骨科高龄患者手术风险因素的临床分析

骨科手术风险因素分析及其防范目的对骨科手术中所存在的风险因素进行分析，从而为相关防范措施的采取提供依据。

方法选取在2015年4月—2016年4月期间在该院接受骨科手术的60例患者作为研究对象，采取回顾性分析的方式对于60例患者的临床资料进行分析与归纳，从而探究出骨科手术中常存在的风险因素，并根据这些风险因素制定相关的防范措施。

结果60例患者中出现手术风险事件的患者人数有30例，占总研究人数的50%，其中由于医务人员使用的医疗器械或者材料不当而导致风险事件发生的人数有10例，占所有风险事件的33.3%，由于手术之前医护人员与患者以及家属沟通不当而导致风险事件产生的人数有15例，占总风险事件的50%，由于手术过程中医务人员处理不当而导致风险事件产生的患者2例，占总风险事件的6.7%，由于其他原因导致骨科手术风险事件产生的3例，占总风险事件的10%。

结论导致骨科手术风险事件产生的因素有很多，相关医疗机构必须加对其的防范。

标签：骨科手术；风险因素；防范措施Analysis and Prevention of Risk Factors of Operation in the Department of OrthopaedicsGAO Tian-baoDepartment of Surgery，New hospital of Qimei Medical Center，Qitaihe，Heilongjiang Province，154600 China[Abstract] Objective To analyze the risk factors in the operation in the department of orthopaedics thus providing basis for adopting the relevant prevention measures. Methods 60 cases of patients receiving operation in the department of orthopaedics in our hospital from April 2015 to April 2016 were selected as the research objects，and the clinical data of them were retrospectively analyzed thus finding out the risk factors occurring in operation in the department of orthopaedics，and the relevant prevention measures were made according to these risks. Results In 60 cases of patients，operative risk events occurred to 30 cases，accounting for 50% in total，the risk events caused by the inappropriate medical instrument and material used by the medical staff occurred to 10 cases，accounting for 33.3% in total，the risk events caused by the inappropriate communication between medical staff and patients and their family before operation occurred to 15 cases，accounting for 50%，the operation risk events in the department of orthopaedics caused by the other causes occurred to 3 cases，accounting for 10%. Conclusion The factors of operation risk event in the department of orthopaedics are most，and the relevant medical institutions must enhance the prevention.[Key words] Operation in the department of orthopaedics；Risk factor；Prevention measure骨科手术是临床上最常见的手术类型之一，受各种因素的影响，骨科手术所存在的风险因素也相对较多，这在一定程度上对于骨科手术的顺利推进造成了阻碍。

