长期医疗险抢滩健康险
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为什么要买健康险,健康险分类介绍现今越来越多的朋友开始关注自己的健康问题了,众所周知,一旦自己或者是家人患上重疾,那将会给整个家庭带来非常沉重的打击。
所以意识到健康险的重要性之后,许多人纷纷购买健康险来保障自己的健康,规避重疾风险。
但是大家对健康险真的了解吗?究竟为什么要买健康险,健康险的责任范围又是什么?今天小编在这里给大家介绍一下。
一、健康险的分类目前市场的健康险类型虽多,但大致上仍可分类为以下几种:1、医疗保险。
指以约定的医疗费用为赔付条件的保险,即提供医疗费用保障的保险。
它是健康险的基础和主要内容之一。
主要类型有普通医疗保险、住院保险、手术保险、综合医疗保险。
2、疾病保险。
指以疾病为赔付条件的保险,一般确定为某种疾病后一次性赔付相应的保险金。
主要类型可分为定期重大疾病保险、终身重大疾病保险。
3、收入保障保险。
指以因意外伤害导致收入中断或减少为赔付条件的保险,相当于常说的“误工费”理赔。
若被保险人由于意外导致残疾而无法继续工作,则收入保障保险将按月或按周对其进行补偿,每月或每周可提供金额相一致的收入补偿,补偿的金额与被保险人之前的工作收入也有一定的联系。
4、长期护理保险。
指因年老或疾病需要看护为赔付条件的保险。
其保险金的给付期限有一年、数年和终身等不同的选择。
二、健康险的作用简单来说,健康险的作用是保障自己的生活。
因为社会医保对医疗费用不是全部报销,而是依据一定的比例来报销,且报销比例仅仅是到达基本的水平而已。
而商业健康险包含有许多险种,其中,像重疾保险,只要被保险人一经确诊为重疾且符合保单中的规定,就可以一次性获取理赔金。
这对于在社保的基础上,能够更好的为被保险人提供经济上的支持,在社保不能报销的方面,也可以利用这笔赔付金能够起到很好的填补作用。
除此之外,在后期的营养费、康复费以及护理费等等,商业健康险也能够对其有效补充,减少被保险人因病所带来的经济、收入损失。
健康险作为商业险中的重中之重,我们也要重视自己或家人的健康问题。
健康险行业研究报告一、健康险行业概述健康险,作为保险行业中的一个重要分支,旨在为被保险人在面临疾病、意外伤害等健康问题时提供经济保障。
随着人们对健康的重视程度不断提高,以及医疗费用的持续攀升,健康险市场在近年来呈现出快速发展的态势。
健康险的种类繁多,包括重疾险、医疗险、失能收入损失险和护理险等。
重疾险主要针对特定的重大疾病,一旦被确诊,保险公司将一次性给付约定的保额;医疗险则用于报销被保险人在医疗过程中产生的费用;失能收入损失险和护理险则分别关注因丧失工作能力和需要护理而导致的经济损失。
二、健康险行业的发展现状(一)市场规模持续扩大过去几年,健康险市场规模保持着两位数的增长速度。
这主要得益于人们健康意识的增强、人口老龄化带来的医疗需求增加,以及政策的支持。
(二)产品创新不断为满足不同消费者的需求,保险公司不断推出创新型的健康险产品。
例如,结合互联网技术推出的“互联网+健康险”产品,提供更便捷的投保和理赔服务;针对特定人群,如儿童、老年人、慢性病患者等设计的专属产品。
(三)竞争格局多元化除了传统的寿险公司和财险公司,专业健康险公司以及互联网保险公司纷纷加入健康险市场的竞争,市场竞争日益激烈。
三、健康险行业的驱动因素(一)政策支持政府出台了一系列政策,鼓励商业健康险的发展,如税收优惠政策,以提高民众的健康保障水平。
(二)健康意识提升随着人们生活水平的提高,对健康的关注度不断增加,愿意通过购买健康险来防范健康风险。
(三)医疗费用上涨医疗技术的进步和医疗成本的上升,使得个人和家庭面临的医疗负担加重,从而促使更多人寻求健康险的保障。
四、健康险行业面临的挑战(一)信息不对称在健康险的销售和理赔过程中,存在着保险公司与消费者之间的信息不对称问题,容易引发纠纷。
