急性阿维菌素中毒致呼吸衰竭3例抢救成功护理体会
- 格式：pdf
- 大小：161.94 KB
- 文档页数：2
２３ Ｃ Ｒ ． Ｒ Ｔ救 治结束 后 的护理 ＣＲ Ｒ Ｔ救 治结 束 后严 格 按 无菌操 作 给患者插 管 口换 药 ， 用 生理 盐 水 ５ Ｌ充管 后 先 ０ｍ
体水 、 电解 质及 酸碱平 衡状 态控 制在正 常 的生 理范 围 内， 在 危重症 患者 的抢 救 中发 挥 其 独 特优 势 ， 已成 为 危 重学 科 救
我科 ２ １ 年下半年共收治阿维菌素中毒患者 ３例， ０１ 人院后
不久 均 出现 呼 吸停 止 ， 积 极 抢 救 治 疗 护 理 ， 者 康 复 出 经 患
院， 现报 告如 下 。
５ ～ ５ｒ Ｈ 。３ 患者 均 神 志不 清 ， 光 反射 迟 钝 ， 有 １ ７ ｍ ｇ 例 ｎ 对 均 恶心 、 吐 ， 例 流涎 ， 例 瞳孔 散 大。 呕 ２ １
４ 讨 论
［ ］ 韩卫华 ， 秀梅． Ｒ Ｔ治疗 危重症 患者 ３ ５ 李 ＣＲ ２例分析 及护理 ［ ］ Ｊ． 中国中医药 ，０ ９７ ４ ：４ ２ ０ ，（ ） １５—１６ ４． （ 收稿 日期 ：０２０ ・８ 修回 日期 ：０ ２０ －７） ２１－ １ ４ ２ １ －５２
Ｃ Ｒ 是 现代 危重 领域 的重大进 展 ， ＲＴ 能保 持危 重患者 总
治各 种危重 症患 者 的一 种 主要 的治疗 方 法 。Ｃ Ｒ Ｒ Ｔ救 治 技术 需要护 理人 员 具有 特别 的 护理 专 业 知 识 和技 能 ， 根 能
并 用肝素 盐水 封管 ， 针头 用无 菌敷料 覆 盖 ， 肝素 帽用纱 布包 裹 妥善 固定 ， 止 管腔 堵 塞 或 伤 口感 染 ， 患 者 再 次 实 施 防 为 ＣＲ Ｒ Ｔ治疗 做好 准备 。治疗 结束 后 要做 好 交 接 班及 专 科 的 健 康教 育 ， 机器 的清 洁及 消 毒工 作 。交 代 当班 护 士 继 续 密
急性 阿维菌 素中毒致呼吸衰竭 ３例抢 救成功护理体会
梁 权 李江宇 陈凤珍
５７０ ） ３００ （ 广西 玉林 市第一 人 民医 院消化 内科 ， 玉林 市
【 关键词】 阿维茵中毒 ； 呼吸衰竭； 护理 【 中图分类号】 Ｒ４ ７ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １７ － ６ （０２ ０ －！！ ２ ６３７ ８ ２ １ ）４Ｏ＇ － ７ － ！０ ＇＇ ． ．
４ ４４
／ ｅｎ ｎｔｒ ａｌＭ ｅ ｉｉ ｅ ｏ ｄ ｃｎ ｆＣｈ ｎ ｄ ｇ ２ １ Ｖ Ｌ ７， ． ｉａ ｕ ． ０ ２， ｏ Ｎｏ ４
，＿
征 及 出入量等 情况 反馈 给 医生 ， 便 医生 及 时 对治 疗 方 案 方 进 行适 当 的调 整 ， 疗提供 准确 的液体 平衡 数据 。 为治
据患者具 体情 况 制定 相 应 的护 理 措 施 ， 以精 湛 的 Ｃ Ｒ Ｒ Ｔ护
