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优生与健康学院：专业班级：学号：姓名：日期：影响有生的非遗传因素1、夫妻良好的生活习惯是精子和卵细胞质量的保证。
近年来男性精子质量下降的重要因素之一就是饮食和生活习惯不好。
2、夫妻的身体状态对卵细胞受孕着床和初期分化影响明显。
很多异常怀孕比如宫外孕、葡萄胎等都和着床不正常有关。
3、心理状态对优生影响也比较大。
神经调节影响体液调节。
家庭关系和工作都会影响人的心态，又以家庭关系对人的影响最大。
4、周围环境，比如小区污染、噪音等对优生也有影响。
5、良好而有规律的饮食可以使母亲有很好的物质储备，以备婴儿所需。
各点我就不展开论述了，希望对你有帮助。
影响优生的因素优生受遗传和环境两大类因素的的影响，出生缺陷的发生与遗传因素、环境因素如接触化学物品、药物、放射性物质或各种感染有关，也可能是环境与遗传的共同作用的结果出生缺陷是指出生时就存在的结构异常或代谢、功能障碍，即一种先天性疾病。
包括一部分由亲代遗传基因发生改变，而传递给后代所引起疾病；另一部分可以是受精卵在母体内生长发育过程中受环境影响所获得疾病或缺陷，如风疹病毒感染引起的某些先天性心脏病、药物引起的畸形等是在子宫中获得的非遗传性疾病。
与出生缺陷有关的因素1. 遗传因素（染色体畸变+基因突变）（25%）2. 环境因素(各种致畸因子)（10%）3. 遗传因素与环境因素的相互作用（65%）随着科学技术和工业的不断发展，环境污染已日趋严重，生态平衡遭受破坏，加之滥用化学药物，农业普遍应用有机磷、菊脂类和呋喃类杀虫剂等，导致基因突变或染色体畸变，从而引起先天性缺陷儿的出生越来越多。
虽然单纯环境因素导致先天性缺陷仅占总数的10%左右，但遗传因素和环境因素共同作用引起先天性畸形则占65%。
因此，要实现优生，必须在计划怀孕前就注意这两方面的保健：一方面是做好遗传咨询，尽可能控制遗传因素对胎儿的不良影响；另一方面是要注重环境保护包括母体所处的大环境和胎儿在母体生长的小环境，尽可能避免不良环境因素的影响。
第二节遗传咨询与优生1.辨别人类遗传病的类型，说出遗传病对人类的危害。
2.简述各种遗传病在人体不同发育阶段的发病风险。
3．尝试常见遗传病的家系分析。
4.简述遗传咨询的基本程序。
5.列举优生的主要措施，认同近亲结婚的危害和《婚姻法》中禁止近亲结婚的规定对提高人口素质的深远意义，树立人口优生观。
[学生用书P79]一、遗传病的概念及类型1．概念凡是由于生殖细胞或受精卵里的遗传物质发生了改变，从而使发育成的个体患疾病，这类疾病都称为遗传性疾病，简称遗传病。
2．类型遗传病主要分为单基因遗传病、多基因遗传病和染色体异常遗传病三大类。
(1)单基因遗传病：是指由染色体上单个基因的异常所引起的疾病。
(2)多基因遗传病：是指涉及许多个基因和许多种环境因素的遗传病。
(3)染色体异常遗传病：由于染色体的数目、形态或结构异常引起的疾病。
二、各类遗传病在人体不同发育阶段的发病风险1．染色体异常的胎儿50%以上不会出生。
2．最容易表现单基因病和多基因病的是新生婴儿和儿童。
3．各种遗传病在青春期的患病率很低。
4．成人很少新发染色体病，但成人的单基因病比青春期发病率高。
5．多基因遗传病的发病率在中老年群体中随着年龄增加快速上升。
三、遗传咨询1．概念遗传咨询是一项社会性的医学遗传学服务工作，又称遗传学指导。
遗传咨询可以为遗传病患者或遗传性异常性状表现者及其家属做出诊断，估计疾病或异常性状再度发生的可能性，并详细解答有关病因、遗传方式、表现程度、诊治方法、预后情况及再发风险等问题。
2．遗传咨询的基本程序病情诊断→系谱分析→染色体/生化测定→遗传方式分析/发病率测算→提出防治措施。
四、优生优生，就是让每一个家庭生育出健康的孩子。
这是一个民族可以强大的基础。
1．为达到优生目的应采取的措施婚前检查，适龄生育，遗传咨询，产前诊断，选择性流产，妊娠早期避免致畸剂，禁止近亲结婚等。
2．产前诊断通常采用的操作方法羊膜腔穿刺和绒毛细胞检查是两种比较常用的产前诊断方法。
第一章绪论一、名词解释1.优生学答：应用遗传学原理改善人的遗传素质以产生优秀后代的科学。
1883年由英国博物学家高尔顿所创建。
