翻身拍背操作流程(最新)

叩背排痰
时机：餐前30分钟和餐后2小时 体位：侧卧或坐位，扣击部位垫薄毛巾 方法：手似杯状，掌指关节屈曲120度，指腹与 大小鱼肌着落，
利用腕关节的力量，有节律叩 击，与呼吸过程无关
频率：每个部位1-3分钟，每分钟120-130次 原则：从下至上，从外向内，背部第十肋间隙，
胸部第六肋间隙开始
活动，且每次每侧应至少10分钟。若痰液量多宜增加执行次数 ❖ 5使用去痰药后，痰液变稀薄，在患者咯痰无力的情况下，可能自动或在震动
情况下倒流入较细支气管，加重阻塞，形成喘憋加重。应用去痰药后，应该 尽可能采取体位引流，外加拍背助痰外排。体质特别虚弱、心功能衰竭及气 道反应高的病人应慎用。喘息的病人一般不主张拍背，单纯的咳嗽患者可以 拍背，但是要轻拍，对称拍背.
叩背注意事项
❖ 注意事项：1、拍痰的禁忌症：肺栓塞、急性发炎过程、肺结核、咳血、癌症、 肺脓疡、刚手术后、大血管手术后、头部外伤急性期、颅压升高或抽筋时、 胸部骨折
❖ 2、拍痰宜避免直接在亦裸的皮肤上操作 ❖ 3、至少在用餐前一小时才可执行此活动，应避免于饭后操作 ❖ 4、预防卧床个案痰液积聚，每天宜维持至少早晚各一次的姿位引流和拍痰的
❖ 注意事项：1、拍痰的禁忌症：肺栓塞、急性发炎过程、肺结核、咳血、癌症、 肺脓疡、刚手术后、大血管手术后、头部外伤急性期、颅压升高或抽筋时、 胸部骨折
❖ 2、拍痰宜避免直接在亦裸的皮肤上操作 ❖ 3、至少在用餐前一小时才可执行此活动，应避免于饭后操作 ❖ 4、预防卧床个案痰液积聚，每天宜维持至少早晚各一次的姿位引流和拍痰的
活动，且每次每侧应至少10分钟。若痰液量多宜增加执行次数 ❖ 5使用去痰药后，痰液变稀薄，在患者咯痰无力的情况下，可能自动或在震动
情况下倒流入较细支气管，加重阻塞，形成喘憋加重。应用去痰药后，应该 尽可能采取体位引流，外加拍背助痰外排。体质特别虚弱、心功能衰竭及气 道反应高的病人应慎用。喘息的病人一般不主张拍背，单纯的咳嗽患者可以 拍背，但是要轻拍，对称拍背.

– 颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵 引，并使头、颈、躯干保持在同一水平 位翻动；翻身后注意牵引方向、位置以 及牵引力是否正确。
– 颅脑手术者，应取健侧卧位或平卧位。在翻身 时要注意头部不可剧烈翻动，以免引起脑疝， 压迫脑干，导致患者突然死亡。
– 石膏固定者，应注意翻身后患处位置及局部肢 体的血运情况，防止受压。
• 肋骨及其标志性位置
• 胸骨柄连接第1肋骨，胸骨角是胸骨柄与胸 骨体相接位置处的横行隆起,平对第二肋。
• 男性双乳头平对第四肋间
• 肩胛骨的上角平对第2肋，下角平对第7肋
注意：
拍背前后 要进行肺部听诊
听诊的顺序及方法
• 听诊方法：肺部听诊应自上而下、由外向 内，在相应的肋间隙对称听诊。
• 听诊的顺序：肺尖-上肺-下肺，前胸-侧胸后背；强调两侧对比、上下对比听诊，每 一个部位至少听1～2个呼吸周期。
有效咳嗽的方法
• 1、首先嘱患者取舒适体位,嘱其先行深 呼吸5-6次，然后于深吸气末保持张口 状，连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近 ，再用力咳嗽将痰排出。
• 2、病人取坐位，双脚着地，双手环抱 一枕头顶住腹部（使膈肌上升），咳 嗽时身体前倾，头颈屈曲，张口咳嗽 将痰液排出。
注意事项
• 协助患者更换卧位时，应注意节力原则。如翻身 时，尽量让患者靠近护士，使重力线通过支撑面 来保持平衡，缩短重力臂而省力。
• 协助患者翻身时，应将患者身体稍抬起再行翻身 ，切忌拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤。两人 协助翻身时，须注意动作要协调、轻稳。
• 协助患者更换卧位时，应注意观察病情与受压部 位情况，并酌情确定翻身间隔时间，同时做好交 接班。
• 翻身时切忌抻拉患者肢体，而应该用 力在肩部、腰部、臀部、膝部。

