抗链球菌溶血素O(ASO)测试：原理,步骤,解释和临床意义

SOP标准操作程序抗链球菌溶血素O(ASO)1 实验原理：病人样品，标准液或质控中的人体抗链球菌溶血素O(ASO)与包被有链球菌溶血素O 抗原的胶乳发生免疫反应，形成免疫复合物产生混浊。

病人样品产生的浊度与标准液或质控中抗链球菌溶血素O(ASO)标准产生的浊度来比较，进行计算。

2 标本的收集与处理：2.1 病人准备：无特殊要求。

最好用禁食的标本以减少乳糜血的干扰。

2.2. 抗凝剂：血清、肝素或EGTA血浆，标本最好不要溶血。

留取标本后请尽快分离血球血浆。

2.3 标本的稳定性：在室温条件下（15～25℃）可以稳定一周。

3 材料:3.1 材料：无需配制，开瓶即用，540nm试剂的空白吸光度超过1.2ABS试剂失效。

工作液：R1与R2按9：1混合,2-8℃可稳定20天。

标准品用1ml蒸馏水复溶，2-8℃稳定一个月。

3.2 试剂的贮存：3.2.1. 当保存于2～8℃，不开盖情况下至标签的失效期。

3.2.2. 开盖后放于仪器中可以稳定30天。

3.2.3 开盖后避免污染。

3.3 变质指示：当试剂有浊度时，表明有细菌污染，不能继续使用。

4 抗链球菌溶血素O(ASO)（日立7600生化分析仪）标准样本标准A A )/(∆∆⨯=C ml IU C册或《7600A 使用说明书》中查到。

5 计算：*抗链球菌溶血素O(ASO)标准液浓度见瓶签。

6 试剂性能概要采用科美公司规定的参数进行测定，线性范围（或可报告范围）0-600U/L 。

7 超出线性范围（或可报告范围）的处理如样本中（ASO ）的浓度大于 600U/L 时，需对样本进行稀释后再测定，结果乘以稀释倍数。

8 方法的局限性胆红素≤20mg/dl,血红蛋白≤10g/L,甘油三酯≤1000mg/dl，RF≤2200IU/ml对测定无干扰。

一些药物等可能会产生干扰。

9 其他必须说明的内容9.1 胶乳试剂倒入缓冲稀释液前一定摇匀，并且尽量避免泡沫形成。

9.2 所有的试剂已进行乙肝表面抗原，丙肝抗体和抗艾滋病毒抗体检测（FDA方法），结果阴性。

抗链球菌溶血素“O”（ASO）测定试剂盒（胶乳凝集法）【产品名称】通用名称：抗链球菌溶血素“O”（ASO）测定试剂盒（胶乳凝集法）商品名称：抗链球菌溶血素“O”（ASO）测定试剂盒（胶乳凝集法）英文名称：Anti-streptomycin Reagent Kit（Slide Latex Agglutination Test）【包装规格】每包装盒为：胶乳液5ml；阳性对照0.5ml；阴性对照0.5ml【临床意义】对血清中ASO定性或半定量测定，做辅助诊断用。

【检验原理】本试剂胶乳液石油溶血素“O”和羧化聚苯乙烯胶乳共价交联而成的抗原胶乳。

ASO胶乳的灵敏度调整到200IU/ml，超过上述滴度即出现肉眼可见凝集颗粒，试用本试剂血清标本不需要稀释即可直接测定。

【主要组成成份】胶乳液成份：抗链球菌溶血素“O”胶乳、牛血清白蛋白、磷酸盐缓冲液阳性对照成份：羊抗SLO抗血清、牛血清白蛋白、磷酸盐缓冲液阴性对照成份：牛血清白蛋白、磷酸盐缓冲液不同批号试剂盒中的乳胶液、阳性对照和阴性对照不能混用。

【储存条件及有效期】储藏温度2-10℃，切勿冷冻。

有效期一年。

【适用仪器】手工操作【样本要求】经离心获得新鲜血清样本，贮存于2-8℃，48小时内使用，时间过长须冰冻贮存。

【检验方法】定性实验：试剂使用前，预置达室温；轻轻混匀胶乳试剂；核对阴性和阳性对照；在反应板孔中加一滴未稀释血清（50μl）；然后加一滴胶乳试剂在血清中；搅匀、轻轻摇动使其充分混和，二分钟后观察结果。

