多西紫杉醇联合顺铂及5

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多西紫杉醇联合顺铂(TP)与顺铂联合5-FU(PF)方案诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效比较

多西紫杉醇联合顺铂(TP)与顺铂联合5-FU(PF)方案诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效比较石明宏;程节凤;王琍;谢鸿寿;肖枚生;汤俊【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2014(022)003【摘要】目的:比较TP和PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应.方法:60例Ⅲ-Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为TP组和PF组,两组均行2周期诱导化疗,评价疗效、毒副反应.化疗结束后3周开始同期放化疗,放疗结束后3月评价近期疗效.结果:诱导化疗后,TP组CR率26.7%、PR率50.0%、有效率76.7%,PF组CR率10.0%、PR率40.0%、有效率50.0%,TP组有效率明显高于PF组(P＜0.05).两组主要毒副反应均为血液学毒性及消化道反应,诱导化疗后TP 组Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率明显高于PF组(P＜0.05),但消化道反应明显低于PF组(P＜0.05).结论:TP方案诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效与PF方案相当,毒副反应可耐受,值得进一步观察其对长期生存的影响.【总页数】3页(P537-539)【作者】石明宏;程节凤;王琍;谢鸿寿;肖枚生;汤俊【作者单位】淮南东方肿瘤医院,安徽,淮南,232035;淮南东方肿瘤医院,安徽,淮南,232035;淮南东方肿瘤医院,安徽,淮南,232035;淮南东方肿瘤医院,安徽,淮南,232035;淮南东方肿瘤医院,安徽,淮南,232035;淮南东方肿瘤医院,安徽,淮南,232035【正文语种】中文【中图分类】R730.5;R739.63【相关文献】1.多西紫杉醇联合顺铂和5-Fu化疗栓塞联合CF/5-Fu静脉化疗治疗胃癌肝转移的临床观察 [J], 冯龙;郭武华;李凌;魏建平;吴建兵;蒋为民2.泰素帝联合顺铂(TP)与顺铂联合5-FU(PF)方案治疗局部晚期鼻咽癌的比较 [J], 谢方云;亓姝楠;胡伟汉;邹国荣;彭苗;李济时3.TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效比较 [J], 王钇力4.TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效比较 [J], 王钇力5.白蛋白结合型紫杉醇与多西紫杉醇联合顺铂诱导化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的近期疗效比较 [J], 刘国英;夏伟雄;张广顺;吕星;李望忠;梁虎;郭翔;向燕群因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

多西紫杉醇联合顺铂化疗对肿瘤患者的血糖影响及相关处理措施

山西医药杂志２０１３年１１月第４２卷第１１期下半月ＳｈａｎｘｉＭｅｄＪ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０１３，Ｖｏ１．４２，Ｎｏ．１１ｔｈｅＳｅｃｏｎｄ
机分为观察组与对照组，２组一般情况比较差异有统计学
以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２结果
２组患儿年龄、体质量、身高无统计学意义。观察组手
术开始后５ｍｉｎ心率低于对照组（Ｐ＜０．０５），观察组所用氯胺酮剂量明显低于对照组（ＰＧ０．０１），患儿术毕苏醒所
给予化疗后，出现糖代谢紊乱，血糖显著增高甚至引发糖尿病，一定程度上会影响化疗的顺利进行，降低化疗的疗效『３］。亦有报道称糖尿病可使健康人患直肠癌概率增高３倍［４］。多西紫杉醇＋顺铂（ＴＰ）方案作为临床常用的化疗方案，广泛应用于肺癌、卵巢癌、宫颈癌等肿瘤治疗中。为了分析ＴＰ方案化疗对肿瘤患者的血糖影响及相关处理措
民医院，Ｏ４３８００
多西紫杉醇联合顺铂化疗对肿瘤患者的血糖影响及相关处理措施
湖北省恩施州中心医院（４４５０００）杨尊敬杜先玲陈典

tpf化疗方案

TPF化疗方案引言TPF化疗方案是一种常用于恶性肿瘤治疗的化疗方案之一，它由Taxotere（多西紫杉醇）、Cisplatin（顺铂）和5-Fluorouracil（5-FU）三种药物组成。