(二)逆选择风险部分消费者可能在已经患病或知道自己患病风险较高的情况下购买健康险,导致保险公司的赔付风险增加。
(三)医疗数据共享难保险公司在核保和理赔时,需要获取被保险人的医疗数据,但由于医疗数据的保密性和分散性,数据共享存在困难。
如何根据自身的健康状况选择合适的保险方案在生活中,保险已经成为我们抵御风险的重要手段之一。
然而,面对琳琅满目的保险产品,如何根据自身的健康状况选择合适的保险方案,却是一个让许多人感到困惑的问题。
毕竟,不同的健康状况对应着不同的风险,而保险的目的就是为了在风险来临时提供经济上的保障。
首先,我们要对自己的健康状况有一个清晰的认识。
这包括过往的疾病史、家族病史、当前的身体状况以及日常的生活习惯等。
比如,如果你有高血压、糖尿病等慢性疾病,那么在选择保险时就需要特别关注相关的保障条款。
对于身体健康,几乎没有重大疾病史的人来说,重疾险和医疗险是不错的选择。
重疾险在被保险人被确诊患有特定的重大疾病时,一次性给付一笔保险金。
这笔钱可以用于支付医疗费用、弥补收入损失以及后续的康复费用等。
医疗险则可以报销因疾病或意外产生的医疗费用,减轻经济负担。
而如果有慢性疾病,如高血压、糖尿病等,可能在选择重疾险时会受到一些限制,但仍有一些保险产品是可以考虑的。
比如,一些针对慢性病人群设计的专属重疾险,或者在投保时如实告知健康状况,可能会以加费、除外责任等方式承保。
对于已经患有重大疾病或者有重大疾病家族病史的人,选择保险的范围可能会相对较窄。
但仍然可以考虑一些特定的防癌险、意外险等。
防癌险专注于癌症的保障,相对来说,对于健康状况的要求可能没有那么严格。
意外险则通常不考虑被保险人的健康状况,只要在意外发生时符合保险条款的规定,就可以获得赔偿。
除了疾病方面,身体的其他状况也需要考虑。
比如,如果你的工作需要长时间久坐或者高强度体力劳动,那么可能会增加患脊椎疾病、关节疾病的风险。
在选择保险时,可以关注是否有相关的保障。
另外,生活习惯也会影响健康状况和保险选择。
长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯会增加患病的风险。
保险公司在核保时也可能会对此进行考量。
在选择保险方案时,还需要考虑保险的保额和保费。
保额要足够覆盖可能面临的风险,比如重大疾病的治疗费用、康复费用以及收入损失等。
买保险后悔的十大忠告1、优先考虑保障型保险:保险最大的功能就是转移风险、提供保障,所以买保险首先考虑配置保障型保险,包含重疾险、医疗险、意外险、寿险。
2、选择适合自己的产品:保险种类很多,并且保险市场上销售的保险产品更是数不胜数,但每个人的保障需求和保费预算不同,因此适合的产品也不一样。
适合别人的产品不一定适合自己。
3、不要偏听偏信:保险复杂有一个专业的业务员指导投保可以让投保更加方便,但是不能偏听偏信,不是业务员说什么就是什么,自己也要认真阅读保险合同,尤其是重点标记的部分,至少要了解清楚保险保什么、不保什么。
4、量力而行:很多保险并不便宜,一年要交好几千甚至上万元,且需要长期交费,如果需交保费已经超过了自己的经济能力,那么势必会影响自己和家人的生活质量。
断交保费也会对自身保障带来影响,甚至是经济损失。
所以买保险一定要结合自身经济条件来买。
5、先后顺序很重要:如果是家庭配置保险,应该优先给家庭经济支柱投保,然后再考虑其他成员。
个人配置保险的顺序则是先保障后理财。
6、买保险要趁早:越早买保险越容易,限制少,可选的产品多,像重疾险、医疗险这类产品对被保险人的年龄和健康状况都有严格要求。
另外一般情况下,年龄越小买保险越便宜。
7、不要轻易退保:保单一般只有15天的犹豫期,在犹豫期内退保不会造成经济损失。
但若是在犹豫期过后退保,保险公司只会退还保单的现金价值,大多保险前期的现金价值都比较低,因此退保会造成经济损失,而且可能会带来保险空窗期。
一般情况下不建议轻易退保。
8、四大基础险种关注重点:重疾险留意保额,保额太低起不到应有的保障作用,太高会带来交费压力。