6、操作中病人出现呼吸困难或紫
3
绀，立即停止操作，必要时吸痰或
氧气吸入
评 1、病人及家属理解有效拍背的必要 2 价性 （10 2、病人肺部痰液及时咳出，呼吸道 3 分） 通畅，缺氧改善
3、操作正确熟练，动作轻柔流畅， 5 及时发现病人病情变化
2、避开脊柱、肾区、骨突处，皮肤 2 破溃、感染处、出血部位
3、注意叩击力度，用力不可过猛， 2
以免造成肋骨骨折，肺泡破裂
注意 事项
4、禁忌症：严重房颤、室颤、心
2
（15 梗、心内附壁血栓、活动性出血
分） 4、鼓励指导病人有效咳嗽，第10肋 2
定位：肋
5、根据病人耐受程度，操作可持续 2 5—15分钟，每日2—3次
突平面
患者有无手术、引流管、骨折和牵 引等
1
向病人解释操作目的，注意事项
2
环境清洁，温度适宜，关闭门窗， 管理周围人员
1
准 用物：治疗盘内备听诊器、漱口 备 杯、面纸、痰杯、弯盘
3
（5
分） 操作者：洗手、戴口罩
2
1、查对确认病人
2
2、根据病情取合适体位
10
流 3、拍背顺序，由肺底自下向上，由 15 外向内，叩击胸壁，背部从第10 肋，胸部从第6肋间隙开始，每肺叶 叩击1~3分钟,每分钟120-180次。
翻身拍背流程及质量考核标准 100分
流程
要
求
分 扣分 扣 值 原因 分
患者病情、神志、年龄、体重、
评
估 胸部听诊确定痰鸣音集中部位，排
（10 除禁忌症。听诊位置：肺尖自锁骨
分） 内侧1/3段上方2～3cm处，肺底锁骨 中线与第6肋相交，在腋中线与第8
2

2021年养老院养老护理员岗前培训 生活照护技能操作标准
协助翻身叩背 排痰
护理部 2021年07月
目的 用物准备 操作方法 注意事项 操作质量
目录
一 目的
一、目的
01
协助老人有效排痰，避 免肺部感染
…….
二 用物准备
二、用物准备
叩背器
三 操作方法与步骤
（一）评估与沟通： 1、告知老人操作中的注 意事项及目的，取得老人 的配合。 2、评估老人的年龄、体 重、病情、肢体活动能力 、有无手术、引流管、骨 折和牵引等。 3、拍背前评估老人心功 能状况，有咳血、气胸、 肋骨骨折、肺水肿、低血 压等，禁止背部叩击。 4、操作时间：餐前及餐 后2小时
三、操作方法与步骤
（二）操作步骤： 1、根据评估结果决定患 者翻身的频次、体位、方 式，选择合适的皮肤减压 用具。 2、固定床脚刹车，妥善 处置各种管路。 3、翻身过程中注意安全 ，避免拖拉老人，保护局 部皮肤，正确使用床档。
三、操作方法与步骤 身时，根据病情需 要，给予老人拍背，促进 排痰。叩背原则：手掌向 内微曲呈空心状，力度适 宜，从下至上、从外至内 ，背部从第十肋间隙、胸 部从第六肋间隙开始向上 叩击至肩部，力度适宜。
注意事项： 3、鼓励老人增加液 体的摄入量，以促进 体内的水化作用，使 痰液稀释易于咳出； 4、劝阻吸烟的老人 戒烟。
五 操作质量
五、操作质量： 1、仪表端庄，帽子、口罩 符合要求，态度认真。 2、关心患者，动作轻柔。 3、操作程序正确，动作熟 练。
感谢聆听
适用于一般情况好，能够 配合的老人：老人取坐位 ，进行深而慢的呼吸5-6 次，后深吸气，屏气35s，继而缩唇（噘嘴） ，缓慢的用嘴将肺内气体 呼出，再深吸气后屏气35s，身体前倾，进行2-3 次短促有力的咳嗽同时收 缩腹肌，或用手按压上腹

