脑卒中康复评定量表汇总【最新版】

收藏！超详细的评估量表汇总，脑卒中康复评定必备痉挛的评定1、改良Ashworth分级法改良Ashworth分级法的原理与PROM检查法相似，同时，评定时还需要考虑阻力出现的角度，并要求将被动运动的速度控制在1s内通过全关节活动范围。

评分标准详见下表。

2、Penn分级法Penn分级法以自发性肌痉挛发作频度来划分痉挛严重程度，评分标准详见下表。

3、Clonus分级法Clonus分级法是以踝阵挛持续时间分级的方法，评分标准详见下表。

Brunnstrom分期Brunnstrom认为，脑卒中后偏瘫肢体的运动功能大都遵循一个大致相同的发展和恢复过程，并根据肌张力和运动模式的变化情况将其分为弛缓、痉挛、共同运动、部分分离运动、分离运动和基本正常六个阶段。

简式Fugl-Meyer运动功能评定Fugl-Meyer量表是在Brunnstrom分期的基础上发展起来的，该量表包含5个方面，共50项，评分等级采用3分制(0～2分)，总计226分，其中运动100分、平衡14分、感觉24分、ROM44分、疼痛44分。

运动方面又分为上肢36分、腕手30分和下肢34分,分数越高表示功能越好。

Carr-Shepherd评定Carr-Shepherd运动功能评定(motor assessment scale,简称MAS)是基于MRP技术设计出来的，20世纪80年代主要在澳洲应用，随后推广至其他国家。

该量表具有操作简单、针对性强等特点，包括8项运动功能评定及1项全身肌张力评定，共9项内容，其中全身肌张力不列入总分，只作参考，每项得分为0~6分，8项总分为48分，分数越高，运动功能越好。

>33分者轻度运动障碍、17~32分者为中度运动障碍、0~16分者为重度运动障碍。

平衡功能评定(一)定性评定1、三级评定法即静态平衡、自动态平衡和他动态平衡，包括坐位平衡和站位平衡。

1)静态平衡：坐/站位，维持身体直立不动的能力，通常以2分钟为标准。

美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）项目评分标准得分1a. 意识水平：即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也必须选择 1 个反应。

只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才能记录 3 分。

1b. 意识水平提问：询问患者当前月份及其年龄。

回答必须正确－不能按接近程度给予部分打分。

仅对初次回答评分。

检查者不能给予其言语或非言语的提示。

2 分。

失语和昏迷者不能理解问题记因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者（非失语所致）记 1 分。

可书面回答。

1c. 意识水平指令：先让患者睁眼和闭眼，再让患者非瘫痪侧握拳和伸掌。

仅对最初反应评分，有明确努力但未完成的也给分。

若对指令无反应，用动作示意，然后记录评分。

对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应予适当的指令。

2.凝视：只测试水平眼球运动。

对随意或反射性眼球运动记分。

若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正，记 1 分。

若为孤立的周围性眼肌麻痹记 1 分。

对失语者，凝视是可以测试的。

对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者，由检查者选择一种反射性运动来测试，确定眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现部分性凝视麻痹。

