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中医诊断学——第十单元其他辨证方法概要细目一辨六经病证要点一太阳病的辨证要点1.太阳经证太阳中风证发热，恶风，汗出，脉浮缓，或见鼻鸣，干呕。
太阳伤寒证恶寒，发热，头项强痛，身体疼痛，无汗，脉浮紧，或见气喘。
2.太阳腑证太阳蓄水证发热恶寒，小便不利，小腹满，口渴，或水入即吐，脉浮或浮数。
太阳蓄血证少腹急结或硬满，小便自利，如狂或发狂，善忘，大便色黑如漆，脉沉涩或沉结。
要点二阳明病证的辨证要点1.阳明经证身大热，不恶寒，反恶热，汗大出，大渴引饮，心烦躁扰，面赤，气粗，苔黄燥，脉洪大。
2.阳明腑证日晡潮热，手足汗出，脐腹胀满疼痛、拒按，大便秘结，甚则神昏谵语，狂躁不得眠，舌苔黄厚干燥，或起芒刺，甚至苔焦黑燥裂，脉沉实或滑数。
要点三少阳病证的辨证要点口苦，咽干，目眩，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，少阳病证心烦欲呕，脉弦。
要点四太阴病证的辨证要点腹满而吐，食不下，泄泻，口不渴，时腹自痛，四肢欠温，太阴病证脉沉缓或弱。
要点五少阴病证的辨证要点无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，呕不能食，或1.少阴寒化证食入即吐，或身热反不恶寒，甚至面赤，脉微细。
2.少阴热化证心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，脉细数。
要点六厥阴病证的辨证要点厥阴病消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。
要点七六经病证的传变1.传经病邪自外侵入，逐渐向里发展，由某一经病证转变为另一经病证，称为“传经”。
按伤寒六经的顺序相传者，即太阳病→阳明病→少阳病→太阴病→少阴病→厥阴病，称为“循经传”；若是隔一经或两经以上相传者，称为“越经传”；2.直中伤寒病初起不从阳经传入，病邪直入于三阴者，称为“直中”。
3.合病伤寒病不经过传变，两经或三经同时出现的病证，称为“合病”。
如太阳阳明合病、太阳太阴合病等。
4.并病伤寒病凡一经病证未罢，又见他经病证者，称为“并病”。
如太阳少阴并病、太阴少阴并病等。
细目二辨卫气营血病证要点一卫分证的辨证要点卫分证：表热临床表现：发热，微恶风寒，少汗，头痛，全身不适，口微渴，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，或有咳嗽、咽喉肿痛。
中医辩证论治方法及其要点辩证论治是中医学的基本特点之一，是中医诊断和治疗疾病的基本原则，是中医理、法、方、药理论在临床实际应用过程的集中反映和具体实施，因此，掌握中医辩证论治的方法及要点，对中医诊断和治疗疾病来说显得尤为重要。
一、辩证论治的含义所谓“辩证”，就是将四诊(望、闻、问、切)所收集到的病史资料、现有症状、体征通过分析、综合、归纳，判断为某种疾病性质“证侯”的过程。
中医“证”与“症”的概念不同，“症”指“症状”，是患者患病时的异常感觉或表现，它指的是疾病的单个症状或体征，如:头痛、咳嗽、呕吐等;而“证”(即证候)，却是机体在疾病发生和发展过程中某一阶段出现的病理概括，它包括了病变的部位、病因、性质，以及邪正之间的关系(虚实)等，因而它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。
例如感冒，常见有发热、恶寒、头身疼痛等症状，但由于致病因素和机体反映性的不同，又常表现为风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒等不同的“证候”。
其中，风寒感冒证反映的是由于风寒之邪外束肌表，卫阳被郁，肺气不宣所导致的恶寒重，发热轻，无汗，头身疼痛，咳嗽，痰清稀色白，时流清涕，舌苔薄白，脉浮等一类症候群。
其病因为外感风寒，病变部位为肺卫，病变性质为风寒表实证。
所以，中医认识并治疗疾病是以“证”为依据的，其辨证诊断具有整体性和相对的灵活性，因此，它既不同于头痛医头，脚痛医脚的局部对症治疗，但又区别于那种不分阶段、不分主次、一方一药对一病的治病方法。
所谓“论治”，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法(包括治疗原则和处方用药)。
辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。
治疗原则的选择是“论治”的关键，方药的组合是“论治”的具体措施，论治是中医理、法、方、药中“法”、“方”、“药”三个部分的具体实施。
“辨证论治”是中医指导临床诊治疾病的基本法则，它能从变化和发展的观点出发辨证地看待病和证的关系，即同一种病可以包括几种不同的“证”，而不同的病在其发展过程中又可以出现同一种“证”。
中医辩证治疗的方法总结辨证论治的基本概念辨证论治,是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候,论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。
辨证,是在认识疾病的过程中确立证候的思维和实践过程,即将四诊(望、闻、问、切)所收集的有关疾病的所有资料,包括症状和体征,运用中医学理论进行分析一综合辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向,然后概括、判断为某种性质的证候的过程。
由于证候是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,只能反映疾病某一阶段和某一类型的病变本质,故中医学在辨识证候时,要求同时辨明疾病的病因、病位、病性及其发展变化趋向,即辨明疾病从发生到转归的总体病机。
辨病因即利用病因理论分析疾病的症状和体征,推导出疾病发生的原因和机理,得出以病因命名的证候,为针对病因治疗提供依据。
如病人出现恶寒发热、头痛身痛、无汗脉紧等表现,可判断为风寒邪气为患,证属风寒感冒。
病因一旦辨出,证候随之确立,治疗也就针对病因处方遣药。
对外感性疾病,辨析病因是辨证过程的首要的环节。
但多数内伤性疾病,运用病因辨证的方法并不能找到直接的病因,只能根据疾病的临床表现推断其某阶段和某类型的病机特点以确定证候。
如消渴病在其一定发展阶段可表现为肾阴亏虚的病机特点, 临床就断定其为消渴病的肾阴亏虚证。
辨病位:即确定病证所在的部位。
不同的致病因素侵袭人体不同的部位,引起不同的病证。
一般说来,外在病邪多侵袭人体之表,引起表证,然后由表人里;情志内伤、饮食不节、劳逸失度则易直接损伤脏腑精气,病变在里。
辨明病变部位,既可推知致病邪气的属性,又可了解病情轻重及疾病传变趋向,因而对确立证候是非常重要的。
如水肿病,若腰部以上水肿,或全身水肿而以头面、眼睑明显者,乃外感风邪所致,病属表,称为风水,治当发汗;若腰部以下水肿,以两腿为重而头面不肿者,多为脾肾机能失调所致,病属里,称为石水,治当利尿。
病变部位不同,致病原因不同,因而证候有别,治疗也就不一样。
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中篇辨证绪论：一、辨证论治是中医学的特色与精华辨证论治是中医学的特色与精华，是中医在诊治疾病时应当遵循的原则。
对疾病进行辨证诊断，是中医学应有的、独特的内容，它是治疗时立法处方的主要依据。
无论疾病病种是否明确，辨证论治都能够根据每个人的具体病情进行灵活地处理，从而大大丰富了中医学对疾病的处理能力。
二、证的内涵“证”是中医学特有的理性概念，是哲理、医理与临床实践的结合，是认识论、科学观与生命科学、医学实际内容的结合。
三、辨证的方法与关系临床辨证的一般思维规律，是在中医学理论的指导下，通过对症状、体征等病情资料的综合分析，先明确病位、病性等辨证纲领，再确定辨证具体要素，然后形成完整准确的证名。
八纲辨证是辨证的纲领，属于纲领证；病性辨证是辨别证候的性质，属于基础证；脏腑辨证是以病位为主的辨证方法，属于具体证；此外，还有六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证等，也是中医学辨证分类的方法。
第七章八纲辨证【教学目的】熟悉八纲、八纲辨证，八纲证候相兼、错杂、转化、真假等概念；掌握八纲基本证候的临床表现，熟悉其证候分析。
【教学内容】１．八纲、八纲辨证的概念与源流。
２．表里辨证：表证（及半表半里证）、里证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。
３．寒热辨证：寒证、热证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。
