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国内外输血指南解读近年来，随着医疗技术的不断进步，输血作为一种重要的治疗手段在临床上得到了广泛应用。
为了规范和统一输血操作，保障患者的安全，各国纷纷制定了相应的输血指南。
本文将对国内外输血指南进行解读，以期为临床医生提供参考。
国内输血指南主要依据临床实践、最新研究结果以及专家经验制定，其中最具代表性的是中国输血学会于2024年发布的《中国成人红细胞输血指南》。
该指南对输血适应症、血液成分选择、输血前筛选、输血时监测等方面进行了详细阐述。
首先，关于输血适应症，指南明确指出：1）红细胞质量不满足机体氧运输需求；2）伴有明显贫血症状和危及生命的急、亚急性出血；3）慢性贫血伴有严重缺氧症状；4）骨髓功能不全或严重脓毒症等。
这些情况都可以考虑进行输血。
其次，指南对血液成分选择也进行了详细的规定。
根据不同的情况，可选择红细胞悬液、新鲜冷冻血浆、血小板悬液、全血等。
指南还明确指出，对于非规则抗体阳性或血型不合的患者，应尽量使用经红细胞抗人球蛋白试剂试验（Coombs试验）检测阴性的血液成分。
另外，指南强调了输血前的筛选工作，包括病史询问、体格检查、化验结果评估等方面。
特别是对于女性患者，应重点询问是否妊娠，因为输血过程中可能会发生Rh抗原不合的情况，需要及时采取防护措施。
最后，指南还对输血时的监测提供了具体指导。
包括输血前、输血中和输血后的生命体征监测、血压监测、尿量监测等。
此外，对于输血相关的严重不良反应，指南也详细列出了诊断和处理方法，以确保患者的安全。
相比之下，国外输血指南更加多样化和系统化。
例如，美国麻省总医院推出的《全球输血与血液储备指南》包含了输血前的评估、血液储备的管理、输血相关的不良事件管理等多个方面的内容。
此外，美国血液学会和美国危重病患者协会也分别发布了《成人出血管理指南》和《危重病患者输血指南》，对特定患者群体的输血策略进行了专门的阐述。
总的来说，国内外的输血指南在输血适应症、血液成分选择、输血前筛选、输血时监测等方面都提供了规范和指导。
市中医医院输血指南一. 常用成分血的作用及适应症1.悬浮红细胞（CRC S）作用：增强运氧能力。
适用：①各种急性失血的输血；②各种慢性贫血；③高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血；④小儿、老年人输血；2.洗涤红细胞（WRC）作用：增强运氧能力。
适用：①对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者；②自身免疫性溶血性贫血患者；③阵发性睡眠性血红蛋白尿症；④高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者；3.冰冻红细胞（FTRC）作用：增强运氧能力。
适用：①同WRC;②稀有血型患者输血；③新生儿溶血病换血；④自身输血；4.新鲜冰冻血浆（FFP）作用：扩充血容量，补充凝血因子。
适用：①补充凝血因子；②大面积创伤、烧伤；5.普通冰冻血浆（FP）作用：补充稳定的凝血因子和血浆蛋白。
适用：①主要用于补充稳定的凝血因子缺乏，如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子缺乏；②手术、外伤、烧伤、肠梗阻等大出血或血浆大量丢失；6.冷沉淀（Cryo）成分：含有5种主要成分：①丰富的因子Ⅷ；②血管性血友病因子VWF；③纤维蛋白原；④纤维结合蛋白；⑤因子Ⅻ；适用：①Ⅷ因子、Ⅻ因子、纤维蛋白原缺乏症；②血管性血友病（VWD）③对治疗创伤、烧伤和严重感染者具有良好效果；7.血小板作用：止血。
适用：①血小板减少所致的出血；②血小板功能障碍所致的出血；二．常见内科及外科输血1.高凝期：患者贫血严重并存在组织供氧不足的表现，首选洗涤洗涤红细胞，一般情况下，暂时不宜输注血浆，血小板制剂，以免加重微血管血栓形成。