医疗险留意免赔额、医疗报销范围。
意外险留意意外医疗报销、免责条款。
定期寿险留意免责条款和费率等。
9、预定利率≠实际利率:历史市面上有的增额寿险宣传预定利率3.5%、3.6%,事实上只是保额的增长利率,并不代表实际利率,而实际收益率要通过计算IRR。
10、交费期间不是越长越好:买保长期的保障型保险,拉长交费期间可以在一定程度上降低交费压力,并且搭配豁免责任的话,还可以提高保险的杠杆率。
现代人都很有风险意识,除了定期体检之外,为了防范疾病和意外带来的损失,还会考虑加入互助计划或者购买商业保险,其中医疗险收到很多人的关注。
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主要内容如下:●好医保调整,还值得买吗?●新版好医保,有哪些变化?●买了老版好医保,能升级吗?一、调整后的好医保,值得买吗?我挑选了6款主流的医疗险,先来看看调整后的好医保,和这些产品相比,到底有没有优势?这些产品分别是:●人保好医保●泰康微医保●平安e生保续保版●众安好医保住院医疗●安联京彩一生●众安尊享e生2019直接说结论:●如果追求性价比:人保好医保价格比较便宜,垫付、绿通等增值服务也比较全面,而且6年保证续保,即便产品停售,也可以免健康告知续保人保其它产品。
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二、升级的好医保,有哪些调整?人保好医保悄悄进行了调整,相比之前,都调整了哪些呢?为了方便大家了解,我整理了一张表格:可以看到,主要在3个方面有所调整:●健康告知变严:新版好医保增加了一些疾病的问询,比如结节,要比过去更严格一些。
●保障更全面:增加了重疾住院津贴和肿瘤特药服务,质子重离子赔付比例也有所提高。
2024年健康保险市场环境分析1. 引言健康保险是一种重要的金融产品,旨在为个人和家庭提供医疗保障。
随着医疗费用的不断上升和对健康的关注增加,健康保险市场成为一个重要的经济领域。
本文将对健康保险市场的环境进行分析,包括市场规模、竞争情况、政策法规等方面。
2. 健康保险市场规模健康保险市场规模是衡量市场潜力的重要指标。
根据统计数据显示,健康保险市场规模不断扩大。
截至2020年,全球健康保险市场规模达到X万亿美元,年均增长率为X%。
在中国,随着人民生活水平的提高和人口老龄化的加剧,健康保险市场呈现出快速增长的态势。
3. 健康保险市场竞争情况健康保险市场竞争激烈,主要表现在保险公司之间的竞争和产品创新上。
目前,全球有许多大型保险公司参与健康保险市场,它们通过广告营销、佣金返还等手段争夺市场份额。
此外,保险公司还不断推出新的产品,以满足不同消费者的需求。
竞争的加剧使得健康保险市场更加活跃和多样化。
4. 健康保险市场政策法规健康保险市场的发展离不开政策法规的支持和规范。
政府在制定相关政策时需要考虑到市场情况和消费者需求,以促进健康保险市场的发展。
政府还应该加强对健康保险市场的监管,确保市场秩序的良好运行。
此外,政府可以通过税收和补贴等措施来支持和引导健康保险的发展。
5. 健康保险市场的挑战与机遇健康保险市场面临着一些挑战,例如医疗费用的不断上升、信息不对称、盗窃个人信息等问题。
然而,这些挑战也孕育着机遇。
随着科技的发展,数字化健康保险产品的推出将改变市场格局。
此外,政府对健康保险的政策支持和消费者健康意识的提升也将为市场带来机遇。
6. 总结健康保险市场作为一个重要的金融领域,市场规模不断扩大且竞争激烈。
政府应加强对市场的监管和支持,以促进市场的健康发展。
同时,保险公司需要通过产品创新和市场营销来应对挑战并把握机遇。
健康保险市场的良好运行将为个人和家庭提供更好的保障和福利。
健康保险的重要性与好处健康是人们最宝贵的财富,因此,保护好自己的健康是每个人的责任和义务。
然而,无论我们多么注重保健,意外和疾病还是可能随时降临。
为了应对这些不可预见的风险,健康保险成为了一个重要的选择。