阴性和阳性对照同上法操作。

半定量实验：血清以生理盐水（0.9g氯化钠溶解于蒸馏水中，稀释至100ml）倍比稀释，可参照下法操作。

稀释倍1：2 1：4 1：8血清100μl生理盐水100μl 100μl 100μl→100μl→100μl标本量50μl 50μl50μlIU/ml ＞400 ＞800 ＞1600【参考值(参考范围)】正常参考范围：0-200IU/ml【检验结果的解释】凝集出现可判断样本中ASO＞200IU/ml阳性；无凝集出现可判断样本中ASO＜200IU/ml阴性。

一、目的：规范ASO测定的操作程序，确保ASO测定的结果准确二、适用范围：适用于血清标本的ASO测定三、方法原理：ASO-试剂用于以一种比浊速率法测定人抗链球菌溶血素O抗体浓度。

在此反应中，样品中的链球菌溶血素O抗体与有高度纯化重组链球菌溶血素O涂层的乳胶颗粒结合，导致凝集作用和光吸收变化。

SYNCHRON®系统将按比例自动把适量体积的样品和试剂分配到一个反应杯中。

抗链球菌溶血素-O所用的样品对试剂比例为1比50。

系统将监测340纳米的光吸收变化。

此光吸收变化与样品中的人ASO-抗体浓度成正比，SYNCHRON®系统依此并根据一条单点、线性校正曲线，用一种符合世界卫生组织规定的标准化校正剂计算并给出人ASO-抗体浓度。

化学反应方案四、分析参数：五、标本采集与处理：5．1 受检者的准备：空腹，采集前静坐5min，如有输液，应在停止输液3min后在另一侧肢体静脉采集。

5．2 静脉采血：除非是卧床病人，一般取坐位从肘静脉采血，使用止血带的时间不超过1min，穿刺成功后立即松开止血带。

5．3 抗凝剂：本室采用带分离胶的真空采血管，其中包含促凝剂。

5．4 标本处理：血标本应改尽快送到实验室，室温下放置20min后即可离心，可直接用分离胶管上机，加塞可在-4℃条件下保存3天，长时间保存要求分离出血清置-20℃冻存。

六、标本拒收标准：1）严重溶血、脂血2）标本标识不明3）采血量不足2ml七、试剂：本室采用BECKMAN COULTER公司的产品，为液体双试剂。

无须预处理。

未开瓶于+2°C至+8°C储存的ASO-试剂，储存期可达到试剂筒标签上标明的储存期限。

开瓶后，本试剂可保持稳定60天，除非失效日期已过。

储存温度高于+45°C ，对本试剂性能有不利影响。

不可冷冻。

八、校准品：为BECKMAN-COULTER 产品，SYNCHRON ®系统增强型校正剂5，开瓶后在2-8℃可保存20天。

实验二抗链球菌溶血素“O”（ASO）试验
——胶乳凝集法
【实验目的】
1.掌握ASO试验的原理及临床意义
2.熟悉ASO试验的操作步骤和结果分析
【实验仪器、材料】
1. ASO测定试剂盒（胶乳液5ml、阳性对照0.5ml、阴性对照0.5ml）。

2.待测患者血清、生理盐水、移液枪、黑色方格反应板等。

【实验内容】
一、定性实验
1.冰箱中取出试剂，核对阴性和阳性对照，平衡至室温；
2.准备黑色反应板（3孔：待测血清标本/阳性对照/阴性对照），标记；
3.分别加一滴（50ul）未稀释血清样本、阳性对照、阴性对照；
4.各反应孔中加一滴胶乳试剂（用前颠倒混匀）；
5.搅匀、轻轻摇动使其充分混合，2分钟观察结果。

二、半定量实验
待测患者血清以生理盐水倍比稀释后，不同稀释倍数血清各取50ul，加入胶乳试剂观察结果。

血清稀释度和ASO滴度关系大致如下：
结果判断：
❖若胶乳颗粒凝集为阳性反应，可判断样本中ASO>200IU/ml；
❖胶乳颗粒不凝集仍保持均匀胶乳状者为阴性反应，可判断样本中ASO<200IU/ml；
❖1:2凝集为“+”，1:4凝集为：“++”，1:8凝集为“+++”，不凝集为“-”。

