处方分析2
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2024年医院处方点评制度范文一、为了加强处方管理,促进合理用药,根据卫计委《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范》等有关规定,特制定本制度。
二、建立中药处方点评机制,定期检查中药处方并作出评价。
中药处方点评小组成员为:组长:____副组长:____成员:____三、处方的评价细则:(一)处方书写:1、中药处方包括中药饮片处方、中成药(含医疗机构中药制剂,下同)处方,饮片与中成药应当分别单独开具处方。
2、按照中医诊断(包括病名和证型)结果,辨证或辨证辨病结合选用适宜的中成药;3、中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称,院内中药制剂名称应当使用经省级药品监督管理部门批准的名称;4、用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名;5、片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位,软膏及乳膏剂以支、盒为单位,溶液制剂、注射剂以支、瓶为单位,应当注明剂量;6、每张处方不得超过____种药品,每一种药品应当分行顶格书写,药性峻烈的或含毒性成分的药物应当避免重复使用,功能相同或基本相同的中成药不宜叠加使用;7、中药注射剂应单独开具处方。
8、中草药处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求;9、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写;10、剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写,原则上应当以克(g)为单位,“g”(单位名称)紧随数值后;11、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎、先煎、后下等;12、对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明;13、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数,并原则上要求横排及上下排列整齐;14、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量使用时,应当在药品上方再次签名;15、中药饮片剂数应当以“剂”为单位;16、处方用法用量紧随剂数之后,包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法(内服、外用等)、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容,例如:“每日1剂,水煎400ml,分早晚两次空腹温服”;17、按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
处方分析及工艺设计1.盐酸肾上腺素注射液(分析处方)[处方] 肾上腺素 1g 主药依地酸二钠 0.3g 金属离子络合剂1mol/L盐酸适量 pH调节剂氯化钠 8g 等渗调节剂焦亚硫酸钠 1g 抗氧剂注射用水加至1000ml 溶剂制法:将氯化钠、焦亚硫酸钠、依地酸二钠溶于通二氧化碳或氮气饱和的适量注射用水中。
另取少量注射用水用二氧化碳或氮气饱和,加盐酸搅匀后,加肾上腺素搅拌使完全溶解。
将两液合并,以水用二氧化碳或氮气饱和的注射用水加至全量。
用盐酸(1mol/L)或氢氧化钠(1mol/L)调整pH值至3.0-3.2。
在二氧化碳或氮气流下过滤,分装于安瓿中,安瓿空间填充二氧化碳或氮气,封口。
以100℃流通蒸汽灭菌15分钟即得。
2.布洛芬片剂:(每片)[处方] 布洛芬 0.2g乳糖 0.1gPVP Q.S乙醇(70%) Q.S低取代羟丙甲纤维素 0.02g硬脂酸镁 0.004g制法:将布洛芬、乳糖、低取代羟丙甲纤维素混合均匀,另将PVP溶解于适量乙醇中作粘合剂,将该粘合剂与前述混合物搅拌均匀制备软材,过筛,制颗粒,干燥,整粒,将硬脂酸镁加入干颗粒中,混合均匀后,压片,即得。