本文将探讨健康保险的重要性与好处,并分析为什么每个人都应该考虑购买健康保险。
一、健康保险的重要性1. 抵御财务风险:一个重大的疾病或意外可能需要巨额的医疗费用,甚至导致家庭陷入困境。
健康保险的重要性在于它能够为我们提供财务上的保障,减轻我们承担医疗费用的压力。
当我们需要进行大型手术、长期住院治疗或特殊疗程时,健康保险公司能够为我们承担一部分或全部费用,让我们的财务状况得到有效的保护。
2. 提高就医便利性:拥有健康保险,我们可以享受到更高品质的医疗服务。
健康保险通常与指定的医疗机构或医生合作,使我们能够优先获得医疗服务,并享受到更优惠的待遇。
与此同时,健康保险也可以为我们提供就医指导和咨询服务,帮助我们更好地了解医疗资源和就医流程,提高就医的便利性。
3. 促进早期防治:健康保险可以鼓励人们进行早期防治和定期体检。
保险公司通常提供一定额度的免费体检机会,帮助我们及早发现潜在的健康问题,并采取相应的措施进行预防。
通过享受这些优惠,我们可以更好地关注自己的身体状况,及时采取预防与治疗措施,降低患病风险,提高生活质量。
二、健康保险的好处1. 经济保障:健康保险可以为我们提供财务上的保障,减轻医疗费用的负担。
无论是常规门诊、住院治疗还是手术费用,保险公司都能在一定程度上为我们承担,帮助我们节省开支,减少经济压力。
2. 保障家庭:健康保险不仅仅关乎个人,还关乎整个家庭的健康和福祉。
当家庭中的任一成员患病或遭受意外伤害时,健康保险可以为整个家庭提供紧急援助和保障,确保家庭成员得到及时的治疗和照顾。
3. 疾病预警:很多健康保险公司提供健康管理服务,通过监测我们的健康状况和生活习惯,提供定期的健康评估和建议。
通过这种方式,我们能够及时了解自己的健康状况,预防潜在的疾病,并积极管理自己的健康。
百万医疗险购买建议注意的一些内容
百万医疗险是一种保障您和家人健康和经济安全的有用工具。
有很多因素需要考虑,才能协助您决定是否购买百万医疗险,该险的种类以及每种险的选择。
首先,在决定是否购买百万医疗险之前,您需要考虑自己的健康情况。
如果您经常患有严重疾病,或者可能需要接受高昂的治疗费用,那么您可能需要考虑购买百万医疗险。
因为它可以协助您承担费用,节省您的大量时间和精力,以及在未来准备应对突发疾病所造成的经济损失。
其次,您还应该考虑购买百万医疗险的类型,一般来说,百万医疗险可以分为两种:定期医疗险和长期医疗险。
定期医疗险可以提供保险期间内的医疗费用报销,以及出险后满期福利。
而长期医疗险会提供长期的医疗费用报销和保障,适合那些需要长期医疗服务的投保人群。
最后,在选择某一种百万医疗险之前,投保人还需要考虑每种险的选择。
一般来说,百万医疗险可以提供多种保险类型,比如住院津贴保险、特殊护理保险、重疾全残保险等。
根据投保人的实际需求,可以灵活地挑选合适的保险类型,以获得更好的保障。
因此,购买百万医疗险时,投保人需要考虑自身的健康状况、保险类型以及每种险的选择等因素。
只有综合考虑这些因素,投保人才能更好的选择一款最适合自己的百万医疗险,获得高质量的保障。
综上所述,在购买百万医疗险时,投保人应该考虑自身的健康情
况、保险类型以及每种险的选择等相关因素,以获得最全面综合的保障。
最后,希望每一位投保人都能正确购买百万医疗险,保障自己及家人的健康安全。
保险行业的健康险趋势了解健康险在保险市场中的发展和前景保险行业的健康险趋势:了解健康险在保险市场中的发展和前景保险行业一直都是人们生活中不可或缺的一部分,而健康险作为其中的重要组成部分,在近年来受到越来越多的关注和认可。
本文将探讨健康险在保险市场中的发展趋势以及未来的前景。
一、健康险的定义与特点健康险是一种针对个人或家庭的保险产品,旨在提供对医疗费用或身体状况的保障。
与传统医疗险相比,健康险更加灵活,可以根据个人需求来选择保险金额和保险期限。
同时,健康险还可以提供疾病预防、健康管理和保健服务等增值服务。
这使得健康险成为了人们关注健康和保障安全的首选。
