实验室检查及临床意义

各种实验室检查意义一、常规项目 (2)二、生化检查 (5)三、肝炎标志检查 (7)四、临床血液项目 (16)五、常规免疫项目 (33)六、发光免疫项目 (42)七、体液项目 (52)一、常规项目二、生化检查三、肝炎标志检查检验科生化室检验项目一览表四、临床血液项目骨髓瘤、慢性肝病、慢性感染、结缔组织病、过敏性紫癜、恶性淋巴瘤、牛皮癣、麻风病、疟疾、肾炎。

减低: 先天性免疫缺陷病、肾病综合征、病毒感染、蛋白丢失性疾病、免疫抑制治疗。

减低：先天性免疫缺陷病、肾病综合征、病毒感染、蛋白丢失性疾病、免疫抑制治疗。

IgA 免疫球蛋白A g/L 0.7 ～3.3 增高: 肝脏疾病、结缔组织疾病、IgA 型多发性骨髓瘤、肺结核、急性肾炎等。

减低: 免疫缺陷病、选择性IgA 缺陷病、后天性低丙种球蛋白血症、肾病综合征、慢性淋巴细胞性白血病、何杰金病。

减低：免疫缺陷病、选择性IgA 缺陷病、后天性低丙种球蛋白血症、肾病综合征、慢性淋巴细胞性白血病、何杰金病。

IgM 免疫球蛋白M g/L 0.5 ～2.2 增高: 巨球蛋白血症、病毒性肝炎急性期、结缔组织疾病、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、伤寒、梅毒、黑热病、疟疾、丝虫病、支原体肺炎、风疹等。

减低: 免疫缺陷病、IgA 、IgG 型的多发性骨髓瘤、何杰金病、慢性淋巴细胞性白血病、先天愚型、蛋白丢失性胃病、网状内皮细胞增生性疾病、尿毒症。

减低：免疫缺陷病、IgA 、IgG 型的多发性骨髓瘤、何杰金病、慢性淋巴细胞性白血病、先天愚型、蛋白丢失性胃病、网状内皮细胞增生性疾病、尿毒症。

IgE 免疫球蛋白E mg/l 0.1-0.9 增高: 骨髓瘤、寻麻疹、过敏性疾病、寄生虫病减少: 见于某些运动失调毛细血管扩张症、无丙种球蛋白血症、非IgE 型骨髓瘤、慢性淋巴性白血病、免疫功能不全等疾病。

