微波治疗会厌囊肿21例临床体会

低温等离子射频消融术治疗会厌脓肿28例临床分析薄少军;唐玲;徐先发;杨晓琦【摘要】Objective To investigate the curative effect of abscess of epiglottis treated with temperature controlled radiofrequency ablation under self-retaining laryngoscope. Methods 28 cases of patients with abscess of epiglottis treated with temperature controlled radiofrequency ablation were enrolled in this study from Jan, 2009 to June, 2016. They were followed up for 6~12 months so as to observe the curative effect and complications. Results All patients had successful surgery with satisfactory postoperative symptoms. The epiglottis wound healed well, without recurrence of the abscess and serious complications. Conclusion Temperature controlled radiofrequency ablation guided by self-retaining laryngoscope had the advantages of safe ,effective , less bleeding, fast recovery, and low recurrence rate, which indicated that it was worth clinical promotion.%目的探讨支撑喉镜下低温等离子射频消融术治疗会厌脓肿的临床疗效.方法对2009年1月~2016年6月收治的28例患者使用低温等离子射频消融术治疗会厌脓肿,术后随访6~12个月,观察其疗效及并发症.结果全部手术均一次成功,术后临床症状改善满意,会厌创面愈合良好,无复发及严重并发症.结论低温等离子射频消融术治疗会厌脓肿,手术安全高效、出血量少、副损伤小;术后恢复迅速、严重并发症少、近期复发率较低等,疗效满意,值得临床推广.【期刊名称】《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》【年(卷),期】2017(025)004【总页数】3页(P289-291)【关键词】低温等离子;支撑喉镜;会厌脓肿;疗效【作者】薄少军;唐玲;徐先发;杨晓琦【作者单位】民航总医院耳鼻咽喉头颈外科北京,100123;民航总医院耳鼻咽喉头颈外科北京,100123;民航总医院耳鼻咽喉头颈外科北京,100123;民航总医院耳鼻咽喉头颈外科北京,100123【正文语种】中文急性会厌炎是耳鼻咽喉头颈外科急重症的常见疾病，起病迅速、发展极快，如不及时缓解随时都可出现急性喉阻塞，发生上气道窒息，死亡率极高。

［员苑］摇彭耀庆，张潮跃，李小如，等援后路显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症圆园缘例分析［允］援中华显微外科杂志，圆园园圆，圆缘（员）：缘远圆原缘苑员援［员愿］摇杂怎噪运杂，蕴藻藻匀酝，酝燥燥灶杂匀，藻贼葬造援砸藻糟怎则则藻灶贼造怎皂遭葬则凿蚤泽糟澡藻则灶蚤葬鄄贼蚤燥灶：则藻泽怎造贼泽燥枣燥责藻则葬贼蚤增藻皂葬灶葬早藻皂藻灶贼［允］援杂责蚤灶藻，圆园园员，圆远（远）：远苑圆原远苑远援［员怨］摇郧澡蚤泽藻造造蚤郧，宰葬灶早允悦，月澡葬贼蚤葬晕晕，藻贼葬造援粤凿躁葬糟藻灶贼泽藻早皂藻灶贼凿藻鄄早藻灶藻则葬贼蚤燥灶蚤灶贼澡藻造怎皂遭葬则泽责蚤灶藻［允］援月燥灶藻允燥蚤灶贼杂怎则早（粤皂），圆园园源，愿远：员源怨苑原员缘园猿援［圆园］摇于摇斌，邱贵兴，王以朋，等援非融合技术在脊柱外科中的应用［允］援中国骨与关节外科，圆园园愿，远（员）：员远源原员远怨援（收稿日期：圆园员园鄄园缘鄄园远；修回日期：圆园员园鄄园缘鄄员圆）研究摘报苑园毅鼻内镜下微波治疗成人会厌脓肿员圆例分析刘健民，张云高，何志刚，欧江勇，黄摇涛摇（武警广东公安边防总队医院摇耳鼻咽喉科，广东摇深圳摇缘员愿园圆怨）关键词：鼻内镜；微波；会厌脓肿中图分类号：砸苑远苑援缘摇摇急性会厌炎发病急骤，来势凶险，随时可发生急性喉阻塞，造成窒息，危及生命。