翻身叩背操作流程及评分标准Positioning the patient correctly is important for the caregiver when performing the turning and positioning procedure. 翻身叩背操作时，对患者进行正确的定位对护理人员来说非常重要。

The first step is to ensure that the patient is in a comfortable and stable position before starting. 第一步是确保患者在开始之前处于舒适稳定的位置。

This may involve adjusting the bed or using pillows to support the patient's body. 这可能涉及调整床位或使用枕头来支撑患者的身体。

The caregiver should also be mindful of their own posture and body mechanics to prevent injury while moving the patient. 护理人员还应注意自己的体态和身体力学，以防在移动患者时受伤。

Communication with the patient is another important aspect of the turning and positioning procedure. 与患者的沟通是翻身叩背操作的另一个重要方面。

Before beginning the procedure, the caregiver should inform the patient of what is going to happen and ensure that they are comfortable with the process. 在开始操作之前，护理人员应告知患者将要发生的事情，并确保他们对该过程感到舒适。

护理卧床病人翻身拍背的正确方法一、介绍在医疗护理中，护理卧床病人是一项重要而复杂的工作。

而在这个过程中，翻身和拍背是非常关键的一环，尤其对于长期卧床的病人来说，这些操作更是至关重要。

正确的方法不仅可以有效地缓解病人的不适感，还能够预防压疮的发生。

下面，我将就护理卧床病人翻身拍背的正确方法进行详细探讨。

二、为什么翻身和拍背是重要的？我们需要了解为什么护理卧床病人的翻身和拍背是如此重要。

长期卧床会使病人身体的某些部位长时间受压，造成血液循环不畅，容易引发压疮，加重病人病情。

通过定期的翻身和拍背，可以改善血液循环，防止压疮的发生，同时也能减轻病人的不适感，保持其皮肤的健康。

三、护理卧床病人翻身的正确步骤正确的翻身步骤对于病人和护理人员来说都非常重要。

以下是护理卧床病人翻身的正确步骤：1. 与病人交流，告知他们即将进行翻身操作，以免造成病人的恐慌和不适感。

2. 检查床单和护理工具，确保没有折叠或其他不当之处。

3. 将病人的床头和床尾调高，以减轻翻身时的压力。

4. 两名护理人员分别位于病人的两侧，一人负责上半身，一人负责下半身。

5. 告知病人即将进行翻身操作，然后将护理人员调整到合适的位置，将病人的床单向身体一侧折叠，然后将病人的身体朝另一侧翻转。

6. 在翻身的过程中，护理人员要注意轻柔而稳定地扶持病人的身体，避免摔倒或者不适。

7. 翻身完成后，对病人的身体进行简要的检查，确保病人的身体没有受伤，然后再将床单整理好，确定病人的姿势正确。

通过这样的翻身操作，可以减少病人在床上停留的时间，改善血液循环，减少病人的不适感，还能够预防压疮的发生。

四、护理卧床病人拍背的正确方法拍背是另一项重要的护理工作，特别是对于呼吸系统疾病患者来说，这一步骤更是至关重要。

正确的拍背方法可以有效地促进呼吸道的通畅，提高病人的呼吸质量。

以下是护理卧床病人拍背的正确方法：1. 与病人交流，告知他们即将进行拍背操作，以免造成病人的恐慌和不适感。

翻身拍背的注意事项
１、操作过程中注意保暖，并且注意保护病人的隐私。

２、进餐后30分钟以后才能进行拍背。

３、操作过程中注意观察患者面色、呼吸，发现异常及时停止操作。

４、拍背叩击部位(背部从第10肋间隙，胸部从第6肋间隙开始向上叩击至肩部)正确，不能在肾区和脊柱处，避开乳房、心脏、骨突部位。

５、叩击力量适中，以不感到疼痛为宜(过轻起不到效果，过重会损伤)。

６、若患者能配合，可在叩击胸部同时让其咳嗽，以利痰液排出。

７、注意叩击手法(叩击者两手指弯曲并拢，使掌侧成杯状，拇指紧靠示指，以手腕力量，从肺底自下而上，由外向内，迅速而有节奏地扣击)，每一肺叶叩击1-3min，每分钟120－180次(2-3次／秒)，每次叩击5－15分钟．。

