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显微支撑喉镜下黏膜下微创切除声带囊肿疗效分析目的观察显微支撑喉镜下黏膜下微创切除声带囊肿的临床疗效。
方法对42例声带囊肿患者随机分组实施显微支撑喉镜下黏膜下微创手术切除（治疗组，n=22）和支撑喉镜下声带囊肿切除手术（对照组，n=20）。
对两组患者手术时间及疗效等临床数据进行分析。
结果显微支撑喉镜下黏膜下微创手术切除治愈16例，好转6例，支撑喉镜下声带囊肿切除治愈8例，好转11例，两组治愈率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组在手术时间方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论显微支撑喉镜下黏膜下微创切除声带囊肿效果明显优于传统的支撑喉镜下声带囊肿切除。
标签：声带囊肿；喉显微镜；黏膜下微创切除；支撑喉镜声带囊肿为声带良性病变[1]，发生于声带黏膜上皮下的固有层浅层，为声带黏液腺管阻塞造成黏液潴留所致，是临床上较常见的声带病变之一。
传统手术将囊肿与声带黏膜一并切除，术后局部有瘢痕形成，边缘修复不平整，导致声门闭合不理想，患者术后声音嘶哑恢复不理想。
本研究自2006年10月～2016年7月，采用支撑喉镜下声带囊肿切除和喉显微镜下黏膜下微创切除声带囊肿两种手术方法随机分组治疗并追踪随访，统计治疗42例，取得较好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本研究共42例患者，其中男8例，女34例；年龄23～58岁，平均（30.6±7.8）岁。
病程1个月～10余年。
术前均行电子喉镜检查，术后行病理检查确诊。
对42例声带囊肿患者随机分组实施显微支撑喉镜下黏膜下微创手术切除（治疗组，n=22）和支撑喉镜下声带囊肿切除手术（对照组，n=20）。
两组性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 手术方法手术在全麻插管下进行，患者取仰卧位，头后伸并保持正中位。
治疗组（喉显微镜下黏膜下微创切除声带囊肿）：术者以支撑喉镜充分暴露声门，固定支撑喉镜，在喉显微镜下操作。
经显微镜支撑喉镜低温等离子下69例会厌囊肿切除临床疗效分析魏勇军;吕佳宝;詹斌【摘要】Objective To explore the clinical efficacy of temperature-controlled plasma undermicroscope suspension laryngoscopy for treatment of 69 cases of epiglottic cyst .Methods 138 cases of epiglottic cyst were randomly divided into experimental group and controlgroup ,each group were 69 cases.Experimental group was operated with epiglottic cyst excision by general anesthesia temperature-controlled plasma under microscope sus-pension laryngoscopy .Control group was operated by general anesthesia under microscope suspension laryngos -copy with monopolar electric coagulation hemostasis .Postoperative bleeding ,pain,edema and swallowing speech were analysed.Results Postoperative scores of bleeding ,pain,edema and swallowing speech in experimental group were significantly better than that of the control group ( P<0 .001 ) .Conclusion Treatment of epiglottic cyst by temperature-controlled plasma under microscope suspension laryngoscopy is better in reducing operation bleed and time .%目的：总结分析全麻显微镜支撑喉镜低温等离子下会厌囊肿切除的临床疗效。
内镜诊断会厌囊肿的处理经验总结发布时间：2021-03-24T03:15:56.995Z 来源：《医药前沿》2020年32期作者：许燕飞[导读] 内镜下明确诊断为会厌囊肿的患者，依据其会厌囊肿的特征及大小给出合理的治疗建议，最大程度的减轻患者的心身痛苦及经济负担。
（广州市红十字会医院广东广州 510220）【摘要】目的：内镜下明确诊断为会厌囊肿的患者，依据其会厌囊肿的特征及大小给出合理的治疗建议，最大程度的减轻患者的心身痛苦及经济负担。