3.指出下列处方制成的制品属于什么类型的软膏基质,分析处方中各组分的作用,设计一种制备方法。
处方:①单硬脂酸甘油酯 120g 油相②硬脂酸 200g 油相,与三乙醇胺反应生成三乙醇胺硬脂酸皂,做乳化剂③白凡士林 200g 油相④液体石蜡 250g 油相⑤甘油 100g 保湿剂,水相⑥十二烷基硫酸钠 1g 乳化剂⑦三乙醇胺 5g 与硬脂酸反应生成三乙醇胺硬脂酸皂,做乳化剂⑧羟苯乙酯 0.5g 防腐剂⑨蒸馏水加至 2000g 水相制法:将①②③④混合后,加热至80℃,另将⑤⑥⑦⑧⑨混合后,加热至80℃,将以上两种混合液在80℃左右混合,搅拌均匀后,冷却至室温,即得。
4、处方分析:复方乙酰水杨酸片(1000片)的制备处方乙酰水杨酸 268g对乙酰氨基酚 136g咖啡因 33.4g淀粉 266g淀粉浆(17%) q.s滑石粉 15g轻质液状石蜡 0.25g制法:①将对乙酰氨基酚、咖啡因与约1/3淀粉混匀,制软材,制粒,干燥,整粒;②将晶型乙酰水杨酸与上述颗粒混合,加入剩余的淀粉(预干燥),混匀;③将吸附有液状石蜡的滑石粉与上述混合物混匀,过12目筛,压片即得。
医院处方点评工作总结____年____部《处方管理办法》第四十四条规定:医疗机构应当建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预。
____年,____部印发了《医院处方点评管理规范(试行)》。
根据上述规定,我院从____年起坚持每月进行一次处方点评。
现将相关工作汇报如下:1、处方点评的工作情况我院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会领导下,由医务科和药剂科共同____实施。
根据我院具体实际,每月随机抽取门诊各科处方____张,住院病历____份,以《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、____部《抗菌药物临床应用专项整治方案》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《中国药典临床用药须知》、《新编药物学》及药品说明书为依据,____临床、药学和行政管理的专家对门诊处方实行定期检查评价,填写处方评价表,并对各项内容进行统计分析。
处方点评的内容包括处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性,包括用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用。
点评的指标包括每次就诊平均用药的品种数,就诊应用抗菌药物量,就诊应用注射剂量,应用通用名比例,基本药物占处方用药的比例,是否存在不合理用药。
重点对点评中发现的用药不适宜处方和超常处方提出来进行分析,并将点评结果在全院通报。
2、合理用药的宣传教育我院进行了大量宣传教育工作,具体内容包括。
①召开抗菌药物专项整治领导小组专题工作会议和抗菌药物临床使用专项整治活动全员动员大会。
医院领导与科室主任签订“抗菌药物临床合理使用责任状”。
②利用药讯和医院显示屏进行抗菌药物专项整治和合理用药的宣传。
③针对我院在抗菌药物、中药注射剂、质子泵抑制剂和维生素药品使用中存在的问题,聘请上级医院临床和药学的相关专家教授来院授课,解决用药中的疑难问题。
附件2 处方评价表医疗机构名称:民权县人民医院A:用药品种总数; B:平均每张处方用药品种数 = A/30;C:使用抗菌药的处方数; D:抗菌药使用百分率= C/30;E:使用注射剂的处方数; F:注射剂使用百分率= E/30;G:处方中基本药物品种总数; H:基本药物占处方用药的百分率= G/A;I:处方中使用药品通用名总数; J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A;K:处方总金额; L:平均每张处方金额=K/30。
表2A:患者平均就诊时间 B:患者取药时药师平均发药交待时间C:处方用药品种总数D:按处方实际调配药品数 E:按处方实际调配药品的百分率=D/C F:标签标示完整的药品数 G:药品标示完整的百分率=F/D H:能正确回答全部处方药用法的例数 I:患者了解正确用法的百分率=H/30表3意见:随机抽取2007年5月3日门诊处方30张,儿科处方3,内科处方13张,五官科处方3张,皮肤科处方5张,外科处方3张,妇科处方3张,其基本资料及评价指标评见(表1表3)主要存在问题:1、处方药品书写欠规范,仍有在商品名,如“利君沙片”、2、门诊抗菌药物使用率较高(40%)存在无指征用药“上感”使用阿莫西林较囊0.3 Tid po 三天。
