宫颈癌腔内放疗的护理

宫颈癌病人放化疗日常护理技巧放疗是放射治疗的简称，化疗是化学药物治疗的简称，这两项治疗是目前临床治疗癌症最有效的方法之一，和手术并称癌症治疗的三大手段。

使用化疗的方式是为了达到用化学治疗药物杀灭癌细胞，起到治疗作用的目的。

放疗是指利用放射线对肿瘤细胞进行照射，从而使肿瘤细胞缩小甚至消失。

不过放化疗作为重要的治疗方式，但也有明显的缺点，就是副作用很强。

放化疗虽然能杀死癌细胞，但也能杀死正常的细胞，因此轻则导致恶心、呕吐，重则引起脱发、消瘦等各种问题。

因此，宫颈癌患者在进行放化疗后的护理工作显得尤为重要，甚至决定了患者的治疗效果。

一、心理护理1.宫颈癌患者护理的基础是保持良好的心态；心态不好，日常护理再认真、完善也不会有很好的结果，患者保持健康的心理状态和积极的情绪是很重要的。

家属应关心患者，当发现患者有情绪低落、精神状态不佳时，应配合患者调整状态，建立抗癌的信心。

2.家属在帮助患者调整心态时要讲究方式方法，为患者提供一些解压方式，例如听音乐、看电视、和缓运动等。

尤其是听适合患者的音乐，可以有效基础代谢率、每分钟耗氧量、血压、心率等，起到减少患者镇痛剂使用量、达到肌肉松弛的效果，能明显减少患者的焦虑状态，改善不良情绪，减少放化疗带来的疲劳感。

3.宫颈癌患者家属在与患者交流时，应多给予患者安慰和鼓励，不要对患者隐瞒病情，避免患者产生猜疑、焦虑等负面情绪。

首先家属自身要了解和学习一些正确、科学的抗癌知识，再通过循序渐进的方式传递给患者，帮助患者树立治疗信心。

宫颈癌患者放化疗后，不但要承受身体的各种不适，还要面临未来不可测的治疗结果，很容易出现心情低落、情绪不佳的状态，家属应用心陪伴、认真倾听，从生活和心理两方面照顾好患者，成为他们抗癌治疗过程中最坚定的支持。

1.首先在患者身体状态允许的情况下，可进行适当的运动锻炼，有助于患者恢复体力、增加食欲。

应选择一项患者喜欢能做到坚持不懈的运动，例如慢走、游泳、骑车、跑步、打太极拳、瑜伽等。

宫颈癌放疗的护理目的：总结宫颈癌放疗的护理要点。

方法：对105例宫颈癌患者在行体外放疗和腔内放疗期间，加强了健康教育，进行相应的心理护理，对放射野皮肤护理、放射性直肠炎的护理、放射性膀胱炎的护理等采取有效的护理措施。

结果：经过精心的护理，减轻了放疗并发症带来的痛苦，105例患者均顺利完成了放疗。

结论：宫颈癌放疗期间，做好精心护理，提高疗效，减轻放射的损伤，从而提高了生活质量。

标签：宫颈癌；放疗；护理宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，居女性生殖器恶性肿瘤发病率第一位，仅次于乳腺癌的发病率，严重威胁着女性的健康。

宫颈癌可发生在任何年龄的女性，近年来，宫颈癌的发病率呈稳步上升和年轻化趋势。

目前放疗仍是宫颈癌的主要治疗方法，并以腔内照射配合体外照射的方法应用最普遍，适应范围广，疗效好［1］。

宫颈癌患者放疗期间，采取有效的护理措施，减轻了放疗并发症的反应，使她们均顺利完成了放疗，从而提高了生活质量。

1.臨床资料1.1 一般资料本组宫颈癌患者105例，年龄28～78岁，平均年龄54岁，全部病例经病理确诊，其中鳞癌95例，腺癌10例。

1.2 治疗方法全部病例均采用直线加速器体外放射治疗配合高剂量率后装放射治疗系统行腔内治疗。

体外照射方法：用6MV光子线进行全盆腔照射，一般每次1.8-2.Gy，1次/日，5次/周，共25-28次。

腔内后装治疗方法:采用铱192高剂量率后装机行腔内放疗，一般每次5～7Gy,1次/周，总剂量为30～40Gy，并根据病人情况定腔内放疗次数。

腔内照射的当日不做外照射，同时辅以顺铂（DDP）同步化疗，每周一次，30mg/m2/次，一般4～5次。

2.护理2.1 心理护理宫颈癌患者大多数不能正确认识自己的疾病，思想压力很大，护士应消除病人紧张焦虑，减轻悲观绝望的心理：针对年轻的宫颈癌病人，多与其沟通，了解其内心的想法，动员病人的丈夫与家属多关心病人，亲人情感的变化会影响病人的情绪，让他们给予病人更多的理解和关心，丈夫在妻子患病后应对其更加体谅和爱护。

中晚期宫颈癌患者体外放疗联合腔内放疗护理张春香(湖北医药学院附属人民医院肿瘤科,湖北十堰442000)体外放疗联合腔内放疗是中晚期宫颈癌患者主要治疗手段之一,但放疗过程中患者会出现不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿痛、皮肤反应及癌症相关疲劳症状等,我们针对各相关副反应进行积极护理干预,收到较好效果,现报道如下。

1临床资料我院2009年5月-2010年1月收治中晚期宫颈癌患者56例,年龄27~75岁,平均(53.67.3)岁。

根据国际妇产科联盟(FI FO)临床分期方法[1]确诊鳞癌45例,腺癌11例。

其中a期15例,b 期29例,a期8例,b期4例。

均未行针对宫颈癌的抗肿瘤治疗(包括放疗、化疗、手术和免疫治疗),能够耐受宫颈癌根治性放疗。

采用体外放疗联合腔内放疗。

方法:盆腔照射2~2.5GY/次,每周5次,总量30~40GY/3周左右;腔内放疗5~6G Y/次,每周1次,总量约40~48 G Y;盆腔四野照射2~2.5GY/次,宫旁总计量10~20 G Y/3周左右。

2护理干预2.1心理护理中晚期宫颈癌患者多有恐惧不安、烦躁、焦虑、情绪低落。

对治疗丧失信心,护理人员应多与患者交流、沟通,予以关心、理解、尊重。

耐心讲解相关疾病知识,提供治疗、护理、疾病预后等方面的信息,使患者了解该肿瘤的知识。

用诚恳、亲切的语言安慰患者,用疗效好的实例鼓励患者,使其积极配合治疗。

2.2消化系统护理放疗期间容易出现消化系统副反应。

本组出现恶心3例,呕吐1例,食欲减退29例,腹痛、腹泻21例。

针对这些反应做相应处理:恶心、呕吐、食欲减退者,保持病房清洁、空气流通,创造良好的进食环境。

嘱患者食高蛋白、高热量清淡饮食,如新鲜的禽蛋、瘦肉、水果及蔬菜。

经常更换食品花样品种,做到少量多餐,色香味美,适当加用调味品,健脾开胃。

严重者予对症处理,补充液体及电解质;腹痛、腹泻一般在放疗后5~10d出现。

嘱患者进清淡、少渣易消化且富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等,少量多餐,按医嘱及时补充水和电解质。