急性会厌炎伴会厌脓肿，其病情更凶险。

圆园园圆年员园月—圆园园怨年远月我科在苑园毅鼻内镜下微波治疗会厌脓肿员圆例，术后予全身抗感染等治疗，经临床观察，效果满意，现报告如下。

员摇资料与方法员援员摇一般资料摇员圆例会厌脓肿患者中，男怨例，女猿例；年龄圆猿耀远圆岁。

病人均有咽喉部剧痛、吞咽痛、吞咽困难，无明显声嘶，说话含糊不清，其中源例患者有轻度呼吸困难，所有病例自发病后经抗感染治疗猿耀缘凿后症状无缓解。

专科检查：咽部黏膜无明显病变；会厌黏膜充血，会厌舌面局部隆起，有黄色脓点、脓头或溢脓小瘘，杓会厌襞充血肿胀，声带及声门下区因会厌不能上举而难以窥见。

微波治疗会厌囊肿临床体会我科自2003.6至2009.12采用表面麻醉,间接喉镜下应用微波治疗仪治疗会厌囊肿26例,现报告如下:1临床资料1.1一般资料男11例,女15例;最大68岁,最小30岁,平均42岁。

病程1～18个月不等。

主要症状:咽喉异物感12例,体检发现10例,其它症状就诊发现4例。

囊肿最大0.8×1.0cm左右,最小0.4×0.6cm左右。

囊肿均呈淡黄色,边界清,触之质软。

1.2治疗方法患者取坐位,用1%丁卡因口咽部表面麻醉3次,再在间接喉镜下,梨状窝内侧,会厌谷滴1%丁卡因3次共1.0～2.0ml,术前常规阿托品肌注。

麻醉成功后在间接喉镜下咬破囊壁,见有淡黄色粘液状物流出,再用南京康友微波能应用研究所生产ywy-2A型医用微波仪可弯曲长柱状探头直接接触治疗,直至整个囊肿稍大范围发白。

2结果术后用抗生素,激素治疗,控制感染及预防水肿。

13～18天会厌创面脱落愈合,表面光滑,无1例发生急性喉水肿,会厌软骨坏死。

随访0.5～1年,无1例复发。

3讨论会厌囊肿是耳鼻咽喉科的常见病,一般无明显症状,当囊肿增大时,常以咽喉异物感就诊。

本科采用表面麻醉下在间接喉镜下会厌囊肿咬除术+热凝术,随访最长1年,效果良好。

笔者认为,在表面麻醉下会厌囊肿咬除+热凝术时:①表面麻醉必须充分,避免病人反复恶心,缩小操作视野,造成正常组织损伤。

②微波能量不宜过大以免造成软骨坏死。

具体多少能量根据囊肿大小而定,范围以囊肿周边稍偏大,深度至创面发白即可。

③选择病人时,囊肿不宜过大,以免使用能量过多。

④适合基层医院开展。

基层医院条件相对差,医疗资源有限,在表面麻醉下行此类手术,即可以减少病人痛苦,又可以减少病人费用。

微波作为一种新的医疗手段,其通过内生热效应,使组织凝固坏死,脱落,达到囊壁破坏,使复发减少,故值得基层医院推广。

参考文献[1] 万涛、田兴华、李国伟等.微波治疗耳鼻咽喉科疾病的并发症及预防.临床耳鼻咽喉科杂志.2001.15(8):378-379.[2] 朱福明、冯玉芳.鼻内镜下微波治疗会厌囊肿34例报告. [J]山东医药.2007.47(21):108-108.。

鼻内镜下微波治疗会厌囊肿疗效观察【摘要】目的探讨会厌囊肿的治疗方法和疗效。

方法回顾性分析我院2003年1月至2010年1月共收治120例会厌囊肿患者行鼻内镜下微波治疗的临床资料。

结果120例患者均顺利完成手术，术后有3例出现创面出血，2例出现会厌面及会厌谷水肿致轻度呼吸困难，其余无出血及呼吸困难等并发症发生。

术后1个月囊肿完全消失，随访6～12个月，无1例复发。

结论鼻内镜下微波治疗会厌囊肿疗效显著，操作简单，并发症少，值得临床推广。

【Abstract】Objective To explore the effect of treating epiglottic cyst by microwave under endoscopic.Methods 120 epiglottic cyst patients were treated by endoscopic microwave. All patients had been followed up more than six month. Results From Jan 2003 to Jan 2010,120 patients（100%）showed cyst disappear by the microwave treatment in postoperation followeding up one month. No one was recur. There were complication of three bleeding and two light being short of breath. Conclusion The effect of treating epiglottic cyst by microwave under endoscopic could remarkably improve the symptom, not only less complication and clear field, but also simple operation.【Key words】Nasal endoscope;Cicrowave;Epiglottic cyst会厌囊肿已往均采用间接喉镜或支撑喉镜下摘除，多有手术切除不彻底，易复发现象。

