卫生事业管理学-人卫出版社第四版4第四章+卫生组织

（完整版）卫生事业管理学教案（梁万年）第一讲绪论一、授课章节：第一章绪论二、授课时间：2课时三、教学目的与要求：1、掌握卫生事业的性质和方针。

2、熟悉我国卫生事业环境、以及取得的成就和存在的问题。

3、了解卫生事业管理学的概述和发展历程。

四、要点：掌握卫生事业管理学的概念及内容，卫生事业的性质和方针。

熟悉我国卫生事业环境、以及取得的成就和存在的问题。

五、教学方法及授课安排：结合实际，讲解卫生事业管理的发展及我国在卫生事业管理领域成就六、思考题：1、运用管理学的系统原理，阐述影响卫生事业发展的因素。

2、为什么我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业？3、市场经济给我国的卫生事业带来的影响。

4、论述社会大环境的变化，促使医疗卫生专业组织必须进行整改。

5、结合公共政策的基本理论，谈谈我国新时期卫生工作方针的功能。

七、教学基本内容：（一）卫生事业管理学的定义是卫生事业管理学的总称。

它重点研究卫生管理问题。

是研究卫生事业发展规律及其影响规律，卫生资源的合理配置的一门应用科学。

是属于公共管理学的分支。

（二）卫生事业管理学的研究对象1、卫生事业管理中普遍性的问题。

2、市场经济与卫生事业管理的关系。

（三）我国卫生事业管理学的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业。

（四）我国卫生事业的特点：1、增进居民防治保康的服务性行业。

2、服务的对象是整个人群。

3、卫生政策体现了社会和政府的责任。

4、卫生服务缺乏有效的竞争。

（五）影响卫生事业发展的因素：社会制度、人口状况、经济基础、科技发展水平、管理水平、生态环境、文化教育（六）卫生事业管理的内容：1、卫生政策2、卫生组织3、卫生计划与评价4、卫生资源5、卫生服务体系（七）我国卫生事业发展的基本特征、成就、主要经验：为民服务、建立以公有制为主体、多种形式并存的卫生事业所有制结构、各部门协调配合、防治结合、建立农村及城乡三级医疗保健网、发展现代医药科学技术、调动卫生技术人员的积极性。

卫生事业管理学(总11页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--第一章绪论cause）是人们所从事的具有一定的目标、规模和系统的，并且对社会发展产生影响的health service）是国家为维护人民生命健康权利，保障经济发展，履行其社会的包括基本医疗卫生服务供给、基本医疗保险、医疗卫生服务政策等多方面内容在内的一是指一定组织中的管理者，通过实施计划、组织、人员配备、指导与领和社会措施进行管理。

卫生事业的特点：(一)以增进国民健康、促进人的全面发展为目的(二)服务对象是整个人群(三)卫生政策体现社会和政府的责任(四)卫生服务具有垄断性影响卫生事业发展的因素：社会制度、经济基础、管理水平、文化背景、人口状况、科技发展水平卫生事业管理的主体------政府、政府卫生行政部门和政府其他相关部门方式-------计划、法律、经济、行政、项目对象-------各种卫生机构及相关机构、卫生服务的提供者及相关人员内容-------优化卫生政策、合理配置卫生资源、科学的编制和实施为生计划、提升卫生系统功能目的-------最大限度的发挥卫生资源的作用，建立和保持整个卫生系统的高质量和高效率，保持社会各阶层在卫生筹资和健康状况上的公平性。

卫生事业管理学研究的主要内容(一)卫生事业管理的理论 (二)卫生组织体系 (三)卫生政策 (四)研究政府在公共卫生事务中的管理职能、卫生资源的优化配置与合理使用、城乡基层卫生服务的模式(五)卫生事业管理的方法（研究对象：卫生事业管理的理论、方法、政策、资源、组织、系统、行政和绩效，这些构成卫生事业管理学的基本要素。