减少：见于某些运动失调毛细血管扩张症、无丙种球蛋白血症、非IgE 型骨髓瘤、慢性淋巴性白血病、免疫功能不全等疾病。

实验室检查正常值和临床意义实验室检查是医学诊断中必不可少的环节之一、通过检查患者的生物体内的血液、尿液、组织等样本来评估其健康状况。

实验室检查的结果通常会提供正常值参考范围，这是通过对正常人群的大规模调查研究获得的统计数据。

但是，只有了解正常值的意义，才能正确解读实验室检查结果。

实验室检查结果通常以数值的形式呈现，并与正常范围进行比较。

正常范围是指在正常人群中，其中一指标的统计平均数范围。

通常以百分位数的形式进行表示，如参考范围的上限和下限。

例如，一个血常规检查中的白细胞计数正常范围为4-11x10^9/L，表示在正常人群中，大约95%的人的白细胞计数值都在这个范围内。

也就是说，如果一个患者的白细胞计数高于这个范围，就可能存在其中一种疾病或异常情况。

实验室检查的正常值和临床意义是紧密相关的。

在理解正常值的意义之前，我们首先需要知道每个指标的生理意义以及与一些疾病之间的关联。

举例来说，肝功能检查中的丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）是衡量肝脏功能的重要指标。

它们主要存在于肝细胞内，如果肝细胞受损或死亡，这两个指标的水平就会升高。

在正常情况下，它们的水平较低。

因此，当ALT或AST的水平超过正常范围时，可能提示肝功能异常，如肝炎、肝硬化等。

但是，仅仅超过正常范围并不能确定一个人是否患有其中一种疾病，因为个体之间存在一定的生理变异。

因此，在解读实验室检查结果时，还需要综合考虑患者的临床病史、症状和体征等因素。

只有结合这些因素，才能对实验室检查结果进行准确的解读和诊断。

此外，正常值也会因年龄、性别、季节、地理区域等因素而有所差异。

例如，一个健康的成年男性的红细胞计数范围为4.5-5.5x10^12/L，而对于孕妇来说，正常范围稍高一些。

因此，在解读实验室检查结果时，也需要考虑这些因素。

实验室检查结果的正常范围是根据大量健康人群数据统计得出的，具有一定的客观性和科学性。

对于临床医生来说，了解正常值的意义对于判断患者是否存在疾病、制定治疗计划以及监测治疗效果都至关重要。

实验室检测项目正常参考值及临床意义
第二部份血栓与止血检测
第三部份排泄物、分泌物与体液检测一、尿液检测
三、痰液检测
四、脑脊液检测
五、腔积液检测（一）、浆膜腔积液检测
附录：漏出液和渗出液的辨别要点
（二）关节腔积液查验
六、生殖系统体液检测（一）阴道分泌物检测
附录：阴道分泌物清洁度的分度
（二）精液检测
附录：WHO精子活动力分级与评判
（三）前列腺液查验
第四部份经常使用肾脏功能检测
附录：急性少尿实验诊断指标
注：滤过钠排泄分数（FeNa）：代表肾清除钠的能力
计算公式为FeNa＝（尿钠×血肌酐）/（血钠×尿肌酐）×100％。

肾前性氮质血症＜1；急性肾小管坏死＞2
第五部份肝脏病经常使用实验室检测
一、蛋白质代谢功能检测
二、胆红素代谢检查
三、胆汁酸代谢检测
四、血清酶及同工酶检测
第六部份临床经常使用生物化学检测一、血糖及其代谢产物检测
二、血清脂质和脂蛋白检测。

医生在医学实验室中的实验室检测与结果分析医学实验室是医生诊断病情和制定治疗方案的重要环节，而实验室检测与结果分析则是医生进行科学、准确诊疗的基础。

本文将从实验室检测的意义、实验室检测的常见项目以及结果分析的重要性三个方面来进行探讨和分析。

一、实验室检测的意义实验室检测是通过对患者的体液、组织和细胞等进行定量或定性检验，对患者的身体状况进行评估和诊断的重要手段。

它可以为医生提供客观、准确的数据，帮助医生判断病情、确定诊断和制定治疗方案。

实验室检测可以检测人体内各种物质的含量、功能和代谢水平，如血液常规检查、血糖、血脂、肝功能、肾功能等。

这些常规检查可以反映人体健康状态，帮助医生及时发现疾病的存在和发展趋势，从而采取相应的措施进行治疗。

二、实验室检测的常见项目1. 血液常规检查血液常规检查是实验室检测中最常用的项目之一，包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。

这些指标可以反映出机体的免疫功能、贫血程度和血液凝聚功能等信息。

通过这些指标的检测，医生可以初步了解患者的身体状况，为后续的诊断提供依据。

2. 血糖检测血糖检测是一项用来了解患者糖代谢状况的重要指标。

通过血糖检测，医生可以判断患者是否患有糖尿病或高血糖等疾病，为病情评估和治疗方案的制定提供参考。

同时，对于已经确诊糖尿病患者，血糖检测也有助于调整用药和饮食，控制血糖水平，预防并发症的发生。

3. 肝功能检测肝功能检测是通过检测血液中肝脏特异性酶、蛋白和肌酐等物质的含量来评估肝脏功能的一系列检查项目。

肝功能异常可出现肝功能衰竭、各种肝炎等情况。

通过肝功能检测，医生可以判断患者的肝脏状况，确定肝功能是否正常，从而制定相应的治疗方案。

三、结果分析的重要性实验室检测结果的分析对医生进行疾病诊断和治疗方案的制定具有重要意义。

医生通过对实验室检测结果的分析，可以判断患者的健康状况，确定诊断，制定治疗方案，并监测治疗的效果。

结果分析需要医生对不同指标的正常范围和变化情况进行了解和比对。

•空腹葡萄糖检测：[参考值]邻甲苯胺法为3.9-6.4mmol/L[临床意义]1、增高见于1）1型或2型糖尿病；2）内分泌疾病如巨人症或肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素病等；3）应激性高血糖：如颅脑损伤、脑卒中、心肌梗塞等；4）药物影响：如噻嗪类利尿剂、口服避孕药等；5）其他：妊娠呕吐、麻醉、脱水、缺氧、窒息等；6）生理性增高如饱食、高糖饮食、剧烈运动、情绪紧张等。