表面麻醉间接喉镜下微波治疗会厌囊肿作者：刘义陈勇来源：《中国实用医药》2015年第06期【摘要】目的探讨在表面麻醉、间接喉镜下微波治疗会厌囊肿的疗效及其在基层医院的可行性。

方法 42例会厌囊肿患者，予以表面麻醉、间接喉镜窥视下利用微波对会厌囊肿进行治疗。

结果本组42例均痊愈。

其中有4例并发感染从而形成溃疡，经过加强抗感染、消炎等治疗后，逐渐愈合。

1个月后复查，创面愈合，囊肿消失，随访6～12个月，原来囊肿发生部位组织正常。

结论间接喉镜下微波治疗会厌囊肿具有操作方便、麻醉时间短、术中不易出血、术程安全、痛苦小、治疗费用低等优点，值得基层医院推广。

【关键词】喉镜；微波；会厌囊肿DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.06.128会厌囊肿虽具有明显的新生物形态，但非真性肿瘤多数为腺体导管阻塞后变形的腺体或扩张的导管，由于分泌液和其他内容物蓄积，逐渐形成囊肿。

好发于会厌谷、会厌舌面和会厌游离缘，并以潴留囊肿和感染性囊肿多见，喉的其他部位也可发生但很少见[1]。

会厌位于咽喉要道，临床表现可无症状，或为咽异物感、梗阻感，若并发感染易导致急性喉梗阻危及生命，且在间接喉镜或直接喉镜下单纯咬除常易复发且出血较多。

本科2011年2月～2013年6月在门诊表面麻醉、间接喉镜下对42例会厌囊肿患者利用微波进行治疗，疗效满意，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料 42例会厌囊肿患者中，男25例，女17例；年龄20～70岁。

24例空咽时有梗阻感， 18例有咽部异物感；囊肿位于会厌谷16例，会厌游离缘11例，会厌舌面15例；伴有咽后壁滤泡增生12例，舌根滤泡增生8例；囊肿最小为0.2 cm×0.2 cm×0.2 cm，最大覆盖半个会厌舌面，约1.50 cm×1.50 cm×1.25 cm。

1. 2 治疗方法患者取端坐位，以1%的丁卡因作咽部喷药3次进行表面麻醉，再用1%的丁卡因2 ml对会厌谷、囊肿表面滴药，在间接喉镜下窥视囊肿，采用珠海市和佳公司生产的EBH-IV型微波治疗仪，先设定脚踏控制开关输出功率为40～50 W，治疗时间为5～30 s，根据囊肿位置、大小选择不同的特殊治疗探头，对囊肿进行单点或多点、插入或接触式治疗。