）“看病难看病贵”原因：1.卫生资源总体不足，卫生发展落后于经济发展。

2.医疗卫生资源配置不合理，农村和城市社区缺医少药的状况没有完全改变。

3.医疗保障体系不健全，主要靠自费就医4.公立医疗机构运行机制出现了市场化的倾向，公益性质淡化。

2022年社会医学与卫生事业管理专业硕士研究生入学考试大纲卫生事业管理学一、考核目标（对知识点的掌握程度）《卫生事业管理学》要求考生系统掌握卫生事业管理的基本原理和基本方法，并能够运用这些基本原理和方法分析解决常见的卫生管理问题，培养学生对卫生事业管理专业的深刻认识和浓厚兴趣为进一步学习其他卫生事业管理专业的其他课程打下良好的基础。

二、考试主要范围依据《卫生事业管理学》梁万年第四版人民卫生出版社2017第一章绪论第一节卫生事业第二节卫生事业管理第三节卫生事业管理学第四节学习卫生事业管理学的意义第二章管理学原理与管理职能第一节管理概念与管理理论第二节管理原理与原则第三节管理的基本职能第四节管理的发展趋势第三章卫生事业管理的研究方法第一节卫生管理研究的设计第二节资料收集方法第三节资料分析方法第四章卫生规划第一节卫生规划的基本概念第二节卫生规划过程第三节卫生规划评价第四节区域卫生规划第五章卫生组织第一节卫生组织概述第二节卫生组织体系第三节卫生组织的变革与发展第六章卫生筹资第一节卫生筹资概述第二节卫生筹资方式第三节我国卫生筹资渠道构成及资源配置监管第七章卫生支付第一节卫生支付概述第二节支付方式第三节主要支付方式及其特点第四节支付制度改革第八章卫生服务质量管理第一节概述第二节全面质量管理第三节卫生服务质量管理模式第四节卫生服务质量标准与缺陷管理第九章卫生服务社会营销管理第十章卫生人力资源管理第十一章卫生信息管理第十二章卫生系统绩效评价第十三章医疗服务管理第十四章公共卫生服务管理第十五章医疗保障制度第十六章药品政策和管理第十七章基层卫生服务体系第十八章卫生应急管理第十九章医学教育与科技管理第二十章中医药管理第二十一章卫生改革与发展三、参考书目《公共管理学》陈振明中国人民大学出版社 2018年《卫生事业管理学》（第四版）梁万年人民卫生出版社 2017年。

《卫生事业管理学》课程笔记第一章绪论一、卫生事业1. 定义：卫生事业是指国家和社会为了提高人民群众的健康水平，采取各种措施预防和治疗疾病，改善卫生条件，促进健康的一系列活动。