【实验结果】
1.定性实验
2.半定量实验
【结果分析、讨论】。

抗链球菌溶血素O(ASO)测定1检验目的指导本室工作人员规范操作本检测项目，确保检测结果的准确。

2原理ASO的测试建立在胶乳免疫测定法基础上，当血清中含有ASO时，它与R2中的SLO反应形成浊度，通过测量反应生成的浊度，并与标准的进行比较，可得出样本中ASO的浓度。

3标本要求3.1使用新鲜血清,不使用血浆.3.2在采集血液后2h分离血清.3.3 8h内不能及时测定血清可存放于2-80C冰箱保存,3天后测定的血清置-150C―-200C 冰冻保存,但冰冻血清只能复融一次.3.4严重溶血或脂血的标本不能作测定.4试剂4.1试剂：本科使用浙江伊利康生物技术限公司的试剂盒. （浙食药监械（准）字2014第2400384号 YZB/浙 2314-40-2014）4.1.1试剂盒组成如下:R1：氯化铵缓冲液：0.2mmol/L叠氮钠：0.95g/LR2：抗链球菌溶血素“O”致敏胶乳液：适量叠氮钠：0.95g/L4.1.2 试剂准备：试剂为即用式。

4.1.3 试剂稳定性与贮存：在2～8℃避光、密封的储存条件下，试剂盒自生产之日起有效期为12个月。

4.1.4 变质指示：当试剂有看得见的微生物生长，有浊度，或者未开盖的液体有沉淀时，表明试剂已变质，不能继续使用。

4.1.5 注意事项：试剂中含有稳定剂，可能存在一定的刺激作用和毒性，请勿直接接触皮肤及眼睛。

一旦接触，即用大量清水冲洗。

请勿吞服。

4.2 校准品：使用浙江伊利康生物技术限公司提供的ASO校准品对自动分析仪进行校准。

4.3 质控品：使用正常值、病理值复合控制品。

5 仪器AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪6 操作步骤6.1 样品的准备：将标好号的样品离心后放到仪器规定的位置。

6.2 试剂的检测：仪器开机后，检查各种试剂的位置，体积等确认无误后方可进行测定。

6.3 项目基本参数：参见生化检验AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪项目测定参数。

抗链球菌溶血素O（ASO）测定（胶乳凝集法）1.原理将S LO包被于聚苯乙烯胶乳颗粒上，此致敏胶乳在与待测血清中的抗链球菌溶血素O（AS O）相遇时,即发生肉眼可见的凝集。

2.标本采集2.1采集前病人准备：受检者应空腹2.2标本种类：血清2.3标本要求：采集病人静脉血2ml，室温放置不超过4小时，分离血清备用。

3.标本储存：2-8°C保存不应超过24小时，-20°C不应超过3个月，-70°C长期保存，应避免反复冻融。

4.标本运输：密封，室温运输。

5.标本拒收标准：污染、标本量不足、脂血或严重溶血标本不宜作此项检测。

6.试剂6.1试剂名称：抗链球菌溶血素（ASO）测定试剂6.2试剂生产厂家：西班牙Bi oSy ste ms S.A.6.3包装规格：60Te st/Kit6.4试剂盒组成：ASO胶乳悬液，阳性对照血清，阴性对照血清。

6.5试剂储存条件及有效期：2-8°C避光保存，有效期6个月。

7.操作步骤7.1平衡：将试剂盒各组分取出，平衡至室温（18-25°C）。

7.2分别吸取50μl阳性对照和阴性对照血清均匀铺加在纸卡的两个圆圈中。

7.3吸取50μl待测血清均匀铺加在纸卡的另一圆圈中。

7.4加胶乳试剂50μl于上述血清中。

7.5处分混匀后立即摇动反应板，2分钟内于直射阳光下观察。

7.6如需定量测定，将标本用生理盐水进行对倍稀释后检测。

8.结果判断：定性：出现明显凝集者为阳性。

定量：出现明显凝集的最高稀释倍数×200IU/mL。

9.质量控制：每次测定均做阴阳对照，阴性对照不出现凝集物，阳性对照出现明显凝集。

10.参考范围：阴性或<200I U/m L11.临床意义：成人AS O>500单位有诊断意义。

A SO阳性常见于A族溶血性链球菌感染。

活动性风湿病人，不但ASO增高，并有血沉增快，CRP阳性及白细胞增多的特点。

急性肾小球肾炎也使增高。

A SO和R F的检验及临床意义董良菊(江苏省睢宁县李集中心卫生院，江苏睢宁221221)应用科技喃要】A SO(抗链球菌溶血素‘’了，)是A群溶血性链球菌的代谢产物。