门诊微波治疗咽部疾病疗效观察1资料与方法1.1临床资料：本组病人96例，男52例，女44例，年龄8～52岁，平均34岁。

会厌囊肿37例，慢性肥厚性咽炎29例，悬雍垂过长9例，腺样体肥大16例，扁桃体术后残体5例。

1.2使用仪器和治疗方法1．2．1仪器：国产CH1011A型微波治疗仪，输出功率0～100 W，使用针型辐射杆和脚踏开关。

1．2．2治疗方法：患者取端坐位，治疗前1％丁卡因表麻3次，1％利多卡因加适量0.1%肾上腺素局部浸润麻醉，治疗时以脚踏开关控制。

（1）会厌囊肿：间接喉镜下使用25 cm微波发射杆，前端弯曲135度，功率20～50 W，以囊肿变小、破溃、变白为止。

术后予每日庆大霉素、地塞米松雾化吸入1次，连续5天。

口服抗菌药3～5天。

（2）慢性肥厚性咽炎：微波凝固咽后壁淋巴滤泡、舌根增生淋巴组织，功率20 W，时间到滤泡缩小、黏膜变白为止。

术后5天用多贝氏液含漱。

（3）悬雍垂过长：选用60 W的输出功率，将针型辐射器插入悬雍垂根部，5秒钟后用剪刀断离。

术后5天用多贝氏液含漱。

（4）腺样体肥大：选用60 W的输出功率，经鼻内镜直视下将针型辐射器插入腺样体反复热凝至烧焦变白为止。

注意避免损伤外侧咽鼓管园枕及咽口。

术后鼻腔局部使用减充血剂，口服抗菌药3～5天。

（5）扁桃体术后残体的治疗：用50 W的输出功率，将针型辐射器插入残体内热凝多次，时间5秒，见残体组织苍白为宜。

术后5天用多贝氏液含漱，口服抗菌药3～5天。

2结果本组病例治疗后随访3个月～1年，31例会厌囊肿一次治愈，症状消失。

6例微波治疗2～3次后治愈。

腺样体肥大16例，闭塞、打鼾症状均消失。

扁桃体术后残体5例，残体组织脱落，1例仍有咽痛反复发作，后住院全麻下行残体剥离术后治愈。

悬雍垂过长9例，咽部异物堵塞感均消失。

慢性肥厚性咽炎29例，16例症状消失，10例咽部异物性堵塞感、刺激性干咳明显缓解，3例无改善，其中2例2个月后局部黏膜瘢痕形成。

微波治疗会厌囊肿的疗效观察我科1998年12月～2001年12月在支撑喉镜下利用微波治疗会厌囊肿23例，疗效显著，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：23例中，男18例，女5例。

年龄18～61岁，平均37岁。

13例有明显咽异物感，5例吞咽时有阻塞感，3例发音含糊不清并伴有轻度困难，2例在体检时偶尔发现。

既往有囊肿切除史者9例。

入院时见囊肿位于会厌谷者11例，会厌舌面8例，会厌游离缘4例。

囊肿单发21例，多发2例。

1.2 方法：1%丁卡因表面麻醉口咽腔及喉咽腔各3次：口咽部喷雾3次，每次3～4喷，每喷约0.01ml，共2～3次；丁卡因总用量不超过60mg。

病人取平卧头仰位，置入支撑喉镜，充分暴露会厌，用EBH-IV微波输出功率40～50W，直视下热凝囊肿，具体方法：先用喉显微夹持钳钳夹囊膜中部，将加长的微波针形辐射器接触囊膜，于囊膜中部开窗，面积0.3cm×0.3cm大小，同时用吸引器将囊膜内囊液吸净。

于囊肿窗口向囊腔内填入少许棉片或钳夹提起囊膜，改用加长微波圆形辐射器热凝其余囊膜，热凝时间3～5s。

取出填入的棉片，将微波输出功率调低至20～30W，于会厌舌面热凝囊肿基底部，热凝时间2～3s。

术后给予抗生素、激素及局部超声雾化吸入治疗。

2 结果本组23例均痊愈出院。

术后1周内局部疼痛9例，少量出血6例，2例巨大囊肿因基底较宽，治疗后引起轻度呼吸困难，经治疗好转。

术后1个月复查，原有症状基本消失，检查会厌表面光滑、活动良好，囊肿完全消失，无瘢痕形成，全部病例均无会厌穿孔、萎缩、变形，无会厌舌根粘连及误咽等严重并发症及后遗症。

随访6～24个月，仅1例（4.3%)于术后6个月复发，第二次治疗后痊愈。

3 讨论会厌囊肿多因炎症或机械因素使粘液腺管受阻而致粘液潴留，最常见于会厌舌面和会厌谷。

治疗以手术切除为主，既往多在间接喉镜或直达喉镜下单纯咬除囊壁，由于不能完全破坏囊膜，易复发。

临床利用微波，使局部组织产生强烈的内生热效应，引起蛋白质凝固、血管闭塞、组织变性、萎缩而达治疗目的。

微波治疗会厌囊肿21例临床体会作者：任明俞忠魁来源：《中外医学研究》2012年第12期【摘要】目的：观察在表面麻醉、间接喉镜下应用微波治疗仪治疗会厌囊肿的临床疗效及其在基层医院的可行性。

方法：对21例会厌囊肿患者采用表面麻醉，在间接喉镜下应用微波热凝会厌囊肿，直至发白。

结果：微波热凝后经抗感染、消肿治疗，随访0.5~1年，均未见软骨坏死，囊肿复发。

结论：在表面麻醉下，微波治疗会厌囊肿疗效好，费用少，操作简单，值得在基层医院开展。

【关键词】会厌囊肿；微波；表面麻醉；间接喉镜中图分类号 R246.81 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)12-0114-01会厌囊肿为耳鼻咽喉科常见疾病，过去通常需要在气管插管全身麻醉下行支撑喉镜手术切除， 2010年1月-2011年12月笔者所在科采用咽部黏膜表面麻醉，间接喉镜下应用微波治疗仪治疗会厌囊肿21例，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料21例患者均来源于笔者所在医院门诊，其中男11例，女10例，年龄最大68岁，最小30岁，平均42岁。