该化疗方案通常用于头颈部恶性肿瘤的治疗，包括口咽及喉癌、鼻咽癌和原发性头颈部恶性淋巴瘤等。

本文将详细介绍TPF化疗方案的药物成分、用药周期和副作用等相关内容。

药物成分1. Taxotere（多西紫杉醇）•组成：多西紫杉醇•作用机制：多西紫杉醇属于紫杉醇类药物，具有抗肿瘤活性。

它通过干扰肿瘤细胞的分裂过程，阻断微管聚集，从而抑制细胞有丝分裂和分裂后期的功能。

•使用方法：多西紫杉醇通过静脉输注给药，每三周一次。

2. Cisplatin（顺铂）•组成：顺铂•作用机制：顺铂是一种铂化合物，能与DNA结合，引起DNA连接的损坏和交联，从而干扰肿瘤细胞的DNA复制和修复过程，抑制肿瘤细胞的生长和分裂。

•使用方法：顺铂通过静脉输注给药，每三周一次。

3. 5-Fluorouracil（5-FU）•组成：5-Fluorouracil•作用机制：5-Fluorouracil是一种嘌呤类似物，可以干扰细胞的DNA 和RNA合成过程，抑制肿瘤细胞的生长和分裂。

•使用方法：5-Fluorouracil通过静脉输注给药，每三周一次。

用药周期TPF化疗方案的用药周期一般为21天，即每三周进行一次化疗。

每个化疗周期包括Taxotere、Cisplatin和5-Fluorouracil三种药物的输注。

具体用药方案如下： - 第1天：静脉输注Taxotere药物。

- 第2天：静脉输注Cisplatin药物。

- 第3天至第5天：连续静脉输注5-Fluorouracil药物。

每个周期结束后，通常会进行一段休养期，以确保患者的身体能够适应化疗的影响。

副作用TPF化疗方案的药物组合较为强效，可能会产生一些副作用。

常见的副作用包括：1. 消化系统副作用•恶心和呕吐：多数患者在化疗后会出现恶心和呕吐的症状。

多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察与护理

［］邱慈桂，３胡广汉，胡位陈，成年男性血吸虫病防治健康教育现场等．
推广应用［］寄生虫病与感染性疾病，０，，（）１３Ｊ．２６１４４：０２７［］田斌，４陈前，正球，仪征市学生血防健康教育效果调查张等．
［］中国病原生物学杂志，０７２１：１Ｊ．２０，（）７［］胡广汉，５林丹丹，张绍基，血吸虫病健康教育干预模式的研究等．［］中国血吸虫病防治杂志，００１（）６Ｊ．２０，２２：５
多西紫杉醇联合顺铂、５一氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察与护理
薛四倩张萍
（州大学第一医院甘肃兰州兰
［关键词］多西紫杉醇晚期胃癌护理
７００）３００
体质。也可根据患者口味，予膳食（免辛辣、热、凉的给避过过食物）注意食物色泽的搭配，，以促进患者的食欲。２３留置针护理．化疗药物采用留置针静脉输注，完当天液输体后，用脉冲式封管，边退针头，边注入封管液，防血液采一一以
排除复治患者既往使用过多西紫衫醇者。化疗前复查血常规及肝肾功能、电图等均正常，心无化疗禁忌即停止输液，用地塞米松＋利多卡因
局部封闭。外渗部位采用冷敷，合硫酸镁湿敷，止组织局部配防

不能手术中晚期食管癌以顺铂联合多西紫杉醇方案同期放化疗临床观察论文

不能手术的中晚期食管癌以顺铂联合多西紫杉醇方案同期放化疗的临床观察【摘要】目的：探讨顺铂联合多西紫杉醇方案化疗同期放疗治疗不能手术的中晚期食管癌的临床疗效及不良反应。

方法：2009年10月～2012 年8 月我院收治的86例不能手术食管癌患者，将其随机分为研究组ddp+txt组、对照组ddp+5-fu组，每组各43例，所有患者给予放化疗联合治疗。

21天为1个疗程，至少治疗2个疗程。

结果：ddp+txt 治疗组总有效率为82.10%，ddp+5-fu组总有效率为63.70%，ddp+txt组与ddp+5-fu组相比差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2方法研究组同期化疗方案ddp 100mg/m2，d2+txt 75mg/m2，d1、8；对照组同期化疗方案ddp20mg/m2+5-fu 500 mg/m2 d1-5；21d为1个疗程，至少需要完成2个疗程。

