小孩子有一种痛，叫肠系膜淋巴结炎

《清热安腹汤治疗胃肠结热型小儿肠系膜淋巴结炎的临床研究》一、引言小儿肠系膜淋巴结炎是一种常见的儿科疾病，主要表现为腹痛、发热、恶心、呕吐等症状。

其中，胃肠结热型小儿肠系膜淋巴结炎是其中一种常见类型，病情较为严重，对患儿的生活质量和生长发育造成严重影响。

目前，对于该病的治疗多采用西药治疗，但疗效并不理想，且存在副作用。

因此，寻找一种安全有效的中医治疗方法显得尤为重要。

本文旨在探讨清热安腹汤治疗胃肠结热型小儿肠系膜淋巴结炎的临床效果，以期为临床治疗提供参考。

二、方法本研究采用清热安腹汤治疗胃肠结热型小儿肠系膜淋巴结炎，对患者的临床症状、体征及实验室指标进行观察和记录。

具体方法如下：1. 病例选择：选取符合胃肠结热型小儿肠系膜淋巴结炎诊断标准的患儿，年龄在3-12岁之间。

2. 治疗方法：采用清热安腹汤进行治疗，主要成分为黄连、黄芩、栀子等清热解毒的药物。

根据患儿的年龄和病情严重程度，制定个体化的药量及治疗方案。

3. 观察指标：观察患儿的临床症状改善情况、腹痛消失时间、体温恢复时间、实验室指标变化等。

三、结果1. 临床症状改善情况：经过清热安腹汤治疗后，患儿的腹痛、发热、恶心、呕吐等症状均有明显改善。

与治疗前相比，治疗后患儿的腹痛消失时间明显缩短，体温恢复时间也明显提前。

2. 实验室指标变化：治疗后，患儿的血常规、C反应蛋白等实验室指标均有明显改善，说明清热安腹汤具有较好的抗炎、抗感染作用。

3. 安全性评价：在治疗过程中，未发现清热安腹汤存在明显的副作用和不良反应，说明该治疗方法安全性较高。

四、讨论清热安腹汤是一种中医治疗方法，主要通过清热解毒、疏风解表、消食导滞等作用来治疗胃肠结热型小儿肠系膜淋巴结炎。

本研究结果表明，清热安腹汤能够明显改善患儿的临床症状和体征，缩短腹痛消失时间和体温恢复时间，同时还能改善实验室指标，具有较好的抗炎、抗感染作用。

此外，该治疗方法未发现明显的副作用和不良反应，说明其安全性较高。

儿童肚子疼：不可忽视肠系膜淋巴结炎作者：江娟来源：《家庭医学·下半月》2020年第12期常有患儿家属说，孩子总是没有任何缘由地说自己肚子疼，但过一会儿之后疼痛就会自行消失，孩子又恢复到平日活泼的样子，真不知道到底是真疼还是假疼。

其实，出现这样的情况，孩子有可能是患上了急性肠系膜淋巴结炎，一定要马上送到医院接受治疗。

部分时候疾病情况较为复杂，难以做出明确诊断，最好通过B超检查等明确诊断。

腸系膜淋巴结炎是什么简单来说，就是肠系膜的淋巴结在多个因素的影响下发生了炎症，在3～9岁的孩子中比较多见，尤其是急性呼吸道感染后，冬春天易发。

肠系膜淋巴结炎的主要症状是没有任何预兆的肚子疼，但几分钟之后疼痛就会自动减轻。

一般以肚脐周围的疼痛为主，有的时候会出现发烧、恶心、便秘等。

肠系膜淋巴结炎的主要特点有以下几点。

①大部分在肠道感染或者上呼吸道感染的同时出现，表现为呕吐、腹痛、发热等; ②腹痛以右下腹痛为主，表现为痉挛性和阵发性疼痛，少数会出现反跳痛、腹肌紧张;③腹部压痛点随着体位的变化而不同，疼痛位置不固定;④超声检查表明肠系膜淋巴结肿大;⑤患儿在接受抗病毒和抗感染治疗后能够获得较佳预后。

