第一章 急危重症护理学概述
一、名词解释
1.急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤 残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急
危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。
2.急危重症护士资格认证：急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度，即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。
二、选择题
1. 现代急危重症护理学最早可追溯到（C）
A.第一个早产婴儿监护中心的建立
B.第二次世界大战期间
C.克里米亚战争期间
D.北欧脊髓灰质炎大流行期间
E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立
2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（A）
A.人工呼吸机
B.血液透析机
C.心电监护仪
D.除颤仪
E.输液泵
3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科（C）
A.1970年
B.1971年
C.1972年
D.1973年
E.1974年
4.1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科（D）
A.20
B.21
C.22
D.23
E.24
5.1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科（D）
A.急诊医学
B.院前急救医学
C.灾害医学
D.危重症医学
E.急求医学
6.在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科（B）
A.1982年
B.1983年 C.1984年
D.1985年
E.1986年
7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点（D）
A.1982年
B.1983年
C.1984年
D.1985年
E.1986年
8.我国第一张ICU病床建立于（B）
A.上海中山医院
B.北京协和医院
C.广州珠江医院
D.北京304医院
E.四川华西医院
9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（C）
院外急救护理
当病人突患急病或遭受意外伤害时，救护人员赶赴现场院，利用所携带的医疗器械、设备、物品及药物对病人立即展开救护，以达到保全病人生命、防止病情恶化以及为进一步救护赢得时间的目的。在急救现场，救护工作应遵循一定的程序，做到忙而不乱，稳中求快，由护士配合医生共同完成救护任务。主要护理工作包括：①抢救环境评估。②对伤情的快速准确评估。③必要护理措施的果断实施。④对病人进行安全转运和进行途中监护。各个环节紧密衔接，构成了院外急救护理的基本程序。
一、现场评估
院外急救的基本原则是先救命后治病，医护人员抵达现场后，首先快速评估周围环境对病人以及施救人员是否安全，尽快离开不安全的环境。如有害气体泄漏、塌方场所、交通要道等。抢救触电者要先切断电源；抢救溺水者要防止再次落水。
接下来应向病人或目击者简明地询问病史及发病过程，同时迅速而果断地处理直接威胁病人生命的伤情或症状。然后迅速对病人进行全身体检。进行体检时，原则上尽量不要移动病人的身体，尤其对不能确定伤情的创伤病人，移动病人有时可能加重伤情。体检顺序：①测量病人的生命体征，确定病人的意识状态。②观察病人的一般情况，如语言表达能力、四肢活动状况及病人对伤情的耐受程度。③应用基本物理检查方法对病人全面体检，依次从头、颈、胸、腹、脊柱、四肢进行检查。
（一）生命体征评估
1．神志（consciousness）及瞳孔（pupil） 检查病人的意识状态(清醒、嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷或深昏迷)。观察瞳孔是否等大等圆，对光反射是否灵敏。瞳孔是否固定，有无压眶或角膜反射。双侧瞳孔散大并伴有对光反射消失为濒死状态的表现，如瞳孔不等大且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往为脑功能损害的表现。
2．血压（blood pressure） 常规测量肱动脉压,判断病人血压是否正常,如病人双上肢受伤,应测量腘动脉血压,其压力值比上肢动脉压高20～30mmHg(2.6～4.3kPa)。血压过高需立即控制，血压过低提示可能有大量出血或休克存在。
急危重症护理学第三版
第一章 急危重症护理学概述
一、名词解释
1.急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤 残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急
危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。
2.急危重症护士资格认证：急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度，即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。
二、选择题
1. 现代急危重症护理学最早可追溯到（C）
A.第一个早产婴儿监护中心的建立
B.第二次世界大战期间
C.克里米亚战争期间
D.北欧脊髓灰质炎大流行期间
E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立
2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（A）
A.人工呼吸机
B.血液透析机
C.心电监护仪
D.除颤仪
E.输液泵
3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科（C）
A.1970年
B.1971年
C.1972年
D.1973年
E.1974年
4.1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科（D）
A.20
B.21
C.22
D.23
E.24
5.1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科（D）
A.急诊医学
B.院前急救医学
C.灾害医学
D.危重症医学
E.急求医学
6.在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科（B）
A.1982年
B.1983年
C.1984年
D.1985年
E.1986年
7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点（D）
A.1982年
B.1983年
C.1984年
D.1985年
E.1986年
8.我国第一ICU病床建立于（B）
A.医院
B.协和医院
C.珠江医院
1 急危重症护理学第三版
第一章 急危重症护理学概述
一、名词解释
1.急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤 残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急
危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。
2.急危重症护士资格认证：急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度，即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。
二、选择题
1. 现代急危重症护理学最早可追溯到（C）
A.第一个早产婴儿监护中心的建立
B.第二次世界大战期间
C.克里米亚战争期间
D.北欧脊髓灰质炎大流行期间
E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立
世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（A）
A.人工呼吸机
B.血液透析机
C.心电监护仪
D.除颤仪
E.输液泵
3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科（C）
年
年
年
年
年
年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科（D）
年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科（D）
A.急诊医学
B.院前急救医学
C.灾害医学
D.危重症医学
E.急求医学 2020/3/27
2 6.在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科（B）
年
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7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点（D）
年
年
年
年
年
8.我国第一张ICU病床建立于（B）
A.上海中山医院
B.北京协和医院
C.广州珠江医院
D.北京304医院
E.四川华西医院
9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（C）
年
年
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E.终身
10.上海市急诊适任护士认证工作始于（E）
年
年
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年
三、简答题
1. 简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段。
急危重症护理学的起源主要经历了急救护理的建立，危重症护理的建立以及急危重症狐狸学科的建立和发展等几个重要阶段，相对应的标志性事件有：
