安宝 利托君使用说明书

盐酸利托君治疗晚期先兆流产的观察及护理目的观察并探究盐酸利托君治疗晚期先兆流产的护理方法及其临床疗效。

方法选取我院收治的32例晚期先兆流产患者为研究对象，给予其盐酸利托君进行治疗，治疗期间对患者的心率及宫缩抑制时间进行观察，同时进行用药、饮食、心理等各方面的护理。

结果经过一段时间的药物治疗及临床护理后，所有患者均保胎成功。

其中，4例患者出现宫缩复发情况，经过再次治疗后，均获得成功。

结论对于晚期先兆流产患者可采用盐酸利托君进行治疗，此种药物具有非常强的抑制宫缩作用，起效迅速，为一种安全可靠的保胎药物。

标签：盐酸利托君；晚期先兆流产；观察及护理盐酸利托君又名安宝，其主要成分为盐酸羟苄羟麻黄碱，为一种β2受体激动剂。

盐酸利托君通过对子宫平滑肌的β2受体产生直接作用，进而产生稳定孕妇子宫内膜，抑制子宫收缩的效果，对胎儿的健康生长与发育发挥着重要作用[1]。

而晚期先兆流产则指的是孕妇在12～28w终止妊娠，为一种常见的妇女妊娠病理情况。

目前，临床多采用盐酸利托君用来预防流产、早产，以及治疗胎儿宫内窘迫症等，并取得了一定的效果。

然而，此种药物可能会引起出汗、心悸、呕吐的副作用。

本实验以我院收治的32例晚期先兆流产患者为研究对象，观察并探究盐酸利托君治疗晚期先兆流产的护理方法及其临床疗效。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2013年3月～2014年3月收治的32例晚期先兆流产患者为研究对象，年龄为22～35岁；孕周为15～28w，平均孕周为（21.3±5.7）w。