骨科护理中常见的风险因素与对策分析摘要：护理风险是指在护理过程中存在的不确定风险因素，可能引发的护理风险。

护理风险管理可以识别护理风险，然后评估护理风险，构建有效的护理风险管理计划，完善骨科护理风险管理机制，提升对风险的防范意识和能力来降低护理风险。

骨科疾病复杂，患者年龄较大，治疗方法不同，恢复时间较长，以及其他因素增加了护理风险。

基于此，本文根据引发护理风险的常见临床因素，并提出了一些防范骨科护理风险的策略。

关键词：骨科；护理风险因素；防范对策随着现代医学的发展和社会的进步，骨外科的常见病也在发生变化。

交通事故造成的骨骼和关节外伤正逐年增加，加之我国已进入老龄化国家行列，骨科老年病的数量也在增加。

如今，出现了许多先进的诊断和治疗技术，增加了对骨科护理人员的专业知识，技能水平和能力的要求，同时也增加了护理风险。

护理风险主要是指由于不适当的治疗，医务人员可能对患者产生直接或间接影响。

骨科护理不同于其他护理工作。

骨科护理人员经常面临更严重的疾病，长期疾病和截瘫患者，工作很辛苦，护理也更困难，骨科护理工作面临更多风险。

分析骨科护理工作中存在的危险因素，增强对护理风险的预防意识，合理解决护理纠纷，降低骨科护理风险系数，并提出防范对策，对于骨科护理管理的有效进展意义重大。

1、骨科常见护理风险因素1.1护理人员法律意识淡薄随着社会的不断发展，患者对护理服务的需求也在增加。

自从患者入院以来，他们与医院具有法律关系，在接受药物和手术治疗的过程中，需要征得知情同意和自由选择，以保护其健康和安全。

但是，一些护理人员缺乏对相关法律的认识，并且在护理中所需的法律概念较弱，因此一旦发生不良事件，就无法摆脱这种关系。

1.2理论知识和操作技术欠缺骨外科专业性强，如果不掌握相关的理论知识和操作技能，就有隐患的风险。

例如，在运送脊椎骨折的患者时，如果头部、颈部和躯干不在同一轴上，则伤害会进一步加深。

颈椎受伤的患者由于手术不当而造成呼吸暂停；石膏固定不干，移动可能会导致变形；髋关节置换术后深静脉血栓形成的可能性更高；长骨骨折在三日内容易发生脂肪栓塞综合征；小腿和前臂的挤压伤往往会导致骨筋膜间室综合征。

骨科老年手术患者风险分析及管理对策目的探讨骨科老年手术患者风险管理应用效果及相应干预对策。

方法选取2015年4月—2016年3月该院收治的骨科老年手术患者102例，随机分为两组，对照组应用常规手术管理干预，研究组应用风险分析管理干预，对比两组患者护理满意度及手术后并发症状发生情况。

结果研究组通过风险管理干预措施其术后并发症明显低于对照组（P＜0.05），护理满意度明显优于对照组。

结论老年骨科手术患者应用手术风险管理够保证护理质量，提高护理满意度，降低术后并发症发病几率。

标签：骨科；老年手术患者；风险管理；应用效果；干预对策就目前全球老龄化趋势背景下，临床骨科治疗中老年患者人数逐年增多，因其合并各种急慢性并发症状，手术前后各种病症症状及死亡率普遍高于其他年龄阶段人群[1]。

由此可见，对老年骨科手术患者实行有效护理干预措施具有重要意义，随着护理观念不断深入，人们对于护理重要性认识逐渐提升，老年骨科手术患者采用风险评估管理具备及其重要的临床意义。

风险管理是一种在特定风险背景下及时预估和发现潜在风险，及时预防该风险发生几率，将风险发生降到最低的管理干预措施。

护理干预过程中需多方面预估潜在风险，把风险管理模式运用到患者治疗过程中，不仅减少患者并发症状发生几率及住院时间，减轻患者住院费用及家庭经济压力，还能有效保证护理满意程度[2]。

该院对2015年4月—2016年3月收治的102例骨科老年手术患者采用对照法进行手术风险管理干预，取得理想效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年4月—2016年3月该院收治的骨科老年手术患者102例，随机分为对照组及研究组各51例。

研究组中男性患者23例，女性患者28例，年龄62～85岁，平均年龄（68.4±5.6），骨科疾病治疗内容为：股骨及胫骨骨折患者55例，肱骨及尺桡骨骨折16例，锁骨骨折患者12例，肋骨骨折10例，腰椎骨折8例，多出骨折患者1例，两组患者进行复位固定手术治疗患者39例。

骨科手术不安全因素分析与防范对策作者：天天论文网日期：2016-4-9 18:10:54 点击：14【摘要】本文探讨骨科手术中不安全因素并提出相应的预防对策。

通过多方面骨科手术病例以及不安全事件的分析, 总结骨科手术的不安全因素并提出相应的预防对策。

针对骨科手术的四项不安全因素提出了五项预防对策, 医院应该规范诊治程序、养成严谨作风、提高医患交流、加强知识学习并尊重患者意愿, 降低不安全事件发生率。

【关键词】骨科手术；不安全因素；预防对策骨科是各大医院最常见的临床科室之一, 其主要负责研究人体骨骼与肌肉系统的解剖、生理、病理等诸多内容, 凭借药物、手术、物理等治疗方法保证人体骨骼与肌肉系统的正常生理形态以及结构功能［1］。

骨骼与肌肉系统是人体行走的基础生理系统, 因此骨科手术的重要性是不言而喻的, 而骨科也是医院临床科室中手术风险较高的科室, 针对骨科手术中的不安全措施并采取针对性的预防对策, 是医院管理的重点内容。