病程1~18个月。

主要症状：咽喉部异物感11例，囊肿疼痛2例，体检发现8例。

囊肿最大1.0 cm×1.0 cm，最小0.4 cm×0.6 cm，囊肿均位于会厌舌面，呈淡黄色半球形，表面光滑，边界清楚。

1.2 治疗方法患者术前肌注阿托品针0.5 mg，鲁米钠针0.1 g，镇静及减少口咽分泌物。

取坐位，以1%丁卡因喷涂咽部黏膜表面麻醉3次，再在间接喉镜下，在梨状窝内侧、会厌谷滴1%丁卡因3次共1.0~2.0 ml。

麻醉成功后在间接喉镜下以喉活检钳咬破囊壁，见有淡黄色黏液状物流出，擦净囊液，再用微波治疗仪(南京康友微波能应用研究所生产的ywy-2A型)可弯曲长柱状探头直接接触囊肿壁治疗，功率为40 W，从囊肿壁周围选4~6个作用点逐渐向中间移动热凝，每个点作用时间约3~5秒，直到整个囊肿稍大范围碳化发白。

纤维鼻咽喉镜下微波治疗会厌囊肿18例目的：探讨在纤维鼻咽喉镜下用微波治疗会厌囊肿的实用性。

方法：在纤维鼻咽喉镜引导下，从纤维鼻咽喉镜活检孔插入微波光纤，烧灼治疗会厌囊肿18例。

结果：18例患者均随访半年以上，无一例复发。

结论：纤维鼻咽喉镜下导入微波治疗会厌囊肿操作简单、视野良好、疗效确切。

标签：纤维鼻咽喉镜；微波；会厌囊肿2009年2月-2012年5月笔者所在科室在纤维鼻咽喉镜下应用微波治疗会厌囊肿18例，经临床观察效果满意，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料18例患者中女10例，男8例，年龄18～62岁，平均37岁，均为首发病例，病史中主诉咽部异物感15例，吞咽时明显加重，其余3例偶有咽痛不适，在外以“慢性咽炎”治疗未见明显好转，行纤维鼻咽喉镜检查时确诊；检查发现囊肿位于会厌舌面者12例，位于会厌谷者6例。

囊肿呈广基或带蒂、类圆形，囊壁表面光滑呈半透明状，色为灰白、微黄或淡红色，囊肿最小0.3 cm×0.1 cm×0.1 cm，最大1.1 cm×0.6 cm×0.8 cm。

1.2 手术方法分别以1%麻黄素液及1%地卡因液喷双侧鼻腔以收缩和麻醉鼻腔黏膜，共喷3次，间隔3 min，1%地卡因喷口咽部2次行口咽部黏膜表面麻醉，每次间隔3 min，手术均在纤维鼻咽喉镜（FNL-15BP3）及电视屏幕监视下行微波（MET-IVC 型，南京市新技术应用研究有限公司生产）烧灼治疗，患者取平卧位，术者左手把持纤维鼻咽喉镜，从较宽大侧鼻腔进入，经鼻腔、鼻咽部、咽后壁直达会厌区，在监视器上明确囊肿位置及毗邻关系后，从纤维喉镜活检孔导入微波光纤，光纤前端露出纤维喉镜前端约0.8 cm，助手将微波功率调节钮调到30 W，踩脚踏开关以发射微波，此时用光纤刺穿囊壁，若囊肿较大，可穿3～4个孔，放尽囊液，然后用光纤头烧灼囊壁，使囊壁组织呈白色。

烧灼范围大于囊肿基底部0.5 mm，如术区有出血可用微波点灼止血。

射频消融治疗会厌囊肿24例临床观察摘要】目的探讨射频消融治疗会厌囊肿的效果和优点。

方法应用射频消融治疗会厌囊肿24例。

结果 23例患者经治疗后随访6个月均获满意疗效，1例囊肿未完全消失，再次经射频消融后囊肿消失，随访半年，原来囊肿发生部位组织正常，一次射频消融治愈率为95.83%(23/24)。

结论射频消融会厌囊肿具有快速、安全、痛苦小，不易出血等优点。

【关键词】会厌囊肿射频消融治疗会厌位于咽喉要道，会厌囊肿并发感染易导致急性喉梗阻危及生命，在间接喉镜下单纯咬除常易复发。

我科自2008～2010年对24例会厌囊肿患者应用射频消融治疗，经随访6个月，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料24例中，男8例，女16例；年龄22～45岁，平均33岁。

24例中有2例为复发性会厌囊肿，20例有咽部异物感，1例咽痛，3例无症状，只在行电子喉镜检查时发现，全部病例会厌囊肿均为单发，囊肿位于会厌舌面者18例，会厌游离缘4例，会厌谷2例。