翻身扣背操作流程及评分标准一、操作目的预防压疮，通过扣背使痰液松动、容易排出。

二、物品准备小治疗本、翻身卡、治疗车、垫枕、洗手液。

三、操作流程报告：我是××科护士××，我操作的项目是翻身叩背，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！→洗手（六步洗手法）带口罩→取治疗单核对垫枕→口述：请二人查对→推车进病房→问候病人（您好！）→拿治疗单，核对床头卡→走到患者床前（您是×床××吗？遵医嘱我要为您翻身扣背更换体位，这样可以预防压疮，帮助您排痰预防肺部感染，请您配合一下）。

→护士1站在病人患侧一手托肩部，一手托腰部→护士2站在病人患侧一手托患肢腘窝，一手握踝部（请您左（右）腿屈膝，脚踩于床面，我们协助您平移向患侧）→护士1、2转至病人健侧→协助病人向健侧翻身（护士1站在平病人胸部位置，（请您双臂抱于胸前，我协助您翻向我这边。

）护士1一手从对侧插入肩下，一手从对侧插入病人腰部，护士2站在平病人膝部位置，一手握住病人踝部，一手托住病人膝部，两护士配合轴位翻身）→护士2托膝部的手拿垫枕，垫于两腿之间（保持患肢外展中立位）→固定好患肢→护士2转至病人背部进行扣背（手掌面呈杯状扣拍病人肺部，自下而上，自边缘到中央，用大臂发力带动手掌扣击，时间不少于15秒。

）→扣背结束取垫枕置于病人腰背部→嘱病人深吸气，咳痰→整理病人枕头及衣被（口述：您要多喝水，可以稀释痰液，请您好好休息，过一会儿我来看您，再帮您调整体位）→取翻身卡签字，插于床尾→报告操作完毕→洗手。

四、应知应会1、翻身扣背注意事项？答：①翻身过程中注意患者安全，避免拖拉患者，保护局部皮肤，正确使用床档。

烦躁患者选用约束带。

②翻身时，根据病情需要，给予患者拍背，促进排痰。

扣背原则：从下至上、从外至内，背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部，注意避开乳房及心前区，力度适宜。

2、压疮的好发部位？答：平卧位：易发于枕部、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟及足趾处。

翻身拍背操作流程
翻身拍背是一种常见的急救方法，用于帮助晕厥或窒息的人恢复呼吸。

下面是翻身拍背的操作流程：
1. 首先，判断患者是否处于急救状态。

观察患者是否无意识、呼吸困难或窒息等急救症状。

如果患者无法自主呼吸，需要立即进行翻身拍背。

2. 将患者平放在硬而平坦的地面上，确保患者的头部处于与胸部略微仰起的位置。

这样可以使患者的呼吸道打开。

3. 检查患者的口腔是否有任何异物。

如果发现有物体阻塞呼吸道，需要迅速将其取出，以保证通畅的呼吸。

4. 确保自己的手掌干燥，以免滑倒或对患者造成伤害。

5. 双膝跪在患者的一侧，保持与患者的腰部呈45度角。

将两
个手掌压在患者的上背部，在两肩胛骨之间的位置。

6. 慢慢向前倾身体，用掌心的部分轻轻向下按压患者的上背部，力度适中。

这个动作主要是为了刺激患者的呼吸中枢，并帮助清除呼吸道的异物。

7. 重复多次的拍背动作，直到患者能够自主呼吸或异物从呼吸道中排除出来。

如果经过几次拍背后仍未见好转，需要立即拨打急救电话。

8. 在进行翻身拍背的同时，需要时刻注意患者的呼吸和意识状况。

如果患者停止呼吸或无意识，立即进行心肺复苏并继续拨打急救电话。

9. 翻身拍背后，将患者侧卧，继续观察患者的呼吸和意识状况。

总结起来，翻身拍背操作流程主要分为以下几步：判断急救状态、确保呼吸道打开、清除口腔异物、双膝跪姿压背、向下按压背部、重复多次直到呼吸恢复、观察呼吸和意识情况、侧卧继续观察。