方法:选取2017年1月—2019年6月在我院门诊喉镜下诊断为会厌囊肿的85例患者资料进行分析。
结果：85例患者中77例患者采取门诊定期复查3个月以上囊肿无变化，患者亦无症状加重，仅有8例患者因咽部异物感较重或者心理负担较重行支撑喉镜下会厌囊肿切除术。
结论：诊断为会厌囊肿的患者应根据患者自身的症状及囊肿的特征给出最有利于患者的治疗方案，最大程度的减轻患者的痛苦。
【关键词】会厌囊肿; 喉镜; 支撑喉镜下手术【中图分类号】R767.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）32-0236-03会厌囊肿是喉部常见的一种良性囊肿即喉囊肿的一种特殊类型，是发生在会厌黏膜下的囊肿，多发生于会厌舌面、会厌谷及会厌游离缘。
缘于慢性炎症、机械刺激及创伤引起黏液腺管受阻，从而使腺内分泌物潴留所致。
个别可因先天发育畸形导致。
会厌囊肿是耳鼻喉科的一种常见病，成人多无症状或者有轻微异物感、咽部不适等，耳鼻喉科医师、麻醉科医师和内窥镜科医师通常是最先发现它们的。
婴幼儿因气道较窄，较大的囊肿如堵塞喉腔，可表现为呼吸困难，面色青紫等，需要紧急处理。
会厌囊肿常用的治疗手段就是手术治疗，随着科技的发展和临床治疗理念的不断更新，以及新的手术工具的不断出现，手术方法也随之更新，因其术中出血少及术后疼痛较其他手术方法减轻等优点，目前较为推广并越来越为临床工作者采用的手术方式为低温等离子及二氧化碳激光切除等[1]。
显微镜下CO2激光切除会厌囊肿疗效探讨褚云锋褚云锋，，黄晶晶黄晶晶，，孙燕孙燕，，陈骁锐陈骁锐，，陶丹丹张家港市中医医院耳鼻喉科，江苏张家港215600摘要目的观察在会厌囊肿治疗中实施显微镜下CO2激光切除术的效果。
方法选取2020年11月—2023年4月张家港市中医医院收治的82例会厌囊肿患者为研究对象，根据随机数表法分为两组，各41例。
对照组采用显微支撑喉镜下喉剪切除术，研究组采用显微镜下CO2激光切除术，比较两组治疗效果、围术期指标、并发症发生率、复发率。
结果研究组治疗有效率为97.56%高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组围术期指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组并发症发生率、复发率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论在会厌囊肿治疗中，显微镜下CO2激光切除治疗有着重要的临床应用价值，可以提高治疗效果，优化围术期指标，对于并发症发生率和复发率的降低也有着积极影响。
关键词会厌囊肿；CO2激光切除术；显微镜中图分类号R739文献标志码A doi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.10.40Effect of CO2Laser on Epiglottic Cyst under MicroscopeCHU Yunfeng, HUANG Jingjing, SUN Yan, CHEN Xiaorui, TAO DandanDepartment of Otolaryngology, Zhangjiagang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zhangjiagang, Jiangsu Province, 215600 ChinaAbstract Objective To observe the effect of CO2 laser resection under microscope in the treatment of epiglottic cyst. Methods A total of 82 pa⁃tients with epiglottic cyst admitted to Zhangjiagang Hospital of Traditional Chinese Medicine from November 2020 to April 2023 were se⁃lected as the research objects. According to the random number table method, they were divided into two groups, with 41 cases in each group. The control group was treated with laryngeal scissors resection under microlaryngoscope, and the study group was treated with CO2 laser resec⁃tion under microscope. The therapeutic effect, perioperative indicators, incidence of complications and recurrence rate were compared be⁃tween the two groups. Results The effective rate of the study group was 97.56%, which was higher