2、减低见于1）胰岛素过多；2）缺乏抗胰岛素激素；3）肝糖原贮存缺乏性疾病；4）其他。

•口服葡萄糖耐量试验[临床意义]•诊断糖尿病两次空腹血糖分别≧ 7.0mmol/L，本试验高峰值≧11.1mmol/L，或2小时值≧11.1 mmol/L；随机血糖≧11.1mmol/L，且伴尿糖阳性；或有多尿、口渴、多饮等临床症状者可确诊糖尿病。

•糖耐量减低指空腹血糖 <7.0 mmol/L，2小时血糖在7.8-11.1 mmol/L之间，多见于糖尿病前期、痛风、肥胖病、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、皮质醇增多症等。

•低血糖现象肝源性低血糖，空腹血糖常低于正常，口服糖后血糖高峰提前出现并高于正常， 2小时后不能降至正常；2型糖尿病早期也可出现低血糖症状；功能性低血糖患者，空腹血糖正常，服糖后血糖高峰也在正常范围内，但服糖后2-3小时可发生低血糖。

•葡萄糖耐量曲线低平常见于胰岛 B细胞瘤、甲亢、腺垂体功能减退症及肾上腺皮质功能减退症等。

•血清胰岛素检测和胰岛素释放试验[参考值]RIA法空腹：血胰岛素为10-20mu/L；胰岛素（mu/L） /血糖值（mg/dl）<0.3。

[临床意义]•糖尿病 1型糖尿病患者空腹胰岛素浓度明显减低，呈低平曲线，胰岛素与血糖的比值也明显降低。

2型糖尿病患者空腹胰岛素水平可正常、稍低或稍高，服糖后高峰延迟。

•高胰岛素血症或胰岛 B细胞瘤空腹血糖降低，胰岛素/血糖比值>0.4，提示高胰岛素血症或胰岛B细胞瘤。

实验室检查的项目有哪些？临床意义是什么?
【答】每个月需检查血常规、肝肾功能、血电解质（血钾、血钙、血磷等）。

每三个月需检查PTH、总铁结合力、转铁蛋白、血清铁、Kt/V及URR评估，每六个月需测定肝炎标志物包括乙肝标志物（HBsAg、HBs-Ab、HBc-Ab、HbeAg、Hbe-Ab）和丙肝抗体（抗HCV）.艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体。

首次进入血液透析中心的患者应在透析三个月内监测以上传染病标志物。

实验室检查可以了解患者的贫血情况，血液透析的充分性，电解质情况，PTH水平，等等，以及时调整透析治疗处方以及用药情况。

自身抗体的实验室检测及临床意义
一、抗体实验室检测
抗体实验室检测，是检查患者血清是否含有特异性抗体的方法。

抗体
实验室检测一般采用放射免疫法，ELISA法和聚丙烯酰胺免疫分析等。

抗
体实验室检测的主要目的是检测感染病原体或疾病的抗原，以及检测和诊
断免疫抗体是否对靶病原产生保护性免疫功能。

1、放射免疫法：放射免疫法是根据比较实验中间剂的放射活性，来
检测抗体的浓度。

它的好处是，可以直接测出抗体的浓度，而且特异性较强。

缺点是，它需要病原体的放射标记，耗费时间。

2、ELISA：ELISA是一种凝固性免疫法，主要是用于检测抗体的特异
性及其免疫功能。

它的优点是，可以检测多种抗体，可以用于检测抗体的
特异性及其抗原功能。

缺点是，它的检测结果不够精确。

3、聚丙烯酰胺免疫分析：聚丙烯酰胺免疫分析（PIA）是一种酶联免
疫法，它可以在凝血后确定抗体的特异性。

它有两个优点：一是可以检测
抗体的含量，二是具有较高的特异性，特别是检测自身抗体时，效果更好。

二、抗体临床意义。

常用实验室检查指标正常值范围及临床意义实验室检查是临床医学中非常重要的诊断方法之一，通过对患者血液、尿液、体液等样本的化学、生物学、免疫学等指标的检测，可以帮助医生对疾病进行正确的判断和诊断。