因此,应加强《处方管理办法》和《抗菌药物临床合理应用指导原则》的培训和执行,深入开展处方评价,提高处方质量、确保医疗安全。
签名:*****附件2 处方评价表医疗机构名称:民权县人民医院A:用药品种总数; B:平均每张处方用药品种数 = A/30;C:使用抗菌药的处方数; D:抗菌药使用百分率= C/30;E:使用注射剂的处方数; F:注射剂使用百分率= E/30;G:处方中基本药物品种总数; H:基本药物占处方用药的百分率= G/A;I:处方中使用药品通用名总数; J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A;K:处方总金额; L:平均每张处方金额=K/30。
表2A:患者平均就诊时间 B:患者取药时药师平均发药交待时间C:处方用药品种总数D:按处方实际调配药品数 E:按处方实际调配药品的百分率=D/C F:标签标示完整的药品数 G:药品标示完整的百分率=F/D H:能正确回答全部处方药用法的例数 I:患者了解正确用法的百分率=H/30表3意见:随机抽取2007年6月14日门诊处方30张,依据《处方管理办法》和《******人民医院处方评价制度》,对其质量及用药的合理性情况分析如下:一、处方书写:1、处方中药物书写应用商品名(一张),如“吗丁啉片”。
2024年医院处方点评工作总结一、工作背景及目标2024年是医院处方点评工作的关键一年。
随着医疗技术的不断发展和医疗需求的增加,医院处方点评工作变得尤为重要。
我们医院的目标是通过对处方的专业点评,提高医疗质量,促进患者的康复,同时加强与临床科室的沟通和协作,提高医院整体医疗水平。
二、工作内容及实施情况1. 加强与临床科室的沟通:我们与临床科室建立了定期交流机制,定期召开会议,讨论处方点评工作中的问题和挑战,并商讨解决方案。
同时,我们还开展了定期的培训,提高临床科室医生的处方质量和药物使用水平。
2. 制定处方点评标准:我们根据相关的法律法规和医院的实际情况,制定了一套科学合理的处方点评标准。
通过对处方的系统评估,发现处方中存在的问题,如过度开药、滥用抗生素、药物配伍禁忌等,并及时进行反馈和指导,引导临床科室合理用药。
3. 引入信息化系统:为了提高工作效率和准确性,我们引进了处方点评信息化系统。
该系统可以对处方进行自动化点评,提供药物相互作用、药物副作用等信息,引导医生合理用药。
同时,该系统还可以生成报表,帮助我们进行评估和分析,及时发现问题,进一步提高工作质量。
4. 建立患者反馈机制:为了了解患者对处方的满意度和效果,我们建立了患者反馈机制。
每个患者在离院时都会得到一份反馈表,填写对处方的评价和医疗效果。
我们将根据反馈结果,及时进行整改和改进,为患者提供更好的服务。
三、工作成绩及效果评估1. 提高了医疗质量:通过处方点评工作,我们发现和纠正了大量的处方问题,减少了药物滥用和不合理开药的情况,提高了医疗质量和安全性。
2. 促进了患者康复:合理的药物使用可以提高治疗效果,加快患者的康复。
通过处方点评工作,我们减少了处方问题,提高了药物的选择和使用,为患者的康复提供了更好的条件。
3. 加强了与临床科室的沟通与协作:通过定期会议和培训活动,我们与临床科室的沟通和协作得到了加强。
医院管理层对处方点评工作的重视和支持,也促进了科室之间的合作和交流。
药学处方分析报告1. 引言处方分析是药学工作中重要的一部分,它对处方中的药品种类、用量及配伍关系进行详细分析,以确保患者的用药安全和疗效。
本报告将对某处方进行药学分析,并给出相应的建议。
2. 处方信息•处方编号:P123456•开方医生:张医生•患者姓名:李小明•年龄:45岁•性别:男性•处方日期:2022年1月1日3. 处方详细信息3.1 药品清单药品名称规格用量西药A 100mg/片2片/次西药B 50mg/粒1粒/次中药C 10g/袋3袋/次中药D 5g/包2包/次3.2 药品用途•西药A:治疗高血压•西药B:缓解头痛•中药C:调理脾胃•中药D:祛湿化痰4. 药学分析4.1 药品选择合理性根据患者的病情和症状,开方医生选择了治疗高血压和头痛的西药A和西药B,并且配合了中药C和中药D来调理脾胃和祛湿化痰。
