输血适应症与疗效评估PPT讲稿

格式：ppt
大小：256.50 KB
文档页数：23

下载文档原格式

输血适应症与安全输血PPT

提高血液安全性的技术研发
血液检测技术升级
研发更快速、准确的检测方法，提高血液中病原微生物和有害物质的检出率。
血液保存技术的改进
探索更长久的血液保存方法，延长血液的有效期，降低因过期导致的风险。
血液来源的多元化
研究利用干细胞或其他生物资源转化为人造血的方法，降低对献血者依赖。
新型血液替代品的研发与应用
严重感染常见的适应症包括脓毒血症、败血症、重症肺炎等。
03 安全输血的原则与措施
严格筛选献血者
01
02
03
献血者健康状况
确保献血者无传染病、血液疾病及其他严重疾病，符合国家规定的献血标准。
献血者年龄与体重
限制献血者的年龄和体重，排除不适合献血的人群，确保血液质量。
献血间隔时间
规定献血间隔时间，避免过度献血对献血者身体健康的影响。
02
输血可以补充血液容量、改善血液循环、提高血液携氧能力，对于某些特定疾病如白血病、再生障碍性贫血等也有治疗作用。
输血适应症的分类
根据输血目的的不同，输血适应症可以分为治疗性输血和预防性
输血。
治疗性输血是指为了治疗某种疾病或缓解症状而进行的输血，如手术中失血过多、严重贫血等。
预防性输血是指为了预防某些疾病或并发症而进行的输血，如孕妇贫血、稀有血型患者的输血等。
详细描述
溶血反应通常在输血开始后数分钟至数小时内出现，表现为血红蛋白尿、黄疸和血红蛋白血症。患者可能出现寒战、高热、腰背酸痛、呼吸急促和心跳过速等症状，严重者可能导致急性肾衰竭和死亡。
其他不良反应
总结词
除上述常见不良反应外，输血还可能引起其他一些不良反应，如出血倾向、心脏疾病等。

输血的适应症及不良反应讲课稿绿色背景ppt课件

性得到了极大的提高。
输血的重要性
对于大出血、严重贫血、凝血障碍等紧急状况，输血是必要的治疗措施。
在某些手术、肿瘤治疗、血液病等领域，输血是必不可少的辅助治疗手段。
输血可以补充失去的血液成分，改善血液循环和组织氧供，挽救病人的生命。
02 输血的适应症
CHAPTER
急性失血
急性失血是指短时间内大量血液丢失，导致血容量急剧减少，引起休克等症状。输血是治疗急性失血的有效手段，可以迅速补充丢失的血液成分，提高血容量，维持生命体征。
总结输血适应症及不良反应的要点
急性失血
如创伤、手术或产后出血等，导致血容量不足，需紧急输血补充。
慢性贫血
长期贫血患者，因血红蛋白水平过低，影响正常生理功能，需定期输血。
总结输血适应症及不良反应的要点
• 某些血液病：如白血病、骨髓瘤和凝血障碍等，需通过输血进行治疗。
总结输血适应症及不良反应的要点
除了上述技术外，还有一些其他新技术和新发展正在研究或应用于输血领域，如人工智能在输血管理中的应用、新型血液保存技术的研发等。
详细描述
这些新技术和新发展有助于提高输血的安全性和有效性，降低并发症的风险，并改善患者的治疗效果。
06 结论与展望
CHAPTER
总结输血适应症及不良反应的要点
• 总结：输血是一种紧急治疗措施，主要用于补充血容量、纠正贫血和止血等。适应症包括急性失血、慢性贫血和某些血液病等。然而，输血也存在一些不良反应，如过敏反应、溶血反应和感染等。
输血可以提供必要的营养物质、免疫因子和凝血因子，帮助病人
度过危险期。
输血是一种紧急救治措施，需要在医院进行，由专业的医护人员
操作。