它是一种具有溶血活性的蛋白质，能溶解人类和一些动物的红细胞；并具有抗原性，可刺激机体产生相应的抗体，称为A S O R．F(类风湿因子)是—种抗变性IgG的自身抗体。

本文介绍了这两种试剂的使用方法及临床意义。

窗体顶端窗体底端。

拱键溯A SO；t L FA S O(抗链球菌溶血素“0”)是A群溶血性链球菌的代谢产物，它是一种具有溶血活性的蛋白质，能溶解人类和一些动物的红细胞：并具有抗原性，可刺激机体产生相应的抗体，称为A Soo抗链球菌溶血紊“O”论SO)的测定可用于链球菌感染的诊断。

R F(类风湿因子)是一种抗变性I gG的自身抗体．主要存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液中，是一种抗人或动物I gG分子Fc片断的抗体。

它最易与人及动物的变性球蛋白或免疫复合物中的IgG结合，也可与自身I gG或异体IgG分子反应，并与其他抗原如核蛋白发生交叉反应，与天然IgG 结合的能力较差。

临床上常用于自身免疫性疾病的诊断。

A SO，RF的检验常用方法为胶乳凝集试验(Ia t e×a ggl ut i nat i ont e st，山m，是一种间接凝集试验，所用载体颗粒为聚苯乙烯胶乳，是～种直径为O．8um 大小的圆形颗粒，带有负电荷，可物理性吸附蛋白质分子，但这种结合牢固性差。

1试剂及方法1．1斌荆：扳链球茵溶血素‘‘o'’测定试剂盒类风湿因子测定试剂盒1．2原理A S O试剂是由溶血素“0”和羧化聚丙乙烯胶乳共价交联而成的抗原胶乳A SO灵敏度调整到2001U／m I，超过上述滴度即出现肉眼可见的凝集颗粒。

R F试剂是由纯化的人I gG和羧化聚丙乙：唏胶乳共价交联而成的抗原胶乳。

R F灵敏度调整到201U／m I，超过上述滴度即出现肉眼可见的凝集颗粒。

抗链球菌溶血素“O”定量测定标准操作程序1.摘要本试剂盒适用于体外临床检验，用于测定人血清中溶血素“O”抗体的浓度。

2.适用范围程序适用于日立7600自动生化分析仪检测血清、血浆中ASO的浓度。

3.职责使用日立7600自动生化分析仪进行测定ASO浓度的工作人员要严格按照本SOP程序进行,室负责人监督管理；本SOP的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经生化室负责人、科主任签字批准生效。

4.检测方法上海科华生物工程股份有限公司生产的抗链球菌溶血素“O”抗体定量测定试剂盒采用的是免疫透射比浊法。

5.原理试剂中的链球菌溶血素“O”（SLO）包被于聚苯乙烯粒子上，样本中ASO与试剂中包被于聚苯乙烯粒子上的SLO结合，形成不溶性免疫复合物，该免疫复合物由于包被的聚苯乙烯粒子而使浊度进一步放大，在SLO足量的情况下，其浊度与人血清中ASO含量成正比，与相同条件下操作的校准品比较，通过剂量/反应曲线求出样品中ASO的含量。

6.仪器日立7600自动生化分析仪7.试剂7.1试剂来源：上海科华生物工程股份有限公司提供7.2试剂瓶内主要成分：TRIS（PH8.2）缓冲液、0.2M、NaCl、NaN3、包被了SLO的聚苯乙烯粒子。