2. 特点：（1）公益性：卫生事业以保障人民群众健康为宗旨，具有明显的公益性。

（2）全民性：卫生事业涉及全体国民，不分年龄、性别、地域、民族。

（3）多样性：卫生事业包括预防、医疗、康复、保健、计划生育等多个方面。

（4）系统性：卫生事业是一个复杂的系统工程，涉及政策、资金、技术、人才等多个领域。

3. 重要性：（1）保障人民群众健康：卫生事业是提高人民生活质量、实现全面发展的重要保障。

（2）促进经济社会发展：健康的人力资源是经济社会发展的基础。

（3）维护社会稳定：卫生事业的发展有助于减少疾病负担，提高人民群众的幸福感。

二、卫生事业管理1. 定义：卫生事业管理是指运用现代管理理论和方法，对卫生事业的发展进行规划、组织、协调、控制和监督，以实现卫生事业目标的过程。

2. 内涵：（1）管理主体：政府、社会组织、企事业单位和个人。

（2）管理客体：卫生政策、卫生资源、卫生服务、卫生人力等。

（3）管理目标：提高卫生事业服务质量和效率，保障人民群众健康。

3. 职能：（1）规划：制定卫生事业发展规划，明确发展目标、任务和措施。

（2）组织：建立和完善卫生服务体系，优化卫生资源配置。

（3）协调：协调各方利益，促进卫生事业协同发展。

（4）控制：监督卫生政策执行，确保卫生事业健康发展。

（5）监督：对卫生事业各项工作进行监督，提高管理效能。

三、我国卫生事业取得的成就与面临的挑战1. 成就：（1）建立基本医疗保障制度：实现全民医保，减轻人民群众就医负担。

（2）完善医疗卫生服务体系：提高医疗卫生服务可及性，改善服务质量。

（3）加强公共卫生体系建设：有效应对重大疫情和突发公共卫生事件。

（4）推进医药卫生体制改革：破除体制机制障碍，激发卫生事业发展活力。

2. 面临的挑战：（1）医疗卫生资源分布不均：城乡、区域之间卫生资源差距较大。

《卫生事业管理学》理论教学大纲（供五年制本科预防医学专业使用）Ⅰ前言卫生事业管理学是研究卫生事业发展的客观规律及管理方法的一门综合性、交叉性和应用性学科。

以医疗卫生服务的组织者、提供者、支付者和消费者为主要研究对象，分析卫生系统的基本结构和服务过程，以及卫生系统对改善人群健康状况的影响。

本书按照卫生事业管理的主体、管理的理论和方法、管理过程、管理的客体和管理内容进行安排。

第一部分介绍卫生事业管理的相关概念和政府作为卫生事业管理主体的主要作用。

第二部分重点介绍卫生事业管理的基本理论和研究方法。

第三部分从计划、组织、领导和控制介绍卫生事业管理的基本过程。

第四部分从卫生组织体系、卫生系统活动和社会卫生措施介绍卫生事业管理的客体。

其中卫生系统活动包括医疗服务管理、公共卫生服务管理、医疗保障制度等。

社会卫生措施包括卫生筹资、卫生支付等。

第五部分重点从卫生人力资源管理、卫生信息管理等介绍卫生事业管理的内容。

通过本课程的教学使学生系统了解卫生事业管理的基本原理，掌握卫生事业管理的计划、组织、领导、控制职能以及卫生事业管理的客体和管理内容，引导学生的创造性思维，培养学生对本学科的深刻认识和浓厚兴趣，认识到卫生事业管理学与预防医学专业的关系，为进一步学习其他课程打下良好的基础。

本大纲适用于五年制本科预防医学专业使用。

现将大纲使用中有关问题说明如下：一为了使教师和学生更好地掌握教材，大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。

教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别对应，并统一标示（核心内容即知识点以下划虚线、重点内容以下划实线，一般内容不标示）便于学生重点掌握。

二教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容。

三总教学参考学时数为36学时。

理论36学时。

四教材：《卫生事业管理学》，人民卫生出版社，梁万年，3版，2012年。

II 正文第一章绪论一教学目的学习本章应明确卫生系统、卫生事业、卫生事业管理的含义, 卫生系统的目标和功能。

卫生事业管理学重点手动整理卫生事业管理学第一章绪论第一节——卫生事业一、概念：增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，这些组织和活动以追求社会效益为目的，由政府领导并提供必要的经费补助。

二、性质：1. 是社会公益事业，不以营利为目的，但服务成本需要得到合理补偿2. 政府对卫生事业实行一定福利政策，社会、市场也应该并可以发挥相应的作用三、特点：以维护和增进人民健康，提高民族素质为目的政府在卫生事业中发挥主导作用卫生事业服务全体人民卫生事业具有系统性和复杂性四、地位和作用：是健康的保证是保持和促进生产力发展的基础与经济建设发展相辅相成是建设和谐社会的重要内容第二节——卫生事业管理一、概念卫生事业管理（health service administration）是政府根据卫生事业的规律和特点，以保障和增进人民健康为目的，通过合理配置卫生资源将最佳卫生服务提供给全体居民，而对卫生组织体系、系统活动和社会措施进行计划、组织和控制的过程。