输血ppt课件

输血治疗的精准度和效率。
输血技术的无创化发展
02
研究开发无创输血技术，避免输血过程中的穿刺和疼痛，提高
输血治疗的舒适度。
输血技术的细胞治疗方向发展
03
研究细胞治疗技术在输血领域的应用，实现通过细胞输注治疗
某些疾病的目的。
输血教育和培训的加强
医学院校开设输血医学课程
在医学院校开设输血医学课程，培养专业的输血人才，提高输血专业水平。
血液制品的疗效提升
通过研究和技术创新，血液制品的治疗效果将得到显著提高，如高效血浆置换技术、特异性免疫抑制剂等。
血液制品的安全性保障
随着血液制品的研发和生产过程的规范化，血液制品的安全性将得到更好的保障，减少输血传播疾病的风险。
输血技术的改进和创新
输血技术的智能化发展
01
通过引入智能化技术，实现输血过程的自动化和智能化，提高
02
输血前的准备
输血申请和审核
输血申请
医生根据患者病情需要，向血站申请输血。
输血申请审核
血站审核输血申请，确认是否符合输血指征和相关规定。
备血和取血
备血
根据医生开具的输血申请单，准备相应血型的血液。
取血
在备好血液后，由医护人员前往血站取回血液。
输血前的核对和观察
核对
在输血前，医护人员应核对患者信息、血型、血液种类和输血量等。
输血过程中的监测和观察
生命体征监测
在输血过程中，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
输血不良反应的监测
输血可能会引起一些不良反应，如发热、过敏反应、溶血反应等。在输血过程中，应密切观察患者的情况，及时发现和处理不良反应。
输血后的记录和随访

输血PPT模板(2024)

自动化血型检测和配血系统
提高检测准确性和效率
智能化血液库存管理
实现血液库存的实时监控和智能调度
机器人辅助输血操作
提高输血操作的准确性和效率
2024/1/29
30
个性化、精准化治疗模式创新思考
个性化输血方案制定
根据患者病情和个体差异，制定个性化输血方案
精准化血液成分治疗
通过精准检测和分析，为患者提供精准化的血液成分治疗
2024/1/29
基于大数据和人工智能的输血决策支持
利用大数据和人工智能技术，为患者提供更加科学、精准的输血决策支持
31
未来挑战和机遇分析
挑战
输血技术的安全性和有效性仍需不断提高，同时面临新型病原体和生物安全等挑战
机遇
随着科技的不断进步和创新，输血技术将不断迎来新的发展机遇，如基因编辑技术、细胞治疗技术等的应用将为输血治疗提供更加广阔的空间和前景。
9
输血申请流程规范
医生根据患者病情填写输血申请单，注明输血原因、血型、血量
等
护士核对申请单信息，确保准确无误后提交至输血科
输血科审核申请单，根据库存情况安排配血及送血工作
2024/1/29
10
采集血样注意事项
01
02
03
04
核对患者身份，确保采集正确患者的血样
使用无菌技术采集血样，避免污染
输血PPT模板
2024/1/29
1
目录
2024/1/29
• 输血基本概念与原理 • 输血前准备工作 • 临床输血操作技巧与注意事项 • 输血后效果评价及随访管理 • 输血安全管理与质量控制体系建设 • 输血技术发展趋势及前景展望
2
01

临床输血ppt课件

红细胞；血小板计数<20×109/L，或化疗时血小板计数<40×109/L，可考虑预防性
输注血小板；中性粒细胞<0.5×109/L并发严重的细菌感染（也适用于急性粒细胞缺乏
症），强有力的抗生素治疗48～72小时无效时，立刻输注浓缩粒细胞。
5
临床输血适应症
（6）血友病：主要根据患者自发性出血、关节积血、外伤性出血或手术前后预防出血症状进行预防性输血。
20
输血申请
6.紧急情况下需大量输血时，因需要争取时间抢救患者生命，可口头或电话向输血科主任或医教科申请大量用血（红细胞悬液大于10单位，全血大于1600毫升），事后要补办大量用血申请审批手续。
7.认真逐项填写输血申请单的相关内容。急诊输血时，未做的检查，要抽血送检，并有检验科收到相关检查申请的签名。（申请单）。。
13
临床输血适应症
一旦出现DIC，在早期不考虑输注冷沉淀或浓缩血小板等血液制剂，以防血液的凝集加速。紧急输血时可直接选用与受着相同血型的红细胞，亦可用O型红细胞，输血同时应同步进行交叉配型，确认所输血液相合性。输血的同时继续补充血容量，确保达到估计失血量的3倍，而且大量输注库存血前要预温，必要时可加压输注。当PT或APTT延长及纤维蛋白原降低时，可输注冷沉淀或新鲜冰冻血浆。当血小板计数<50×109/L时，可输注1个治疗量的血小板。一般控制产科DIC出血时很少输用血小板，一次性快速输注3个治疗量的血小板临床效果较好。
14
临床输血适应症
妇产科的妊娠合并慢性贫血一般不需要输血，只有当Hb≤50g/L，持续时间<36周； Hb≤60g/L，持续时间>36周；Hb在50~70g/L 之间，持续时间<36周，有缺氧证据；或者 Hb在60~70g/L之间，持续时间>36周，有缺氧证据时，才考虑选择红细胞输注。