囊肿最小为0.5cm×0.5cm，最大为2.0cm×2.0cm。

全部病例均行病理活检，其中，粘液囊肿20例，会厌囊肿并感染3例，表皮样囊肿3例。

1.2 治疗方法采用广州产的华南牌SP-1型射频治疗仪，输出功率选择4～5档，时间设定为2～3s，用手控射频输出，表面麻醉间接喉镜下射频消融治疗会厌囊肿24例，选择长弯曲的特殊治疗头，对囊肿进行触摸式治疗。

对每位患者皮下注射阿托品0.5mg以减少唾液分泌，咽喉部喷1%丁卡因3次，间接喉镜下喉部分2次滴1%丁卡因于会厌舌面、会厌谷和会厌缘，每次1.0～1.5ml，总量不超过4ml。

患者取坐位，在间接喉镜下，先用喉钳取标本送病检，再用长弯探头沿着囊肿四周与正常组织交界处，向囊肿中央或直接接触囊肿进行消融，直到囊壁及囊腔呈乳白色状态，直径0.5cm以下的囊肿在中央消融一个点，囊肿即可变白，囊液爆出，直径0.5cm以上的囊肿根据囊肿大小可消融数个点。

32例耳鼻喉患者微波治疗的临床分析摘要：目的：将微波治疗应用到耳鼻喉疾病的治疗研究。

方法：回顾性分析我院 2016年1月—2016年6月收治的耳鼻喉科患者共32例，按照随机分配的原则将其分为观察组与对照组，各16例。

观察组采取门诊微波治疗，对照组采取常规的治疗方法，根据临床疗效的评定标准比较两组患者的临床疗效。

结果：观察组总有效14例，有效率为87.5%，高于对照组的11例，有效率68.7%（P＜0.05）。

结论：耳鼻喉科微波治疗仪治疗耳鼻喉科单纯性鼻炎具有良好的临床效果，且微波治疗具有操作方便、创伤小、疗效高等优点，患者易于接受，值得在临床上推广应用。

关键词：微波；耳鼻咽喉疾病；治疗结果Abstract：Objective：the effect of microwave therapy to the treatment of ENT diseases. Methods：a total of 32 cases in our hospital from January 2016 to June 2016 were patients in the Department of ENT analysis，in accordance with the principle of random distribution will be divided into observation group and control group，16 cases in each. The observation group adopt outpatient microwave treatment，the control group took the conventional treatment，according to clinical curative effect evaluation of clinical efficacy of two groups were compared. Results：the observation group total effective 14 cases，effective rate was 88.9%，higher than the control group of 11 cases，efficiency 66.7%（P < 0.05）. Conclusion：microwave treatmentof Department of ENT The utility model has the advantages of simple operation，small trauma，high curative effect，etc. the utility model has the advantages of convenient operation，small trauma and high curative effect，and is worthy of clinical application.Key words：microwave；ENT diseases；treatment outcome耳鼻喉疾病严重影响了患者和其他人沟通的能力，对患者的生活和身体都造成了很大的负担，自20世纪70年代开始，微波治疗在临床上逐渐开展和应用，如今微波治疗已成功用于耳鼻喉科多种疾病（如单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、慢性扁桃体炎、会厌囊肿等）的治疗。

长电刀切除会厌囊肿20例的效果观察摘要】目的探讨长电刀用于会厌囊肿切除术的方法及临床效果。

方法回顾性分析2009年～2011年于我院接受传统会厌囊肿切除术的20例患者（对照组）及2012年～2013年接受长电刀切除术治疗的20例患者临床资料，对比2组疗效。

结果治疗组出血量均＜1ml，术后轻微疼痛，未见严重感染、出血等并发症，于术后5～11个月痊愈，平均（7.8±1.2）月痊愈，治疗组出血量、并发症发生率均低于对照组，恢复时间更短，且疼痛控制效果更优（P＜0.05）。

治疗组术后讲话、疼痛及吞咽评分均优于对照组（P＜0.05）。

结论长电刀切除术治疗会厌囊肿出血量少、痛苦小、感染及出血发生率低，且利于保护患者讲话及吞咽功能，尽快回归正常生活。

【关键词】长电刀切除术会厌囊肿【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）10-0268-02手术切除是临床治疗会厌囊肿的主要手段，传统全麻切除术创伤大、出血量大、容易诱发并发症、恢复时间长，长电刀切除术相比传统手术方式更安全、患者痛苦小、创伤小、出血少、恢复快，受到临床工作者与患者的一致认可[1]。