理技术 ， 织严密 的监 测和 高质量 的护理 将更 能发 挥 Ｃ Ｒ 组 ＲＴ
在救治 急重 症患 者 中的作 用 ， 增加 ＩＵ危 重 患 者 救 治 的方 Ｃ 法 ， 高 了危 重症 患 者 抢救 成 功 率 中发 挥 至 关 重要 的作 在提
用 护 理 杂 志 ，０ ０，６ ９ ２ ２ １ ２ （ ）：３—２ ． ４
２ 例行 Ｃ Ｒ １ Ｒ Ｔ治疗 后 患 者 ， 钾 降低 ， 血 血钠 升高 ； 生命 体 征 稳定 ； 维持 血 肌 酐 、 素氮 在 较低 水 平 ， 正 了患 者 代 尿 纠
谢 性 酸 中毒 。其 中 １ 经 治 愈 或症 状 好 转转 回普 通 病 房 ４例 （ ７ ）４例 因多器 官衰 竭死 亡 ， ６％ ， ３例 因经济 原 因 家属 放 弃
［ ４］ 黄卓凡 ， 陈巧玲． Ｒ Ｔ在 ＩＵ危重患者治疗 中的护理体 会 ［ ］ ＣＲ Ｃ Ｊ．
当代 护 士 ，０ １３ （ ）３ ２ １ ，８ ３ ：８—４ ． Ｏ
治疗 后死 亡 。治疗 中并 发腹 股 沟 大 血肿 １ ， 例 血小 板 下 降 ２例 ， 出血 １ ， 未 发 现 明显 由于 Ｃ Ｒ 脑 例 其余 Ｒ Ｔ所 致 的 患者 不适 和副 作用 。
中的效果 比较 ［ ］ 中国血液净化 ，０ ５４（ ） ４ ４ ． Ｊ． ２０ ， １ ：５— ７ ［ ］ 季大玺． ２ 连续性血液净化在危重 病中 的应用 及研究 热点 ［ ］ 中 Ｊ． 国血液净化 ，０ ３ ２ ３ ：１ ２ ０ ， （ ） １７—１０ ２． ［ ］ 詹渭娟． ３ 危重病患者行连续 性肾脏替代 治疗 的护理 ［ ］ 中国实 Ｊ．
我 科 治 疗 。入 院 时 表 现 ： 温 ３ ￣ 一３ ．７Ｃ， 搏 体 ６Ｃ ６ ￣ 脉 ７ ０～１６￣／ ｉ ， 吸 ｌ ～２ ￣／ ｎ １ ｍｎ 呼 ８ ３ ｍｉ，血 压 ７ ～ １ ８ ６ ２／
阿维菌 素是 一种 新 型 抗生 素 类 生 物杀 虫 剂 ， 有 结 构 具 新颖、 农畜 两用特 点 ， 种高效 低 毒 ， 、 虫谱 广 的新 型 是一 抗 杀 驱虫剂 ， 当前农 药市 场 中备受青 睐。 随着使 用 的增 多 ， 在 误 用、 自服 引起 的 中毒 病例也 逐渐增 多 ， 临 床关 于 阿维 菌素 但 中毒 的报 道 甚 少 ， 该 药 中毒 的认 识 和救 治 经 验 不 足 … 。 对
１ 例患有 精神 病误 服 阿维 菌素 约 １０ｍ 。均 出 现 恶 心 、 ０ Ｌ 呕 吐数 次 ， 家属发 现后 呼“ ２ ” １０ 送往 我 院 急诊 科 。１ 患 者在 例 运送 途 中逐渐 出现神 志不清 ； 例 在急诊 科对症 处 理洗 胃过 ２ 程 中逐渐 出现 神志不 清 ， 例肢 体抽 搐 。３例 患者 随后 收 入 １
用。
切观察患者的生命体征、 尿量及水肿消退等症状及体征情
况 ， 估治 疗 效 果 ， 做好 相 关记 录 ， 医生确 定 继续 治 疗 评 并 为 或改 进治 疗方 案提供 有力 的依据 。