此外，要注意与肠蠕动亢进、急性阑尾炎、肠蛔虫症等急腹症之间的鉴别。

一旦儿童患者在肠道感染或者上呼吸道感染时腹痛、高热，需及早做腹部B超检查，做出明确诊断，接受相应的治疗。

肠系膜淋巴结炎的检查及诊断肠系膜淋巴结炎起病后，患儿白细胞计数会轻度增高，或许会处于正常水平。

病理表现为淋巴结增生、充血和水肿，然而培养多为阴性。

小便和大便常规都无异常。

超声检查表现为腹腔肠系膜增厚，而且可见肠系膜淋巴结多发肿大，大小不等，以右下腹居多，其外形完整且光滑，有着清晰的皮髓质分界，呈低回声，其内回声均匀，可见少量的液性暗区存在于腹腔。

超声检查和诊断高频超声能够直观地显示出腹部肌肉、大血管及肠管的蠕动和肠系膜上肿大淋巴结的分布、形态、大小、回声，检查操作十分简单，而且不存在放射损伤。

小儿肠系膜淋巴结炎的中医病因病机与证治病因病机小儿肠系膜淋巴结炎（简称肠淋）是由腹部淋巴结感染引起的疾病。

中医认为，该病的病因病机主要与以下几个方面有关。

1.外感邪气：小儿机体尚未发育成熟，易受外感邪气的侵袭，导致淋巴结堵塞，淤积上腹部淋巴管道和腹膜后淋巴管道，进而导致肠淋。

2.饮食不当：小儿饮食偏食、嗜食辛辣、油腻或凉性食物，容易损伤脾胃，引发消化不良，进而导致肠淋。

3.情志不畅：小儿情志波动较大，心气易紊乱，若长期情志不畅，可造成气滞血瘀，影响淋巴循环，从而引发肠淋。

4.先天不足：小儿先天基础较弱，正气亏虚，易受外邪入侵，也易患肠淋。

证候分类根据中医理论，小儿肠系膜淋巴结炎的临床表现可分为外感病证和脾胃病证两类。

外感病证外感病证主要表现为发热、头痛、咳嗽、恶寒、鼻塞、喉痛、咽喉干燥等。

中医认为，此类证候主要由外感风寒、风热等邪气所致。

脾胃病证脾胃病证主要表现为腹痛、腹泻、贪食嗜饮、口渴、消瘦等。

中医认为，此类证候主要由饮食不当、脾胃虚弱等原因所致。

中医治疗在中医的治疗中，针对不同的证候分类，采用不同的治疗方法。

外感病证对于外感病证，应以祛邪解表、宣肺散寒为主。

1.中药治疗可选用桂枝汤、葛根汤等解表止汗方，加减选用紫苏叶、荆芥、辛夷花等祛邪解表药物。

对于鼻塞咳嗽较重者，可在中药方中加入菊花、板蓝根、黄芩等具有清热解毒作用的药物。

2.饮食调理应以清淡易消化的食物为主，避免辛辣、油腻等刺激性食物，防止消化不良加重病情。

对于咳嗽症状严重者，可饮用梨汁、冰糖炖雪梨等润肺化痰的食物。

脾胃病证对于脾胃病证，应以健脾和胃为主，调理脾胃功能。

1.中药治疗可选用健脾益气方如四君子汤、参苓白术散等。

加减选用柴胡、黄连、山楂等化湿燥湿的药物。

2.饮食调理应以清淡、易消化的食物为主，避免辛辣、油腻、冷凉等食物，调理脾胃功能。

同时，要保证充足的水分供应，防止因腹泻导致体内水分流失过多。

对于贫血者，应适当增加富含铁元素的食物，如猪肝、菠菜等。

孩子肠系膜淋巴结发炎肚子疼咋办
肠系膜淋巴结炎一种多见于儿童的常见疾病，孩子如果有肠细膜淋巴结炎的情况一定要及时治疗。

这种疾病的症状表现非常明显，肚子疼也是比较典型的症状。

对于肠系膜淋巴结发炎引起的肚子疼的症状，治疗的时候一般早就对准下药，要从根本上治疗疾病。

★1.对症治疗
肠系膜淋巴结炎是比较常见的疾病,和病毒细菌感染是有很大的关系的,导致腹痛,发烧,呕吐,腹泻等症状的,容易反复发作的,如果明确的话,是需要及时的抗炎,抗病,解痉等对症治疗,平时不要吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜和水果,不要劳累和熬夜,注意卫生。

★2.药物治疗
孩子罹患肠系膜淋巴结炎之后,可以积极口服药物,如果症状有些严重的话,可以采取输液的方法治疗.儿童罹患肠系膜淋巴结炎往往是由于不注意饮食,不规律饮食,感冒没有积极治疗,就很容易引起肠系膜淋巴结的炎症,临床上也较为常见.一般都是输液,配合口服药物治疗的.可以服用颠茄片或山莨菪碱片,丽珠肠乐,头孢克肟颗粒治疗.输液可以使用菌必治或氨苄青霉素,甲硝唑治疗.以后应当规律饮食,减少生冷刺激性强的食物的摄入。