放疗采用直线加速器常规分割三维适形放疗，2gy/次，5次/周，总剂量50-60gy/6-7周，无淋巴结肿大者总剂量50gy，存在淋巴结肿大者总剂量60gy。

1.3观察指标根据who实体瘤疗效近期评定标准和毒副作用标准分别评价临床疗效和毒副作用，其中疗效分为完全缓解（cr）、部分缓解（pr）、稳定（sd）和病变进展（pd），以cr+pr为总有效率。

食管、肺的急性放射性损伤分级按rtog急性放射损伤分级标准确定。

1.4 统计学处理采用spss 15.0 软件，计量资料采用x±s表示，计数资料进行t检验，组间对比行χ2检验，p<0.05 为差异具有显著性。

2 结果2.1 临床疗效比较研究组和对照组总有效率分别为82.1%及63.2%。

两组比较差异显著（p<0.05）。

见表1。

2.2 近期毒副反应两组患者均可以评价毒副反应，对照组近期毒副反应高于同步放化疗组，且放射性食管炎、胃肠道及骨髓抑制均有显著性差异（p<001），其中对照组3-4级骨髓抑制和恶心呕吐的发生率分别为16.2%，11.6%。

周剂量多西紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

２２月９第期０年１第卷２１
・物与临床・药
周剂量多西紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察
曾湖蔡茂德钟亮
广东省高州市人民医院肿瘤化疗一科，广东高州
５５０２２０
【要】的探讨周剂量多西紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效。方法将本院收治的９例晚期胃摘目８
［标识码】文献Ａ
ｆ编号】６３７１（０２Ｏ（）０９０文章１７ — ２０２１）１ｂ一８ — ２
ＣｌｎｉａｂｓｒｔｏｏｉｃｌｏｅｖａｉｎｆＤｏｃｔｘｅｏｅｋｙｄｏｅｏｂｉｄｗｉｈＣｉｐｌｔｎｅａｌｆｗｅｌｓｓｃｍｎｅｔｓａｉ
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｔｄｈｕａｉｅｅｆｃｆｃｔｘｌｏｅｋｙｄｓｓｃｍｂｎｄｗｔｉｌｔｎｌｏｏｒｃｌＡｂｔａｔｊｃｉｏｓｙｔｅｃｒｔｆｔｏｅａｅｆｅｌｏｅｏｉｅｉＣｓａｉａｄＦｕｒｕａｉｖｕｖｅＤｏｗｈｐｎ
ＴｅＦｒｔＤｅａｔｎｆＣａｃｒＣｈｍｏｈｒｐ，ｔｅＰｏｌｓｉｌｏｏｈｕｈｉｓｐｒｍｅｔｏｎｅｅｔｅａｙｈｅｐｅＳＨｏｐｔｆＧａｚｏＣｉ，ＧｕｎｄｎｒｖｎｅＧａｚｏａｔｙａｇｏｇＰｏｉｃ，ｏｈｕ５５０，Ｃｉａ２２０ｈｎ
ａｄＦｌｏｏｒｃｌｎｔｅｔｅｔｎｆａｖｎｅａｔｉａｃｒｎｕｒ Байду номын сангаас ａｉｉｈｒａｍｅｔｏｄａｃｄｇｓｒｃｃｎｅ

多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌效果观察

多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌效果观察【摘要】目的探讨多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。

方法我院治疗的非小细胞肺癌患者110例，随机分成观察组和对照组各55例。

观察组患者均给予多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗，对照组患者均给予放化疗序贯治疗。

结果观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者（p005），具有可比性。

1.2 入选和排除标准入选标准：所有患者均经影像学检查以及病理组织活检确诊为非小细胞肺癌；所有患者均为初次治疗；所有患者的预计生存期均超过3个月。

排除标准：排除血常规和肝肾功能严重异常的患者；排除小细胞肺癌的患者；排除预计生存期小于3个月的患者；排除伴有严重意识障碍的患者；排除有肺部手术史的患者；排除不愿参加此项研究的患者。

1.3 方法1.3.1 观察组观察组患者均给予多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗。

所有患者均使用6 mvx线常规分割放疗，对患者的原发病灶、肺门淋巴结以及纵隔进行照射，照射剂量为2 gy/次，放疗1次/d，每周放疗5 d，休息2 d，连续照射4周后，照射剂量达到40 gy，对患者进行胸部ct复查，并根据复查结果，进行照射野的缩小，继续照射至总剂量60～70 gy。