药品选择方面较为合理,能够满足患者的治疗需求。
4.2 药品用量合理性根据处方中的用量信息,西药A每次用量为2片,西药B每次用量为1粒,中药C每次用量为3袋,中药D每次用量为2包。
这些用量在正常范围内,同时也考虑了患者的年龄、性别等因素,用药用量合理。
4.3 药品配伍关系分析药品配伍是指多种药物同时使用时的相互作用和影响。
本处方中的药品配伍关系较为简单,没有明显的禁忌和相互作用。
然而,药学分析人员应密切关注患者的用药情况,尤其是与其他药物的配伍关系,以避免不必要的药物相互作用。
5. 建议根据上述药学分析的结果,我对该处方提出以下建议:1.患者在用药期间应定期监测血压和头痛症状,如有异常及时与医生沟通。
2.患者在服用药物期间应遵守医生的用药指导,不要随意改变用药剂量。
3.患者应遵守饮食调理和生活习惯,配合治疗以促进疗效。
4.患者在使用药物期间,如有新的症状或不适,应及时告知医生。
6. 结论通过对药学处方的分析,我们认为该处方的药品选择合理,用量合理,并且没有明显的药物配伍禁忌。
然而患者在用药期间仍需注意用药安全和合理使用药物。
1、长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患A.每月复诊或者随诊一次B.每2个月复诊或者随诊一次C.每3个月复诊或者随诊一次D.每4个月复诊或者随诊一次参考答案:C试题难度:本题共被作答315次,正确率33% ,易错项为A,C 。
参考解析:医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随诊一次。
2、关于处方点评制度正确的是()A.登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预B.医疗机构应当建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警C.限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权D.医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权参考答案:A,B,C,D试题难度:本题共被作答206次,正确率39% ,易错项为B,A 。
参考解析:《处方管理办法》第四十四条:医疗机构应当建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预。
第四十五条:医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方目无正当理由的.取消其处方权。
3、使用非处方药专有标识时()A.药品的使用说明书和大包装可以单色印刷B.药品的说明书、标签可以单色印刷C.药品标签和内包装、中包装必须按规定色标要求印刷D.药品标签上非处方药专有标识的下方必须标示“甲类”或“乙类”字样试题难度:本题共被作答230次,正确率23% ,易错项为A,C 。
参考解析:使用非处方药专有标识时,药品的使用说明书和大包装可以单色印刷,标签和其他包装必须按照国家食品药品监督管理总局公布的色标要求印刷。
单色印刷时,非处方药专有标识下方必须标示“甲类”或“乙类”字样。
非处方药专有标识应与药品标签、使用说明书、内包装、外包装一体化印刷,其大小可根据实际需要设定,但必须醒目、清晰,并按照国家食品药品监督管理总局公布的坐标比例使用。
2024年医院处方点评工作总结范文一、工作背景和目标____年,我所在医院的处方点评工作取得了显著的进展。
该项工作的主要目标是通过系统化、规范化的点评流程,提高医疗质量和安全水平,减少药物错误使用和滥用的风险,提升医生的处方水平和药物治疗效果。
在此背景下,我将对____年的处方点评工作进行总结和评价。
二、工作内容和进展1. 点评流程的制定和改进为了确保处方点评的系统性和连贯性,我们制定了一套完整的处方点评流程,并在实际操作中进行不断的改进和完善。
该流程包括处方提交、初步审核、专家群讨论、回访患者等多个环节,每个环节都有具体的责任人和操作规范。
这些流程的制定和改进,使我们的点评工作更加科学、规范和高效。
2. 点评工作的组织与推进在____年,我们尤为注重处方点评工作的组织与推进。