本研究对20例患者予以长电刀切除会厌囊肿治疗，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年～2011年于我院接受传统会厌囊肿切除术的20例患者（对照组），男12例，女8例；年龄17～72岁，平均年龄（35.9±2.8）岁；病程10d～11年，平均年龄（2.8±1.1）年；均有明显咽部异物堵塞感。

另选2012年～2013年接受长电刀切除术治疗的20例患者20例，男11例，女9例；年龄18～71岁，平均年龄（36.0±2.3）岁；病程12d～13年，平均年龄（3.1±1.3）年；均有明显咽部异物堵塞感。

2组患者性别、年龄、病程对比无统计学差异，P＞0.05。

1.2 方法对照组：予以传统切除术治疗，气管插静脉全麻生效后，仰卧并跪于患者头端，将侧开支撑喉镜将舌根抬起，露出会厌部位，助手帮助固定喉镜，术者将囊壁以喉钳夹住，剪掉囊壁部分，微波止血，配合使用蘸1%肾上腺素的棉球压迫止血。

会厌囊肿摘除治疗效果分析薛远琼【摘要】目的观察会厌囊肿摘除术治疗会厌囊肿的手术效果。

方法将24例患有会厌囊肿的患者随机分为对照组和治疗组，各12例。

对照组采用表面麻醉下射频治疗，治疗组采用全麻下会厌囊肿摘除术治疗。

结果治疗组疗效明显优于对照组，喉部生理功能恢复时间和治疗总时间明显短于对照组，治疗后病情复发率明显低于对照组。

结论应用会厌囊肿摘除术对患有会厌囊肿的患者实施治疗的临床效果非常明显。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2013(000)007【总页数】2页(P1498-1499)【关键词】会厌囊肿摘除术;会厌囊肿;治疗【作者】薛远琼【作者单位】中山市陈星海医院耳鼻喉科，广东中山528415【正文语种】中文【中图分类】R767.5会厌囊肿是喉囊肿中最常见的一种类型，会厌舌面的腺体分布比较丰富，易由于炎症、外伤等因素导致腺管阻塞而引起黏液发生潴留［1］。

本研究旨在观察厌囊肿摘除术治疗会厌囊肿的手术效果。

报道如下。

1 资料和方法1.1 一般资料将2008 年10 月～2012 年10 月我院收治的24 例患会厌囊肿患者，随机分为对照组和治疗组。

对照组12 例，其中，男8 例，女4 例;患者年龄18 ～71(40.7 ±1.5)岁;病程1 ～8(3.2 ±0.4)个月。

治疗组12 例，男7 例，女5 例;年龄19 ～73(40.5 ±1.6)岁;病程1 ～10(3.4 ±0.3)个月。

两组年龄、性别、患病时间等资料比较均无显著组间差异(P ＞0.05)，可进一步进行科学比较研究。

1.2 方法1.2.1 对照组患者取坐位，予1%丁卡因行表面麻醉，麻醉成功后，在间接喉镜下先予活检钳钳取部分囊壁送病检，再予射频仪在囊肿表面烧灼致黏膜变白即可，一般选用第二档，作用时间不能过长，一般选用2s。

1.2.2 治疗组采用会厌囊肿摘除术实施治疗，手术前进行全身检查排除手术禁忌，手术过程中采用全麻气管插管，以支撑喉镜导入暴露会厌舌面囊肿后支撑架固定，于内窥镜电视屏幕下手术。

支撑喉镜下会厌囊肿摘除术36 例会厌囊肿常有咽部异物感、咽胀及不适等，严重时出现吞咽困难及呼吸困难，通常门诊以慢性咽炎诊断治疗，效果不佳。

随着纤维喉镜门诊检查的普及，诊断率逐渐增加，其治疗手段也多种多样，一般在间接喉镜或直接喉镜下将囊壁大部分咬除，但术后常有复发。

我科从2005 年至今，在支撑喉镜下配合电凝治疗症状明显、诊断明确、并完成随访的36 例会厌囊肿患者，其治疗效果满意，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料：36 例会厌囊肿患者中，男24 例，女12 例，年龄23〜68岁，平均年龄39岁。

首次发病33例，复发3例，囊肿单发29 例，多发7 例。

病史中有咽部异物感或梗阻感的26 例，无症状偶行喉镜检查时发现10 例。

专科检查：囊肿位于会厌舌面15例，位于会厌谷16例，位于杓会厌邹襞 5 例。

囊肿呈球形或半球形，广基或带蒂，表面光滑，呈灰黄色或灰白色，少数表面可见小血管分布。

囊肿最小0.8cm*10cm,最大覆盖整个会厌舌面，压舌板检查时可见约3cm*3cm大小。

粘液囊肿30例，会厌囊肿并感染 5 例，表皮样囊肿 1 例。

1.2治疗方法：入院后经全身检查排除手术禁忌，对局部有感染的患者术前2〜 3 天行全身抗炎及激素治疗，手术中采用全麻气管插管，以支撑喉镜导入暴露会厌舌面囊肿后支撑架固定，于内窥镜电视屏幕下手术。