than that of the control group, and the differ⁃ence was statistically significant (P<0.05). The perioperative indicators of the study group were better than those of the control group, and the differencs were was statistically significant (P<0.05). The incidence of complications and recurrence rate in the study group were lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion In the treatment of epiglottic cysts, CO2 laser resection under the microscope has important clinical application value, which can improve the therapeutic effect, optimize the perioperative indicators, and also have a positive impact on the reduction of complication rate and recurrence rate.Key words Epiglottic cyst; CO2 laser resection; Microscope会厌囊肿即位于会厌黏膜下的囊肿，主要病因可以分为先天性和后天性，前者主要为会厌先天发育畸形，后者包括喉慢性炎性、创伤以及机械刺激等。
可视喉镜在会厌囊肿微创手术中的应用李丽娟;王丽;闫燕朱丽;徐驰宇【摘要】目的：探讨可视喉镜下低温等离子切除会厌囊肿的疗效。
方法回顾性分析2015年2月～2016年3月会厌囊肿切除术60例，分为2组：观察组（可视喉镜下低温等离子会厌囊肿切除术）和对照组（支撑喉镜下低温等离子会厌囊肿切除术），每组30例，比较2组手术时间、术后咽痛程度、手术疗效及并发症发生率。
结果2组均成功完成手术，观察组手术时间（8．7±2．8）min，明显短于对照组（12．9±3．7）min（t＝－4．958，P＝0．000）；术后咽痛评分中位数1分（0～3分）明显低于对照组3分（0～5分）（Z＝－5．582，P＝0．000）；观察组并发症发生率明显低于对照组[3．3％（1／30）vs．26．7％（8／30），χ2＝4．706，P＝0．030]。
2组手术疗效满意，治愈率和复发率均无显著性差异[100．0％（30／30） vs．96．7％（29／30），Fisher检验，P＝1．000；0 vs．3.3％（1／30），Fisher检验，P＝1.000]。
结论可视喉镜下低温等离子切除会厌囊肿安全、有效，值得推广。
%Objective To evaluate clinical effects of video laryngoscopy combined with coblation to treat epiglottic cysts . Methods A total of 60 patients with epiglottic cysts undergoing surgery in our hospital from February 2015 to March 2016 were retrospectively analyzed .The patients were assigned into two groups: the observation group was treated with coblation under video laryngoscope , while the control group was treated with coblation under suspension laryngoscope , with 30 patients in each group .The operation time, postoperative pain, cure rate, and postoperative complications were compared between the two groups . Results As compared with the control group, the observationgroup had significant shorter operation time [(8.7 ±2.8) min vs.