2.消耗性低凝血期：处于此期的患者应在积极治疗病因的同时，补充一定量的血小板和凝血因子，血小板输注适用于血小板计数＜50×109/L，疑有颅内出血危险或其他危及生命的出血倾向的DIC患者；3.继发性纤溶亢进期：此期的输血应十分慎重，如DIC的病理过程仍在继续，输注血液制品可能加重纤溶，其降解产物可干扰止血机制，加重出血和血栓形成；（二）.急性失血患者输血急性失血多见于严重外伤出血、术中及术后大出血，产后大出血，消化道大出血，宫外孕破裂腹腔内出血和外伤性肝、脾破裂出血等。
输血指南输血指南一、红细胞制剂输注适应症和禁忌症红细胞可用于输注晶胶体液无效的急性失血。
各种非输血治疗（如铁剂、促红素、维生素B12和叶酸等）能纠正的贫血不应输注红细胞；对于某些病因已明的疾病，除非出现致命性贫血、否则也不应输注红细胞，这类疾病包括缺铁贫、巨幼贫、和自免溶贫等。
红细胞不应该用于扩充血容量、提升胶体渗透压、促进伤口愈合或改善患者自我感觉等。
输注指征1.手术及创伤患者（1）血红蛋白＞100g/L，可以不输注红细胞制剂（2）血红蛋白＜70g/L应予以输注红细胞制剂（年轻而原来的患者Hb＜60g/L （3）血红蛋白70-100g/L，应根据病人的具体情况(如出血的量及速度、心肺状态、血管容量等情况)决定是否需要输注红细胞制剂血容量减少15%（成人750ml）,若患者无贫血史或心肺功能正常，患者无需输血；血容量减少15%-30%，患者病情同前时，需输注晶体液或胶体液；血容量减少30%-40%,需输注晶体液或胶体液快速恢复患者血容量，并考虑可能输注红细胞；血容量减少大于40%时，应输注红细胞在内的快速扩容。
重度创伤患者液体复苏后Hb＜70g/L, 考虑可能输注红细胞.出血性休克或机械通气患者Hb＜70g/L,急性冠脉综合征患者入院时＜70g/L可输。
2.非手术病人（1）血红蛋白＞100g/L，可以不输注红细胞制剂（2）血红蛋白＜60g/L或HCT<0.2并伴有明显的贫血症时应予以输注红细胞制剂（3）血红蛋白60-100g/L，应根据病人的具体情况（贫血程度、心肺代谢功能、有无代谢率增高及年龄）决定是否需要输注红细胞制剂，尽量避免输血。
有心脏病史的重症患者Hb＜70g/L，重度海洋性贫血患者维持95-105g/L。
再障患者Hb<40g/L,可输注红细胞，并尽量延长间隔时间，若同时有明显出血，PlT<20*109可输血小板。
二、血小板制剂输注1.非手术病人（1）无其他止血异常或高出血风险的血小板明显减少的病人，PLT≤10×109/L，输注后PLT ＞20×109/L（2）存在其它止血异常（如遗传性或获得性凝血障碍）或存在高出血风险（如发热、败血症、贫血,肿瘤放、化疗后等）的病人，PLT＜30×109/L（3）大量输血致稀释性血小板减少和体外循环等情况下引起的急性血小板减少的病人，PLT＜50×109/L2.有创操作与手术病人（1）各种有创操作的血小板计数安全参考值为：轻微有创操作PLT＞20×109/L胸腔穿刺、肝活检、经支气管活检PLT＞50×109/L腰穿PLT＞50×109/L成人急性白血病PLT＞20×109/L儿童急性淋巴细胞白血病PLT＞10×109/L ☻大多可承受腰穿而无严重出血并发症；骨髓穿刺和活检操作前一般无需输注血小板（2）各种手术的血小板计数安全参考值为：拔牙或补牙PLT ≥50×109/L小手术、硬膜外麻醉PLT 50-80×109/L正常阴道分娩PLT ≥50×109/L剖腹产PLT ≥80×109/L（50）大手术PLT 80-100×109/L三、血浆输注1.凝血因子缺乏2.TTP 首选去冷沉淀血浆3.华法林过量导致的严重出血：FFP4. 肝脏疾病合并凝血障碍当病人存在活动性出血凝血酶原时间的国际标准化比值（INR）＞1.5 活化部分凝血活酶时间（APTT）延长大于正常对照1.5倍时，建议FFP肝病病人需行外科手术、肝活检或静脉曲张破裂时，若凝血酶原时间（PT）延长大于4s，建议FFP5. 手术或侵入性操作前存在凝血功能障碍病人INR＞1.5或APTT大于正常对照中位值1.5倍时，若需外科手术或侵入性操作，可考虑血浆病人INR＞1.3时，若进行肝脏穿刺，输注血浆输注血浆致PT延长不超过1.5倍时，手术或侵入性操作是相对安全的6.大量输血病人大量输血时需输注血浆大量输血的病人当纤维蛋白原小于1g/L、INR＞1.5或APTT延长大于正常1.5倍，考虑输注FFP。