3. 视野：若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。

明确的非对称盲（包括象限盲），记 1 分。

若全盲（任何原因）记 3 分。

若频临死亡记 1 分，结果用于回答问题11。

4. 面瘫：言语指令或动作示意，要求患者示齿或扬眉和闭眼。

对反应差或不能理解的患者，根据伤害性刺激时表情的对称性评分。

有面部创伤 / 绷带、经口气管插管、胶带或其他物理障碍影响面部检查时，应尽可能移开。

打分的一个有用办法是：任何明确的上运动神经元面瘫记2 分。

记 0 分时，必须功能完全正常。

二者之间的状况，包括鼻唇沟变浅，打 1 分。

严重昏睡或昏迷的患者，双侧瘫痪的患者，单侧下运动神经元面部无力的患者，记3分。

卒中常用评价量表1.改良RANKIN量表(mRS)改良Rankin量表是用来衡量脑卒中后患者的神经功能恢复的状况。

黑体字显示了每一级别的正式定义，斜体字则给予了进一步指导，以期减少不同观察者间可能产生的误差，但对面谈的架构没有要求。

请注意仅考虑自脑卒中以后发生的症状。

假如患者无须外界帮助，可在某些辅助装置的帮助下行走，则被视为能够独立行走。

如果两个级别对患者似乎同样适用，并且进一步提问亦不太可能做出绝对正确的选择，则应选择较为严重的一级。

0完全没有症状尽管可能会有轻微症状，但患者自脑卒中后，没有察觉到任何新发生的功能受限和症状。

1尽管有症状，但未见明显残障；能完成所有经常从事的职责和活动患者有由脑卒中引起的某些症状，无论是身体上还是认知上的（比如影响到讲话、读书、写字；或身体运动；或感觉；或视觉；或吞咽；或情感），但可继续从事所有脑卒中以前从事的工作、社会和休闲活动。

用于区分级别1和2（见下）的关键问题可以是，“是否有些事情你过去经常做，但直到脑卒中以后你不能再做了？”。

频率超过每月一次的活动被认为是经常性（usual）活动。

2轻度残障；不能完成所有以前能从事的活动，但能处理个人事务而不需帮助某些脑卒中以前可以完成的活动（如开车、跳舞、读书或工作），脑卒中后患者不再能够从事，但仍能每日照顾自己而无须他人协助。

患者能够不需要别人的帮助穿衣、行走、吃饭、去卫生间、准备简单的食物、购物、本地出行等。

患者生活无需监督。

设想这一级别的患者可在无人照顾的情况下单独居家一周或更长时间。

3中度残障；需要一些协助，但行走不需要协助在这一级别，患者可以独立行走（可借助辅助行走的器械），能够独立穿衣、去卫生间、吃饭等，但是更复杂的任务需要在别人协助下完成。

例如，需要他人代替完成购物、做饭或打扫卫生的工作，和一周不止一次看望患者以确保完成上述活动。

需要协助的不仅是照顾身体，更多的是给予建议，比如：在这一级别的患者将需要监督或鼓励来处理财务。

药物治疗脑卒中康复评估表及治疗计划一、康复评估表请根据患者的情况，填写以下康复评估表：1. 生理指标评估- 血压：（填写患者最近一次测量的血压数值，包括收缩压和舒张压）血压：（填写患者最近一次测量的血压数值，包括收缩压和舒张压）- 心率：（填写患者最近一次测量的心率数值）心率：（填写患者最近一次测量的心率数值）- 呼吸：（填写患者最近一次测量的呼吸频率，每分钟次数）呼吸：（填写患者最近一次测量的呼吸频率，每分钟次数）- 体温：（填写患者最近一次测量的体温，单位为摄氏度）体温：（填写患者最近一次测量的体温，单位为摄氏度）- 血氧饱和度：（填写患者最近一次测量的血氧饱和度百分比）血氧饱和度：（填写患者最近一次测量的血氧饱和度百分比）2. 肢体功能评估请评估患者的肢体功能：- 上肢功能：（填写患者上肢的功能状态，例如自主抓握能力、握力等）上肢功能：（填写患者上肢的功能状态，例如自主抓握能力、握力等）- 下肢功能：（填写患者下肢的功能状态，例如行走能力、平衡能力等）下肢功能：（填写患者下肢的功能状态，例如行走能力、平衡能力等）3. 意识状态评估请评估患者的意识状态：- 昏迷程度：（填写患者的昏迷程度，例如清醒、浅昏迷、深昏迷等）昏迷程度：（填写患者的昏迷程度，例如清醒、浅昏迷、深昏迷等）4. 言语与沟通评估请评估患者的言语与沟通能力：- 口语表达：（填写患者的口语表达能力，例如流利、困难、无法言语等）口语表达：（填写患者的口语表达能力，例如流利、困难、无法言语等）- 理解能力：（填写患者的言语理解能力，例如良好、有困难、无法理解等）理解能力：（填写患者的言语理解能力，例如良好、有困难、无法理解等）二、治疗计划根据患者的康复评估结果，制定以下治疗计划：1. 药物治疗根据医生的指导，按照以下药物治疗方案进行治疗：- 药物名称：（填写药物的名称）药物名称：（填写药物的名称）- 用药剂量：（填写药物的用药剂量，例如每日几次、每次多少剂量）用药剂量：（填写药物的用药剂量，例如每日几次、每次多少剂量）- 用药频率：（填写药物的用药频率，例如每天、每周几次）用药频率：（填写药物的用药频率，例如每天、每周几次）2. 康复训练根据患者的康复需求，安排以下康复训练项目：- 物理治疗：（填写物理治疗的具体内容，例如肢体运动训练、平衡训练等）物理治疗：（填写物理治疗的具体内容，例如肢体运动训练、平衡训练等）- 言语治疗：（填写言语治疗的具体内容，例如言语训练、语音矫正等）言语治疗：（填写言语治疗的具体内容，例如言语训练、语音矫正等）- 职业治疗：（填写职业治疗的具体内容，例如日常生活技能训练、职业适应训练等）职业治疗：（填写职业治疗的具体内容，例如日常生活技能训练、职业适应训练等）3. 康复评估定期对患者进行康复评估，以监测康复进展并调整治疗计划。