３ 结 果
参
［］ 常 １
考
文
献
平， 官桔 云， 陶少华 ， 两种置换液配方 在连续性 血液净化 等．
体水 、 电解 质及 酸碱平 衡状 态控 制在正 常 的生 理范 围 内， 在 危重症 患者 的抢 救 中发 挥 其 独 特优 势 ， 已成 为 危 重学 科 救
我科 ２ １ 年下半年共收治阿维菌素中毒患者 ３例， ０１ 人院后
不久 均 出现 呼 吸停 止 ， 积 极 抢 救 治 疗 护 理 ， 者 康 复 出 经 患
院， 现报 告如 下 。
５ ～ ５ｒ Ｈ 。３ 患者 均 神 志不 清 ， 光 反射 迟 钝 ， 有 １ ７ ｍ ｇ 例 ｎ 对 均 恶心 、 吐 ， 例 流涎 ， 例 瞳孔 散 大。 呕 ２ １
４ 讨 论
［ ］ 韩卫华 ， 秀梅． Ｒ Ｔ治疗 危重症 患者 ３ ５ 李 ＣＲ ２例分析 及护理 ［ ］ Ｊ． 中国中医药 ，０ ９７ ４ ：４ ２ ０ ，（ ） １５—１６ ４． （ 收稿 日期 ：０２０ ・８ 修回 日期 ：０ ２０ －７） ２１－ １ ４ ２ １ －５２
Ｃ Ｒ 是 现代 危重 领域 的重大进 展 ， ＲＴ 能保 持危 重患者 总
治各 种危重 症患 者 的一 种 主要 的治疗 方 法 。Ｃ Ｒ Ｒ Ｔ救 治 技术 需要护 理人 员 具有 特别 的 护理 专 业 知 识 和技 能 ， 根 能
并 用肝素 盐水 封管 ， 针头 用无 菌敷料 覆 盖 ， 肝素 帽用纱 布包 裹 妥善 固定 ， 止 管腔 堵 塞 或 伤 口感 染 ， 患 者 再 次 实 施 防 为 ＣＲ Ｒ Ｔ治疗 做好 准备 。治疗 结束 后 要做 好 交 接 班及 专 科 的 健 康教 育 ， 机器 的清 洁及 消 毒工 作 。交 代 当班 护 士 继 续 密
急性 阿维菌 素中毒致呼吸衰竭 ３例抢 救成功护理体会
梁 权 李江宇 陈凤珍
５７０ ） ３００ （ 广西 玉林 市第一 人 民医 院消化 内科 ， 玉林 市
【 关键词】 阿维茵中毒 ； 呼吸衰竭； 护理 【 中图分类号】 Ｒ４ ７ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １７ － ６ （０２ ０ －！！ ２ ６３７ ８ ２ １ ）４Ｏ＇ － ７ － ！０ ＇＇ ． ．
４ ４４
／ ｅｎ ｎｔｒ ａｌＭ ｅ ｉｉ ｅ ｏ ｄ ｃｎ ｆＣｈ ｎ ｄ ｇ ２ １ Ｖ Ｌ ７， ． ｉａ ｕ ． ０ ２， ｏ Ｎｏ ４
，＿
征 及 出入量等 情况 反馈 给 医生 ， 便 医生 及 时 对治 疗 方 案 方 进 行适 当 的调 整 ， 疗提供 准确 的液体 平衡 数据 。 为治
据患者具 体情 况 制定 相 应 的护 理 措 施 ， 以精 湛 的 Ｃ Ｒ Ｒ Ｔ护
理技术 ， 织严密 的监 测和 高质量 的护理 将更 能发 挥 Ｃ Ｒ 组 ＲＴ