7.3试剂稳定性：试剂避光保存于2-8℃，若无污染，可稳定至失效期，本试剂有效期为12个月。

试剂不可冰冻。

R1、R2：打开后冷藏于分析仪中可稳定28天。

7.4试剂准备：试剂为即用式。

8.标准品和质量控制8.1校准程序：使用上海科华生物工程股份有限公司试剂盒内提供的标准品对自动分析仪进行校准。

由a、b、c、d四只组成，浓度见说明书。

按照公司标准品使用要求，使用前请用0.5ml的生理盐水溶解，待完全混合均匀（大约30分钟）后再使用。

经校准测定，仪器自动对校准品反应吸光度通过合适的数学模型绘制校准曲线。

8.2质控品使用某某公司提供的生化复合定值质控血清做为室内质控品。

每日在测定前做一次质控。

抗链球菌溶血素“O”检测的临床价值摘要：目的：探讨抗链球菌溶血素“o”的诊断价值。

方法：对抗链球菌溶血素“o”采取胶乳法检测。

结果：抗链球菌溶血素“o”抗体测定，对于急性肾小球肾炎的诊断有重要价值。

急性肾小球肾炎有70％~80％患者可有抗链球菌溶血素“o”抗体滴度增高。

关键词：抗链球菌溶血素“o”；诊断；价值【中图分类号】r37【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0127-01链球菌溶血素“o”是β-溶血性链球菌a族的重要代谢产物，是具有溶血活性的蛋白质，能溶解人及动物的红细胞[1]。

同时，链球菌溶血素“o”又具有抗原性，能刺激机体产生相应的抗体，称为抗链球菌溶血素“o”抗体(aso)。

临床实验室常用胶乳凝集法和免疫比浊法进行测定。

现对胶乳凝集法检测的方法分析如下。

1 材料方法1.1 标本来源:收集我院2011年1月~12月120例门诊或住院患者血清。

共中风温热50例，游走性关节疼痛伴发热39例，急性肾小球肾炎31例。

新鲜标本血清，如当天采集标本不能及时测定请保存于-20℃，临用前37℃快速解冻。

1.2 方法1.2.1 试剂:包被胶乳溶液。

1.2.2 操作:试剂在室温平衡15分钟。

在反应板的不同反应区(圈)内分别加入标本血清50 μl、阳性对照、阴性对照血清。

摇匀胶乳试剂，在上述反应区分别滴加1滴胶乳试剂，与血清标本混合混匀。

放在水平旋转振荡器上80～100 rpm 2分钟。

阳性可出现凝集反应。

阴性呈现均匀乳状。

2 结果正常参考值乳胶凝集法为阴性。

急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后，链球菌感染后急性肾炎70%～90%抗链球菌溶血素“o”效价升高。

在链球菌感染后1～3周开始增加，3～5周达峰值，继之逐渐降低，约50%患者在半年内恢复正常。

3 讨论链球菌溶血素“o”是a族溶血性链球菌的代谢产物之一。

它是一种具有溶血活性的蛋白质，具有抗原性。

a族溶血性链球菌在人体中作为正常菌群存在，正常人体内的抗链球菌溶血素“o”(aso)具有一定基础值。

抗链球菌溶血素（ASO）的相关知识与治疗策略一、ASO的产生与变化（一）ASO对肾脏损伤的机制链球菌溶血素是A群链球菌产生的一种外毒素，简称抗“O”或ASO。

能溶解红细胞，并对机体多种细胞有毒性作用。

人体感染溶血性链球菌后，血清中可出现大量抗链球菌溶血素“O”（抗“O”）抗体。

链球菌感染后，其细胞壁上的M蛋白或胞浆及其分泌的蛋白质作为抗原，与免疫球蛋白结合后，形成免疫复合物，沉积于肾小球基底膜上而引起肾小球滤过膜的损伤；链球菌的某些抗原带有阳性电荷，可通过电荷反应与肾小球结构结合而成为原位种植抗原，与免疫球蛋白结合后形成原位免疫复合物，进而激活补体，引起肾小球内皮质细胞及系膜细胞增生，吸引中性粒细胞及单核细胞浸润而引起病变。