最终目的是最大限度地保持和促进人民的健康。

主要目标是最大限度地发挥卫生资源的作用，建立和保持整个卫生系统的高质量和高效率，保持社会各阶层在卫生筹资和健康状况上的公平性。

1. 基本理论与研究方法卫生事业管理是管理科学的基本理论在卫生领域的应用。

研究方法：体现了多学科交叉与结合2. 过程计划：卫生事业管理的首要职能和卫生发展的基本要求，发展战略、发展规划、资源配置等。

组织：包括卫生组织体系、开展组织活动控制：卫生与健康的发展需要进行检查、监督、纠偏等管理活动3. 客体卫生组织体系：卫生机构及相关机构、卫生人员及相关人员卫生系统活动：服务提供：医疗服务、公共卫生服务、基层卫生服务；制度体系：医疗保障制度、基本药物制度社会卫生措施：卫生筹资、卫生支付、卫生组织、卫生规划、卫生行为4. 主要内容卫生人力资源管理卫生信息管理药品管理中医药管理医学教育与科技管理二、卫生事业管理的方式计划、法律、经济、行政、项目方式三、我国卫生事业取得的成就与面临的挑战成就：人民健康水平不断提高重大传染病防治取得明显进展医疗卫生服务体系不断健全基本医疗保险体系不断完善儿童卫生保健水平进一步提高法制化建设深入推进医药卫生体制改革全面启动挑战：人民健康需求发生变化（老龄化、健康需求多样化多层次、疾病谱变化）要求着力推进基本医疗卫生制度建设新技术和突发公共卫生事件的发生提出卫生应急管理更高要求国际环境和全球卫生带来的挑战第三节——卫生事业管理学定义：卫生事业管理学是研究卫生事业发展规律的学科。

《卫生事业管理学》知识点《卫生事业管理学》人民卫生出版社知识点整理第一章绪论1、卫生系统得概念;卫生系统就是所有以促进、恢复与维护健康为目得得,致力于开展卫生活动得组织、机构与资源。

2、文化环境对卫生事业影响得体现在哪三个方面？社会整体价值观、医务人员得行医理念、人群得健康期望。

3、卫生系统得功能有哪些？①提供卫生服务;②提供医疗保障,具体包括筹资,建立资金池,分配资金以购买服务;③资源筹措,具体包括人力资源、物力资源与财力资源;④管理,即卫生系统作为管家,管理资金、分配权力,并且对人群赋予她们得期望作出应答。

4、卫生系统得得三大目标就是什么？1、改善健康2、提高卫生系统反应性3、分担疾病经济风险确保筹资公平性5、卫生事业得概念;指国家与社会为防治疾病,维护与促进人群健康有条理、有规模得从事所有社会服务得总与6、卫生事业管理得概念;P10就是以防治疾病,维护与促进人群健康为目得,国家与社会采取得所有管理事务7、卫生事业管理得手段有哪些？P13①法律手段②行政手段③经济手段④项目管理手段8、卫生事业管理学研究得内容与方法有哪些？P16内容:1、卫生事业管理得理论2、卫生事业得管理体制3、卫生事业得运行机制4、卫生事业管理得方法。

方法:定性研究方法有,观察法,访谈法,专题小组讨论,选题小组讨论,文献分析法德尔菲法,专题小组讨论法,swot分析法,利益相关者分析,政策研究情景分析,循证政策分析。

定量研究方数据收集过程中常用:定量研究方法,主要有简单随机抽样,系统抽样与分层抽样;数据分析过程中常用得定量研究方法主要有统计学得分析方法(卡方检验,方差分析,路径分析,时间序列分析,相关与回归分析)、投入——产出分析预测法、关键路径法。

9、卫生事业管理得主体与客体;P12主体:包括政府、政府卫生行政部门及政府其她相关部门(如发展改革部门、人力资源与社会保障部门、中医药管理部门、食品药品监督管理部门、卫生监督部门);社会其她管理者,如行业协会、学会等社会团体等。

第一章绪论一、我国卫生事业的性质我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。

（一）卫生事业是社会公益事业政府、社会组织、个人投资不是为了营利，而是为了提供公共产品、公共服务，其效益主要表现为社会效益。

同时，医疗服务需要获得合理的经济补偿才能得以生存和发展。

（二）政府对卫生事业实行一定福利政策福利性是现代国家和政府职责范围内的核心，是政府有责任，有义务必须为公民提供的社会保障服务。

1.“一定福利政策”的属性，是从国家利益、社会利益、集体经济利益出发，通过政府提供一定的福利政策形式，承担社会人口基本卫生保健方面的照顾与优待，体现了制度的优越性。