卒中常用评价量表溶栓后出血-SICH（评估静脉溶栓后症状性脑出血风险）评分姓名__________性别____年龄____病区_______床号_______ID:__________患者依然可能从溶栓中获益。

然而，脑出血预测评分系统也是值得商榷的，不能用于选择溶栓患者。

虽然静脉rt-PA溶栓可增加严重出血风险，但整体不增加死亡率，反而可明显降低死亡和残疾比例。

目前不建议作为排除溶栓或事后评价某个患者是否应该溶栓的工具。

评分人：评分日期：意识水平量表Glasgow昏迷评分（GCS）姓名__________性别____年龄____病区_______床号_______ID:__________评分人：检查日期：20泗水县人民医院神经功能缺损评分美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale，NIHSS）姓名__________性别____年龄____病区_______床号_______ID: __________21泗水县人民医院评分人：检查日期：22泗水县人民医院临床神经功能缺损评分标准姓名__________性别____年龄____病区_______床号_______ID:__________23泗水县人民医院评分人：检查日期：24改良 Rankin 量表(mRS)姓名__________性别____年龄____病区_______床号_______ID:__________评分人：检查日期：mRS 评分说明：改良 Rankin 量表是用来衡量脑卒中后患者的神经功能恢复的状况。

黑体字显示了每一级别的正式定义，斜体字则给予了进一步指导，以期减少不同观察者间可能产生的误差，但对面谈的架构没有要求。

请注意仅考虑自脑卒中以后发生的症状。

假如患者无须外界帮助，可在某些辅助装置的帮助下行走，则被视为能够独立行走。

如果两个级别对患者似乎同样适用，并且进一步提问亦不太可能做出绝对正确的选择，则应选择较为严重的一级。

社会工作脑卒中康复评估表及治疗计划评估表客观背景信息- 患者姓名：- 性别：- 年龄：- 住址：- 联系临床评估1. 脑卒中类型：（选项）- 缺血性脑卒中- 出血性脑卒中2. 卒中发作时间：- 年：- 月：- 日：3. 主要症状：- 偏瘫- 失语- 吞咽困难- 认知障碍4. 临床治疗信息：- 入院时间：- 年：- 月：- 日：- 使用的药物：- 治疗方法：功能评估1. 自理能力评估：- 饮食：（选项）- 洗浴：（选项）- 穿着：（选项）- 如厕：（选项）2. 运动功能评估：- 上肢运动：（选项）- 下肢运动：（选项）- 平衡能力：（选项）3. 语言功能评估：- 语言流利度：（选项）- 语音清晰度：（选项）- 语义理解：（选项）4. 认知功能评估：- 注意力：（选项）- 记忆力：（选项）- 判断力：（选项）治疗计划个人护理计划1. 饮食：- 提供易咀嚼和易吞咽的食物- 提供足够的水分- 避免过度喂食2. 洗浴：- 确保洗澡环境安全- 协助患者进行洗澡- 使用适当的洗浴用品3. 穿着：- 园领衣物，方便穿脱- 注意患者衣物的舒适性和适应性4. 如厕：- 定期协助患者如厕- 提供适当的辅助用具康复治疗计划1. 运动功能康复：- 进行日常肢体活动训练- 配合理疗师进行物理康复锻炼- 定期监测运动功能进展2. 语言功能康复：- 配合语言治疗师进行语言康复训练- 提供言语模仿和语音练的机会3. 认知功能康复：- 进行认知训练，如记忆力练和问题解决- 提供认知辅助工具，如记事本和提醒器4. 心理支持：- 提供心理支持和鼓励- 定期进行心理咨询和评估以上是社会工作脑卒中康复评估表及治疗计划的内容。