在操作过程中需要保持冷静和谨慎，确保患者的安全。

翻身拍背操作流程
翻身拍背是一种常见的急救方法，可以帮助呼吸困难或窒息的
人恢复呼吸。

下面是翻身拍背的操作流程：
1. 让患者坐下或站立，用手拍击患者的背部，帮助患者排出呼
吸道内的异物。

拍击的位置在患者的肩胛骨之间，用力度适中，频
率约为每秒1-2次。

2. 如果患者仍然无法呼吸，需要进行翻身操作。

首先，站在患
者的一侧，把患者的手放在他的胸前，用另一只手扶住患者的下巴，让他的头向后仰。

3. 接着，用另一只手扶住患者的腰部，让他的身体向前倾斜，
同时用力向上提起患者的手，使其上半身向上抬起。

4. 在这个过程中，要确保患者的头部和颈部保持在一条直线上，以免造成颈部受伤。

同时，要确保动作轻柔，避免过度用力导致患
者受伤。

5. 当患者的上半身抬起时，可以用另一只手拍击他的背部，帮
助他排出呼吸道内的异物。

拍击的位置和频率同样需要注意，以确保有效地清除呼吸道。

6. 如果患者恢复了呼吸，需要立即将他放置在侧卧位，以免再次出现窒息的情况。

同时，要及时拨打急救电话，寻求专业医护人员的帮助。

总之，翻身拍背是一种简单而有效的急救方法，可以在紧急情况下帮助呼吸困难或窒息的人恢复呼吸。

但在进行操作时，需要注意保护患者的颈部和头部，确保操作的准确性和安全性。

希望大家都能掌握这一急救技能，为他人的生命安全保驾护航。

器帮助排痰 拍背时应注意观察患者的呼吸、咳嗽、咳痰及面
色等
.
医药课件交流
9
三.背部按摩
1.背部按摩的目的 促进皮肤血液循环，预防压疮等并发
症的发生。
.
医药课件交流
10
三.背部按摩
2.背部按摩的方法
协助病人俯卧位或侧卧位，按摩者站在病人的 右侧，两手蘸少许50%酒精以手掌的大小鱼际从臀 部上方开始，沿脊柱两旁向上按摩，至肩部时用 力稍轻，以环形按摩，再向下至腰部、骶尾部。 如此有节律的按摩数次。再用拇指指腹蘸50%酒精 由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处。
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医药课件交流
3
一.翻身
（2）想让病人背向护理者站立侧，则可按如下方 法分步进行：将病人双手交叉放于其胸腹部， 两腿屈曲；双手托住病人肩和臀部，轻轻移向 护理者站立侧；双手托住病人的肩部和臀部， 将其推向对侧侧卧；最后用软枕垫靠其背部， 两足之间再置一软枕。
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医药课件交流
4
一.翻身
（3）对肥胖病人，可取两步翻身法：第一步，护 理者要一手伸入病人肩下，另一手伸入其背， 将其上半身先移向近侧床边；第二步，护理者 再将一手伸入病人腰下，另一手托住其臀部， 再将病人下半身移向近侧床边，然后同上法翻 身，垫放舒适。
每一肺叶叩击1~3min，每分钟120~180次，叩 击力量适中，以病人不感到疼痛为宜；每次叩击 时间以5~15min为宜，应该在餐后2小时或餐前30 分钟进行。
.
医药课件交流
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二.拍背
4.注意事项：
是饭后1小时内不宜拍背，以免引起呕吐 是拍背时患者应侧卧位，去枕，以利于痰液引流。 拍背后嘱病人用力咳嗽将痰排出，必要时用吸痰
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医药课件交流

