同时固定病人 • 6、术者从上到下检查病人安全带松紧程度适合，骨折固
定稳固，准备搬运。
三、操作结束（整体质量19分）。
• 动作规范、顺序正确、无遗漏 • 口令清晰、配合默契、适当表演 • 时间分配合理、规定时间完成 • 衔接流畅、没有多余动作、没有空闲动作
定，并于左侧腋前线加垫打结
（六）将病人置于铲式担架上并固 定（20分）
1、术者在患者脚侧放平牵引架及左下肢，1助在患者右侧， 2助在患者头侧
• 2、术者右手固定牵引架，1助配合术者2助轻微翻动患者
右侧身体，术者、2助将右侧铲式担架置于病人身下
• 3、1助配合术者、2助轻微翻动患者左侧身体，术者、2助
多发创伤的固定和搬运操作流程 及评分标准
云南省急救中心 木丽华
一、案例设计
• 伤者男性，30岁，从2米高处不慎摔落，右
侧肢体着地，致右侧上下肢体、髂部臀部、 疼痛，活动障碍；左侧肢体、颈部可自主 活动，神志清楚，无明显出血。
操作的内容及人员
• 右前臂骨折、骨盆骨折、右小腿骨折的固定，
铲式担架的使用

（20分）
右前臂绷带加压包扎止血法（螺旋形包扎法）
1.指压止血（肱动脉压迫止血法）
5
缺此项或手法错误不得分
2.用无菌纱布压迫出血伤口。取纱布及覆盖伤口时应遵守无菌原则
5
无纱布覆盖不得分
违反无菌原则扣3分
3.用绷带加压包扎，压力均匀，范围超出伤口3cm，抬高患肢
10
包扎不整扣5分，压力不均扣3分，未抬高患肢扣2分
2
未在枕骨结节下交叉扣2分
4.拉紧顶廓扣5分
5、三角巾包扎后整体松紧适宜。
5
三角巾松紧不适宜扣5分
骨折固定（30分）
右股骨骨闭合性骨折固定
1.将脚踝关节用八字法固定（关节处放棉垫）
5
缺项不得分，未放棉垫扣3分
2.将膝关节固定（关节处放棉垫）
5
缺项不得分，未放棉垫扣3分
3.将骨折处上段固定
5
缺项不得分
4.将骨折处下段固定
5
缺项不得分
5.固定过程中手法轻柔，不触及伤处。患者伤处及双腿间、健侧肢体打结处放棉垫。
3
手法不轻柔，触及伤处不得分
棉垫漏放一处扣1分
6.固定后检查伤肢末端的血液循环及感觉情况。
2
缺项不得分
7.固定后整体松紧适宜
5
松紧不适宜扣5分
搬运
（10分）
铲式担架搬运
3.体贴患者，操作动作轻柔、准确、避免造成损伤。
4.无菌操作时符合无菌操作原则
5.动作准确流畅，无重复；口令清楚；
10
四项技术依次操作，应在12分钟内完成，每超过30秒扣1分。
总分
100
得分：
班级：姓名：考评者签名：
考题：某路段发生车祸，现场一名伤者右前臂擦伤，流血不止；头顶可见皮肤裂伤。另一名伤者躺倒在地，右大腿活动受限，可见畸形，请立即给予急救处置。

3
3 3 1
3
1 1 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2
附件1
急救技能（止血、包扎、固定、搬运）操作评分标准
项目 操作要求 标准分 2 1 2 2 1 1 2 2 3 2 2 2 2 2 3 3 1 2 2 1 1 1 1 1 7分钟之内完成（含7分钟） 8分钟之内完成（含8分） 规定时间内完成（10分） 9分钟之内完成（含9分钟） 10分钟之内完成（含10分钟） 10分钟以上完成 合计 10 9 8 7 5 100 扣分 实得分 全面检查 腹部：上中下腹 患者身体 是否有其 骨盆 他伤情 （12分） 双下肢：包括活动情况、双侧足背动脉、末梢循环 左上肢：包括左侧桡动脉及末梢循环，检查完后将患者双手放于胸部 期间，2号助手至患者左侧，将固定带连接脊柱板 口述准备搬运病人 操作者采用胸锁手法固定患者头部 指导1号助手采用右侧头肩锁手法固定患者头部 操作者及2号助手两人双左右手交叉，与1号助手配合将伤者轴位翻动于右 侧卧位；操作者统一口令，三人动作协调、平稳 操作者检查患者背部，口述背部无异常 操作者及2号助手将脊柱板安置于伤员背部适当的位置 操作者指挥，将伤者轴位翻动于仰卧位 颈椎损伤 固定及搬 操作者采用胸锁手法固定头颈 运 （30分） 指导1号助手采用双肩锁手法固定伤员头颈部 1号助手指挥，操作者与2号助手配合两人双手交叉，将伤员用双前臂推至 脊柱板适当位置 操作者与1号助手配合用固定带将患者妥善固定（固定时嘱患者深吸气， 胸部固定带绕过双肩交叉固定），2号助手用固定带固定足部 腕部用三角巾八字法进行固定 检查固定带松紧度，检查患者呼吸、颈动脉波动是否正常，整理患者衣物 操作者口述搬运患者，三人占位正确，患者头朝后，脚朝前；口述患者搬 运过程中顺利，无异常。（无需真正抬起患者） 宣布操作完成 手法规范 动作稳定熟练 操作准确 口令清晰准确 整体质量 （16）

外伤复苏操作评分标准
介绍
本文档旨在制定一套外伤复苏操作评分标准，以提供给医护人员在外伤急救过程中进行参考和评估。

评分标准将从多个方面综合考量，以确保外伤患者得到最佳的救治。

评分标准
以下是外伤复苏操作的评分标准：
1. 体征评估：
- 血压：根据年龄和性别确定正常血压范围。

- 心率：根据年龄确定正常心率范围。

- 呼吸率：根据年龄确定正常呼吸率范围。

- 血氧饱和度：根据年龄确定正常血氧饱和度范围。

2. 外伤复苏操作：
- 骨折固定：正确固定骨折，并保持患者稳定。

- 出血止血：迅速判断出血情况，采取控制出血的措施。

- 呼吸道通畅：保持患者呼吸道畅通，及时清除阻塞物。

- 心肺复苏：按照心肺复苏指南进行心肺复苏操作。

3. 复苏措施质量：
- 操作准确性：操作过程准确无误。

- 快速性：迅速采取行动，不耽误救治时间。

- 效果评估：在复苏过程中及时评估效果，调整措施。

4. 团队合作：
- 沟通：良好的团队之间的沟通和配合。

- 协作：各个成员之间的协作和互助。

- 配合：按照团队角色和责任进行合理分工。

结论
以上是外伤复苏操作评分标准的内容，医护人员在外伤急救过程中可以根据这些标准进行评估和参考，以提供最佳的外伤复苏救治。