我们建立了一个专职的点评团队,其中包括药学专家、临床医生和信息技术人员。
团队成员之间紧密配合,各尽其职,共同推动处方点评工作的进展。
同时,我们还积极与其他科室和医院开展合作,共同分享经验和资源,提高点评工作的水平和效果。
3. 专家群讨论的建立和运行专家群讨论是点评工作的核心环节之一。
我们邀请了各科室的专家加入群讨论,并定期组织专家会议进行点评。
在会议上,专家们就复杂病例和争议性处方展开讨论,提出自己的观点和建议。
通过专家的集体智慧,我们能够更加全面、准确地评估处方的合理性和风险性,为医生提供更好的指导和建议。
4. 回访患者的开展和分析在____年,我们还开展了回访患者的工作,并对患者的药物治疗效果进行了分析和评估。
通过回访,我们可以了解患者是否按时按量服药,是否出现不良反应,以及治疗效果是否达到预期。
这些回访结果为我们评价医生处方的合理性和疗效提供了有力的依据。
三、工作成果和效果____年,我们的处方点评工作取得了显著的成果和效果。
1. 优化了医疗质量和安全水平通过点评工作,我们发现并纠正了许多处方中存在的问题和风险,减少了药物错误使用和滥用的情况。
药物分析2第一次作业单选题(分数:15 分)1 . 《中国药典》的制定和修订者是( 1 )分1. 卫生部2. 药典委员会3. 国家药品食品监督管理局4. 国务院5. 商务部2 . 遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的微量有机杂质一般叫作( 1 )分1. 易炭化物2. 易脱水有机物3. 易氧化物4. 碳水化合物5. 糖类物质3 . 药物的鉴别试验是证明( 1 )分1. 未知药物的真伪2. 已知药物的真伪3. 已知药物的疗效4. 药物的纯度5. 已知药物的含量4 . 药物中重金属杂质检查时,其溶液的pH值不要求在3 ~ 3.5的方法为:( 1 )分1. 第一法(硫代乙酰胺法)2. 第二法3. 第三法4. 第四法(微孔滤膜法)5. 加硫化氢饱和溶液法5 . 检查砷盐的法定方法均需用醋酸铅棉花,其作用为( 1 )分1. 形成铅汞齐2. 吸收砷化氢气体3. 纯化砷化氢气体4. 防止锑化氢SbH3气体生成5. 吸收H2S,消除药物中所含少量硫化物的干扰6 .一般杂质的检查方法收载于《中国药典》的哪部分内容中( 1 )分1. 凡例2. 正文3. 附录4. 索引5. 目录7 .《中国药典》规定“冷处”是指( 1 )分1. 0 ℃2. 0 ~ 2℃3. 2 ~ 5℃4. 2 ~ 10℃5. -2~2℃8 .《中国药典》规定“精密称定”时,系指( 1 )分1. 称取重量应准确至所取重量的千分之一2. 称取重量应准确至所取重量的万分之一3. 称取重量应准确至所取重量的万分之五4. 称取重量应准确至所取重量的千分之五5. 称取重量应准确至所取重量的百分之一9 .《中国药典》规定称取“0.1 g”系指( 1 )分1. 称取重量可为0.05 ~ 0.15 g2. 称取重量可为0.06 ~ 0.14 g3. 称取重量可为0.07 ~ 0.13 g4. 称取重量可为0.08 ~ 0.12 g5. 称取重量可为0.05 ~ 0.14 g10 .《中国药典》(2010年版)第三部收载的内容为( 1 )分1. 中国药典注解2. 中国药品处方集3. 《中国生物制品规范》4. 《临床用药须知》5. 《中国药品通用名称》11 .《中国药典》规定葡萄糖中氯化物的检查方法为:取本品0.6 g,加水溶解使成25 ml,加稀硝酸10 ml,置50 ml纳氏比色管中,加水使成约40 ml,摇匀,加硝酸银试液1.0 ml,用水稀释至50 ml,摇匀,暗处放置5 min,与标准氯化钠溶液(每1ml相当于10 mg Cl-)1 ml 用同法制成的对照液比较,不得更浓。
1、王某,男,70岁,腹痛、腹泻5 h,诊断为急性胃肠炎,处方如下:RP:阿托品0.3 mg × 10用法:0.6 mg 口服3次/ d诺氟沙星0.2 g × 24用法:0.4 g / 次口服2次/ d2、李某,女,40岁,诊断为胆绞痛,所开处方如下:RP:盐酸哌替啶注射液50 mg × 1用法:50 mg 肌内注射硫酸阿托品0.5 mg × 1用法:0.5 mg 肌内注射3、张某,男,71岁,因下肢浮肿,胸闷、气急就诊,诊断为慢性心功能不全,处方如下:RP:地高辛片0.25 mg × 10用法:0.25 mg / 次3次/ d氢氯噻嗪片25 mg × 30用法:25 mg / 次3次/ d泼尼松片5 mg × 30用法:10 mg / 次3次/ d4、徐某,男,63岁,劳累后反复发作胸骨后压榨性疼痛6个月就诊,医生诊断为冠心病心绞痛,开处方如下,分析是否合理用药,为什么?RP:硝酸甘油片0. 5 mg × 30用法:0.5 mg / 次舌下含化普萘洛尔片10 mg × 30用法:10 mg / 次3次/ d5、李某,男,51岁。