翻身拍背考试题及答案一、单项选择题1. 翻身拍背的目的是（）。

A. 促进血液循环B. 预防压疮C. 增加肺活量D. 缓解疼痛答案：B2. 翻身拍背时，以下哪项是错误的（）。

A. 翻身时保持患者身体轴线B. 翻身后立即进行拍背C. 拍背时使用空心掌D. 拍背时力度要适中答案：B3. 翻身拍背的频率应该是（）。

A. 每小时一次B. 每两小时一次C. 每四小时一次D. 每六小时一次答案：B4. 翻身拍背时，以下哪项是正确的（）。

A. 患者平卧位进行B. 患者侧卧位进行C. 患者俯卧位进行D. 患者坐位进行答案：B5. 翻身拍背时，以下哪项是错误的（）。

A. 患者翻身后立即进行拍背B. 患者翻身后等待几分钟再进行拍背C. 患者翻身后保持30度角D. 患者翻身后保持45度角答案：A二、多项选择题1. 翻身拍背的适应症包括（）。

A. 长期卧床患者B. 昏迷患者C. 呼吸困难患者D. 有压疮风险患者答案：ABD2. 翻身拍背的禁忌症包括（）。

A. 骨折未固定患者B. 颅内压增高患者C. 胸部外伤患者D. 严重心肺疾病患者答案：ABCD3. 翻身拍背时，以下哪些措施是正确的（）。

A. 保持患者身体轴线B. 使用空心掌拍背C. 力度要适中D. 每次拍背时间不超过5分钟答案：ABCD4. 翻身拍背时，以下哪些措施是错误的（）。

A. 患者平卧位进行B. 患者翻身后立即进行拍背C. 患者翻身后保持30度角D. 每次拍背时间超过10分钟答案：ABD三、判断题1. 翻身拍背可以预防压疮。

（）答案：正确2. 翻身拍背时，患者可以平卧位进行。

（）答案：错误3. 翻身拍背时，力度要适中，不可过轻或过重。

（）答案：正确4. 翻身拍背时，每次拍背时间应控制在5-10分钟。

（）答案：正确5. 翻身拍背可以增加肺活量。

（）答案：错误四、简答题1. 翻身拍背的操作步骤是什么？答案：翻身拍背的操作步骤包括：（1）评估患者，了解患者病情、意识状态、皮肤状况等；（2）解释翻身拍背的目的和注意事项，取得患者配合；（3）协助患者取侧卧位，保持身体轴线；（4）使用空心掌，从下至上、从外向内，力度适中地拍背；（5）每次拍背时间控制在5-10分钟，根据患者情况调整；（6）翻身拍背后，观察患者反应，记录翻身拍背情况。

临床护理科普之翻身拍背，你做的对吗翻身拍背，你做的对吗？在临床护理工作中经常会遇到这样一些家属，当你指导他为患者翻身拍背时，他表示理解，可以配合，但真正落实的时候却很困难。

“护士啊，我妈妈特别怕疼，我拍了两下就受不了了，不拍了吧。

“护士，我爸爸刚做完手术，能翻身拍背吗？对伤口没有影响吗？每每听到这些，真的很无奈，只能一遍又一遍解释，一遍又一遍劝说。

其实，翻身拍背如果做好，可能会比用药，雾化吸入效果更好。

翻身拍背的目的？1 .协助不能自行移动的患者更换体位，减少局部组织压力，促进血液循环，预防压力性损伤的发生。

2 .对于不能有效咳痰的患者，拍背可以促进痰液的排出，保持呼吸道通畅。

3 .提高患者的舒适度，满足身心需要。

翻身拍背的适应症和禁忌症长期封审.三海QA在⅜绘受匕∙11砂曲7旬翻身拍背的方法评估： 1 .皮肤情况：判断患者的皮肤有没有红肿破溃，翻身过程中应小心避开破损皮肤；2 .患者体重：了解患者体重，判断是否需要助手帮忙一起翻身；3 .引流管情况：判断患者身上的各种引流管，是否连接牢固，确保翻身拍背过程中不会脱落；4 .肢体活动能力：了解患者四肢手脚是否能活动，有无骨折，询问医生能不能移动患者身体，若不能移动，则不能翻身。

翻身的方法：1.一人协助法：一手托肩、一手扶膝；2 .二人协助法：一人颈肩部和腰部，一人臀部和胭窝部；3 .三人协助法（轴线翻身）：一人，床头，负责头颈部；一人躯干部，手分别放在肩部和腰部；一人下肢，手分别放在腰部和臀部。

IBi 鬻疾病（分发劭目骨折∙PJ 等）6KQtl 内出IlM拍背的方法:患者取坐位或侧卧位，护士手背隆起，手指弯曲，拇指紧靠食指,呈杯状。

以手腕的力量从肺底自下而上，由外向内，有节奏的叩击背部O拍背手法拍背的顺序：自下而上，由外向内翻身拍背的注意事项1 .翻身时切记勿拖、拉患者肢体，以免擦伤皮肤。

2 .翻身后适当使用皮肤减压用具。

3 .翻身前注意各种引流管的妥善固定。

翻身扣背促进排痰操作流程及评分标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：翻身扣背促进排痰是一种非常有效的护理技术，特别适用于卧床患者或者长期卧床的病人。

