2.纯音听阈测试讲解

一、实验目的1. 了解纯音听阀测听的基本原理和方法。

2. 掌握纯音听阀测听的操作步骤。

3. 通过实验，了解自己的听力状况。

二、实验原理纯音听阀实验是通过测定受试者在不同频率下的最小可听声强度（听阀），以判断受试者的听力状况。

实验中，受试者需在安静的环境中，通过耳机听取不同频率、不同强度的纯音信号，并判断是否能够听到。

通过调整信号强度，直至受试者能够听到为止，此时的信号强度即为该频率的听阀。

三、实验器材1. 纯音听阀测听仪2. 耳机3. 频率转换器4. 记录本四、实验步骤1. 受试者安静坐下，调整耳机至舒适位置。

2. 操作人员打开纯音听阀测听仪，将频率转换器连接至仪器。

3. 操作人员依次调整频率转换器，使受试者听到从1000Hz到4000Hz的纯音信号。

4. 在每个频率下，操作人员调整信号强度，直至受试者能够听到为止。

5. 记录每个频率下的听阀值。

6. 重复以上步骤，进行第二次实验。

7. 对比两次实验结果，分析受试者的听力状况。

五、实验结果与分析1. 实验结果（1）第一次实验结果：频率（Hz）听阀（dB）1000 201500 252000 302500 353000 403500 454000 50（2）第二次实验结果：频率（Hz）听阀（dB）1000 221500 272000 322500 373000 423500 474000 522. 结果分析通过对比两次实验结果，可以发现受试者在1000Hz到4000Hz的频率范围内，听阀值普遍偏高，表明受试者在这些频率上存在听力损失。

具体分析如下：（1）1000Hz：受试者在第一次实验中的听阀为20dB，第二次实验中的听阀为22dB，说明在1000Hz的频率上，受试者存在轻度听力损失。

（2）1500Hz：受试者在第一次实验中的听阀为25dB，第二次实验中的听阀为27dB，说明在1500Hz的频率上，受试者存在轻度听力损失。

（3）2000Hz：受试者在第一次实验中的听阀为30dB，第二次实验中的听阀为32dB，说明在2000Hz的频率上，受试者存在轻度听力损失。

如听不到，则以10dB一档的强度增加，直到被试者听到声音时，然后将测 试间降至最低，再渐增加声强，到测试者做出反应，间隔1-2秒，再1-2秒的 声音，如反应一致，则可进行正式测试。
四、测试步骤：手控纯音听力计的测试
• 3、纯音气导听阈测定：
手控听力计测听有上升法和升降法两种操作方式。测试音持续1-2秒，每次给声音间隔应是不规则的，每 次间隔不得短于给声的持续时间。
具体步骤如下:一般先用1000赫测试音40分贝hl给受试耳，如无反应，则以10分贝一档加大测试音，直到 受试者做出反应。把测试音降到-10分贝，然后再逐渐增加声压到做出反应，在能做出正确反应后，声压降低 10分贝给声，如听不到则5分贝一档加大声压级，直到做出反应，上升法在受试者做出反应后，降低10分贝， 然后再5分贝一档的递增反复5次，其中在同一听力级作出反应的即为听阈级。升降法则是在受试者做出反应 后，再增加5分贝，然后5分贝一档的递降，直至不做出反应再降低5分贝，给声并5分贝一档地递增，如此反 复上升和下降各3次，将3次听到的声音作出反应的最小分贝数加以平均，即得听阈级，测试下一个频率，可 在刚测得的听阈下10分贝开始，如此依次测完各应测频率，如法测另一耳。一般先检查听力较好耳，然后再 查较聋耳。测试频率的次序是按1000赫、2000赫、3000赫、4000赫、6000赫、8000赫、1000赫、125赫、 250赫、500赫、进行的，在复测1000赫听阈时，其结果如与第一次测听的结果相差10分贝以上时，应依次重 复测各频率，直至两次测试结果相差不超过5分贝为止，若倍频程间的听阈差别在20分贝以上，则需加测半倍 频程。整个测试过程应限于20分钟以内完成。
• 3、测试过程中，注意观察受检者的状态，注意感知分辨受检者是由于没有理解检测方 法而不能有效地做出反应还是由于受检者自身听力障碍而不能正确有效的做出反应。如 果是由于没有理解检测方法，就要再次跟受检者沟通，确保其能正确理解并反应。

听阈测试
是指绝对感觉阈的测定 目的是了解受试耳对不同频率纯音的听敏 度,它包括气导听阈测试和骨导听阈测试 是判定听敏度的、最基本的、标准的行为 测听法
1
听阈(Hearing threshold)
• 纯音听阈是受试耳对测试频率的纯音恰能 听到的最轻的声音, 按GB/T 16403规定：
– 某人的听阈是指在规定条件下, 以一规定的声 信号
18
800
18
1 000
23
1 250
25
1 600
27
2 000
30
18
18
23
23
25
25
27
27
30
30
2 500
32
32
32
3 150
34
34
34
4 000
36
36
36
5 000
35
35
35
6 300
34
34
34
22
8 000
33
33
33
频率(Hz) 31.5 40 50 63 80 100 125 160 200 250 315 400 500
1/3 倍频程 带中心
频率
最大允许环境声压级 Lmax, 以20μPa为基准(dB)
最低测试音的频率
125Hz
250Hz
Hz
125Hz
250Hz
52
61
800
4
4
44
53
1000
4
4
38
46
1250
4
5
32
41
1600
5
5

如受Байду номын сангаас者听力极差，应测试至听力计最大 输出强度处。
③测试另一频率，强度自刚测试之频 率的阈值下10dB处开始测试。继续测完该 耳之所有频率。
整个测试时间不得超过20分钟，否则 可使受试者疲劳而难以获得可靠之结果。 如复查的1000Hz结果与开始测得之结果相 差＜5dB，则可进行第四步，否则重测。
④同法测另一耳。
纯音听阈测定是目前唯一能准确反映 听敏度（听力损失程度）的行为测听法。
其意义是： 1、测定听力损失的类型（传导性，感
音神经性或混合性）； 2、确定听阈提高的程度； 3、观察治疗效果及病程中的听阈变化。
进行此项测试须具备三个条件： 1、准确而符合标准的纯音听力计； 2、符合标准的隔音室； 3、经过严格训练的测试人员。
4、骨导阈值测定
骨导听阈测试之止的，在于企图直接了 解耳蜗的听敏度，使用权刺激声绕过外耳 及中耳直接作用于耳蜗，从而与气导阈值 比较，确定听力损失之类型。
但实际上，骨导是一种极为复杂的听觉 现象，当骨导耳机放于颅骨上时，引志颅 骨振动，使用权内感知了信号。
骨导发生至少有下列三种机制互相作用： 1）变形性骨导：颅骨振动时，产生了颅骨变
6）说明试验的目的在于量发现极微弱的 声音，只要一听到极轻微的声音，应作出反应。
2、熟悉试验：
以1000Hz40dB HL强度的测试音给被试 耳，如听到则20dB一档降低强度，如听不 到，则以10dB一档的强度增加，直到被试者 听到声音时，然后将测试间降至最低，再渐 增加声强，到被试者作出反应，间断1—2秒， 再1—2秒声音，如反应一致，则可进行正式 测试。
2）测试方法为上升法和 升降法二种，由于升降法没 试时间较长，且手法较复杂， 而测试结果与上升法无差异， 故临床上以上升法为宜；