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关于先天性先心病常见问题解答关于先心病的常见问题解答1父母都没有先天性心脏病，孩子为什么患有先心病？先天性心脏病的发作机制比较复杂，目前尚没定论，但广泛观点指出就是遗传和环境因素相互作用的结果，其中遗传相关度约为55%。
据有关资料了解纯粹遗传占到8%，纯粹环境占到2%，遗传和环境相互作用占到90%。
未知的危险因素包含：分娩早期的病毒感染，海拔高度，孕期营养缺乏，羊膜的炎症，胎儿承压，胎儿早期先兆流产，糖尿病、低血钙，放射线和细胞毒性药物在胎儿早期的应用领域，母亲年龄过小等。
至于遗传方面，先天性心脏病具备一定程度的家族发作趋势，但根据目前遗传学的先天性心脏病就是由多个基因与环境因素相互作用所构成的理论，可以说道父母亲存有先天性心脏病，并无法轻易引致子女患病。
一般来讲亲属中存有一个患先天性心脏病，则其他人患病的机率下降3倍(3%)，两个成员患病则机率下降为9%，如果三个成员患病,则其他成员患先天性心脏病的可能性下降至50%。
2患先心病的孩子为什么长得比别的孩子小？对于罹患左向右分流型先心病的患儿，例如室间隔坏死、房间隔坏死、动脉导管F83E43Se等，因心内或大动脉水平存有左向右分流，部分血液从体循环系统分流至肺循环，引致体循环血量较正常增加，进而影响全身器官血液供应，因此引致生长发育受到限制。
对于紫绀型先心病患儿，因全身高热显著，因此生长发育可以受到影响。
3先心病能自愈吗？不手术行吗？对于直径大于5mm、坐落于膜周或肌部的室间隔坏死，恶病质孔型房间隔坏死，及直径大的动脉导管F83E43Se均存有自愈的可能将，可不急于手术，但前提条件就是该种心脏畸形的存有对患儿的生长发育等未导致显著的影响。
因此，建议家长在等候的过程中必须定期复查，目的存有二：一就是检测坏死的大小有没有增大的趋势，二就是观测与否存有心脏减小、肺动脉压力升高的并发症发生。
对于坏死大小并无增大趋势、肺动脉压力逐步升高的患儿则并无进一步等候的意义，须要尽早手术。
先天性心脏病先天性心脏病的病因先天性心脏病病因概要：先天性心脏病的病因是：主要由遗传和环境因素及其相互作用所致：单基因和染色体异常、宫内感染、放射线的接触、服用药物史（抗癌药、抗癫痫药等）、代谢紊乱性疾病（如糖尿病）以及妊娠早期酗酒、吸毒等。
先天性心脏病详细解析：病因：在人胚胎发育时期（怀孕初期2-3个月内），由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的心脏，称为先天性心脏病。
近年来由于遗传学、胚胎学、生物学、传染病学和代谢性疾病的研究进展，对先心病的发病原因也有了较多的认识。
心血管畸形的发生主要由遗传和环境因素及其相互作用所致。
1.遗传因素由单基因和染色体异常导致的各类先天性心脏病约占总数的15%，确定多种先天性心脏病的遗传学基础的研究正取得迅猛发展。
已明确21-三体综合征的患儿有近40%合并心血管畸形，并以房间隔缺损、室间隔缺损最多见；13、18-三体综合征多合并室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭畸形；先天性圆锥动脉干畸形的一个特异性遗传学病因是染色体22qll区的缺失，现已知为DiGeorge关键区。
估计4000个活产儿中有一个发生22qll区的缺失，与其有关的心脏缺陷最常见于DiGeorge综合征，特异的心脏异常有法洛四联症、永存动脉干、右室双出口等。
2.环境因素主要是宫内感染，特别是母孕早期患病毒感染（如风疹、腮腺炎、流行性感冒、柯萨奇病毒感染等）。
其他如放射线的接触、服用药物史（抗癌药、抗癫痫药等）、代谢紊乱性疾病（如糖尿病）以及妊娠早期酗酒、吸毒等。
绝大多数先心病患者的病因可能是多因素的。
虽然引起先心病的病因尚未完全明确，但加强对孕妇的保健，特别是在妊娠早期积极预防病毒感染及避免上述一切不利因素，对预防先心病是有积极意义的。
先天性心脏病的症状1、紫绀：其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。
在鼻尖、口唇、指（趾）甲床最明显。
2020年先天性心血管病章节练习一、A11、动脉导管未闭脉压增大的主要原因是A、心脏存在着异常的通道B、主动脉的血分流至肺动脉C、肺循环血流量的明显增多D、体循环血流量的明显减少E、收缩压的明显升高二、A21、患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗，查体：心前区隆起，在左第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有"肺门舞蹈征"，应诊断为A、室间隔缺损B、法洛四联症C、主动脉瓣关闭不全D、动脉导管末闭E、房间隔缺损三、A3/A41、女性，6岁。
体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。
<1> 、首选检查是A、X线胸片B、心电图C、超声心动图D、心血流血池显像E、冠脉CT<2> 、超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为A、进一步检查心脏ECTB、立即行手术或介入治疗C、给予营养心肌药物D、定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗E、定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭<3> 、动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是A、心力衰竭B、左向右分流C、右向左分流D、合并感染E、合并心律失常2、患者女性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震颤。