血液输注技术规范标准血液输注是临床工作中非常常见的一项医疗操作，它可以有效地补充患者体内的血液成分，从而维持体内正常的生理功能。
然而，由于输血涉及到人体重要的生命支持系统，必须严格按照技术规范标准进行操作，以确保患者的安全和治疗效果。
本文将就血液输注技术规范标准进行探讨。
一、输血适应症血液输注是在一些特定情况下进行的，它主要适用于以下病情：1. 大出血：如外伤、手术等引起的大量失血，需输注血液以保持血容量和循环稳定。
2. 缺血性疾病：如心肌梗死、中风等导致组织缺血的病情，输血可以提供足够的血液供氧。
3. 血液疾病：如再生障碍性贫血、白血病等，输血可以补充患者体内缺乏的血细胞。
4. 免疫缺陷：如严重的免疫缺陷病、自身免疫性疾病等，输血可以增强机体的免疫功能。
5. 术前备血：手术前需要提前准备血液，以备手术过程中的失血情况。
二、输血准备在进行输血前，有一系列必要的准备工作需要完成：1. 患者评估：对患者进行全面的评估，包括年龄、性别、病史、过敏史等，以确保输血的安全性。
2. 血液配型：进行血型鉴定和配型试验，以确保输血的相容性。
3. 血液筛查：进行传染性疾病标志物的检测，排除可能存在的感染风险。
4. 血液保存：对血液进行适当的保存，包括保存温度、储存时间等要求，以确保血液的质量。
5. 输血设备准备：准备好输血所需的输血器材，如输血管、输血袋、输血针等。
三、输血操作流程在进行输血操作时，必须严格按照以下步骤进行：1. 核对血液信息：核对血袋上的血型、血液成分以及配血结果，与患者的相关信息进行对照，确保输血的准确性。
2. 注射速度控制：根据患者的情况和医嘱，控制输血的速度，常用的输血速度为20滴/分钟。
3. 注意观察：输血过程中，密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，以及是否有过敏或不良反应的表现。
4. 输液结束：当输血完成或医嘱终止时，及时停止输血，并及时妥善处置输血过程中产生的废弃物。
四、输血并发症及应对措施虽然输血是一项常见的医疗操作，但也存在一些并发症风险，包括输血反应、感染、过敏反应等。
临床输血应用管理制度为规范临床输血应用及管理工作，提高输血安全性，确保输血质量，特制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于各临床科室输血工作及相关部门。
三、输血适应症与禁忌症1. 输血适应症（1）急性大出血及休克：急性外伤、手术、肝脾、牙龈、子宫、胃肠穿孔等造成的急性大出血或休克时，应尽快输血。
（2）贫血症状明显：贫血伴有头晕、乏力、心悸、气促等症状明显者，应考虑输血。
（3）血液病：需要进行造血干细胞移植的患者，以及再生障碍性贫血、白血病等患者可能需要输血。
2. 输血禁忌症（1）过敏史：有输血不良反应史或对血制品过敏的患者禁忌输血。
（2）溶血性贫血：由于自身或外源物质引起的溶血性贫血患者禁忌输血。
（3）慢性贫血：轻度贫血且无明显症状的患者不宜常规输血。
（4）出血病：如血友病、先天性出血性毛细血管扩张病等，不宜输血。
四、输血程序及操作1. 术前准备（1）要求患者协作，充分告知需要输血的目的、可能出现的不良反应以及预防措施。
（2）患者全身情况评估，了解患者既往输血史、传染病史等。
（3）测定患者血型与Rh因子，确保输血配型正确。
2. 输血前处理（1）抽取待输血血样，进行交叉配血并确认结果。
（2）在输血前1小时测定患者基本生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
（3）患者饮食宜清淡，注意适当水分摄入。
3. 输血操作（1）核对输血用血样、输血标签等信息，确保配血正确。
（2）输血前开展输血前常规护患措施，包括备好输血器具、用血袋与导管等。
（3）按照医嘱及输血流程依次进行输血。
（4）输血过程中观察患者生命体征变化，及时处理不良反应。
（5）输血结束后，留置导管30分钟，观察患者情况，确认无不良反应后拔除导管。