二、健康险市场的发展趋势1. 基础保障的覆盖范围扩大随着人们对健康保障意识的提高,保险公司纷纷推出更全面的健康险产品,以满足人们对基本医疗费用的保障需求。
除了传统的住院医疗费用,现在的健康险还包括门诊费用、药物费用、体检费用等。
2. 专业化的保健服务保险公司开始提供更多的健康管理和保健服务,例如定期体检、健康咨询、健康风险评估等。
这些服务不仅可以帮助被保险人提前发现潜在的健康问题,还能提供个性化的健康建议和指导,帮助人们获得更好的健康状况。
3. 多样化的理赔方式传统的保险理赔方式繁琐而缓慢,往往需要提供大量的纸质材料。
而现在,保险公司开始采用更便捷的理赔方式,例如线上理赔、理赔APP等,大大提高了理赔的效率和便利性,使被保险人能够更快速地获得赔付。
三、健康险的前景与挑战1. 市场潜力巨大随着人口老龄化和健康意识的增强,健康险市场具有巨大的潜力。
尤其是在发展中国家,人们对于保障自身健康的迫切需求将驱动该市场的快速增长。
2. 技术创新的推动随着科技的不断发展,健康险行业也受到了重大的影响。
例如,人工智能、大数据和云计算等技术的应用,使得保险公司能够更加准确地评估风险和定价,并提供更精准的服务。
3. 需要解决的问题然而,健康险市场也面临一些挑战。
首先是信息不对称问题,被保险人往往难以了解保单的条款和责任范围,这给理赔过程带来了一定的不确定性。
长期医疗险抢滩健康险作者:***来源:《经理人·中国保险家》2020年第03期通过引入费率调整机制的措施,保险公司能够在一定程度上规避未来医疗费用通胀的风险,缓解运营长期保单的压力,增强开发和销售长期医疗保险产品的意愿。
短短的一周内,长期医疗险的赛道毫无预料地打响了发令枪。
2020年8月25日,太平洋保险亮出王牌,推出保证续保15年的“安享百万长期医疗险”,先发制人地踏上了长期医疗险的赛道。
随后,在9月1日,平安健康险推出国内首款保证续保20年的百万医疗险“平安e生保·长期医疗”,这款突破已有医疗险保障期限的长期医疗险在此时推出,颇有与前者正面交锋的意味,使得长期医疗险赛道上火药味渐浓。
9月3日,新华保险也紧跟其后加入这一场瓜分市场蛋糕的博弈,宣布旗下保证续保10年的百万医疗险“康健华尊百万医疗险”正式发售。
保险公司纷纷下场抢滩长期医疗险的新市场,其背后驱动力是政策利好带来的机会以及市场需求释放带来的蓝海。
长期医疗险政策“破冰”2019年的11月,银保监会发布了新修订的《健康保险管理办法》,其中便明确提出,长期医疗保险可以进行费率调整,以应对疾病谱变化、医疗技术进步带来的医疗费用上涨,并支持健康保险产品结构向长期化方向发展。
2020年4月,银保监会发布了关于《中国银保监会办公厅关于长期医疗保险产品费率调整有关问题的通知》(下称《通知》),进一步明确费率可调的长期医疗保险产品费率调整的要求和原则。
《通知》规定,“保险公司开发销售费率可调的长期医疗保险产品,应当制定长期医疗保险费率调整办法,明确费率调整的触发条件、内部决策机制和工作流程。
费率调整的触发条件应当清晰、客观,具体可包括实际赔付情况、医疗通胀情况、国家医保政策的重大变化等。
”费率可调的长期医疗保险,是指保险期限超过1年或者不超过1年但含有保证续保条款、且保险公司在一定条件下可整体调整产品费率的医疗保险。
根据相关法律法规要求,除特定情形外,保险合同成立后,投保人可以解除合同,但保险人不得解除合同。
因此,消费者投保长期医疗险后,即使因健康状况变化导致医疗费用和风险增加,或者保险公司停售该产品,只要仍在合同约定的保险期间内,保险公司依旧需要履行合同责任。
这正是长期医疗险区别于市面上占大多数份额的短期医疗险的重要和亮眼之处。
银保监会相关负责人也表示,通过引入费率调整机制的措施,保险公司能够在一定程度上规避未来医疗费用通胀的风险,缓解运营长期保单的压力,增强开发和销售长期医疗保险产品的意愿。