如果患者发生锁骨上淋巴结转移，则需要对手术区进行照射，总剂量与其他部位相同。

同时，在患者进行放疗治疗的第1 d，开始化疗，化疗药物选择多西紫杉醇联合顺铂，其中多西紫杉醇用量为40 mg/m2，于治疗后第1、8两天用药。

顺铂用量为20 mg/d，于治疗后第1～5天用药，同时化疗前给予患者恩丹西酮镇痛剂治疗。

疗程为21 d。

1.3.2 对照组对照组患者均给予放化疗序贯治疗。

在患者化疗放疗2个周期后加入放疗，方法和用量同观察组。

对患者的血常规和肝肾功能进行定期复查治疗。

1.4 疗效评价按照who实体瘤的客观指标评价标准[1]将疗效分为完全缓解（cr）、部分缓解（pr）、稳定（sd）和进展（pd），以cr与pr计数之和计算总有效率。

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

效率为３．％，文献报道相近。本组最常见的毒８８与副反应是骨髓抑制、脱发和胃肠反应，他毒副反应其有肝肾功能异常、外周神经毒性、口腔炎等，均为但轻度，相应处理后能较快恢复，影响继续治疗。经不本组未发现心脏毒性和液体潴留。总之，西紫杉醇联合ＤＰ治疗晚期ＮＣＣ可多ＤＳＬ
６．％）脱发（２５）胃肠反应（６３）其他６３、８．％和６．％，还有口腔炎、皮疹、周神经损伤、肾功能损害等，外肝毒副反应多为Ｉ～ Ⅱ度。由于采取了预防性用药，本组未出现多西紫杉醇过敏反应。
［关键词］癌，非小细胞肺；多西紫杉醇；顺铂；合化疗’ 联［中图分类号］Ｒ３．７４２［文献标识码］Ｂ［文章编号］１０－６Ｘ（０７２－０８００２２６２０）７０８－２
多西紫杉醇是一种新型抗肿瘤植物药，紫杉属类，报道对非小细胞肺癌（ＳＬ有较好疗效。据ＮＣＣ）２００３年７月～０６年７月，们用多西紫杉醇联合２０我顺铂（Ｄ）疗晚期ＮＣＣ患者８ＤＰ治ＳＬＯ例，得较高获
２结果 ห้องสมุดไป่ตู้
随着第３代新的化疗药物不断涌现，疗对化ＮＣＣ的疗效有较明显的提高，证医学认为铂类ＳＬ循与第３代化疗药物联用的方案是晚期ＮＣＣ的主ＳＬ要治疗方案 ¨ 。多西紫杉醇是半合成的紫杉类药，Ｊ作用机制与紫杉醇相同，细胞增殖周期中可促进在微管蛋白装配成微管，导形成无功能微管并且使诱其不能解聚，而抑制了肿瘤细胞增殖，到了抗肿从起瘤的作用。但多西紫杉醇的活性是紫杉醇的２倍，并且不改变原丝数量Ｊ。文献报道，用多西紫杉使

