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二、颈筋膜及其筋膜间隙 (一)深筋膜(颈筋膜) : 分浅、中、深三层 1、浅层:又称封套筋膜,上方附着于头、颈交界处,向下附 着于颈胸交界处,包绕胸锁乳突肌和斜方肌,向后附着于颈 椎。在颈静脉切迹上方分两层,分别附着于切迹的前后缘。 2、中层:又称气管前筋膜,上方附着于舌骨,向下入胸腔与 心包上部向续。包绕咽、喉、气管和食管的颈部、甲状腺和 甲状旁腺,并形成甲状腺鞘,鞘的后层增厚,称悬韧带。后 上部覆盖颊肌和咽缩肌的称颊咽筋膜。
(4)下缘:枕动脉和舌下神经。
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6.颈外侧深淋巴结:
(1)颈外侧上深淋巴 结:位于颈内静脉上 段周围,输出管注入 颈外侧下深淋巴结或 颈干。
咽后淋巴结,颈内静脉 二腹肌淋巴结,颈内 静脉外侧淋巴结
(2)颈外侧下深淋巴 结:位于颈内静脉下 段及锁骨下血管周围, 输出到颈干。
锁骨上淋巴结
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(二)肌三角 Muscular triangle
1.境界:位于前正中线、胸锁乳 突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹之间。 2.层次:皮肤、浅筋膜、颈阔肌、 颈前静脉、皮神经和颈深筋膜浅 层;深面为椎前筋膜。 3.内容:胸骨舌骨肌、胸骨甲状 肌、甲状舌骨肌、甲状腺、甲状 旁腺、气管颈部和食管颈部
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(1)甲状腺 Thyroid gland
1)形态与被ndibular triangle
1.境界:二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间。 2.层次:皮肤、浅筋膜、颈阔肌、深筋膜浅层;深面有下颌舌骨肌、
舌骨舌肌及咽中缩肌。 3.内容:下颌下腺、面动、静脉,舌下神经、舌神经、下颌下神经
节、下颌下淋巴结。
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二、舌骨下区
是指两侧胸锁乳突肌之间、舌 骨以下的区域,包括两侧颈动 脉三角和肌三角。 (一)颈动脉三角 Carotid triangle