在救治 急重 症患 者 中的作 用 ， 增加 ＩＵ危 重 患 者 救 治 的方 Ｃ 法 ， 高 了危 重症 患 者 抢救 成 功 率 中发 挥 至 关 重要 的作 在提
用 护 理 杂 志 ，０ ０，６ ９ ２ ２ １ ２ （ ）：３—２ ． ４
２ 例行 Ｃ Ｒ １ Ｒ Ｔ治疗 后 患 者 ， 钾 降低 ， 血 血钠 升高 ； 生命 体 征 稳定 ； 维持 血 肌 酐 、 素氮 在 较低 水 平 ， 正 了患 者 代 尿 纠
谢 性 酸 中毒 。其 中 １ 经 治 愈 或症 状 好 转转 回普 通 病 房 ４例 （ ７ ）４例 因多器 官衰 竭死 亡 ， ６％ ， ３例 因经济 原 因 家属 放 弃
［ ４］ 黄卓凡 ， 陈巧玲． Ｒ Ｔ在 ＩＵ危重患者治疗 中的护理体 会 ［ ］ ＣＲ Ｃ Ｊ．
当代 护 士 ，０ １３ （ ）３ ２ １ ，８ ３ ：８—４ ． Ｏ
治疗 后死 亡 。治疗 中并 发腹 股 沟 大 血肿 １ ， 例 血小 板 下 降 ２例 ， 出血 １ ， 未 发 现 明显 由于 Ｃ Ｒ 脑 例 其余 Ｒ Ｔ所 致 的 患者 不适 和副 作用 。
中的效果 比较 ［ ］ 中国血液净化 ，０ ５４（ ） ４ ４ ． Ｊ． ２０ ， １ ：５— ７ ［ ］ 季大玺． ２ 连续性血液净化在危重 病中 的应用 及研究 热点 ［ ］ 中 Ｊ． 国血液净化 ，０ ３ ２ ３ ：１ ２ ０ ， （ ） １７—１０ ２． ［ ］ 詹渭娟． ３ 危重病患者行连续 性肾脏替代 治疗 的护理 ［ ］ 中国实 Ｊ．
我 科 治 疗 。入 院 时 表 现 ： 温 ３ ￣ 一３ ．７Ｃ， 搏 体 ６Ｃ ６ ￣ 脉 ７ ０～１６￣／ ｉ ， 吸 ｌ ～２ ￣／ ｎ １ ｍｎ 呼 ８ ３ ｍｉ，血 压 ７ ～ １ ８ ６ ２／
阿维菌 素是 一种 新 型 抗生 素 类 生 物杀 虫 剂 ， 有 结 构 具 新颖、 农畜 两用特 点 ， 种高效 低 毒 ， 、 虫谱 广 的新 型 是一 抗 杀 驱虫剂 ， 当前农 药市 场 中备受青 睐。 随着使 用 的增 多 ， 在 误 用、 自服 引起 的 中毒 病例也 逐渐增 多 ， 临 床关 于 阿维 菌素 但 中毒 的报 道 甚 少 ， 该 药 中毒 的认 识 和救 治 经 验 不 足 … 。 对
１ 例患有 精神 病误 服 阿维 菌素 约 １０ｍ 。均 出 现 恶 心 、 ０ Ｌ 呕 吐数 次 ， 家属发 现后 呼“ ２ ” １０ 送往 我 院 急诊 科 。１ 患 者在 例 运送 途 中逐渐 出现神 志不清 ； 例 在急诊 科对症 处 理洗 胃过 ２ 程 中逐渐 出现 神志不 清 ， 例肢 体抽 搐 。３例 患者 随后 收 入 １
用。
切观察患者的生命体征、 尿量及水肿消退等症状及体征情
况 ， 估治 疗 效 果 ， 做好 相 关记 录 ， 医生确 定 继续 治 疗 评 并 为 或改 进治 疗方 案提供 有力 的依据 。
３ 结 果
参
［］ 常 １
考
文
献
平， 官桔 云， 陶少华 ， 两种置换液配方 在连续性 血液净化 等．