有效输血及输血评估课件

血小板
根据血小板数量与临床出血症状决定。
• ＞ 50
一般不需输
• 10 ∽ 50 据出血情况决定，可考虑输
•＜5
立即输
预防性输注不可滥用！
《临床输血技术规范》附件四 -- 内科输血指南
新鲜冰冻血浆用于各种原因（先天性、获得性、输入大
量库血等）引起的多种凝血因子缺乏或抗凝血酶缺乏，并伴有出血表现时。
耐受下限相应失血比例/ 量适用制剂
总血容量
90%
10%/500ml
晶体、胶体
红细胞
80%
20%/1000ml 红细胞
总蛋白
50%
50%/2500ml 白蛋白
凝血因子
10%
90%/4500ml FFP
血小板
145%/7500ml 血小板
血液的基本知识
血液中各种成分失血耐受不一低血容量和休克时基本原则是“ 保持正常血容量” 。当失血量达 20% （约 1000ml ）方需提高 Hct 。失血达 90% （约 4500ml ）时，为凝血因子耐受下
血次数。 4.无签字和时间。
交叉配血报告单
要求：《交叉配血报告单》保存于病历中，不能遗失。
输血病程记录
要求： 1.病历中有输血病程记录。 2.输血病程记录完整，有输血前评价、输注成分、血型、数量、输
注过程观察情况、有无不良反应等。 3.输注成分、数量，在输血医嘱、病手术、创伤输血指南
红细胞
用于提高血液携氧能力。根据 Hbg /L ：
• ＞ 100
一般可以不输
• 70 ∽ 100 视贫血程度、心肺代偿、年
龄等
• ＜ 70 应考虑输
《临床输血技术规范》附件三 -- 手术、创伤输血指南

医院临床输血评价 PPT课件-PPT课件

慢性肾功能衰竭
1．贫血：肾小球滤过率下降至30-40ml/min。（1）首选促红细胞生成素。（2）血红蛋白<60g/L、血细胞容积<0.2伴缺氧症状，输注最佳选择----洗涤红细胞，每2周输注红细胞2单位。滴速2ml/kg.h。 2.出血：血小板功能异常与数量减少。（1）血小板小于20x109/L或大于50x109/L伴出血，输注单采血小板1-2治疗量。
（2）各种手术的血小板计数安全参考值
拔牙或补牙 :PLT ≥50×109/L 小手术、硬膜外麻醉:PLT 50-80×109/L 正常阴道分娩:PLT ≥50×109/L 剖腹产:PLT ≥80×109/L（50）大手术:PLT80-100×109/L
三、血浆输注
1.凝血因子缺乏 2.TTP 首选去冷沉淀血浆 3.华法林过量导致的严重出血： FFP (新鲜冰冻血浆）
3、迟发性溶血反应：输血后1天以后出现低热、黄疸、血红蛋白尿。
4、过敏反应：荨麻疹、皮疹、哮喘、腹泻、血管神经性水肿，严重可出现过敏性休克。
5、输血后紫癜：输血一周后出现瘀斑、瘀点、黏膜出
血、血小板减少，严重者出现内脏和颅内出血。
6、输血相关急性肺损伤：常在输血后30-60分钟内突然寒战、发热、干咳、哮喘、呼吸急促窘迫、紫绀，伴有血压下降、休克、肾功能衰竭。 7、肺微血管栓塞：临床表现为突然烦躁，极度呼吸困难，严重缺氧。 8、循环超负荷：输血过快或过量导致心力衰竭或急性肺水肿。 9、输血相关移植物抗宿主病：常发生于输血后2-30 天，发热、红斑，严重者出现红皮病、水疱和皮肤剥脱，多伴有全血细胞减少。 10、细菌性输血反应：低血压、发热、发冷、呼吸困难，严重者出现少尿、休克，发生DIC。
一、科学合理输血

输血适应症及疗效评估(共8张PPT)