<1> 、应首选的器械检查A、胸部CTB、肝肾B超C、超声心动图D、动态血压E、心脏核素检查<2> 、最可能的诊断A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肥厚性心肌病E、扩张性心肌病<3> 、如何治疗A、药物保守治疗B、抗生素C、尽早外科手术D、5岁后外科手术E、不处理3、男孩，1岁。
发热伴咳嗽、气促7天。
自出生后喂养困难，生长发育落后，多次患肺炎。
查体：T 38℃，P 120次/分，R 50次/分。
消瘦，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音。
2019年护士资格证考试常见疾病试题：先天性心脏病病人的护理魏老师第四节先天性心脏病病人的护理一、A11、4-洋地黄与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔A、2hB、4hC、7hD、8hE、10h2、4-洋地黄与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔A、2hB、4hC、7hD、8hE、10h3、4-房间隔缺损患儿如需外科手术，手术时机一般选择在A、、该患儿的诊断可能是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄、此病最常见的并发症是A、脑出血B、脑栓塞C、脑脓肿D、呼吸衰竭E、呼吸道感染、患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是A、低脂饮食B、低盐饮食C、半流食D、普通饮食E、无渣饮食、如果患儿服用强心苷，正确的护理是A、服药前数脉搏B、服药后数脉搏C、药物饭中服用D、药物饭后服用E、与果汁同时服用2、4-患儿男，出生3天。
发现心脏杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。
体检：胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺血管增多。
、最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症、首选治疗药物是A、抗生素B、利尿剂C、氧气吸入D、吲哚美辛(消炎痛)E、血管扩张剂、重要的护理措施是A、避免哭闹B、拍背、吸痰C、雾化吸入D、增减衣服E、新鲜空气，安静环境3、4-患者女性，50岁。
因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。
、该患者常见的脉搏为A、洪脉B、速脉C、绌脉D、缓脉E、丝脉、此脉搏属于A、频率异常B、波形异常C、节律异常D、强弱异常E、动脉壁弹性异常、护士为其测量心率、脉率的正确方法是A、先测心率，再测右侧脉率B、先测左侧脉率，再测心率C、一人同时测心率和脉率，共测1分钟D、一人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟E、一人听心率，一人测左侧脉率，同时测1分钟答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】洋地黄与钙剂应避免同时应用的原因是，洋地黄主要是通过增加细胞内钙离子的浓度，通过钙离子与肌纤维的收缩蛋白的相互反应，从而增强了心肌收缩力。
什么是先天性心脏病？[什么是先天性心脏病]先天性心脏病在活产婴儿中的发病率0.6%——0.9%，作为先天性畸形中的一种先天性心脏病，主要是胚胎发育阶段其心脏和大血管处出现了异常。
先天性心脏病患者具体症状千差万别，由于先天性心脏病谱系众多，进一步划分可以有数百个具体分型。
先天性心脏病患者中，症状最轻的可以实现终身无症状，而重症者在出生就表现出较为严重的缺氧，甚至休克。
一般来说，先天性心脏病可以根据血液动力学和病理结构的不同划分为发钳型或非发钳型，也可以根据心脏及大血管的形态划分为无分流型、左至右分流型、右至左分流型。
[先天性心脏病的主要危害]在先天性心脏病患者中，极少数能够在不经干预情况下实现自愈，也有一些患者由于症状较为轻微，虽伴有畸形，但是对于体内的循环系统并没有明显的影响，这类患者也无需接受治疗。
而大部分先天性心脏病的患者需要经过手术治疗来矫正畸形。
由于先天性心脏病种类较多，其危害程度，临床表现也会根据畸形的大小和复杂程度而定。
早期先天性心脏病患者往往没有明显的症状，而伴随着疾病的逐渐加重，需要及时诊治。
患有先天性心脏病的患者，其主要症状是经常性的感冒，反复出现呼吸道感染等问题，容易患有肺炎。
在婴儿时期，常常出现喂奶困难，吃奶时吸吮无力或者平时正常情况下也出现呼吸急促等情况。
口唇、指甲青紫，或在活动后出现口唇指甲部位青紫，容易晕厥、咳血。
由于先天性的心脏及大血管。
形成障碍发育异常，对于先天性心脏病患者来说，更容易出现心力衰竭，心律失常，或者心脏杂音等。
并且，心脏部位的结构异常也容易增加罹患感染性心内膜炎的可能。
心脏作为人体的供血器官，组织结构的紊乱容易使器官组织出现缺氧，也会影响人体正常的生长发育。
[先天性心脏病的治疗]在先天性心脏病的治疗中，对于一些无明显症状或症状较为轻微的患者，如果仅是简单而轻微的畸形，并未对体内血液流动产生明显的影响，则无需接受治疗。
而对于一些较为严重的先天性心脏病，例如，完全性的大动脉转位，或左心发育不良综合症等，在出生后就要立刻进行手术，否则患儿将无法生存。