化疗AD方案

化疗AD方案
化疗是治疗肿瘤的一种重要方法，也是常见的治疗手段之一。

每种药物都有自己的作用机制和副作用，因此在选择化疗方案时
需要根据患者的实际情况进行个体化治疗。

随着医学技术的不断发展，化疗方案也不断得到升级和改进。

目前，AD方案是一种常用的化疗方案之一。

AD方案是指将多西紫杉醇和顺铂两种药物结合起来使用。

这
两种药物的作用机制各不相同，能够从不同角度减少癌细胞的增
殖和扩散，从而达到治疗肿瘤的效果。

多西紫杉醇是一种抗肿瘤药物，能够有效地抑制肿瘤细胞的生
长和繁殖。

而顺铂则属于铂类药物，其作用机制是抑制DNA的合
成和修复，从而阻止癌细胞的增殖和扩散。

AD方案的优点在于双药联合使用，能够相互作用，增强疗效。

同时，该方案也可以减少不良反应的发生，提高患者的生活质量。

然而，AD方案仍然存在着一些副作用。

例如，多西紫杉醇容
易引起神经毒性和骨髓抑制，而顺铂则容易引起肾毒性和神经毒性。

因此，在使用该方案时需要注意其副作用的发生与处理，以
减轻患者的不适。

总的来说，AD方案是一种在临床实践中已经得到广泛应用的
化疗方案。

选择该方案需要结合患者的实际情况进行个体化治疗，避免不必要的副作用，提高治疗效果。

多西紫杉醇联合5-FU和顺铂改善进展期胃癌生存

表２两组３４级毒性反应比较－
７ｌ
研究起止时间：９９年ｌ月至２０１９１０３年１月。研究设计方法：中心随机对照试验。多
研究对象：４７共５例患者进入本研究。中４５其４例接受了化疗。人组标准：年龄ｌ８岁以上；病理学证实的胃或
专业方向为消化系统肿瘤的个体化治疗，胃癌早诊、复发转移监测
和机理研究，胃癌、管癌内镜下治疗，食胃癌、直肠癌肝转移靶向药物结
治疗以及综合治疗．胃肠间质瘤的基因分型与靶向治疗以及药物敏感性和个体化治疗等相关性研究。
２证据水平
１ｂ。
号］１７ — １４２０）２０７ — ３６１５４（０８０ — ０００
ｅｎＣｉｐａｉＰｕＦｌｏｏｒｃｌｓｉｓ．ｎｌａｄｓｌｔｎｌｓｕｒｕａｉａＦｒｔＬｉｅ
ｒ
３背
食道胃连接处的腺癌；据ＷＨＯ标准可测量的或根
景
ｆｒＡｄａｃｄＧａｔｉＣａｃｒＣａｍｐｏｅＴＴＰ０ｖｎｅｓｒｃｎｅｎＩｒｖ
／Ｒｅｉｗｅ：ＳＨＥＮＬｉ／ｖｅｒｎ，ＬｉｅａｕｅｔｒｔｒＣｏ— ｒｅ：ｗｏｋｒ
进展期胃癌患者预后不良．尚无标准的治疗方案能改善其生存。多西紫杉醇在消化道肿瘤治疗中

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多西紫杉醇联合顺铂及5
[摘要]目的探讨多西紫杉醇联合顺铂及5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效。

方法将42例晚期胃癌患者分为观察组和对照组各21例，对照组采用顺铂联合5-氟脲嘧啶治疗，观察组采用多西紫杉醇联合顺铂及5-氟脲嘧啶治疗，观察两组患者临床疗效及毒副反应情况。

结果观察组总有效率为52.4%，明显高于对照组的33.3%（p0.05）。

结论多西紫杉醇联合顺铂及5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌安全、有效。

[关键词]晚期胃癌；多西紫杉醇；顺铂；5-氟脲嘧啶
[中图分类号] r735.2 [文献标识码] b [文章编号] 2095-0616（2013）05-86-02
胃癌是临床常见的一种恶性肿瘤疾病，由于早期胃癌临床症状较为隐匿，多数患者就诊时已属晚期。

治疗上，药物联合化疗方案仍是目前治疗晚期胃癌的主导方案，顺铂联合5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌是临床常用的一种化疗方案，虽有一定治疗效果，但仍对部分患者疗效欠佳[1]。

多西紫杉醇是近年来临床常用的一种紫杉烷类抗肿瘤药物，它可通过加强微管蛋白聚合，起到破坏肿瘤细胞、影响细胞生长的作用，近年来肿瘤科在顺铂联合5-氟脲嘧啶的基础上加用了多西紫杉醇治疗晚期胃癌，临床上取得了较佳效果，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象共42例，均来自2010年1月～2012年6月在安徽省无为县人民医院接受治疗的晚期胃癌患者，所有患者均经病理学及细胞学检查确诊，治疗前心、肾功能及血常规均在正常范围内，预计生存期均在3个月以上，根据治疗方案不同，将42例患者分为观察组和对照组。

观察组21例：男14例，女7例；年龄35～71岁，平均（56.5±7.1）岁；tnm分期ⅲ期9例，ⅳ期12例。

对照组21例：男15例，女6例；年龄36～72岁，平均（56.7±7.2）岁；tnm分期ⅲ期8例，ⅳ期13例。

两组患者一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法
对照组患者采用顺铂（齐鲁制药有限公司，h37021362）联合5-氟尿嘧啶（天津金耀氨基酸有限公司，h12020959）化疗，剂量：顺铂20 mg/m2，于第1～5天静脉滴注，5-氟尿嘧啶 350 mg/m2，于第1～5天静脉滴注，28 d为1个疗程，对于伴有腹水患者在化疗前给予引流。