有两个任务：一是积累和丰富有关人类不同特征遗传本质的知识，判定这些特征的优劣和取舍；二是提出改进后代遗传素质的方案。
2.优育答：优育的含义一般是指自出生前后开始,为保护和促进儿童生存、健康、发展所提供的卫生、营养、医疗、保健、康复、教育、文化、生活、福利、安全、管理、法律等多方面的物质条件和精神条件,建设良好的家庭、社区、社会环境,普及科学的育儿知识,推行适宜的保健技术,以及其他一切优化儿童养育的方法、原则、措施等,总称为优育3.妇幼保健答：简单来说就是妇女和儿童保健管理妇女保健包括婚检、孕妇的产前检查，叶酸的发放、高危孕产妇的监控、生殖健康的宣传、分娩的一系列检查和产后访视。
二、选择题1-5 ACCDD 6-10 DBBBD三、简答题1.答：①妇女各期保健；②实行孕产妇系统管理；③计划生育指导；④妇女常见病及恶性肿瘤的普查普治；⑤贯彻落实妇女劳动保健制度。
2.答：①城市妇幼保健服务网由省（市）、区（县）和社区三级组成。
区级妇幼保健机构接受地段转来的异常产妇，经常到地段检查工作，进行巡回门诊和示范操作，直接对地段进行全面的业务指导。
地段级妇幼保健机构负责本地段的妇幼保健工作。
随着妇幼保健工作的开展，特别是围产保健、孕产保健和儿童保健工作的开展，城市妇幼保健服务网络逐步充实、健全，各级的功能也各有侧重。
②农村妇幼保健服务网络由县（市）、乡（镇）、村三级组成。
县级妇幼保健机构的任务是负责全县妇幼保健工作，培训基层中、初级妇幼卫生人员。
乡级妇幼保健机构是住院分娩和转诊的第一级医院，同时还承担着指导乡村医师、接生员提高业务能力的任务。
乡级妇幼保健机构是三级妇幼保健网络中最重要的一环，负有承上启下的使命，起着关键性的作用。
乡村医师和接生员是群众性妇幼保健工作的主力，直接提供包括产前检查、产后访视、新生儿家庭访视、儿童保健、预防接种等妇幼保健相关服务。
影响优生的因素1.健康，优生及优生学的基本概念“健康”：二十世纪七十年代，联合国世界卫生组织(WHO)在世界保健宪章中对健康作出了如下定义“健康不仅仅是身体没有疾病，还要有完整的心理,生理状态和社会适应能力。
因此现代人的健康内容包括：躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。
健康是人的基本权利，是人生最宝贵的财富之一，健康是生活质量的基础；健康是人类自我觉醒的重要方面；健康是生命存在的最佳状态，有着丰富的深蕴的内涵。
健康不仅仅是身体没有疾病，而且是一种躯体上、精神上和社会上的完整良好状态。
也就是说健康的人要有强壮的体魄和乐观向上的精神状态，并能与其所处的社会及自然环境保持协调的关系和良好的心理素质。
“优生”一词由英因人类遗传学家高尔顿于1883年首次提出，其原意是“健康的遗传”。
他主张通过选择性的婚配，来减少不良遗传素质的扩散和劣质个体的出生，从而达到逐步改善和提高人群遗传素质的目的。
通俗地说，优生的“生”是指出生，“优”是优秀或优良，优生即是生优，就是运用遗传原理和一系列措施，使生育的后代既健康又聪明。
“优生”是我国计划生育政策“晚婚、晚育、少生、优生”的基本要求之一，也是提高一个国家和民族的人口素质的重要措施。
“优生学”是应用遗传学原理来改善人类遗传素质的科学，也可以说优生学是研究防止出生缺陷，提高出生素质的科学。
优生学是19世纪60年代由英国学者高尔顿（1882---1911）创建的。
此后，优生学作为一门科学发展起来。
研究如何改善人类遗传素质的一门科学，可分为两个方面：一方面是研究如何使人类健康地遗传，减少以至消除遗传病和先天畸形患儿出生，被称为消极优生学或预防性优生学；另一方面是研究怎样增加体力和智力上优秀个体的繁衍，叫做积极优生学。
前者是劣质的消除，后者是优质的扩展。
其目的都是为了扩展优秀的遗传因素，提高人类的遗传素质。
1.处世乐观，态度积极，乐于承担任务，不挑剔；2.良好的休息习惯，睡眠良好；3.应变能力强，能适应各种环境变化；4.对一般感冒和传染病有一定的抵抗力；5.体重适当，体态均匀，身体各部位比例协调；6.眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；7.牙齿洁白，无缺损，无疼痛感，牙龈正常，无蛀牙；8.头发光洁，无头屑；9.肌肤有光泽，有弹性，走路轻松，有活力。