常用实验室检查指标正常值范围及临床意义对于正确理解检查结果具有重要的指导意义。

血常规指标中，白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等是常见的指标。

白细胞计数正常范围为4.0-10.0×10^9/L，红细胞计数正常范围为3.8-5.5×10^12/L，血红蛋白正常范围为120-160g/L，血小板计数正常范围为100-300×10^9/L。

白细胞计数可以反映机体的免疫功能和感染状况，如白细胞计数升高可能表示感染，而白细胞计数降低可能表示免疫功能低下；红细胞计数和血红蛋白可以反映机体的氧合情况，如红细胞计数和血红蛋白降低可能表示贫血；血小板计数可以反映机体的凝血功能，如血小板计数升高可能表示凝血功能亢进，而血小板计数降低可能与出血有关。

血生化指标中，肝功能检查指标（ALT、AST、TBIL、ALB等）和肾功能检查指标（SCR、BUN等）是常见的指标。

ALT和AST是肝细胞损伤的标志物，正常范围分别为10-40 U/L和15-40 U/L，如果超过正常范围可能提示肝细胞损伤；TBIL是血清总胆红素的浓度，正常范围为5-21μmol/L，如果超过正常范围可能提示肝胆系统疾病；ALB是血清白蛋白的浓度，正常范围为40-55 g/L，如果低于正常范围可能提示肝功能减退。

SCR是肾脏滤过功能的指标，正常范围为59-104 μmol/L，如果超过正常范围可能提示肾脏功能受损；BUN是血尿素氮的浓度，正常范围为3.2-7.1 mmol/L，如果超过正常范围可能提示肾脏功能损伤。

免疫学指标中，白蛋白、球蛋白、IgG、IgM、IgA等是常见的指标。

白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质，正常范围为35-55g/L，球蛋白是除白蛋白外的其他蛋白质总和，正常范围为20-35g/L。

常用实验室检查正常值及临床意义实验室检查是诊断疾病和监测疾病进展的重要手段之一、通过对各项指标的分析可以了解机体的生理状态和病理变化，并进行合理的诊断和治疗。

以下是常用实验室检查的正常值及其临床意义的介绍。

1.血常规检查血常规检查包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。

正常值如下：-白细胞计数：4-10×10^9/L。

白细胞计数增高可以提示感染、炎症或白血病等病情，低于正常范围可能是骨髓功能低下或免疫系统缺陷的表现。

-红细胞计数：男性4.5-5.5×10^12/L，女性4.0-5.0×10^12/L。

红细胞计数过高可能是由于肺部疾病、肾脏疾病或血液病等引起的，而过低则可能是贫血或骨髓功能障碍的表现。

-血红蛋白浓度：男性130-180g/L，女性120-150g/L。

血红蛋白浓度过高可能是肺部疾病、心脏病或血液黏稠度增高的表现，过低则可能是贫血等。

-血小板计数：100-300×10^9/L。

血小板计数异常可能是出血性疾病、感染或骨髓抑制等的表现。

2.生化检验生化检验包括血糖、肝功能、肾功能、电解质等指标。

正常值如下：- 血糖：空腹血糖3.9-6.1 mmol/L，餐后血糖小于7.8 mmol/L。

血糖升高可能是糖尿病的表现，血糖降低可能是胰岛功能不全或胰岛素过量的结果。

-肝功能指标：-谷丙转氨酶（AST）：男性10-40U/L，女性9-32U/L。

AST增高可能是肝细胞损伤的表现，如肝炎、肝硬化等。

-谷草转氨酶（ALT）：男性9-50U/L，女性9-35U/L。

ALT增高通常是由肝脏炎症或损伤引起的。

- 总胆红素：3.4-20.5 μmol/L。

胆红素增高可能是肝脏疾病或胆道梗阻的结果。

-肾功能指标：- 尿素氮（BUN）：2.5-7.1 mmol/L。

BUN增高可能是肾脏疾病或肾功能不全的表现。

- 肌酐（Cr）：男性60-110 μmol/L，女性45-90 μmol/L。

常用实验室检查正常值及临床意义常用实验室检查是临床医生常用的一种诊断和评估病情的手段之一、通过检查不同的生化指标，可以了解机体的代谢状态、器官功能是否异常、病理生理变化等信息，从而提供重要的临床诊疗依据。