（二）ASO升高与消失的时间抗链球菌溶血素“O”抗体测定，对于急性肾小球肾炎的诊断有重要价值。

正常人体内的抗链球菌溶血素“O”（ASO）具有一定的基础值。

急性肾小球肾炎有70%～80%的患者可有抗链球菌溶血素“O”抗体滴度增高。

一般在链球菌感染后1周滴度上升，4～6周达高峰；如无并发症或再感染2个月后下降，2～6个月降到感染前水平。

其滴度直至病愈后数月到半年方才降至正常水平，故一次测定结果增高不一定就是近期感染的指征，应多次动态观察，并结合临床作全面分析，怀疑风湿活动而抗“O”多次正常，有助于排除本病。

此外，风湿性心肌炎、心包炎，风湿性关节炎也增高；急性咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染也增高；在某些与溶血性链球菌感染无明显关系的疾病如肝炎、肾病综合征、过敏性紫癜等也可见非特异性增高，要加以区别对待。

（三）ASO交叉反应据研究，有70%的患者ASO升高并支原体感染抗体也升高，但与CMV、EBV、螺旋体等感染无升高，不排除ASO与肺炎支原体存在交叉反应。

二、ASO感染的证据（一）ASO感染的人数A族β溶血性链球菌感染（GAS）在儿童常见，据统计，每年全世界有超过47万例急性链球菌感染后肾小球肾炎（APSGN），且97%在发展中国家，大约有5000例最终死亡。

抗链球菌溶血素O试验原理一、概述抗链球菌溶血素O试验是一种用于检测人体血清中对链球菌溶血素O的抗体水平的实验方法。

本实验通过将待测血清与链球菌溶血素O反应，观察反应结果来评估人体免疫系统对链球菌感染的抵抗能力。

该试验可以用于诊断链球菌感染、评估免疫功能以及判断疫苗的有效性。

二、实验原理链球菌溶血素O是由β型溶血性链球菌细菌分泌的一种溶血素，能够引起溶血反应。

正常情况下，人体会产生相应的抗体来中和这种溶血素，从而保护人体不受损伤。

抗链球菌溶血素O试验就是利用这一原理来检测人体中的抗体水平。

具体步骤如下： 1. 将待测血清稀释至一定浓度，通常采用两倍或三倍稀释； 2. 将稀释后的血清与含有链球菌溶血素O的试剂混合； 3. 在37℃下孵育一段时间，让抗体与链球菌溶血素O反应； 4. 添加一种适用于链球菌的红细胞悬液，如兔红细胞； 5. 再次孵育一段时间； 6. 观察溶血反应和溶血程度，评估抗体水平。

三、实验过程3.1 血清的稀释血清的稀释是为了确保试剂的最终浓度在适宜范围内，同时避免过高浓度的干扰。

稀释的选择根据具体实验要求进行，通常采用两倍或三倍稀释。

3.2 血清与试剂的混合将稀释后的血清与含有链球菌溶血素O的试剂混合，充分搅拌均匀。

3.3 反应孵育将混合溶液放置在恒温培养箱中，以37℃恒温孵育一定时间。

这个步骤的主要目的是让抗体与链球菌溶血素O发生特异性反应。

3.4 红细胞悬液的加入在经过一定时间的孵育后，加入适用于链球菌的红细胞悬液，如兔红细胞。

然后再次进行一定时间的孵育。

3.5 溶血程度的观察观察孵育后的溶血反应和溶血程度，根据溶血程度的不同可以评估抗体水平。

四、结果解读4.1 阴性结果如果试验中出现红细胞没有明显溶解的情况，则说明待测血清中没有足够的抗链球菌溶血素O抗体，即属于阴性。

这可能是由于未感染链球菌或感染不久等原因。

4.2 阳性结果如果试验中观察到红细胞有明显溶解的情况，则说明待测血清中含有足够的抗链球菌溶血素O抗体，即属于阳性。

第六节感染免疫检测一、细菌感染免疫检测人感染病原体后经过一段时间产生的特异性抗体一般可持续数月或更长时间，因而检测抗体不仅可用于现症诊断，还是疾病追溯性调查的一种方法。

（一）血清抗链球菌溶血素“O”试验溶血素“O”是A群溶血性链球菌产生的具有溶血活性的代谢产物，相应抗体称抗链球菌溶血素“O”（anti-strepto1ysin “O”，抗O或ASO）。