因心力衰竭、肾功能不全、尿少入院,合并泌尿系统感染。
医生开处方如下,分析是否合理用药,为什么?RP:①硫酸庆大霉素注射液8万U×6用法:8万U / 次2次/ d 肌内注射× 3②5%葡萄糖氯化钠注射液500 ml呋塞米注射液20mg用法:1次/ d,静滴6、患者,男,50岁,患支气管哮喘,正在服用氨茶碱,由于心动过速,医生加用普萘洛尔,处方如下:RP:①氨茶碱片0.1 g ×20用法:0.1 g / 次3次/ d②普萘洛尔片10 mg ×20用法:10 mg / 次3次/ d7、患者,男,20岁,哮喘复发3 d,有8年哮喘史。
伴有轻度咳嗽,痰显泡沫状,量不多。
处方点评实施细则一、总则第一条为规范我院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律、法规、规章,制定本制度。
第二条处方点评是根据相关法规、技术规范要求,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进,促进临床合理用药。
第三条实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗水平的重要手段。
二、____管理第四条根据我院实际情况,在处方点评领导小组的领导下,在医院药学、医疗质量管理等多学科专家组成的处方点评专家组的指导下,处方点评工作组负责处方点评的具体工作。
处方点评领导小组组长:郑全副组长:____永庆田成组员:孙丽华由淑英职责:1、制定有针对性的临床用药质量管理改进措施,并____落实;2、建立相关奖惩制度。
处方点评专家组成员:武宇驰王永庆杨恩马仁刚王辉徐金江石昌成崔福兴刘丽华匡新忠崔永波职责:为处方点评工作提供专业技术咨询。
处方点评工作组成员:李岩王晶宋艳杰王慧职责:负责处方点评的具体工作。
三、处方点评的内容第五条处方书写(1)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
(2)每张处方限于一名患者的用药。
(3)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应用双线划在错字上,并在修改处签名和注明修改日期。
(4)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
(5)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
王xx 女30岁发热,咽喉疼痛,咳嗽,诊断为呼吸道感染,处方如下,试分析处方是否合理,为什么?
Rp:复方新诺明片0.48×20
用法:1片/ 2次/日,首剂2片
碳酸氢钠 0.52×0
用法:0.5/次 2次/日,首剂1
张xx 男 71岁,因下肢浮肿,胸闷,气急就诊,诊断为慢性心功能不全,处方如下,分析是否合理用药,为什么?
Rp: 地高辛片 0.25㎎×10
用法: 0.25㎎/次 3次/日
氢氯噻嗪片 25㎎×30
用法: 25㎎/次 3次/日
泼尼松片 5㎎×30
用法: 10㎎/次 3次/日
徐xx 男 64岁劳累后反复发作胸骨后压榨性疼痛6个月就诊,医生诊断为冠心病心绞痛,开处方如下,分析是否合理用药,为什么?
Rp: 硝酸甘油片 0.5㎎×30
用法:0.5㎎/次舌下含化
普萘洛尔片 10㎎×30
用法:10㎎/次 3次/日
李xx 男 50岁因近半年来经常出现上腹部隐痛,躲在饭后半小时左右发生,没有反酸现象。
诊断:胃溃疡,医生开出药物治疗处方,请评价此处方是否合理?并说明理由。
Rp:雷尼替丁片 0.15×50
用法:0.15/次 2次/日早,晚饭后服用
硫糖铝片 0.25×100
用法: 1.0/次 4次/日饭后2小时服用
Xxx 男 50岁病人患支气管哮喘,正在服用氨茶碱,由于心动过速,医生加用普萘洛尔,此处方是否合理,为什么?