本文将介绍一些常用实验室检查的正常值及其临床意义。

1.血常规检查血常规检查包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标。

正常成年人的血红蛋白水平通常在120-160g/L之间，红细胞计数在4-5.5×10^12/L之间，白细胞计数在4-10×10^9/L之间，血小板计数在100-300×10^9/L之间。

异常的血常规结果可能反映贫血、感染、出血和骨髓功能异常等情况。

2.尿常规检查尿常规检查是评估肾脏功能和泌尿系统疾病的重要方法。

正常尿液的常规指标包括尿比重、尿酸、尿胆原、尿蛋白、尿糖、尿潜血等。

正常尿比重范围为1.005-1.030，尿蛋白、尿糖和尿潜血应该为阴性。

异常的尿常规结果可能提示尿路感染、肾功能损伤、糖尿病等疾病。

3.血生化检查血生化检查可以评估肝脏、肾脏、心脏等重要器官的功能和代谢状态。

常见的血生化指标包括肝功能指标（丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、总胆红素、直接胆红素等）、肾功能指标（尿素氮、肌酐等）、心功能指标（心肌酶谱、肌钙蛋白I等）、电解质（钠、钾、钙、镁等）等。

异常的血生化结果可能提示肝炎、肾炎、心肌梗死、电解质紊乱等情况。

4.血糖检查血糖检查是评估糖代谢状态的重要指标。

正常空腹血糖水平应该在3.9-6.1mmol/L之间，餐后2小时血糖应该在7.8mmol/L以下。

异常的血糖结果可能提示糖尿病、胰岛功能异常等情况。

5.血脂检查血脂检查是评估脂代谢状态的重要指标。

常见的血脂指标包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等。

正常总胆固醇水平应该低于5.2mmol/L，正常高密度脂蛋白胆固醇水平应该高于1.0mmol/L，正常低密度脂蛋白胆固醇水平应该低于3.4mmol/L，正常甘油三酯水平应该低于1.7mmol/L。

临床分析实验室检查结果解读与临床意义实验室检查在临床诊断中至关重要，它提供了大量的生物学指标和数据，可用于评估患者的健康状况、疾病诊断和监测治疗效果。

本文将重点讨论几种常见的临床实验室检查结果的解读和临床意义。

一、血常规检查血常规检查是最基本、常用的临床实验室检查项目之一，它包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。

通过对这些指标的解读，我们可以初步判断患者的血液系统状况、感染程度和贫血程度等。

例如，白细胞计数增高可能提示存在感染、炎症或骨髓异常等情况；白细胞计数降低可能提示病毒感染、骨髓抑制或系统性疾病等。

此外，红细胞计数和血红蛋白浓度降低可能与贫血相关，血小板计数降低可能与凝血功能异常有关。

二、生化检查生化检查涵盖了血清中各种生化物质的测定，常见的有血糖、肝功能指标、肾功能指标等。

通过对这些指标的解读，我们可以了解患者的新陈代谢状况、器官功能等。

例如，血糖水平升高可能提示糖尿病或胰岛素抵抗等；肝功能指标如血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）升高可能与肝脏损伤及疾病有关；肾功能指标如血清肌酐和尿素氮升高可能提示肾功能不全或肾脏疾病等。

三、免疫学检查免疫学检查主要用于评估机体的免疫功能和免疫相关疾病。

常见的免疫学检查指标有免疫球蛋白、淋巴细胞亚群、自身抗体等。

例如，免疫球蛋白M（IgM）和免疫球蛋白G（IgG）的测定可帮助诊断某些感染性疾病；淋巴细胞亚群的测定可以评估患者的免疫功能，如CD4+/CD8+ T淋巴细胞比值可作为艾滋病和其他免疫相关疾病的辅助诊断指标。

四、微生物学检查微生物学检查主要用于病原微生物的检测和鉴定，可辅助患者感染性疾病的诊断和治疗。

例如，细菌培养和荚膜毛细管凝集试验可以帮助诊断细菌感染；病毒核酸检测可用于检测病毒感染，如新型冠状病毒的核酸检测；真菌培养和抗真菌药物敏感性试验可用于真菌感染的诊断和治疗。

总结起来，实验室检查结果的解读和临床意义在临床诊断和治疗中具有重要价值。