观察组患者均采用多西紫杉醇（齐鲁制药有限公司，h37021357）联合顺铂、5-氟尿嘧啶化疗方案，剂量：将多西紫杉醇75mg/m2溶于生理盐水（或葡萄糖）250 ml中于第1天静脉滴注，顺铂与5-氟尿嘧啶剂量同对照组，28 d为1个疗程。

1.3 疗效评定
两组患者均在治疗2个疗程后进行疗效评定，评定标准按照who
实体瘤疗效评定标准，完全缓解（cr）：可测量病灶完全消失；部分缓解（pr）：肿瘤直径减少30%以上；稳定（sd）：肿瘤直径减少30%以下或增加20%以下；进展（pd）：肿瘤直径增加20%以上或出现新病灶。

1.4 统计学方法
采用spss13.0软件进行统计分析，计数资料采用x2检验，
p0.05）。

3 讨论
晚期胃癌临床较为常见，化疗是阻止病情发展、延长患者生存期的主要方法，顺铂与5-氟尿嘧啶是临床常用的胃癌化疗药物，5-氟尿嘧啶可通过干扰 dna合成而起到阻止肿瘤细胞复制的作用，但半衰期比较短，需持续输注才能维持一定的血药浓度，顺铂具有抑制癌细胞的 dna 复制的作用，从而可诱导癌细胞凋亡[2]。

目前，顺铂联合5-氟尿嘧啶化疗方案已广泛应用于临床，且已取得一定效果。

吴平利[3]研究显示，顺铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的总有效为33.34%，这与本次研究对照组总有效率基本一致，但仍有多数患者疗效欠佳。

多西紫杉醇是近年来新型的一种抗肿瘤药物，它是一种半合成的紫杉烷类药物，用药后可通过加快微管蛋白聚合使细胞不能进行正常的分裂，使癌细胞停止在g2/m期，从而起到影响癌细胞分裂与生长的作用[4-5]。

为提高晚期胃癌的临床疗效，国内外诸多学者逐渐开始采用多种药物联合化疗方案治疗晚期胃
癌，我国学者刘云军等[6]对多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗34例晚期胃癌的临床疗效进行了统计分析，34例患者总有效率为41.2%（14/34），且不良反应多为ⅰ～ⅱ级，表明多西紫杉醇与顺铂、5-氟脲嘧啶联合治疗晚期胃癌有一定疗效，且毒副反应轻微。

笔者近年来在顺铂联合5-氟尿嘧啶的基础上加用了多西紫杉醇治
疗晚期胃癌，临床上取得较佳效果，为进一步探讨多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床价值及优越性，本研究通过分组对比的方法观察了多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶与顺铂联合5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效，结果显示，观察组总有效率为52.4%，明显高于对照组的33.3%（p0.05）。

结果表明，多西紫杉醇联合顺铂及5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效优于顺铂
联合5-氟尿嘧啶治疗，且不会增加其毒副作用。

多西紫杉醇联合顺铂及5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效已得到肯定，预计对此类患者的远期疗效也会产生一定影响，由于本次研究观察病例时间较短，未能对两组患者远期疗效进行统计分析，有待临床进一步研究证实。

总之，多西紫杉醇联合顺铂及5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌可在提高总有效率的同时，不会增加其毒副反应，值得临床推广应用。

[参考文献]
[1] 许春明，杨磊，施民新，等.周剂量多西紫杉醇联合顺铂和5- 氟尿嘧啶治疗晚期胃癌[j].肿瘤研究与临床，2007，19（4）：
241-242，246.
[2] 张卫.多西紫杉醇联合顺铂和 5- 氟尿嘧啶治疗晚期胃癌
的疗效观察 [j].实用癌症杂志，2011，26（5）：507，509.
[3] 吴平利.多西紫杉醇联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌
的疗效观察[j].中国医药科学，2012，2（15）：60-61.
[4] 王梅云，牛东生，殷星，等.周剂量多西紫杉醇联合低剂量ddp 和 5-fu治疗晚期胃癌50例临床观察[j].中华肿瘤防治杂志，2009，14（21）：1707-1708.
[5] 程梅莲，顾汉刚，李小琴，等.多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌34例临床分析[j].现代肿瘤医学，2009，17（4）：707-709.
[6] 刘云军，何志江.多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察[j].广东医学院学报，2006，24（3）：299-300.
（收稿日期：2013-01-11）。