本次研究将探讨骨科手术中的不安全因素并提出相应的预防对策, 现报告如下。

1 骨科手术的不安全因素骨科手术的不安全因素主要为医源性因素。

医源性因素指的是医务人员在治疗过程中采取的相关医疗措施不当或者在治疗过程中出现治疗过失等因素造成的不安全事件［2］。

骨科手术过程中常见的医源性不安全因素包括以下几个方面。

1. 1 医疗器械或者医用材料使用不当骨科手术中经常会使用到骨钢板、人工关节、人造骨头、人工肌腱等诸多人造骨骼材料, 手术过程中需要运用到钢针、钢板、钢钉等诸多医疗器械, 而人体骨骼与肌肉系统的精密性要求上述材料必须正确使用以避免术后不相容现象的发生, 同时上述材料在人体中一旦发生滑脱、脱离、松动、断裂等不良现象也必然会影响到患者的术后疗效以及正常生活, 由此导致不安全事件的发生。

1. 2 术中误诊、漏诊以及治疗不当临床诊断是一项非常复杂、需要结合患者实际临床症状、借助诸多医疗器械以及影像学图像、依据医生自身临床经验进行评估的过程, 上述内容中有一项内容出现错误则患者整体病情的评估必然出现重大失误［3］。

骨科高龄患者手术风险因素的临床分析目的:分析骨科高龄患者的手术风险因素。

方法:对58例骨科高龄患者进行术前手术风险因素评估。

结果:高分组术后并发症发生率为13.6%,死亡率为2.2%。

低分组术后并发症发生率为57.1%,死亡率为21.4%。

结论:对骨科高龄患者手术风险因素进行正确评估具有重要的临床意义。

[Abstract] Objective: To analyze the surgery risk factors of orthopedics advanced age patient. Methods: The preoperative surgery risk factors of 58 cases of orthopedics advanced age patients had been evaluated. Results: The postoperative complication rate of the high grouping was 13.6% and the mortality rate was 2.2%. The postoperative complication rate of the low grouping was 57.1% and the mortality rate was 21.4%. Conclusion: The correct assessment of surgery risk factors of orthopedics advanced age patient has important clinical significance.[Key words] Orthopedics surgery; Advanced age patient; Risk factor越来越多的研究资料表明,骨科高龄患者手术后出现并发症和死亡的发生率均远远超过中青年骨科患者。

高龄患者手术风险与预防措施随着医疗技术的不断进步，越来越多的高龄患者有机会接受手术治疗，以改善健康状况和提高生活质量。

然而，高龄患者由于身体机能下降、合并多种慢性疾病等原因，手术风险相对较高。

因此，了解高龄患者手术风险并采取有效的预防措施至关重要。

高龄患者手术面临的风险主要包括以下几个方面：首先，心血管系统风险是高龄患者手术中需要重点关注的问题。

老年人的心血管系统功能通常会有所减退，血管弹性降低，心脏储备能力下降。

手术中的创伤、失血、麻醉等因素都可能导致心律失常、心肌缺血甚至心肌梗死等严重并发症。

其次，呼吸系统问题也不容忽视。

高龄患者的肺功能往往较差，呼吸肌力量减弱，气道反应性增加。

手术后容易出现肺部感染、肺不张等并发症，严重时可能导致呼吸衰竭。

再者，高龄患者的代谢和内分泌系统也较为脆弱。

例如，糖尿病患者在手术前后血糖的控制难度较大，容易出现血糖波动，影响伤口愈合和增加感染的风险。

另外，认知功能障碍也是高龄患者手术的一个潜在风险。

一些老年人可能存在不同程度的认知功能下降，手术应激和麻醉可能会进一步加重认知障碍，甚至导致术后谵妄。

除了上述身体机能方面的风险，高龄患者还可能面临心理和社会方面的挑战。

手术带来的心理压力、对康复的担忧以及术后生活自理能力的改变等，都可能影响患者的治疗依从性和康复效果。

为了降低高龄患者的手术风险，我们可以采取一系列预防措施：术前评估是关键的第一步。

详细了解患者的病史、用药情况、身体状况和生活自理能力等。

进行全面的体格检查，包括心肺功能、肝肾功能等的评估。

同时，借助辅助检查如心电图、心脏超声、肺功能检查等，对患者的手术耐受性进行准确判断。

对于合并有慢性疾病的高龄患者，术前应积极调整治疗方案。

例如，控制血压、血糖在合理范围内，改善心功能，治疗肺部感染等。

通过优化患者的基础健康状况，提高手术的安全性。

手术方案的选择要权衡利弊，尽量选择创伤小、恢复快的手术方式。

例如，在条件允许的情况下，优先考虑微创手术。