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医学影像学上腹部CT概述上腹部CT扫描是一种用于诊断上腹部疾病的医学影像技术。
上腹部包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等重要器官，因此上腹部CT扫描对于这些器官的疾病诊断具有重要意义。
本文将介绍上腹部CT扫描的技术、适应症、禁忌症以及注意事项。
技术上腹部CT扫描使用X射线和计算机技术，对腹部进行断层扫描。
在扫描过程中，患者需要平躺在检查床上，技师将患者送入CT室，并按照医生的要求进行扫描。
扫描时，X射线会穿过患者的身体，并在计算机中形成图像。
通过断层扫描，可以获得患者腹部各个器官的清晰图像，从而帮助医生诊断疾病。
适应症上腹部CT扫描主要用于诊断上腹部器官的疾病，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等。
具体适应症包括：1、肝脏疾病：如肝癌、肝脓肿、脂肪肝等；2、胆囊疾病：如胆囊结石、胆囊炎等；3、胰腺疾病：如胰腺炎、胰腺癌等；4、脾脏疾病：如脾脏肿大、脾脏肿瘤等；5、肾脏疾病：如肾结石、肾癌等；6、其他疾病：如腹腔淋巴结肿大、腹水等。
禁忌症上腹部CT扫描并非适用于所有人群，以下人群不宜进行此项检查：1、孕妇和哺乳期妇女；2、有金属植入物或心脏起搏器等患者；3、严重心、肝、肾功能不全者；4、过敏体质或哮喘等过敏症状者。
注意事项在进行上腹部CT扫描前，患者需要注意以下事项：1、按照医生要求进行空腹或饮食控制；2、穿着宽松舒适的衣物，避免穿着带有金属饰品或口袋的衣物；3、配合技师进行扫描，保持身体静止不动；4、了解CT扫描的辐射剂量和安全性，避免不必要的担忧。
结论上腹部CT扫描是一种重要的医学影像技术，对于诊断上腹部器官的疾病具有重要意义。
在进行检查前，患者需要了解适应症和禁忌症，注意饮食控制和穿着要求。
在检查过程中，患者需要配合技师进行扫描，保持身体静止不动。
通过上腹部CT扫描，可以帮助医生准确诊断疾病，为患者的治疗和康复提供有力支持。
腹部CT影像学检查是一种广泛应用于临床诊断的重要检查方法。
它通过高精度的CT扫描仪，能够提供腹部内脏器官的详细图像，帮助医生准确诊断各种腹部疾病。
CT腹部小结
CT腹部小结
CT腹部是一种无创的影像学检查方法，通过X射线的扫描成
像技术，能够清晰地显示腹部内部的器官和结构，对腹部疾病的诊断和评估起着重要作用。
下面是一份CT腹部的小结报告。
检查方法：行腹部CT扫描，平扫和增强扫描。
扫描结果：
1. 肝脏：肝脏形态正常，大小正常，密度均匀。
未见明显肿块、结节和肿瘤。
肝实质血管影像清晰。
2. 胆囊：胆囊形态规则，大小正常。
壁光滑，未见明显结石和胆固醇沉积。
胆囊测量容积为XXX ml。
3. 胰腺：胰腺形态正常，大小正常。
未见明显占位性病变，胰管未见扩张。
4. 脾脏：脾脏形态规则，大小正常。
未见明显结节、肿大和破裂。
5. 肾脏：左肾形态正常，大小正常。
实质分布均匀，肾内未见明显结石、肿块。
右肾形态正常，大小正常。
充盈良好，未见明显异常。
6. 腹部大血管：腹主动脉、腹腔静脉及其分支形态规则，管径
正常。
未见明显狭窄和扩张。
7. 盆腔：未见明显异常结构，未见盆腔积液。
8. 肠道：胃肠道形态正常，未见明显梗阻。
未见肠间段积气和穿孔迹象。
结论：
1. 腹部CT示腹腔内器官结构及形态大小未见明显异常；
2. 未见明显占位性病变、肿块和结石；
3. 未见明显腹腔积液、肠梗阻和肠穿孔；
4. 腹主动脉、腹腔静脉及其分支未见明显异常。
综上所述，该患者腹部CT检查结果显示腹部器官结构和血管情况基本正常，未见明显异常所见，建议结合临床症状全面评估。
腹部CT检查报告随着医学技术的不断进步，越来越多的人选择进行体检和疾病筛查，其中腹部CT检查成为了一个常见的诊断手段之一。
腹部CT检查的主要目的是了解腹部脏器的大小、形态、密度和位置，以及观察有无肿块、结节、积液等异常，从而判断是否存在肿瘤、炎症、感染、结石等问题。
而这项检查的结果呈现形式，则通常是一份腹部CT检查报告。
腹部CT检查报告是一份非常重要的文字记录，它详细地描述了被检查者的腹部情况，提供了诊断和治疗的重要依据。
但对于一般人来说，腹部CT检查报告中的专业术语和表述方式并不易于理解，下面我们就来介绍一下如何正确读懂腹部CT检查报告。
一、报告基本信息先来看一份典型的腹部CT检查报告样本，以了解报告中各部分内容的作用：报告编号：##########受检者基本信息：姓名、年龄、性别、身高、体重等检查部位：腹部检查方法：腹部CT平扫、增强检查时间：####年##月##日XX:XX报告时间：####年##月##日XX:XX检查所见：结论：报告医生签名：报告中的基本信息部分包括检验单号、受检者基本信息、检查部位、检查方法、检查时间以及报告时间，这些内容都非常重要，可以确认检查的具体范围和时间，还能帮助快速定位相关数据和信息。