2.“一定福利政策”是指既有差别又有一定限度的卫生保健福利。

差别表现在政府给社会成员的卫生保健有一定的差别，这是社会主义经济关系的一种特定表现形式。

限度是指保障社会人口基本卫生保健方面的福利，而不是卫生保健的所有方面。

二、卫生事业管理概念政府根据卫生事业的规律和特点，以保障和增进人民健康为目的，对卫生组织体系、系统活动和社会措施进行计划、组织和控制的过程。

三、卫生事业管理的对象1.卫生机构及相关机构：卫生服务的提供机构、卫生行政机构、医疗保险管理经办机构、药品等生产经营机构、医学教育和科研机构2.卫生人员及相关人员：提供卫生服务的各级各类卫生技术人员、卫生行政人员、医疗保险机构的经办人员等。

四、卫生事业管理的方式（1）计划方式—方向性、指令性（中长期计划，区域卫生规划、财政预算、医疗机构设置规划等）（2）法律方式—强制性，表现为法律、法规（3）经济方式—简洁性、灵活性、自觉性、敏感性（4）行政方式—强制性，表现为政策和行政命令（5）项目方式—新兴方式（6）教育方式五、新时期我国的卫生工作方针：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

六、新时期我国卫生与健康工作新方针：要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。

1绪论卫生事业管理学的特点1.卫生事业管理学以维护和增进人民健康，提高民族素质为目的2.政府在卫生事业中发挥主导作用3.卫生事业服务全体人民4.卫生事业具有系统性和复杂性我国新医改以后的卫生与健康工作方针1，以基层为重点2，以改革创新为动力3，预防为主4，中西医并重5，将健康融入所有政策6，人民共建共享为什么要学习卫生事业管理学1.我国卫生事业正处于经验管理到科学管理转变中，卫生事业管理实践中产生了诸多问题，迫切需要卫生事业管理学予以研究解答2.卫生事业管理学学科的水平提高将不断增强我国卫生事业发展的积极影响3.卫生事业管理学是推动我国卫生事业发展的重要学科，它涉及我国卫生事业发展的的战略问题和一切具体工作，在医疗，预防，康复，护理等各专业均有广泛应用，是卫生事业管理专业的核心课程，也是医学院校各专业的必修课程。

2卫生事业管理研究方法如果给管理下一个较为全面的定义，应该从哪几方面考虑管理是在特定坏境下，通过计划，组织，控制，领导和激励等活动，协调人力物力财力和信息资源等，以期望更好实现组织目的的过程。

定义包括四个方面也应从方方面面考虑其中包括以下4个方面：1.采取的措施：是计划，组织，控制，领导和激励5项基本活动2.工作：对人力财力物力信息时间等组织资源进行有效协调和整合3.目的：必须为有效组织实现目的服务使得整个组织活动更加富有成效，这也是管理活动的根本目的4.一定环境：管理是在一定环境下进行的，环境既给管理创造了一定条件机会，同时也对管理形成了一定的约束。

简述管理基本职能内容及其表现形式有哪些1.计划职能2.组织职能3.控制职能4.激励职能5.领导职能简述新公共管理基本内涵1.企业管理技术的采用2.服务及顾客导向的强化3.将市场及竞争机制引入政府管理4.根据目的建立绩效评估体系，强化责任机制简述至少两种与卫生事业相关的管理理论及内容1.系统理论2.绩效理论3.激励理论4.公平理论5.效率理论简述卫管研究方法中资料收集的方法1.文献法2.观察法3.访问法4.试验法3卫生规划为什么有人说规划规划，墙上挂挂？如何看待这样现象？规划乱象在我国很多地方普遍存在：规划相互打架导致落不了地，“长官意志”导致规划随意更改，或者规划一套另做一套等，被人们戏称为“规划规划，纸上画画，墙上挂挂”。