康复评定量表脑卒中恢复期康复评定常用量表以下是常用的脑卒中恢复期康复评定量表，包括修订版的Ashworth痉挛评定量表、Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表和徒手肌力检查MMT分析标准。

修订版的Ashworth痉挛评定量表Ashworth痉挛评定量表是评估肌张力的一种方法。

修订版的Ashworth痉挛评定量表分为五个等级，从无肌张力增加到肌张力严重增高。

评定时需要考虑受累部位的被动屈伸情况和ROM检查的结果。

Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表是评估偏瘫患者下肢功能的一种方法。

评价标准分为六个阶段，从无随意运动到协调运动大致正常。

评定时需要考虑患者的屈肌和伸肌共同运动情况，以及能否完成特定的动作。

徒手肌力检查MMT分析标准徒手肌力检查MMT分析标准是评估肌力的一种方法。

评价标准分为六个等级，从能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位到在消除重力姿位作小幅度运动。

评定时需要考虑患者能否抗重力和正常阻力，并完成特定的动作。

无格式错误和明显有问题的段落。

小幅度改写：肌力评定方法参考了Medical Research Council分级和XXX百分比。

评定时需检查不同肌肉的活动情况，如髂腰肌、股四头肌和腘绳肌等。

具体检查方法包括仰卧、侧卧、俯卧等姿势下进行肌肉活动测试。

Fugl-Meyer下肢平衡评定量表包括7个评定项目，其中3种在坐位下进行，4种在站位下进行。

评定标准包括无支撑坐位、支撑站立、无支撑站立和单肢站立等。

评分标准根据患者的表现进行评定，包括能否保持平衡、是否需要他人帮助等。

Holden步行功能分类共分为6个级别，从能够独立行走到完全不能行走。

评定标准包括步态、平衡、步行速度和行走距离等方面。

评定结果可用于指导康复治疗和制定康复计划。

病人的行走能力可以根据需要帮助的程度分为五个级别。

一级需要大量持续性的帮助，例如需要轮椅或两个人协助才能行走。

二级需要少量帮助，例如使用双拐或一个人的连续搀扶才能行走或保持平衡。

物理治疗脑卒中康复评估表及治疗计划康复评估表
治疗计划
目标
1. 提高运动功能和平衡能力
2. 促进感觉恢复和身体协调
3. 增强日常生活技能
4. 减轻疼痛程度
5. 促进康复进展
治疗方法
1. 运动治疗：包括肌肉强化、关节活动度恢复、平衡训练等。

2. 物理疗法：使用热敷、冷敷、电疗等物理手段缓解疼痛和促进康复。

3. 感觉恢复训练：通过感觉刺激和感觉反馈训练，促进感觉功能恢复。

4. 日常生活技能训练：包括进食、穿衣、洗漱等日常生活技能的恢复和提升。

5. 康复进展监测：定期进行康复评估，根据评估结果调整治疗计划。

治疗周期和频率
持续进行物理治疗脑卒中康复，每周3次，每次1小时，治疗期为3个月。

根据康复进展情况，可以适当延长或调整治疗周期和频率。

注意事项
在进行物理治疗脑卒中康复时，请遵循以下注意事项：
1. 由专业医疗人员指导和监督治疗过程。

2. 根据患者的具体情况和康复需求，个性化制定治疗计划。

3. 在治疗过程中，及时调整治疗方法和强度。

4. 定期进行康复评估，及时了解康复进展情况。

5. 患者应积极配合治疗，遵守治疗计划和注意事项。

以上为物理治疗脑卒中康复评估表及治疗计划的简要介绍，具体细节可以根据患者的实际情况进行进一步补充和调整。