五、输血不良反应处理1. 过敏反应（1）药物性过敏：立即停止输血，予以抗组胺药物、皮质激素治疗。
（2）输血反应：可进行过敏筛查确认原因，再决定是否继续输血。
2. 发热反应（1）可进行解热处理，结合患者情况决定是否停止输血。
中医院输血适应症及注意事项一、适应症1、大出血（500ml，500-1000ml，1000ml）2、贫血，低蛋白血症3、严重感染（全身严重感染、脓毒血症、化疗致骨髓抑制引起难治性感染）4、凝血异常（凝血因子，血小板）5、大量失血时：（1）失血量小于总量10%(500ml)，机体代偿，可不输血。
（2）10～20%(500～1000ml)，HCT(hematocrit)无明显变化，晶体、胶体、代血浆。
（3）20～30%(1000～1500ml),血压波动，HCT下降，加用浓缩红细胞(concentrated red blood cells,CRBC)，小于30%以下原则上不输全血。
（4）大于30%,可输全血、CRBC及其它种类液体。
晶体/胶体应维持适当比例。
但是，为了节约血源，减少疾病的传播，主张输成分血。
这是当前输血技术发展的总趋势也是输血现代化的重要标志之一。
成分输血就是把全血中的各种有效成分分离出来，分别制成高浓度的制品，然后根据不同患者的需要，输给相应制品。
成分输血的优点很多，主要优点是针对性强，制品浓度高，疗效好，不良反应少，可使一人献血，多人受益。
具体说来有以下一些优点：(1)制剂容量小，浓度和纯度高，治疗效果好。
因为每种血液成分在制备过程中都要经过提纯，浓缩，其容量很小而浓度和纯度很高，有利于提高临床疗效。
L例如：400ml全血加保存液50ml，总容量为450ml，但制备成2 个单位浓缩血小板的容量25~30ml，只相当于全血容量的1/15，却含有全血中60%以上的血小板。
应用血细胞分离机从单个献血者可采集到一个治疗的血小板，容量只有200ml左右,如果输注全血来提高患者的血小板数，则有循环超负荷的危险。
(2)使用安全，不良反应少。
全血的血液成分复杂，引起各种不良反应的机会多。
如果使用单一的血液成，就可避免不需要的成分所引起的反应，减少了输血反应的发生率。
(3)减少输血传播疾病的发生。
南通大学附属医院临床输血指南为了加强我院临床用血的管理，切实做到科学用血、规范用血和安全用血，在《南通大学附属医院临床用血审核制度》，《南通大学附属医院临床输血管理制度》和《南通大学附属医院急诊输血和Rh(D)阴性患者输血管理制度》基础上，编辑本指南，以期临床医护人员在输血工作中有所裨益。
一、申请1.输血前签订输血知情同意书；2.主治以上医师负责审核输血申请。
3.采用相容性输血原则。
如果实施异型输血，必须在输血知情同意书中注明并经患方签字确认。
4.动员患者亲友参加互助献血。
5.动员符合条件患者自身输血。
6.申请单填写完整。
二、备血1.交叉配血标本应采于近三日内，血型标本不要与交叉标本同时采集（急救例外）；2.第一次输注血浆、血小板或冷沉淀物应送标本作血型复查；3.有输血史、妊娠史、生育史或近期多次输血者应检查不规则抗体。
4.不规抗体阳性、Rh(D)阴性及备血2000毫升以上择期输血患者至少提前24小时书面申请。
5.如果患者病情变化需要中止备血，请在第一时间通知输血科，否则，病区承担血液损失责任。
三、审批1.互助献血：备好身份证、献血证和献血者与患者关系证明等，由病区指定工作人员在输血科办理；2.一次超过2000毫升的大量输血：报医务处审批；3.无名患者或无家属的昏迷患者输血：报医务处审批。
四、输血(一)外科输血原则：血容量损失在20%以内，使用晶体及胶体液；失血达血容量20%～50%时，加输红细胞；失血超过血容量50%时，加输新鲜冰冻血浆、白蛋白；失血超过血容量80%以上时加输血小板和冷沉淀。
(二)内科输血原则：1.急性贫血：失血量＜600ml，不输血；失血量800～1000ml时，可考虑输血；失血量在1500ml 以上，需要输血。
2.慢性贫血：Hb＜60g/L，伴有明显症状者；某些暂时无特殊治疗方法的遗传性血液病患者，在其生长发育期，应给予输血，纠正贫血到一定程度，以保证正常的生长发育；贫血严重者，而又需要手术者或是待产孕妇，应给予输血。