Rp:氨茶碱片 0.1×20
用法:0.1/次 3次/日
普萘洛尔片 10㎎×20
用法:10㎎/次 3次/日
王xx 男 50岁哮喘,医生开了下列处方,请分析处方是否合理,为什么?
Rp :盐酸麻碱片 15㎎×42
用法: 2片/次 3次/日
盐酸苯海拉明片 25㎎×42
用法: 2片/次 3次/日
李xx 女 35岁隐患缺铁性贫血。
近期又出现尿路感染。
医生为患者开出了如下处方,此处方是否合理,为什么?
Rp : 四环素片 0.25×24
用法: 0.25/次 4次/日
硫酸亚铁片 0.3×18
用法: 0.3/次 3次/日
维生素C片 0.1×18
用法: 0.1/次 3次/日
张xx 男 40岁服用华法林纳,因发热医生又开了阿司匹林,问此处方是否合理,为什么?
Rp :华法林钠片 5㎎×30
用法: 5㎎/次 3次/日
阿司匹林片 0.5×10
用法: 0.5/次 3次/日
李xx 男 50岁因患心衰,肾功能不全,尿少,合并泌尿系统感染。
医生开出如下处方,分析是否合理用药,为什么?
Rp :硫酸庆大霉素注射液 8万U×6
用法: 8万U/次 2次/日肌注
呋塞米注射液 20 ㎎∕
5﹪葡萄糖氯化钠注射液 500㏕∕× 3
用法: 1次/日静滴
赵xx 男 56岁有高血压病史10余年,近日常出现头昏,头晕,测血压为170/100㎜Hg,诊断为为原发性高血压,医生开处方如下,分析是否合理用药,为什么?
Rp :阿替洛尔片 12.5 ㎎×30
用法: 25㎎/次 3次/日
氨氯地平常释片 5㎎×5
用法: 5㎎/次 1次/日
依那普利片 5㎎×15
用法: 5㎎/次 3次/日
黄xx 男 58岁长期心绞痛患者,分析下列处方是否合理。
Rp:阿司匹林片剂: 50㎎×24片
用法: 50㎎/次 1次/日
王xx 男 58岁 II型糖尿病患者,因感冒而头疼,体温为38.5℃,所开处方如下,分析是否合理?为什么?
Rp:①家磺丁脲片 0.5×100
用法: 1/次 3次/日
②阿司匹林片 0.3×10
用法: 0.3/次 3次/日餐后服
刘xx 女 48岁长期服用氢化可的松仍不能控制风湿性关节炎,处方如下,分析是否合理用药,为什么?
Rp:阿司匹林片剂: 0.5×36
用法:阿司匹林片剂 0.5/次 3次/日
李xx 女 40岁诊断为胆绞痛,所开红处方如下,分析该处方是否合理?为什么?
Rp:盐酸哌替啶注射液 50㎎×1
用法: 50㎎肌肉注射
硫酸阿托品 0.5㎎×1
用法: 0.5㎎肌肉注射
分析下列处方是否合理?并说明原因。
Rp:左旋多巴 0.1×50
用法: 0.1/次 3次/日
卡比多巴 25㎎×25
用法: 10㎎/次 3次/日
维生素B6 50 ㎎×50
用法: 50 ㎎/次 3次/日
张xx 男 40岁既往有胃溃疡病史,近日左足及左小腿有时有疼痛,发凉,怕冷,麻木感,严重时肌肉抽搐,不能行走,休息后症状减轻或消失。
诊断为左足及下肢血栓闭塞性脉管炎。
处方如下,试分析处方是否合理,为什么?
Rp:酚妥拉明注射剂 50 ㎎×20支
用法: 10 ㎎肌注立即需要时可重复给药
氢麦角碱 0.25×20
用法: 0.5/次 3次/ 日
王xx 女 40岁发热数日,并出现代谢性酸中毒,医生给开出了下列处方,试分析处方是否合理?为什么?
Rp:青霉素钠注射剂 800万U
5﹪碳酸氢钠注射液 100ml
10﹪葡萄糖注射液 250 ml
用法:静滴 1次/日。