血小板在5~10x1010/L,应根据是否有自发性出血
无须输注酌情输注立即输注
临床输血技术规范附件3：手术及创伤时血小板>10x1010/L,可以不输；血小板<5x1010/L, 应考虑输；
血小板在5~10x1010/L,应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定。
临床输血技术规范附件４：血小板数>5x1010/L，一般不需输注；血小板数1~5x1010/L ，可考虑输注；
血红蛋白恢复率<20% 无效
2、血小板输注指征
血小板计数
血红蛋白恢复率50-79% 有效
>5x1010/L
血红蛋白恢复率<20% 无效
临床输血技术规范附件3：手术及创伤时血小板>10x1010/L,可以不输；
血小板数1~5x1010/L ，可考虑输注；
血红蛋白恢复率20-49% 效果不佳
血小板计数脾功能正常者Ｆ＝0.
血小板数 <0.5x1010/L ,立即输注。
4、血小板输注疗效评估
血小板输注回收率
PPR= 临床输血技术规范附(件输3：注手后术血及创小伤板时血计小数板－>10输x1注010前/L,血可以小不板输；计数）x w x 0.07
3或输注后２４ hr PPR ＜0.
１０血红蛋白恢复率20-49% 效果输不入佳血小板总数（
2、急性失血的红细胞输注指征及剂量
估计失血量（ ml) 占全身血量％
输血指征
ＲＢＣ输注剂量（２００ml/单位
）
小量失血 <1000 ＜２０
－
其他制品
晶体溶液
中度失血
大量失血重症失血
1000-2000 2000-4000

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

每单位红细胞Ｈb总量按２４g计（２００ml全血制备）
4、红细胞输注疗效的评估
输注红细胞后24小时该查患者Ｈb值，计算血红蛋白恢复值
血红蛋白恢复率＝wt v (输血后Ｈb值－输血前Ｈb值）x100%
输入Ｈb总值
疗效评估血红蛋白恢复率>80% 血红蛋白恢复率50-79% 血红蛋白恢复率20-49% 血红蛋白恢复率<20%
输血适应症与疗效评估课件
３、慢性贫血红细胞输注指征及剂量
指症：Ｈb<60g/L,且短期内无法去除病因者。
用量核算：
Wt x v x（期望Ｈb值－输注前Ｈb值）
输注红细胞单位数＝
每单位红细胞Ｈb总量
注： Wt 患者体重（kg)
V 每公斤体重的血容量，成人0.07L/Kg.BW, 婴幼儿0.08L/Kg.BW
或伤口渗血决定。
临床输血技术规范附件４：血小板数>5x1010/L，一般不需输注；血小板数1~5x1010/L ，可考虑输注；血小板数 <0.5x1010/L ,立即输注。
4、血小板输注疗效评估
血小板输注回收率 PPR= (输注后血小板计数－输注前血小板计数）x w x 0.07
输入血小板总数（１０１１）XＦ
• 血浆置换量ห้องสมุดไป่ตู้
置换全身血浆清除率>60% 置换全身血浆２倍清除率>85%
全身血浆(ml)=体重(Kg)x70(1-Hct) 常规：
1-3Ｌ/次、间隔1-2日一次 3-5次为一疗程
• 血浆置换不良反应及对策：
柠檬酸盐反应
适当补充钙离子
凝血障碍
ＦＦＰ、凝血因子
病毒感染
病毒灭活血浆
栓塞脉管炎等
严谨操作
显效有效效果不佳无效
2、血小板输注指征
血小板计数 >5x1010/L
无须输注
血小板计数血小板计数
1~ 5x1010/L <1x1010/L
酌情输注立即输注
临床输血技术规范附件3：手术及创伤时血小板>10x1010/L,可以不输；
血小板<5x1010/L, 应考虑输；
出血
血小板在5~10x1010/L,应根据是否有自发性
注：输注前后血小板换算成１０１１Ｆ血小板通过脾脏后实际进入循环血液的矫正系数脾功能正常者Ｆ＝0.62 无脾患者Ｆ＝0.91 脾肿大患者Ｆ＝0.23
输注后１hr PPR＞0.60或输注后２４ hr PPR＞0.50，输注显著有效输注后１hr PPR0.3~0.6或输注后２４ hr PPR 0.2~0.50，输注有效输注后１hr PPR＜0.3或输注后２４ hr PPR ＜0.20，输注无效