通过翻身扣背的操作，可以有效地促进患者排痰和改善呼吸道通畅，减少肺部感染的风险。

一、操作流程：1. 了解患者病情：在进行翻身扣背之前，护理人员首先要了解患者的病情，明确患者的身体状况以及需要进行翻身扣背的原因。

2. 准备好必要的器材：在进行翻身扣背之前，护理人员需要准备好必要的器材，比如翻身支具、翻身垫、床单等。

3. 将患者转移到一侧：护理人员在翻身扣背之前，需要先将患者转移到一侧，确保患者的舒适和安全。

4. 进行翻身扣背操作：在护理人员的指导下，进行翻身扣背操作。

护理人员需要注意动作要轻柔，避免对患者造成不必要的伤害。

5. 辅助患者咳痰：在翻身完毕之后，护理人员需要帮助患者咳痰，促进排痰。

可以采用拍背、揉背等方法帮助患者顺利排痰。

6. 完善后续护理：翻身扣背之后，护理人员需要给予患者良好的后续护理，确保患者的身体舒适和健康。

二、评分标准：1. 翻身扣背的操作是否正确：评分标准的第一项是翻身扣背的操作是否正确。

护理人员需要根据操作流程正确地进行翻身扣背，确保患者的安全和舒适。

2. 是否顾及患者的感受：在进行翻身扣背的过程中，护理人员需要顾及患者的感受，尽量减少患者的不适和疼痛感。

3. 是否有效促进排痰：评分标准的第三项是翻身扣背是否有效促进排痰。

通过咳痰的情况和患者的呼吸情况等指标来评价翻身扣背的效果。

第二篇示例：翻身扣背促进排痰是一种常见的护理操作，适用于需要帮助排痰的患者，尤其是卧床患者。

通过正确的操作流程和规范的评分标准，可以有效地帮助患者排出痰液，改善呼吸道通畅，减少并发症发生。

操作流程：1. 了解患者的病史和病情，确定是否需要进行翻身扣背促进排痰操作，并取得患者的同意；2. 准备好必要的器材和药品，包括准备好患者的痰瓶或吸痰器、洗手液、手套等；3. 为患者提供舒适的姿势，确保患者处于适当的侧卧或俯卧位置；4. 在进行翻身动作时，先行解开被子或床单，保证患者的身体部位暴露出来；5. 轻轻地将患者朝一个方向翻身，同时用一只手支撑好患者的肩膀和腰部，另一只手贴紧患者的背部，帮助患者完成翻身动作；6. 翻身完成后，立即为患者进行扣背动作，用力拍打患者背部，从上到下依次进行，帮助痰液松动；7. 帮助患者坐起或侧卧，使用痰瓶或吸痰器将松动的痰液吸出；8. 完成操作后，将床单和被子整理好，确保患者的舒适。

③．拍背力度：空心掌以不引起患者疼痛为宜；
④．拍背时间：拍1-3分钟。
⑤．拍背要注意的地方：拍背时避开（心脏、脊柱、）拍背过程中观察患者面色、呼吸等，并注意保暖。
6.收尾工作
①．姿势调整：把患者移为平躺的姿势，把枕头放患者在头下；
②．引流管整理：整理好身上各个引流管；
③．床铺整理：整理好床铺、被子
B站好自己的位置，站在病人的同一侧。
3. 翻身拍背前评估：
①．皮肤情况：判断患者的皮肤有没有红肿破，翻身过程中以小心避开破损皮肤；
②．患者体重：了解患者体重，判断是否需要助手帮忙一起翻身；
③．引流管情况：判断患者身上的各个引流管，是否连接牢固，确保翻身过程不脱落；
④．肢体活动能力：了解患者四肢手脚是否能活动，有无骨折，询问家属能不能移动患者身体，若不能移动，则不能翻身。
翻身拍背操作流程
流程图
执行者
具体内容
附件文档
居
家
护
理
员
1. 解释说明：
①．向患者、家属解释翻身拍背目的是为了减少褥疮，促进排痰，预防肺炎。
②．进而取得患者、家属配合。
2. 准备工作：
①．环境准备：移开床旁凳子及桌子，掀开床子，拉起床栏，移开枕头；
②．自身准备
A整理好患者身上各个引流管，避免翻身过程中脱落，对折；
4. 翻身
①．调整患者姿势：患者仰卧，双手放于腹部，双腿屈曲。
②．翻身顺序：先移上半身移至近侧，再移下半身移至近侧，再平移患者至同侧床旁，再向对侧翻转。
③．检查皮肤：检查受压部位的皮肤，若皮肤出现轻微红肿，则用酒精局部涂搽，轻轻按摩数次。
5. 拍背
①．拍背手法：手掌五指稍屈,握成空手拳状；
②．拍背顺序、次数：由下向上，由外向内，一分钟拍120-180次；