三级心理诊断技能
心 理 诊 断 概 念：
一、广义心理诊断：以正常成人和儿童为对象的心理测量工作称为广义心理诊断
二、狭义心理诊断：在临床心理学中作为精神病辅助诊断手段和对各种心理障碍进行确诊的测量工作
掌握心理诊断技能的意义：
1、心理诊断的实质：运用基本理论、知识对心理障碍本质认识的综合过程。
2、心理诊断与心理治疗。
3、 误诊的代价。
怎样掌握心理诊断技能：
一 、心理诊断的思维方法：
1、医学模式：二维 （生物－医学）三维 （生物－心理－社会）四维 （生物－心理－社会－时间）
2、 心理活动模式维度：（认知－情感－行为）
二、心理治疗师的个人素质：1、 品质 2、 基本功
心理治疗者的品质
“语言”是医生治病的一件法宝。”
第一节 初诊接待
第一单元、如何进行初诊接待
一、工作程序：
1、咨询前准备工作（仪态：服装、坐姿、表情、保持正常的社交距离1.5米左右、不可直视对方的眼睛，扫视）2、接待方式和语言——礼貌！3、间接地询问方式，不可直接逼问4、询问结束后向求助者明确表态 5、向求助者说明保密原则（保密例外） 6、说明咨询的性质（心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程，咨询是否成功在很大程度上取决于求助者是否有主动参与的态度和行动，咨询是一个过程，会有迂回曲折甚至反复）7、说明求助者的权利与义务 8、协商确定使用哪种咨询方式
二、重要原则：
1、社会交往中第一印象的重要性2、心理咨询保密原则的重要性（不仅涉及咨询内容，也涉及心理诊断中收集的所有求助者的资料，未经本人同意不得泄露，对测量结果和诊断也属保密范围，受职业道德中保密原则的制约）3、危机处理的重要性（保密例外:自杀、自伤、伤人等4、用脑勿动手的重要性
三、注意事项：
1、避免紧张情绪 2、语言表达 3、反复说明保密原则 4、说明心理测量的有限性5、咨询时的仪态
第二单元 摄入性谈话
什么是摄入性谈话？◆病史采集◆了解健康状况◆了解工作状况等
三级心理诊断技能复习要点
三级心理诊断技能复习概要
辅导习题共计108题，其中单项选择59题，多项选择49题。
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第一单元 如何进行初诊接待………………………………………………………………………………………（1）
一、学习目标：学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。
二、工作程序
（一）做好咨询前的准备工作
初诊接待中，工作人员应有的仪态是坐姿端正、服饰整洁、表情平与、保持正常社交距离（习题1）。
初诊接待中，工作人员不应有的仪态是（习题60）：①坐姿随意、服饰入时、表情热情、密切凝视着求助者；②坐姿随意、服饰整洁、表情平与、不停地扫视求助者；③坐姿端正、服饰入时、表情热情、视线不离开求助者。
（二）礼貌地接待方式与礼貌语言
（三）间接询问求助者希望得到那方面的帮助，不可直接逼问
初诊接待时正确的询问方式是“你希望我能帮助您解决什么问题”（习题2）。
初诊接待时不正确的询问方式是（习题61）：①您有什么样问题需要解决，说吧；②您能否告诉我到底出了什么事吗；③您找我究竞想要解决什么问题呢。
（四）询问结束后，明确说明态度
（五）向求助者说明保密原则
对保密原则的懂得正确的是说明保密原则时亦须说明保密例外（习题43）。心理咨询中关于保密原则的把握不正确的是（习题63）：①心理咨询员时刻保守求助者的秘密；②求助者的所有情况均在保密之列。
（六）向求助者说明心理咨询的性质
初诊接待中向求助者介绍心理咨询时正确的描述是心理咨询不能够解决他的全部问题（习题3）。
初诊接待中向求助者介绍心理咨询时不正确的描述是（习题62）：①没有必要告知对方什么是心理咨询；②求助者不必熟悉心理咨询如何进行；③心理咨询按照对方的要求解决问题。 （七）说明求助者的权利与义务（参考教材P74的内容）
求助者的权利与义务包含（习题95）：①如实提供与心理问题有关的真实信息；②要按共同商订的时间表进行心理咨询。求助者的权利与义务不包含应按时完成作业并协商解决收费问题（习题4）。
第一章：心理诊断技能（三级）
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第一章：心理诊断技能
第一节：初诊接待与资料的搜集、整理
第一单元：如何进行初诊接待
一、学习目标：学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。
二、工作程序（共8点）
（一）做好心理咨询前的准备工作
1、合理配置心理咨询场所。心理咨询师应具备的条件：
（1）能显示专业的特点。
（2）具有保密的功能。
（3）能提高适当宽敞的空间。
（4）配置舒适的座椅。
（5） 配置必需的设备。
2、表现出心理咨询师应有的仪态
3、与求助者会谈时，保持正常社交距离，保持正常的咨询位置
4、注意言语和非言语交流技巧的使用
（二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言
（三）间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问
（四）询问结束后，明确表明态度
（五）向求助者说明保密原则
1、需要心理咨询师保密的内容。
2、保密例外。
3、遵守保密原则的重要性。
（六）向求助者说明心理咨询的性质
（七）向求助者说明其权利与义务
（八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式
三、相关知识
（一）社会交往中第一印象的重要性
（二）危机的处理
（三）心理问题的表现形式分类（P4）
四、注意事项 第一章：心理诊断技能（三级）
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（一）避免紧张情绪
（二）语言表达
（三）反复说明心理咨询中的保密原则
（四）说明心理测量功能的有限性
（五）心理咨询时，在仪态方面还应该注意以下内容
第二单元：摄入性会谈
一、学习目标
学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围。
二、工作程序：（6点）
（一）确定会谈的目标、内容与范围
1、求助者主动提出的求助内容
2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点
3、心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题
4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标
（二）确定提问方式
（三）倾听
（四）控制会谈内容与方向（控制会谈和转移话题的技巧：）
诊断的基本流程：
准备工作――→初诊接待――→确定咨询方式――→摄入性会谈
↓
确定关键点←―――――临床资料整理←―――――使用心理测试
↓ (正常)
是否属于心理咨询范围―――→初步诊断与鉴别诊断―――→诊断
↓(不属于心理学范围异常)
转诊
心理咨询师必备的心理诊断思路：
1.找症状（生理、心理、社会）
2.下诊断（明确、具体、详细）
3.立依据（定性、定量 分析）
4.作鉴别（相近、相似、同类）
5.觅原因（生理、心理、社会）
6.举措施（诊断、咨询、测量）
7.定方案（目标、责权义、次数时间、方法、原理、效果评价、费用及相关说明）
8.作评估（五维度或四方面）
心理咨询师诊断过程：
1.根据郭念锋的“三原则”，区别来访者正常或异常（异常转介）。
2.根据郭念锋的“心理健康水平的十标准”，区别健康状态或不健康状态。
3.心理不健康再区别来访者心理冲突是常形的或变形的（变形的评定>6分转介）
4.根据“因、时、度、化”区别来访者是一般心理问题或严重心理问题
心理咨询的主要对象是：一般心理问题、严重心理问题、疑似神经质（既心理咨询师的工作范围是心理正常但不健康的来访者。）
