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教学查房冠心病心绞痛（共五则）第一篇：教学查房冠心病心绞痛Xxxxxxxx医院教学查房记录病区：心内科主查老师：xxxxx主任医师诊断：冠心病心绞痛参加人员：心内科全体工作及实习生若干时间：2010-10-17 患者姓名：xxxx，男，66岁，病历号:xxxxxx 主要诊断：冠心病实习生汇报病例：略。
示教查体：重点示教血压的测量和心脏查体包括视诊、触诊、叩诊、听诊，本患者血压高，心界增大为阳性体征。
xxxxx主任医师：病例特点：1.老年女性，既往有高血压史多年，无脑梗塞史。
否认药物过敏史。
2.因“发作性心悸10年，加重20天”收入院。
3.体检：T37.2℃，P70次/分，R19次/分，Bp140/80mmHg,神志清，精神欠佳。
口唇无紫绀，伸舌居中。
无颈静脉怒张。
两肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。
叩心界不大。
心率70次/分，心律规整，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹软，未见肠型及蠕动波，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。
肢体肌力、肌张力正常，双下肢无水肿，布氏征、克氏征阴性，巴氏征等病理反射未引出。
4.心电图示：窦性心律，部分ST-T改变。
初步诊断： 1.冠心病不稳定型心绞痛心功能II级2.原发性高血压（1级，极高危）鉴别诊断：急性心肌梗死：多有长期冠心病、心绞痛病史，突发持续时间延长、程度明显增加的剧烈胸痛，伴有大汗、濒死感、喘憋，休息及抗心绞痛治疗效果差，依据以上症状、体征，结合心电图相应导联ST-T 动态演变、心肌标志物成倍升高可资确诊。
目前患者情况不支持。
其它常见胸痛疾病亦不支持。
提问：冠心病定义？冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。
冠心病的基本分类是什么？本病分为急性冠脉综合征（ACS）和慢性冠脉病（CAD或称慢性缺血综合征CIS）两大类。
冠心病的教学查房范文一、查房目的。
今天咱们进行冠心病的教学查房，目的呢，就是让大家对冠心病有更深入的了解，从诊断、治疗到护理，都能摸得门儿清。
这冠心病啊，就像隐藏在身体里的一个小“捣蛋鬼”，时不时地就给心脏捣乱，咱们可得好好研究研究怎么抓住它，然后把它制得服服帖帖的。
二、病情介绍。
1. 患者基本信息。
咱们这位患者是张大伯，65岁啦。
张大伯以前身体还算硬朗，可最近老是觉得胸口闷得慌，就像有只小猫在胸口挠啊挠的，难受得很。
2. 现病史。
大概从两个月前开始，张大伯每次爬楼梯爬到三层就开始喘气，胸口就像被石头压住一样。
刚开始他以为是自己年纪大了，缺乏锻炼，就没太在意。
可是啊，这症状越来越频繁，后来就算是慢慢地走路，也会出现胸闷的情况，有时候还会觉得左边的胳膊也跟着酸麻酸麻的，就像有小蚂蚁在爬。
这种难受劲儿持续个几分钟就能稍微缓解一点，但是过不了多久又会发作。
3. 既往史。
张大伯有高血压病史已经十年啦，就像他身上背着一个小“定时炸弹”一样。
平时呢，他血压控制得不是特别好，想起来就吃降压药，想不起来就不吃，这可不行啊。
而且啊，张大伯还特别爱抽烟，每天至少一包烟，烟就像他的“老伙伴”，可是这个“老伙伴”对他的身体可没什么好处。
三、体格检查。
1. 一般情况。
走进病房一看，张大伯精神状态不太好，有点萎靡不振的。
面色呢，有点发灰，不像正常人那样红润。
2. 生命体征。
量了量血压，150/90mmHg，血压还是偏高的。
心率呢，85次/分，节律还算整齐。
3. 心脏检查。
听诊的时候啊，发现心脏的心音有点低钝，而且还能听到一点点杂音，就像机器运转的时候有点小卡顿的声音一样。
四、辅助检查。
1. 心电图（ECG）2. 心脏彩超（Echocardiogram）心脏彩超就更厉害了，它能让我们看到心脏的结构和功能。
结果显示，张大伯的心脏左心室有点肥厚，就像肌肉过度发达一样，但是这种发达可不是什么好事。
这是因为长期高血压，心脏为了把血液泵出去，就不得不使更大的劲儿，慢慢地心肌就变厚了。
冠心病护理查房教案冠心病护理查房教案一、教学目标1. 熟练掌握冠心病的基本概念和常见症状；2. 掌握冠心病护理查房的方法和步骤；3. 掌握冠心病患者的护理重点和注意事项。
二、教学内容1. 冠心病的基本概念和常见症状；2. 冠心病护理查房的方法和步骤；3. 冠心病患者的护理重点和注意事项。