★  3.其他
肠系膜淋巴结炎主要见于感冒或病毒性肠炎等疾病之后,主要的症状是呕吐、腹痛、发热等,这时可以使抗生素进行治疗,若是腹痛剧烈的话,可以使用654–2进行解痉止痛治疗,也可给宝宝做做腹部的按摩与热敷,这样也可起到减轻腹痛的作用;平时要注意避免,感冒受凉,饮食上要注意避免食用辛辣刺激性食物以及生冷凉的食物. 若病史比较典型,腹部压痛范围比较广泛,无腹肌紧张,可先行非手术治疗,静脉滴注抗生素,或用清热解毒剂.应密切观察腹部体征变化,如发现其他诱发疾病应及时治疗.。

儿童肠道淋巴结炎的症状表现
小儿肠道膜淋巴结炎是小儿常见病变，一般认为上呼吸道感染后，链球菌或病毒的血行感染，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。

多见于回肠末端。

淋巴结呈多发性充血、肿大。

腹腔内可有少量炎性渗液。

镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌。

急性肠道膜淋巴结炎常与上呼吸道感染有联系。

那么儿童肠道淋巴结炎的症状表现是什么?
常见于15岁以下的儿童，在上呼吸道感染后，有咽痛，倦怠不适，继之腹痛，恶心、呕吐，发热，腹痛以脐周及右下腹多见，呈阵发性发作，有压痛和反跳痛，痛点不固定。

本病的特点：
(1)大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发，临床有发热、腹痛、呕吐等表现。

(2)腹痛以脐周及右下腹痛常见，呈阵发性、痉挛性痛，反跳。

腹痛方外敷结合推拿治疗湿热蕴结型小儿肠系膜淋巴结炎疗效观察湿热蕴结型小儿肠系膜淋巴结炎是一种常见的小儿疾病，主要表现为腹痛、腹泻、发热等症状。

传统中医治疗方法认为湿热蕴结是病变的根本，而腹痛则是其中的主要表现之一。

结合方外敷和推拿治疗是一种非常有效的方法。

本文旨在观察腹痛方外敷结合推拿治疗对湿热蕴结型小儿肠系膜淋巴结炎的疗效，并为临床治疗提供依据。

一、研究背景湿热蕴结型小儿肠系膜淋巴结炎是一种以腹痛为主要症状的小儿疾病，常见于3-6岁的儿童。

其临床表现为腹痛、腹泻、里急后重、精神疲乏、发热等症状。

这种疾病如果得不到及时的治疗，容易导致慢性化，对患儿的生长发育会有一定影响，因此及时有效的治疗措施是非常重要的。

传统中医认为，该病的发生主要是由于湿热蕴结所致，而腹痛则是湿热蕴结的主要表现之一。

结合方外敷和推拿治疗对该病的疗效值得关注。

方外敷是中医特有的外治法，通过在特定穴位施加特定的药物，可以起到散结、清热、止痛的作用。

推拿治疗则是通过专业的按摩手法，在腹部穴位进行刺激，对腹痛症状进行缓解。

通过对湿热蕴结型小儿肠系膜淋巴结炎患儿进行腹痛方外敷结合推拿治疗观察，可以为临床治疗提供新的思路和方法。

三、研究方法1. 研究对象选取20例确诊为湿热蕴结型小儿肠系膜淋巴结炎的患儿作为研究对象。

男女不限，年龄范围3-6岁。

2. 研究手段（1）治疗方法：对研究对象进行腹痛方外敷结合推拿治疗，每日一次，连续7天为一个疗程。

方外敷：选用艾叶、白芷、细辛等药物，制成外敷剂，施于脐周与肚脐穴，每次外敷30分钟。

推拿治疗：经过专业培训的中医推拿师，采用特定的按摩手法，在患儿腹部特定穴位进行治疗，每次治疗20分钟。

（2）观察指标：治疗前后患儿的腹痛症状、腹泻情况、发热情况等进行观察和记录。

评价标准：腹痛症状改善标准为VAS评分由治疗前的7分以上降至3分以下；腹泻情况改善标准为每天次数由治疗前的3次以上降至1次以下；发热情况改善标准为体温由治疗前的38度以上降至正常体温。