其中27例为初产妇，5例为经产妇；1例为双胎，3例妊娠合并卵巢肿瘤，3例习惯性流产。

本组32例孕妇均要求保胎。

所有患者均表现出不同程度的宫缩，同时伴有腰酸、下腹坠痛、阴道少量出血等症状。

经临床检测，均为心率失常，糖尿病，肝肾疾病等合并症。

1.2方法①对于偶有腰酸、宫缩，或阴道出血量极少的轻微症状患者，可以给予口服盐酸利托君片进行治疗，10～20mg/次，每隔4～8h服用1次。

利托君针使用流程和注意事项《聊聊利托君针的那些事儿》
哎呀呀，说起利托君针啊，这可真是个特别的存在！咱就实实在在地唠唠它的使用流程和要注意的那些要点。

首先呢，使用这利托君针之前，医生那可得好好评估一下情况。

就跟出门前得看看天气似的，得确定适合用这个针才行。

然后呢，护士姐姐就会拿着它，像个掌握着魔法针的小仙女，来找咱了。

打针的时候啊，可别紧张，就当是被蚊子轻轻叮了一下，虽然可能没那么轻松啦，但咱得乐观不是嘛！
这针打进去之后呢，可就得时刻关注着自己的身体反应啦。

就好像身体里住进了一个小侦探，得时刻保持警惕。

要是觉得心跳好像突然在开派对，跳得特别快，或者觉得呼吸有点不顺畅，那就得赶紧和医生汇报。

咱可不能自己硬扛着啊，医生就是咱的坚强后盾。

再来谈谈注意事项哈。

这就好比咱开车要遵守交通规则一样，可不能马虎。

用药期间，可尽量别到处乱跑乱跳啦，安安静静地休息休息，就当给自己放个小假。

还有哦，饮食也得注意，那些刺激性的食物，就先别馋嘴啦，咱得好好爱护自己的肠胃。

还有啊，要是医生说要定期复查啥的，那可一定要听话。

别觉得麻烦就不去，这可是关系到咱自己和宝宝的健康大事呢！就像给身体做体检一样重要。

打这个利托君针啊，可能有时候会觉得有点麻烦，但是为了宝宝能健康地在肚子里长大，这都不算啥。

咱就把这当成一个小小的挑战，笑着面对它。

等宝宝顺利出生，咱再回过头来看这段经历，说不定还会觉得挺有意思呢！所以呀，姐妹们，别怕这利托君针，咱就和它斗智斗勇，开开心心地度过这段特别的时光。

咱要相信自己，相信医生，一切都会顺顺利利的！加油哦！。

利托君针使用流程和注意事项《利托君针使用那些事儿》嘿，朋友们！今天咱来聊聊利托君针的使用流程和注意事项。

这可真是个特别的话题啊，相信对一些准妈妈或者经历过相关情况的人来说不陌生。

首先说说这使用流程吧。

去医院，医生说要用利托君针的时候，咱可别慌张，乖乖听医生的安排准没错。

护士小姐姐会拿着针剂过来，然后温柔地找准地方，“噗”一下就扎进去啦。

这时候可别紧张得跟个小鹌鹑似的，得放松，不然护士姐姐也不好操作不是。

然后就是漫长的等待啦，看看身体有没有啥反应。

这个过程就好像是等待一个小惊喜（当然也可能是小惊吓哈哈）。

用上利托君针后，可能会感觉自己的心跳有点快，别担心，这是正常反应哦。

就好像是身体里有个小马达突然加快了转速。

说到注意事项，那可真得重视起来。

打完针可别像个没事儿人一样到处蹦跶，得好好休息，让身体有时间适应这个变化。

要是感觉不舒服了，得赶紧告诉医生，可别自己硬扛着。

就像身体给你发送信号了，你不能装作没听见呀。

还有哦，饮食方面也得注意下。

别吃那些太刺激的东西，不然肚子里的小宝贝可能会抗议呢。

就把自己当成一个需要精心呵护的小花，得好好照顾着。

我当时陪着老婆经历这个过程的时候，那真是既紧张又好笑。

看老婆有点担心的样子，我还得故作镇定地安慰她，其实自己心里也有点打鼓呢。

不过好在一切都顺顺利利的。

总之呢，利托君针的使用虽然有点特别，但是只要咱按照医生说的做，注意好那些该注意的，一般都不会有啥大问题啦。

这就像是一场小挑战，只要我们勇敢面对，肯定能顺利过关。

而且想想肚子里的小宝贝，一切都变得值得啦。

希望所有准妈妈都能顺顺利利地度过这个阶段，迎来可爱的小生命哟！。

安宝的使用
用法：
一、静脉滴注：①起始量：将安宝50mg加入5%GS250ml(0.9%NS250ml)，
(或100mg加入5%GS500ml（0.9%NS 500ml）)中，5滴/分起，按每10分钟加5滴/分，的速度逐渐加量，直至宫缩消失。

②最高滴速为35滴/分。

③维持剂量：在宫缩停止后维持原来滴速12小时后将滴速递减，最低维持在5滴/分，继续滴速24-48小时。

二、口服维持量：停静脉滴注前30-60分钟开始口服片剂，第一个24小时口服
剂量每2小时10mg,以后递减为10mg每4-6小时一次，持续5天，每日总量不超过120mg.
停止治疗指征：
1、治疗期间阴道出血量逐渐增加；
2、治疗期间疑有宫内感染；
3、宫口开大≥3cm；
4、出现副作用，对母婴不利；
5、心率≥130次/分。

禁忌症：
1、产前出血，如胎盘早剥、前置胎盘导致的大出血；
2、妊娠合并症:包括心脏病（心动过速、心律不齐）、高血压、
肺动脉高压、青光眼、糖尿病、甲状腺机能亢进、重度妊高
症、子痫；
3、感染：绒毛膜羊膜炎、宫内感染、肺炎。

安宝介绍东莞市妇幼保健院产科高危监护病区刘志祥主治医师•安宝通用名：盐酸利托君注射液•化学名：盐酸羟苄羟麻黄碱•是一种肾上腺素β受体激动剂•对糖尿病者可用生理盐水稀释液•配制输注液变色、有沉淀物、颗粒物或者配制超过48小时，不得使用安宝适应症•预防妊娠20周以后的早产（宫缩20分钟大于4次，宫颈开大2cm）、先兆早产（至少10分钟一次的规则宫缩）•安宝也可用于以下临床领域：前置胎盘、宫颈环扎术后发生的宫缩•用于宫颈开口大于4cm或者开全80%（宫颈消退80%）以上时的有效性和安全性尚未确定安宝的作用机理•高选择性与子宫平滑肌细胞膜β2受体结合，抑制钙的释放，降低细胞内钙离子浓度•降低钙离子浓度，直接抑制肌球蛋白-- 肌动蛋白收缩单位的结合•改善胎盘灌注量安宝禁忌症•小于20周妊娠•产前出血需立即结束妊娠•子痫或严重先兆子痫•死胎•绒毛膜羊膜炎•母亲有心脏病•肺高压•母亲甲状腺功能亢进•未控制的糖尿病•心律不齐伴有心动过速或洋地黄中毒•未控制高血压•嗜铬细胞瘤•支气管哮喘【资料来源】:中国药典2005年版及临床用药须知2005年版安宝的药动学•注射剂：0.15mg/分（15滴/分），1小时达最高血药浓度32－55ng/ml，分布半衰期6～9分钟，消除半衰期1.7－2.6h, 90％在24h内经尿排出•片剂：单次口服10mg，30-60分钟血药浓度达到最高5-15ng/ml，初始半衰期为1.3小时，终末半衰期为12小时。

90％在24h内经尿排出。

生物利用度约30%。

安宝医嘱5%葡萄糖注射液500ml盐酸利托君注射液100mg静滴（5-35gtt/m，视宫缩调速）长嘱：左侧卧位临嘱：心电监护4小时宫缩消退维持12-24小时改口服（长嘱）第一个24小时（停滴前半小时）盐酸利托君片10mg 口服Q2h安宝注射剂的用法•“安宝”2支，加入输液500ml，静点•起始剂量5滴/min (0.05mg/min)(15ml/h)•每10min增加5滴直至宫缩被抑制•最大量35滴/min（0.35mg/min）(105ml/h)•维持静点到宫缩完全停止后继续维持48-72小时(至少12-24小时)•宫缩抑制的前提下，逐渐减速•开始使用行心电及血氧饱和度监测4小时安宝片剂维持治疗的应用方法结束输注前半小时,口服片剂10mg(1片), 最初24h内Q2h服用,即12片/日此后10－20mg(1-2片)，Q4－6h,即8-12片/日维持，维持7－10天24小时后，即第二天2片／4小时第三天2片／6小时；共2盒出院带药，第四天至第十天2片／6小时安宝应用方法“梯形”规范应用方法安宝应用方法“梯形”规范应用方法低剂量起始逐渐加速1-2h伴随反应耐受下，最小宫缩抑制剂量维持2-3天在宫缩能够被抑制的情况下逐渐减速1-2天低剂量静点维持或口服片剂宫缩抑制宫缩抑制“减速滴注”与“口服片剂维持”治疗意在：逐渐降低并保持有效治疗浓度，预防宫缩复发安宝药物相互作用•同时使用皮质激素，易发生肺水肿•与以下药物同时使用容易发生心脏问题，特别是心律不齐和高血压，如硫酸镁、二氨嗪、哌替啶、强效的全身麻醉药、阿托品等抗交感神经药物•与其他副交感神经胺同时使用时，对心血管影响加强。