三、教学步骤1. 冠心病的基本概念和常见症状a. 冠心病是由于冠状动脉血管狭窄或阻塞引起心肌缺血和供血不足的一种心脏病；b. 常见症状包括胸痛、心绞痛、心肌梗死等；c. 了解冠心病的发病机制和分类。
2. 冠心病护理查房的方法和步骤a. 确认患者身份和病情；b. 询问患者症状和描述；c. 查房体征，包括血压、脉搏、呼吸、心音等；d. 查房时观察患者的精神状态和一般情况；e. 检查患者心电图、血液生化和相关检查结果。
3. 冠心病患者的护理重点和注意事项a. 保持患者平静、稳定的情绪状态；b. 定期监测患者的生命体征，并及时记录；c. 注意患者的饮食和营养摄入；d. 充分休息，避免过度劳累和精神紧张；e. 管理患者的药物治疗，准确按时给药；f. 注意患者的心理支持和教育。
四、教学评估1. 提问学生有关冠心病的基本概念和常见症状；2. 观察学生进行冠心病护理查房的方法和步骤；3. 提问学生冠心病患者的护理重点和注意事项。
五、教学反思通过本次教学，学生能够掌握冠心病的基本概念和常见症状，了解冠心病护理查房的方法和步骤，并能够灵活运用相关知识进行护理工作。
同时，通过教学评估，可以及时发现学生的不足之处，进一步加强相关知识的学习和训练，提高学生的综合能力。
冠心病之心绞痛护理查房精选课件冠心病之心绞痛护理查房精选课件一、概述冠心病是一种常见的心血管疾病，而心绞痛是冠心病的主要症状之一。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺血和缺氧，从而引起胸痛、胸闷等症状。
本文将介绍冠心病之心绞痛护理查房的精选课件，旨在帮助读者更好地了解该疾病的护理知识。
二、关键词1、冠心病2、心绞痛3、护理4、查房5、精选课件三、知识点1、冠心病之心绞痛的基本知识2、护理查房的目的和流程3、冠心病之心绞痛的症状和体征4、护理措施和注意事项5、预防和保健方法四、详细内容1、冠心病之心绞痛的基本知识冠心病是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，引起心肌缺血和缺氧。
心绞痛是冠心病的主要症状之一，包括稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。
2、护理查房的目的和流程护理查房是护士长或主管护士对住院患者进行的一种护理措施，旨在了解患者的病情和护理情况，评估护理效果，提出护理措施，并指导护士的日常工作。
护理查房的流程包括：护士长或主管护士主持，护士参加，患者及家属参与，询问病史，观察病情，了解护理情况，提出护理措施，最后进行总结和记录。
3、冠心病之心绞痛的症状和体征心绞痛的症状包括胸痛、胸闷、心悸、气短等，常在体力活动、情绪激动等情况下诱发。
心绞痛的体征包括血压下降、心率增快或减慢、出汗等。
4、护理措施和注意事项护理措施包括：遵医嘱用药、饮食调节、适量运动、心理支持等。
在护理过程中，需要注意观察患者的生命体征和病情变化，及时发现和处理异常情况。
对于心绞痛发作的患者，应立即停止活动，采取舒适体位，给予氧气吸入和心电监测等措施。
5、预防和保健方法预防和保健方法是减少冠心病之心绞痛发生的关键。
患者需要保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。
同时，控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病也是预防冠心病的重要措施。
五、总结本文介绍了冠心病之心绞痛的护理查房精选课件，包括基本知识、护理查房的目的和流程、症状和体征、护理措施和注意事项、预防和保健方法等方面的内容。
冠心病护理查房记录模板范文查房时间：[具体日期与时间]查房地点：[病房号]查房人员：护士长[护士长姓名]、责任护士[护士姓名]、护士[其他护士姓名若干]一、患者基本情况。
患者姓名：[患者姓名]，男，[X]岁，因“反复胸痛1个月，加重3天”入院。
诊断为冠心病不稳定型心绞痛。
患者有高血压病史[X]年，最高血压达[具体血压数值]，平时规律服用降压药。
二、护理评估。
# （一）生命体征。
体温：[具体体温数值]，脉搏：[脉搏数值]次/分，呼吸：[呼吸数值]次/分，血压：[血压数值]mmHg。
生命体征目前相对平稳，但脉搏较正常稍快，责任护士解释说可能与患者疼痛刺激以及紧张情绪有关。
# （二）症状。
1. 胸痛。
患者胸痛发作较频繁，每次持续约[具体时长]分钟，疼痛部位位于心前区，呈压榨性疼痛，可向左肩部放射。