临床输血适应症
---陆晓柒为了规范指导临床各科室科学、合理用血，避免浪费，杜绝不必要的输血，根据卫生部《临床输血技术规范》制定本临床输血适应症。
（一）内科输血指南
一、红细胞：
用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状血红蛋白＜60g/L或红细胞压积＜0.2时可考虑输注．二、血小板：
血小板计数和临床出血症状结合决定是否输注血小板，血小板输注指征：
血小板计数＞50×109/L 一般不需输注
血小板10-50×109/L 根据临床出血情况决定,可考虑输注
血小板计数＜5×109/L 应立即输血小板防止出血
预防性输注不可滥用,防止产生同种免疫导致输注无效.有出血表现时应一次足量输注并测CCI值。
CCI=（输注后血小板计数-输注前血小板计数）（1011）×体表面积(M2)/输入血小板总数(1011)
注：输注后血小板计数为输注后一小时测定值．CCI＞10者为输注有效。
三、新鲜冰冻血浆：
用于各种原因（先天性、后天获得性、输入大量陈旧库血等）引起的多种凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏,并伴有出血表现时输注。
一般需输入10~15ml/kg体重新鲜冰冻血浆。
四、新鲜液体血浆：
主要用于补充多种凝血因子（特别是Ⅷ因子）缺陷及严重肝病患者。
五、普通冰冻血浆：
主要用于补充稳定的凝血因子。
六、洗涤红细胞：
用于避免引起同种异型白细胞抗体和避免输入血浆中某些成分（如补体、凝集素、蛋白质等），包括对血浆蛋白过敏、自身免疫性溶血性贫血患者、高钾血症及肝肾功能障碍和阵发性睡眠性血红蛋白尿症的患者。
七、机器单采浓缩白细胞悬液：
主要用于中性粒细胞缺乏（中性粒细胞＜0.5×109/L、并发细菌感染且抗菌素治疗难以控制者，充分权衡利弊后输注。
八、冷沉淀：
主要用于儿童及成人轻型甲型血友病，血管性血友病（vWD），纤维蛋白原缺乏症及因子Ⅷ缺乏症患者。
严重甲型血友病需加用Ⅷ因子浓缩剂。
九、全血：
用于内科急性出血引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。
血红蛋白＜70g/L或红细胞压积＜0.22，或出现失血性休克时考虑输注，但晶体液或并用胶体液扩容仍是治疗失血性休克的主要输血方案。
（二）外科输血指南
一、浓缩红细胞
用于需要提高血液携氧能力，血容量基本政常或低血容量已被纠正的患者。
低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。
1．血红蛋白＞100g/L,可以不输。
2．血红蛋白＜70g/L,应考虑输。
3．血红蛋白在70~100g/L 之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。
二、血小板
用于患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现。
1．血小板计数＞100×109/L，可以不输。
2．血小板计数＜50×109/L，应考虑输。
3．血小板计数在50~100×109/L之间，应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定。
4．如术中出现不可控渗血，确定血小板功能低下，输血小板不受上述限制。
三、新鲜冰冻血浆（FFP）
用于凝血因子缺乏的患者。
1．PT或APTT＞正常1.5倍，创面弥漫性渗血。
2．患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后（出血量或输血量相当于患者自身血容量）。
3．病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍。
4．紧急对抗华法令的抗凝血作用（FFP：5~8ml/kg）。
四、全血