二、检查所见接下来是腹部CT检查报告的核心部分——检查所见。
这部分内容描述图像上的表现，是帮助医生诊断疾病的重要依据。
一般来说，检查所见会分别列出受检者不同脏器或结构的情况，这些脏器或结构包括但不限于肝脏、胆总管、胰腺、脾脏、肾脏、肠道、淋巴结等，以下以检查所见中常见的几个脏器为例进行说明。
1.肝脏对肝脏的检查通常是通过观察肝脏内部的密度和大小，以及表面是否光滑等因素来判断是否存在疾病。
肝脏健康的情况下通常具有均匀的密度，表面光滑，大小和形态正常。
而如果肝脏存在异常，则可能出现肿块、结节、分叶变形等病变表现。
此外，炎症和感染也可能导致肝脏边缘模糊，密度不均等情况。
2.胰腺胰腺在腹部CT检查中主要是通过观察其大小、形态和密度来确定是否存在问题。
【影像诊断】CT影像诊断常用数据总结之[腹部]
在影像诊断中，我们为了确定一些结构在大小方面是否存在异常，常常需要用到一些正
常值数据作为参考。
今天，小编就和大家一起
学习一下在影像诊断中常常用到的一些数据。
本期，我们开始学习腹部影像诊断中用到的一
些数据。
腹部影像诊断常用数据
●肝脏是人体内最大的器官，成人肝重约
1300g，约为体重的2%，肝脏有腹膜包绕，
但有3个区域无腹膜：下腔静脉窝、胆囊窝、
膈面裸区。
●CT上肝脏左右两叶的分界是胆囊窝和下
腔静脉窝的连线，即坎特利氏线（Cantlie）。
●肝内血管系统有三套：肝静脉、肝动脉、
门静脉。
肝脏血供是双重性的，肝动脉20-
25%；门静脉75-80%。
●由于肝内糖原含量较高，所以平扫时肝
实质密度稍高于胰腺、肾和脾，肝平均比脾高
7-8Hu。
●门静脉正常值：主干长为4.8-8.8cm平均7.3cm，横径0.7-1.6cm平均为1.09cm。
●总肝管直径3-5mm，一般不能显示，总肝管和胆囊管和并形成胆总管，胆总管直径＜6mm为正常，6-10mm者为可疑扩张，大于10mm者为扩张。
●胆囊壁厚薄均匀一致，正常厚度1-2mm（CT上不可见），超过3.5mm考虑为异常，大于5mm为肯定增厚。
●胆囊长径4-5cm，胆囊增大CT表现为长径大于5cm，由于胆囊壁的炎性水肿，充血或肝组织继发性水肿，其壁与胆囊窝及周围肝脏界限模糊或出现低密度环。
通常肝内胆管直径为1-3mm。
●肝内胆管扩张依范围可分为3级：仅肝门附近胆管扩张者为轻度扩张；既有肝门有有外周胆管扩张者为中度扩张；肝门及外周均明显扩张者为重度扩张，依肝内胆管Ⅰ-Ⅲ级分支扩张程度分为直径0.5cm为轻度；0.6-0.8cm为中度；0.9cm以上为重度。
●胰腺长约15cm，位于腹膜后腔前肾旁间隙，为凸面向前的弓形软组织影，横跨第1-2腰椎之间，正常胰管内径约2-4mm，在高分辨率的CT图像上，偶可见胰管的1-2个区段，只有扩张的胰管才能在整个胰腺全程显示。
●一般来说，胰头大小不超过第2腰椎横径；体尾部不超过第2腰椎横径的2/3，胰头部最大径（前后径）29.3mm；体部最大径25.6mm；尾部最大径21.2mm，对突然超过邻近胰腺3mm以上的隆起变化应予高度重视。
●急性胰腺炎血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得，血清淀粉酶明显升高>500U/dl,(正常值40-80U/dl,Somogyi法)，其后7天内逐渐降至正常。
●尿淀粉酶测定也为诊断急性胰腺炎的一项敏感指标，尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长，尿淀粉酶明显升高具有诊断价值（正常值80-300U/dl，Somogui法）淀粉酶的值越高，诊断正确率越大，但与病情轻重不成正比。
●成人脾重100-250g,长12cm,宽7cm,厚3-4cm,正常脾长度不超过15cm,脾下缘不超过肝右叶最下缘,脾前缘不超过腋中线。
CT横断面以5个肋单元作为脾的正常标准。
●正常胃壁在适当膨胀情况下，通常厚度较均匀，约在2-6mm之间，平均为4mm，有两个区域胃壁厚度可超过1cm，一是胃食管连接处，其厚度在0.6-1.8cm之间，形成所谓的“假肿瘤”；二是胃窦部小弯侧。
●一般把胃壁的厚度＞10mm视为异常，但如发现局限性增厚，即便＜10mm亦视为异常。
●小肠、空肠占踞左上腹，可显示羽毛状或环形的粘膜类型；回肠踞右下腹和盆腔，无特征性的粘膜类型。
●通常小肠肠腔不小于3cm，正常小肠壁厚度小于3-4mm，小肠皱壁厚度约2-3mm，肠系膜淋巴结正常时不可见，或显示为直径小于5mm的线状或结节状软组织密度影。
●正常结肠在膨胀情况下壁厚不超过
3mm，当空虚时不超过5mm，其壁厚度超过
5mm，为可疑增厚，超过10mm肯定为异常。
●直肠长约12-15cm。
正常肾上腺的厚度
不会超过同一扫描层面上同侧膈脚的最厚部分。
●成人肾上腺长约1-4cm，宽约1-3.3cm，
厚约0.2-0.8cm。
●肾脏约3-4个腰椎椎体长,即12-14cm,
宽5-7cm。
右肾较左肾低1-2cm，两肾大小
差别不应超过1cm。
文章来源：影像园。