护士长问患者：“大爷，您这胸痛的时候感觉像有啥东西压在胸口上似的，是不？”患者连连点头说：“对对，就像有块大石头。
”发作时伴有出汗、胸闷等症状。
2. 其他症状。
患者自述稍微活动后就感觉气喘吁吁的，像刚跑完马拉松似的。
护士查看患者双下肢有轻度水肿，这可能是由于心脏功能受影响，血液循环不太好导致的。
# （三）心理状态。
患者看起来有点焦虑，眉头紧锁。
责任护士说：“大爷，您是不是担心自己的病呀？”患者说：“可不嘛，这老胸痛，心里没底啊。
”这时候护士长就安慰患者：“大爷，您别太担心，咱们这医护团队可专业了，肯定能把您的病治好。
您就安心配合就行。
”三、护理问题。
# （一）疼痛：与心肌缺血、缺氧有关。
责任护士说：“这疼痛可是患者目前最遭罪的问题，咱们得想办法减轻他的疼痛。
”# （二）活动无耐力：与心肌氧的供需失调有关。
护士[某护士姓名]打趣说：“大爷现在就像个电量不足的手机，稍微活动一下就没电了，咱们得帮他慢慢‘充电’。
”# （三）焦虑：与担心疾病预后有关。
护士长强调：“这心理问题也不能小瞧，焦虑会加重患者的病情，得让大爷放松心情。
Xxxxxxxx医院
教学查房记录
病区：心内科
主查老师：xxxxx主任医师
诊断：冠心病心绞痛
参加人员：心内科全体工作及实习生若干
时间：2010-10-17
患者姓名：xxxx，男，66岁，病历号:xxxxxx
主要诊断：冠心病
实习生汇报病例：略。
示教查体：重点示教血压的测量和心脏查体包括视诊、触诊、叩诊、听诊，本患者血压高，心界增大为阳性体征。
xxxxx主任医师：
病例特点：
1.老年女性，既往有高血压史多年，无脑梗塞史。
否认药物过敏史。
2.因“发作性心悸10年，加重20天”收入院。
3.体检：T37.2℃，P70次/分，R19次/分，神志清，精神欠佳。
口唇无紫绀，伸舌居中。
无颈静脉怒张。
两肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。
叩心界不大。
心率70次/分，心律规整，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹软，未见肠型及蠕动波，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。
肢体肌力、肌张力正常，双下肢无水肿，布氏征、克氏征阴性，巴氏征等病理反射未引出。
4.心电图示：窦性心律，部分ST-T改变。
初步诊断：1.冠心病
不稳定型心绞痛
心功能II级
2.原发性高血压（1级，极高危）
鉴别诊断：
急性心肌梗死：多有长期冠心病、心绞痛病史，突发持续时间延长、程度明显增加的剧烈胸痛，伴有大汗、濒死感、喘憋，休息及抗心绞痛治疗效果差，依据以上症状、体征，结合心电图相应导联ST-T动态演变、心肌标志物成倍升高可资确诊。
目前患者情况不支持。
其它常见胸痛疾病亦不支持。
提问：
冠心病定义？
冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。
冠心病的基本分类是什么？
本病分为急性冠脉综合征（ACS）和慢性冠脉病（CAD或称慢性缺血综合征CIS）两大类。
前者包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高性心肌梗死（STEMI），也有将冠心病猝死也包括在内；后者包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛（如X综合征）、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭（缺血性心肌病）。
不稳定型心绞痛的基本含义
基于对不稳定的粥样斑块的深入认识和心绞痛患者临床上的不稳定性，除变异型心绞痛（Prinzmeta1’s variant angina）具有短暂ST段抬高的特异的心电图变化而仍为临床所保留外，其他如恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、静息心绞
痛、梗死后心绞痛、混合性心绞痛等，可统称之为不稳定型心绞痛（unSTable angina，UA）。
诊疗计划:
1.内科护理常规，I级护理,低盐低脂饮食，留陪人，测血压。
2.给予抗血小板、抗凝、降压、调脂、改善心肌代谢、活血化瘀及对症支持治疗。
3.完善各项辅助检查，协助诊治。
4.本患者有指征行冠脉造影，若病变适宜则行支架术。
做好相关准备。
Xxxxx。