用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者，或患者存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的30%。
回输自体全血不受本指征限制，根据患者血容量决定。
注：①红细胞的主要功能是携带氧到组织细胞。
贫血及容量不足都会影响机体氧输送，但这两者的生理影响不一样的。
失血达总血容量30%才会有明显的低血容量表现，年轻体健的患者补充足够液体（晶体液或胶体液）就可以完全纠正其失血造成的血容量不足。
全血或血浆不宜用作扩容剂。
血容量补足之后，输血目的是提高血液的携氧能力，首选红细胞制品。
晶体液或并用胶体液扩容，结合红细胞输注，也适用于大量输血。
②无器官器质性病变的患者，只要血容量正常，红细胞压积达0.20（血红蛋白＞60g/L）的贫血不影响组织氧合.急性贫血患者,动脉血氧含量的降低可以被心输出血的增加及氧离曲线右移而代偿；当然，心肺功能不会和代谢率增高的患者应保持血红蛋白浓度＞100g/L以保证足够的氧输送。
③手术患者在血小板＞50×109/L时,一般不会发生出血增
多．血小板功能低下（如继发于术前阿斯匹林治疗）对出血的影响比血小板计数更重要．手术类型和范围、出血速率、控制出血的能力、出血所致后果的大小以及影响血小板功能的相关因素（如体外循环、肾衰、严重肝病用药）等，都是决定是否输血小板的指征。
分娩功能的相关因素（如体外循环、肾衰、严惩肝病用药）等，都是决定是否输血小板的指征。
分娩妇女血小板可能会低于50×109/L(妊娠性血小板)而不一定输血小板，因输血小板后的峰值决定其效果，缓慢输入的效果较差，所以输血小板时应快速输注，并一次性足量使用。
④只要纤维蛋白原浓度大于0.8g/l，即使凝血因子只有正常的30%，凝血功能仍可能维持正常。
即患者血液置换量达全身血液总量，实际上还会有三分之一自体成分（包括凝血因子）保留在体内，仍然有足够的凝血功能。
应当注意，休克没得到及时纠正，可导致消耗性凝血障碍。
FFP的使用，必须达到10~15ml/kg,才能有效。
禁止用FFP作为扩容剂，禁止用FFP促进伤口愈合。
（三）回收式自身输血
血液回收是指用血液回收装置，将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理，然后回输给患者。
血液回收必须采用合格的设备，回收处理的血必须达到一定的质量标准。
体外循环后的机器余血应尽可能回输给患者。
回收血禁忌证：
1. 血液流出血管外超过6小时。
2. 怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或毒液污染。
3. 怀疑流出的血液含有癌细胞。
4. 流出的血液严重溶血。
注
①自身贮血的采血量应根据患者耐受性及手术需要综合考虑。
有些行自身贮血的患者术前可能存在不同程度的贫血，术中应予以重视。
②适当的血液稀释后动脉氧含量降低，但充分的氧供不会受到影响，主要代偿机制是输出量和组织氧摄取率增加。
ANH还可降低血液粘稠度使组织灌注改善。
纤维蛋白原和血小板的浓度与红细胞压积平行性降低，只要红细胞压积＞0.20,凝血不会受到影响。
与自身贮血相比，ANH（急性血液稀释自身输血）方法简单、耗费低；有些不适合自身贮血的患者，在麻醉医师严密监护下，可以安全地进行ANH（急性血液稀释自身输血）方法简单、耗费低；有些不适合自身贮血的患者，在麻醉医师的严密监护下，可以安全地进行ANH（急性血液稀释自身输血）；疑有菌血症的患者不能进行自身贮血，而ANH（急性血液稀释自身输血）不会造成细菌在血内繁殖；肿瘤手术不宜进行血液回收，但可以应用ANH。
③回收的血液虽然是自身血，但血管内的血及自身贮存的血仍有着差别。
血液回收有多种技术方法，其质量高低取决于对回收血的处理好坏，处理不当的回收血输入体内会造成严重的后
果。
目前先进的血液回收装置已达到全自动化程度，按程度自动过滤、分离、洗涤红细胞。
如出血过快来不及洗涤，也可直接回输未洗涤的抗凝血液。
④术前自身贮血、术中ANH（急性血液稀释自身输血）及血液回收可以联合应用。