【参考值】乳胶凝集法（LAT）阴性。

【临床意义】阳性表示病人近期内有A群溶血性链球菌感染，常见于活动性风湿热、风湿性关节炎、风湿性心肌炎、急性肾小球肾炎、急性上呼吸道感染、皮肤和软组织的感染等。

（二）伤寒和副伤寒沙门菌免疫测定伤寒沙门菌感染后，菌体“O”抗原和鞭毛“H”抗原可刺激人体产生相应抗体；副伤寒杆菌分甲、乙和丙三型各自的菌体抗原和鞭毛抗原也可产生相应的抗体。

1．肥达反应（Widal reaction，WR）WR是利用伤寒和副伤寒沙门菌菌液为抗原，检测病人血清中有无相应抗体的一种凝集试验。

【参考值】直接凝集法：伤寒H<l：160；O<1：80；副伤寒甲、乙和丙<1：80。

【临床意义】单份血清抗体效价O>1：80及H>1：160者有诊断意义；若动态观察，持续超过参考值或较原效价升高4倍以上更有价值。

①O、H均升高：提示伤寒可能性大，多数患者在病程第2周出现阳性。

②O不高、H升高，可能是预防接种或是非特异性回忆反应。

③O升高、H不高，则可能是感染早期或与伤寒沙门菌。

抗原有交叉反应的其他沙门菌感染。

2．伤寒和副伤寒沙门菌抗体IgM测定【参考值】E LISA法：阴性或滴度<1：20。

【临床意义】IgM抗体于发病后一周即出现升高，有早期诊断价值。

3．伤寒和副伤寒沙门菌可溶性抗原测定【参考值】乳胶凝集法：阴性。

【临床意义】对确诊伤寒沙门菌感染有重要意义。

（三）流行性脑脊髓膜炎免疫学测定流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌（meningococcus）所致。

抗链球菌溶血素0、C反应蛋白、血沉、类风湿因子、抗核抗体等风湿病患者阳性指标解读及临床意义抗链球菌溶血素0抗链球菌溶血素。

是A组溶血性链球菌的重要代谢产物之一，它是一种具有溶血活性的蛋白质，能溶解人及一些动物的红细胞。

同时溶血性链球菌具有抗原性，能刺激机体产生相应的抗体，称为AS0。

正常参考值：成人＜500U,儿童＜25011。

C反应蛋白(CRP)C•反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)是在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白)。

激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用，清除入侵机体的病原微生物和损伤、坏死、凋亡的组织细胞。

＞6RP升高t：C反应蛋白可作为风湿病的病情观察值：急性风湿热、类风湿关节炎(RA)＞系统性红斑狼疮、细菌性感染、肿瘤广泛转移、活动性肺结核；正常参考值WiOmg/1,RA早期和急性进展期，血清中可达50mg∕1,其阳性率为80%~90%。

温馨提示：CRP阳性也见于其他疾病，如恶性肿瘤，肺炎，肾炎,肝炎，心血管疾病等。

CRP测定是非特异性指标，需结合临床体征和相关实验室检查项目考虑其意义。

血沉(ESR)红细胞沉降率是以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度，简称血沉。

血沉加快可见各种急、慢性炎症、肿瘤、风湿病。

甚至贫血、高胆固醇血症、糖尿病、动脉粥样硬化等可出现血沉增快。

而在正常人中，12岁以下儿童，妇女月经期、妊娠期3个月以上、60岁以上的高龄者也可出现血沉增快。

正常参考值：魏氏法(WeStergren)：成年男性O-15mm∕h;成年女性0-2Omm/h。

潘氏法：成年男性O-IOmm/h；成年女性O-12mm∕h°临床意义：辅助检查诊断急性或局限性感染及慢性活动性感染。

病理性血沉增高可能原因：1 .各种炎症所导致。

2 .组织损伤导致。

3 .恶性肿瘤导致。

类风湿因子(RF)RF是一个以变异IgG为靶抗原的自身抗体。

抗链球菌溶血素O试验一、概述抗链球菌溶血素O试验（Antistreptolysin O Test，简称ASO）是一种常用的实验室检测方法，用于检测人体血清中抗链球菌溶血素O抗体的水平。