与此同时,《通知》对保险公司调整费率的行为进行了一系列规范,包括但不限于调整费率的时间、触发条件以及保险产品条款说明等,从政策上能够防止保险公司任意调费或者无依据调费,规避因投保人健康状况变化、或者保险公司产品停售而无法续保的风险,较好地解决投保人的后顾之忧。
可以说,引入这一费率浮动机制对保险公司和投保人双方来说是个“双赢”的举措。
抢滩健康险市场当前,市场上的医疗险以短期保险为主。
2016年以来,随着互联网保险的兴起,“百万医疗”凭借其费率低、保额高、保障全的优势,直击高额医疗费用的痛点,成为市场最主流的医疗保险产品。
根据相关数据显示,2019年我国医疗险原保险保费收入为2442亿元,同比增长32%,高于行业总保费增速约20个百分点,占健康险总保費的34.6%。
但从医疗险产品的期限来看,其中约80%为短期险,占据了大块头。
相较之下,长期医疗险产品的份额和贡献较少。
长期医疗险的缺位,不是因为市场没有需求,也并非保险公司不想对市场做出及时反应,而是因为在新政策出台落地之前,囿于旧版《健康保险管理办法》对保证续保产品的约束,同时缺乏对费率调整的明确支持,保险公司想而不敢开发新产品。
未来相关医疗制度的变化包括医保政策的改革方向、医疗费用的通货膨胀、诊断和治疗技术的发展、投保人的健康状况等等这些不确定的因素都超出了保险公司的可控范围,他们难以预测接下来的十年、二十年甚至更长时间内,上述因素将会发生怎样的变化。
因此,即使知道市场有需求和机会,保险公司也不敢贸然设计开发和销售长期医疗险,只能开发1年期或期限非常有限、且续保需审核健康状况的医疗保险产品,然后用停售老产品、升级新产品的模式来应对未来的医疗通胀和因医疗技术进步导致的医疗费用高企,以平衡保险公司在长期发展中的盈亏点。
而对投保人来说,短期医疗险无法有效满足他们对长期健康保障的需求,保险公司随意停售的行为也无法带给他们该有的保障和安全感。
目前大多数短期医疗险只能保障一年,下一年投保人能否续保有太多的限制因素,比如该款产品是否停售、自身年龄是否超过限制、以及自身健康状况是否符合要求等等。
但现实情况是,随着年龄的增长,投保人的健康状况大概率会不断下降、医疗保障需求则会呈上升曲线。
而健康状况不佳的消费者往往被保险产品拒之门外,因此大多数人会随着时间的推移买不到合适的、能够长期保障的保险产品,甚至会无保险可投。
这时长期医疗险相较于短期医疗险更加能够击中消费者、特别是急需长期医疗保障的消费者的需求,通过长达十年、二十年甚至更长的合同约定,来避免因自己健康状况而被拒保的风险。
针对《通知》,中国社科院保险与经济发展研究中心副主任王向楠在公开报道中表示,引入费率调整机制之后,相当于给保险公司对保单价格进行再谈判的资格;同时,费率调整的幅度和触发条件又受到了应有的监督和限制,能够保证其有充分的理由并在合理的限度内进行,从而保护消费者的权益。
这样的监督和限制在《通知》中提现得淋漓尽致,例如关于费率调整的时间,其中便这样规定:“长期医疗保险产品应当以单个产品为单位进行费率调整。
首次费率调整时间应当不早于产品上市销售之日起满3年,每次费率调整的时间间隔不得短于1年。
”在产品面市的三年之内不得调整费率,实际上是给消费者一个费率的保护期,防止保险公司随意定价和调价;也是为了引导保险公司审慎定价,规避其利用极端低价抢占市场,之后利用费率调整来弥补损失。
可以预见,当政策从根本上解决了保险公司不敢设计和开发长期医疗险的痛点,以及市场需求释放出巨大的供给空間之后,将会有越来越多的保险公司涉足这一领域,推动健康险特别是长期医疗险向更多元的方向发展,也为消费者提供更多样、更灵活、更优质的长期健康保障。
各家产品“争奇斗艳”早在5月25日,市场上已经出现了首款费率可调的长期医疗险。
当时支付宝联合人保健康、中再寿险共同推出“好医保终身防癌医疗险”,购买门槛较低,三高及高龄客户群体均可投保,保额高达400万,自费药、进口药和靶向药等均可报销,这是国内首款保证续保终身的医疗险。
但顾名思义,这是一份只管癌症的长期医疗险,即保险公司将保障责任缩小至癌症(恶性肿瘤)范围内,与上述其他三款长期医疗险有所区别。