双手操作：内窥镜电视屏幕下暴露术野，以抓钳钳住囊肿，用自制带有绝缘的长约21cm 的电刀头选择电凝档，输出功率20W于基底部四周进行电凝，以减少出血便于分离，然后以喉剪沿囊壁钝性分离至基底呈“蒂”状后尽可能将囊壁完整切除，再以电凝对创面进行烧灼，达到止血及消除残留囊壁组织的作用。

如囊肿太大或已形成脓肿，可进行“揭盖引流”吸除囊内容物，再按上述方法进行切除及电凝。

术后用抗生素及激素治疗3〜5天即可出院，术后随访6〜18个月。

2 结果治疗后数天内有咽部不适、吞咽疼痛，术后无出血、呼吸困难等并发症，仅 1 例出现会厌舌面与舌根粘连，行分离术后会厌活动良好。

微波热凝治疗会厌囊肿23例报道
俞承岳
【期刊名称】《浙江临床医学》
【年(卷),期】2004(006)008
【摘要】1998～2002年本科应用FBH-Ⅳ型微波治疗仪，在间接喉镜下热凝治疗会厌囊肿23例，效果满意；报道如下。

【总页数】2页(P700-701)
【作者】俞承岳
【作者单位】324400,浙江省龙游县人民医院耳鼻咽喉科
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.微波热凝治疗会厌囊肿42例 [J], 唐正琪
2.表面麻醉间接喉镜下微波热凝治疗会厌囊肿 [J], 韩维光
3.手术加微波热凝治疗会厌囊肿102例 [J], 李秀丽;张宏伟
4.微波热凝治疗会厌囊肿 [J], 卢金友
5.间接喉镜下手术加微波热凝治疗会厌囊肿56例分析 [J], 沈久成
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内镜诊断会厌囊肿的处理经验总结发布时间：2021-03-24T03:15:56.995Z 来源：《医药前沿》2020年32期作者：许燕飞[导读] 内镜下明确诊断为会厌囊肿的患者，依据其会厌囊肿的特征及大小给出合理的治疗建议，最大程度的减轻患者的心身痛苦及经济负担。

（广州市红十字会医院广东广州 510220）【摘要】目的：内镜下明确诊断为会厌囊肿的患者，依据其会厌囊肿的特征及大小给出合理的治疗建议，最大程度的减轻患者的心身痛苦及经济负担。

方法:选取2017年1月—2019年6月在我院门诊喉镜下诊断为会厌囊肿的85例患者资料进行分析。

结果：85例患者中77例患者采取门诊定期复查3个月以上囊肿无变化，患者亦无症状加重，仅有8例患者因咽部异物感较重或者心理负担较重行支撑喉镜下会厌囊肿切除术。

结论：诊断为会厌囊肿的患者应根据患者自身的症状及囊肿的特征给出最有利于患者的治疗方案，最大程度的减轻患者的痛苦。

【关键词】会厌囊肿; 喉镜; 支撑喉镜下手术【中图分类号】R767.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）32-0236-03会厌囊肿是喉部常见的一种良性囊肿即喉囊肿的一种特殊类型，是发生在会厌黏膜下的囊肿，多发生于会厌舌面、会厌谷及会厌游离缘。

缘于慢性炎症、机械刺激及创伤引起黏液腺管受阻，从而使腺内分泌物潴留所致。

个别可因先天发育畸形导致。

会厌囊肿是耳鼻喉科的一种常见病，成人多无症状或者有轻微异物感、咽部不适等，耳鼻喉科医师、麻醉科医师和内窥镜科医师通常是最先发现它们的。

婴幼儿因气道较窄，较大的囊肿如堵塞喉腔，可表现为呼吸困难，面色青紫等，需要紧急处理。

会厌囊肿常用的治疗手段就是手术治疗，随着科技的发展和临床治疗理念的不断更新，以及新的手术工具的不断出现，手术方法也随之更新，因其术中出血少及术后疼痛较其他手术方法减轻等优点，目前较为推广并越来越为临床工作者采用的手术方式为低温等离子及二氧化碳激光切除等[1]。