链球菌溶血素O是一种由溶血性链球菌分泌的外毒素，可引起机体产生相应的抗体。

ASO试验可以帮助医生诊断链球菌感染、风湿热等疾病，并追踪疾病的治疗过程。

二、检测原理链球菌溶血素O抗体是一种IgG类型的抗体，主要由B淋巴细胞产生。

ASO试验通过检测血清中的ASO抗体水平，间接反映出链球菌感染的程度。

具体的检测步骤如下：1.血清收集：从患者的静脉血样中分离出血清，作为后续实验的样品。

2.抗原溶液制备：将链球菌溶血素O抗原与试剂盒中提供的缓冲液混合，制备出抗原溶液。

3.反应操作：将待测血清样品与抗原溶液混合，使其发生免疫反应。

4.血凝抑制反应：观察反应液中是否有凝集发生，判断ASO抗体水平的高低。

三、ASO抗体的临床意义ASO抗体的浓度与链球菌感染的程度密切相关。

一般来说，链球菌感染后，ASO抗体的水平会在感染后的1-2周内明显升高，然后逐渐下降，通常在6-12周内恢复至正常水平。

因此，ASO试验可以用于以下方面的临床判断：1. 链球菌感染的诊断ASO试验可以辅助医生诊断链球菌感染，特别是对于那些没有明显症状或症状不典型的患者。

通过测定血清中ASO抗体的水平，可以判断是否存在链球菌感染，并评估感染的严重程度。

2. 风湿热的筛查与监测风湿热是一种自身免疫性疾病，常由链球菌感染引发。

ASO抗体与风湿热的发生有密切关系。

通过定期监测患者血清中ASO抗体的水平，可以及早发现风湿热的复发或趋势，指导治疗和预防措施的制定。

3. 抗生素疗效监测对于链球菌感染的治疗，抗生素是常用的治疗药物。

ASO试验可以用于评估抗生素疗效的监测。

如果ASO抗体的水平在治疗过程中逐渐下降，说明抗生素治疗有效；如果ASO抗体的水平持续升高或下降缓慢，可能需要调整治疗方案。

体检项目中的抗链球菌溶血素O异常指标解析抗链球菌溶血素O（ASO）是一种特殊的抗体，其指标异常可能与感染性疾病相关。

在体检项目中，ASO异常指标的解析对于健康评估和病症预测具有重要意义。

本文将针对ASO异常指标进行解析，以帮助读者更好地了解其意义。

ASO的正常范围可因不同方法和实验室而异，一般在200-400IU/mL之间。

当ASO指标超过正常范围时，可能存在链球菌感染或其他相关疾病。

链球菌感染是最常见的导致ASO异常的原因之一。

链球菌感染通常包括喉炎、扁桃体炎、皮肤感染等。

当感染发生时，人体免疫系统会产生ASO抗体以对抗链球菌的侵袭。

因此，ASO异常指标可能是感染链球菌的指示。

除链球菌感染外，ASO异常指标还可能与风湿热相关。

风湿热是一种由于链球菌感染引发的自体免疫性疾病，主要影响心脏、关节和皮肤。

在风湿热患者中，ASO指标往往会持续增高，尤其是在感染后数周内。

此外，一些其他感染性疾病也可能导致ASO异常。

例如，腹咳、猩红热等疾病可引起ASO指标升高。

因此，在解析ASO异常指标时，应结合患者的临床表现和其他相关检查结果进行综合评估。

值得注意的是，ASO异常并不一定代表当前感染或疾病的存在。

抗体的产生和清除是一个相对缓慢的过程，ASO指标在感染后数周内逐渐增高，然后在数月内返回正常范围。

因此，在解析ASO异常指标时，需要考虑检测时间与患者病史的关联性。

在临床实践中，ASO异常指标常常作为辅助诊断指标使用。

通过结合患者的临床症状、体征和其他实验室检查的结果，医生可以更好地评估患者的健康状况并进行个体化的治疗方案制定。

总结起来，体检项目中的抗链球菌溶血素O异常指标解析包括了对ASO指标超出正常范围的原因和意义的分析。

链球菌感染、风湿热以及其他感染性疾病可能是导致ASO异常的主要因素。

然而，ASO异常并不一定意味着当前感染或疾病的存在，需结合其他临床信息进行综合判断。

通过对ASO异常指标的解析，可以提高体检项目对于健康评估和病症预测的准确性和效果。