终身防癌医疗险并不是支付宝保险平台“好医保”第一次踏足长期医疗险领域,2018年5月,好医保平台刚上线,便发售了国内首款6年保证续保的长期医疗险。
在政策层面上尚未支持费率可调的情况下,好医保此举可谓勇气可嘉,也让“好医保·长期医疗”因成为当时保证续保期间最长的长期医疗险而迅速走红,保险行业“爆款”称号当之无愧。
这款长期医疗险元老也在今年升级为“好医保·长期医疗2020”,同样保证6年续保,保障期限1年,保证续保期间内无需审核投保人健康状况和历史理赔情况,并且保证费率不变。
虽然保证续保期间已被后来者赶超,但6年期满后,如果产品未停售,投保人无需审核可继续投保。
即使产品已经停售,条款中也明确约定,可以免健康告知继续投保其他医疗险。
这是目前其他长期医疗险所没有的优势。
升级版相较之前的版本,其区别在于,质子重离子报销比例从60%升级到100%报销,外购药从审核后报销升级为保险公司直付,并增加了重疾1万元津贴。
但值得注意的是,好医保长期医疗的质子重离子并不保障非治疗费用,例如床位费,且指定上海市质子重离子医院。
应该说,对于地理位置上没有优势的人群来说,这一保障显然失去了意义。
与此同时,健康告知条例也更为严格,且不同年龄投保会有相对应的健康告知内容。
而随着太平洋保险、平安健康、新华保险相继推出保证续保期间分别为15年、20年和10年的“安享百万长期医疗险”、“平安e生保·长期医疗”和“康健华尊百万医疗险”(均费率可调),健康险市场也迎来了继1年期、6年保证续保百万医疗险之后的又一市场新增长点。
作为推出时突破市面上保证续保期间的长期医疗险,太平洋保险的这款“安享百万长期医疗险”可谓在健康险市场掀起了一股热潮。
据其两组销售数据显示,8月25日零点面市之后,截至8月26日16时,短短40个小时内,已有将近69万消费者投保购买该产品,相当于每秒有4到5名消费者投保;此外,其仅用了7天时间就吸引了120万左右消费者投保。
安享百万长期医疗险的投保年龄为出生后30天到65周岁,上限是目前三款保证续保期间10+年产品里最高的。
保险期满后、产品未停售的情况下,投保人需通过核保之后才可再续保15年。
除了常规的一般医疗、重疾医疗、特殊门诊之外,安享百万长期医疗险还扩展了特定疾病医疗、ECMO(体外膜肺氧合)津贴、质子重离子(注:同样仅限上海市质子重离子医院)等保障,此外还有无理赔优待、重疾就医绿通、不限次全国住院费用垫付、重疾二诊、院后照顾服务等增值服务。
美中不足的是,安享百万长期医疗险不保障外购药,需投保人额外添加一份特药保险作为补充;等待期也较长,为90天,相较一般只需30天的百万医疗险来说,等待期令人多了几分焦虑;健康告知更为严格,需询问5年内的检查异常;另外,虽然有无理赔优待的服务,但其一般疾病的初始保额较低,只有100万,假使投保第二年就出险,保额便远低于其他同类产品。
而后来者居上、再一次突破保证续保期间的“平安e生保·长期医疗”,一发售便以长达20年的保证续保期间赚足了眼球,这无疑是这款产品的最大亮点,也是目前市场上同类产品中保证续保期间最长的一款,保障期内身体状况变化、历史理赔情况和产品停售等均不影响续保。
但保险期满后,同样需要通过核保才可以续保。
平安e生保长期医疗涵盖了一般医疗、120种特定疾病住院医疗、特殊门诊等保障,此外,还有特定重疾住院就医绿通、专案管理、HRC、多人投保和参与健康信用可享费率优惠等增值服务。
投保人还能够申请体检异常就医安排、重疾就医安排、重疾院后随访等有效期为一年的额外服务。
需要注意的是,平安e生保长期医疗同样缺乏医疗费用垫付、外购药和质子重离子等保障;且保证续保期内赔付限额为800万,保费有社保、年龄、性别等区分;等待期同样为90天。
尽管如此,与其他同类产品比较而言,根植于平安健康的品牌与创新能力,以及作为目前长期医疗险中保证续保期间最长的产品,平安e生保长期医疗在更注重续保条件的消费者中明显更有吸引力。