护理质量标准

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3、询问患者
4、查看相关记录
护理质量考核标准
3、未按要求实施扣0.5分
1、实地查看
2、平时考核
3、查看相关记录
六基础护理(15分)
1、提高穿刺技术,做到一针见血,关爱患者
2、及时巡视病房,及时记录
3、全面了解患者病情
4、加强护患沟通
1、一项不符合要求扣0.5分
2、不了解病情每1例扣1分
3、护患沟通不到位每1例扣0.5分
1、实地查看
2、抽查当班护士
一项不符合要求扣1分
1、实地查看
2、平时考核
3、查看相关记录
二急救药品(30分)
1、掌握各种抢救程序及操作规程
2、掌握各种急救药品及器械的使用方法,定期保养
3、急救物品做到“四定”(定位、定点、定量、定期检查),处于备用状态完好率100%。
一项不符合要求扣1分
1、实地查看
2、平时考核
3、查看相关记录
三差错事故(10分)
1、认真执行护理差错管理制度
2、建立护理差错记录本,记录护理差错发生原因,后果及分析处理结果
3、对发生的差错及时组织讨论,制定防范与改进措施
4、一般差错每月填报一次交办公室,严重差错及时上报
1、无制度扣0.5分
2、无登记、无讨论扣0.5分
3、未及时上报扣1分
4、隐瞒不报者扣5分
1、查制度
考核内容
质量要求
平分标准
考核方法
一医院感染(15分)
1、严格执行各项无菌技术操作规程
2、治疗室及治疗室物品按要求清洁消毒
3、血压计、听诊器、体温计等诊疗器具用后消毒
4、医疗废物按要求进行处置并记录
5、使用中的消毒液、紫外线灯管进行监测并如实记录
6、无菌物品与非无菌物品分开放置,使用中的各种一次性医疗用品、消毒液等均在有效期内
1、熟悉医院护理质量考核标准并按要求开展护理质量检查
2、制定护理工作计划及三基培训计划并组织实施
3、检查督促护理人员执行各项护理制度与护理常规
4、组织护理人员参加院内外各项护理业务培训,督促完成全年继续教育计划
5、严执行传染病管理及医院感染管理各项措施
1、无标准扣0.3分,不熟悉扣0.5分
2、无相关记录扣0.3分
2、查相关记录
3、抽查当班护士
四继续教育“三基三严”(20分)
1、按计划参加院内业务学习、三级训练并做好记录
2、按要求完成年度各项护理理论、操作训练考核并达标
3、按时参加主管部门组织的继续教育培训
1、未按要求参加学习每人次扣1分
2、考核未达标每人次扣2分
1、查看学习计划与记录
2、查看考核考试成绩
五护士长管理(10分)