(12.9 ±3.7) min, t=-4.958, P=0.000], less pain [median, 1 point (0-3 points) vs.3 points (0-5 points), Z=-5.582, P=0.000], and lower complication rate [3.3% (1/30) vs.26.7% (8/30), χ2 =4.706, P =0.030].No significant difference was seen between the two groups in recurrence rate [0 vs.3.3% (1/30), Fisher’s test, P=1.000] and cure rate [100.0%(30/30) vs. 96.7%(29/30), Fisher’ s test, P =1.000]. Conclusion Treatment of epiglottic cysts by video laryngoscopy combined with coblation is minimally invasive , safe and effective , being worthy of clinical application .【期刊名称】《中国微创外科杂志》【年(卷),期】2016(016)011【总页数】4页(P1023-1025,1037)【关键词】可视喉镜;会厌囊肿;低温等离子【作者】李丽娟;王丽;闫燕朱丽;徐驰宇【作者单位】北京大学第三医院耳鼻咽喉科，北京 100083;北京大学第三医院耳鼻咽喉科，北京 100083;北京大学第三医院耳鼻咽喉科，北京 100083;北京大学第三医院耳鼻咽喉科，北京 100083【正文语种】中文会厌囊肿多由于炎症反应或机械刺激阻塞黏液腺管引起黏液潴留所致。
支撑喉内镜下长柄镰状电刀切除会厌囊肿临床效果观察张国峰;周洁;孙晓芬;王希豪;刘恒【摘要】目的探讨支撑喉内镜下长柄镰状电刀手术切除会厌囊肿可行性及临床效果.方法将2006年6月-2009年8月收治的52例会厌囊肿患者随机分为治疗组26例,对照组26例,2组均在支撑喉镜下手术.治疗组在采用长柄镰状电刀手术治疗,对照组采用喉钳手术切除,比较2组治疗效果.结果治疗组手术时间缩短、出血明显减少、术后疼痛减轻,随访52例患者6～18个月均无复发,对照组有1例术后会厌部分缺损.结论采用长柄镰状电刀在支撑喉内镜下切除会厌囊肿,定位准确,术野清晰,损伤轻,出血少,术后并发症少,设备投资少等优点.【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2012(033)007【总页数】3页(P839-841)【关键词】会厌囊肿;支撑喉内镜;镰状电刀;临床效果【作者】张国峰;周洁;孙晓芬;王希豪;刘恒【作者单位】河北省南皮县人民医院耳鼻咽喉科,河北,南皮,061500;河北省南皮县人民医院耳鼻咽喉科,河北,南皮,061500;河北省南皮县人民医院耳鼻咽喉科,河北,南皮,061500;河北省南皮县人民医院耳鼻咽喉科,河北,南皮,061500;河北省南皮县人民医院耳鼻咽喉科,河北,南皮,061500【正文语种】中文【中图分类】R735.7会厌囊肿是咽喉部常见病，传统治疗多是在局麻间接或直接喉镜下咬除囊肿，复发率高，患者较痛苦。
我院自2006年6月—2009年8月，全麻支撑喉内镜下应用长柄镰状电刀切除会厌囊肿26例，支撑喉内镜下应用喉钳手术切除26例，对比2组临床效果，现报告如下。
1.1 临床资料：52例患者中，男38例，女14例，年龄17～68岁，平均43岁，多数表现为咽部异物感、阻塞感，2例同时伴有睡眠打鼾，口中含物，言语含糊不清。
病史2周～3年。
间接喉镜或纤维喉镜检查见囊肿位于会厌舌面34例，位于会厌谷11例，位于会厌游离缘7例。
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第20期会厌囊肿一般是由慢性炎症或机械性的刺激使会厌黏膜表面腺管阻塞而导致的潴留囊肿或表皮样囊肿[1]，位于会厌舌面、会厌边缘及会厌谷的囊肿，常引起喉部异物感。
位于会厌喉面，尤其是较大的囊肿常引起呼吸困难及吞咽困难，此种较少见。
治疗方法常以手术为主，传统的手术治疗术后复发率较高，不能达到满意效果。
我科2010年以来，采用支撑喉镜下钬激光切除术治疗会厌囊肿患者80例，临床治疗效果满意，现报告如下。
资料与方法2010年5月-2016年5月收治会厌囊肿患者80例，男48例，女32例，年龄21～70岁，平均39.6岁；病程2个月～10年；囊肿多发28例，单发52例；首次发病43例，术后复发37例；就诊时临床表现：无任何症状为体检时发现16例，伴有咽异物感60例，伴有呼吸困难4例；纤维喉镜检查：囊肿单发或多发，呈淡红色、灰白色或黄色，表面光滑，球形或半球形广基或带蒂，位于会厌舌面会厌谷以及会厌游离缘76例，位于会厌喉面4例；囊肿直径1～4cm 左右，囊内为乳白色或淡黄色黏稠物。
手术方法：患者取仰卧位，采用全身麻醉，经鼻气管插管，对于较大的会厌囊肿导致插管困难者，先行气管切开，再经切口气管插管行全身麻醉。
全麻后，置入支撑喉镜，充分暴露病变部位，为防止被钬激光损伤周围正常组织结构，需用盐水棉片覆盖病变周围正常黏膜组织、麻醉管及气囊。
将钬激光通过耦合装置与显微镜连接，根据囊肿大小及囊壁厚薄设置参数，脉冲频率为6～10Hz/s，脉冲能量为0.2～1.0J，持续时间为250～350μs，平均功率为4W，手术延囊肿边缘切开黏膜，囊肿基底部可给予直接灼烧或照射，有出血时热凝止血，使囊肿汽化，完整切除病变组织并注意保护周围正常组织。
对于较大的边界不清的囊肿，可先行在囊肿中间用激光破坏囊壁后将囊液吸除干净，使其显露边界后再分次切割分离囊壁，切割同时止血处理，最后完整将囊肿切除干净。
