舒肝解郁胶囊治疗轻中度精神分裂症后抑郁的疗效观察

２０２２年２月第９卷第２期Ｆｅｂｒｕａｒｙ．２０２２，Ｖｏｌ．９，Ｎｏ．２世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２３５　作者简介：黄家齐（１９７２ ０７—），男，本科，主治医师，研究方向：心理康复舒肝解郁胶囊辅助治疗抑郁症睡眠障碍的疗效分析黄家齐（惠州市惠阳区慢性病防治站／惠州市惠阳区心理康复医院，惠州，５１６２００）摘要　目的：探讨应用舒肝解郁胶囊辅助治疗抑郁症合并睡眠障碍的临床效果。

方法：选取２０１８年１月至２０２１年１月惠州市惠阳区心理康复医院收治的抑郁症合并睡眠障碍患者８０例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组４０例。

对照组应用口服维生素Ｃ和帕罗西汀治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用舒肝解郁胶囊治疗，观察２组患者的治疗效果及治疗安全性。

结果：治疗１个月与２个月后，２组患者汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）评分与匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）评分均较治疗前降低，而观察组ＨＡＭＡ评分和ＰＳＱＩ评分均低于对照组，２组比较差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）；观察组不良反应发生率为５ ００％，对照组为２０ ００％，２组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。

结论：应用舒肝解郁胶囊辅助治疗抑郁症睡眠障碍的效果满意且安全性高。

关键词　舒肝解郁胶囊；抑郁症；睡眠障碍；不良反应ＥｆｆｉｃａｃｙｏｆＳｈｕｇａｎＪｉｅｙｕＣａｐｓｕｌｅｉｎＡｄｊｕｖａｎｔＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＳｌｅｅｐＤｉｓｏｒｄｅｒｓｉｎＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＨＵＡＮＧＪｉａｑｉ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，ＨｕｉｚｈｏｕＨｕｉｙａｎｇＣｈｒｏｎｉｃＤｉｓｅａｓｅＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄＴｒｅａｔｍｅｎｔＳｔａｔｉｏｎ／ＨｕｉｚｈｏｕＨｕｉｙａｎｇＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈｕｉｚｈｏｕ５１６２００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆＳｈｕｇａｎＪｉｅｙｕＣａｐｓｕｌｅｏｎｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｗｉｔｈｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ８０ｃａｓｅｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，４０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ ＴｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｏｒａｌｖｉｔａｍｉｎＣａｎｄｐａｒｏｘｅｔｉｎｅ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＳｈｕｇａｎＪｉｅｙｕＣａｐｓｕｌｅｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒ１ｍｏｎｔｈａｎｄ２ｍｏｎｔｈｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ［ＨａｍｉｌｔｏｎＡｎｘｉｅｔｙＳｃａｌｅ（ＨＡＭＡ）ｓｃｏｒｅ］ａｎｄｓｌｅｅｐ［ＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｓｃｏｒｅ］ｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５）；ｄｕｒｉｎｇｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｔｏｔａｌｉｎｃｉ ｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（５ ００％）ｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（２０ ００％）（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＳｈｕｇａｎＪｉｅｙｕＣａｐｓｕｌｅｉｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅａｎｄｓａｆｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　ＳｈｕｇａｎＪｉｅｙｕＣａｐｓｕｌｅ；Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ；Ｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒ；Ａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓ中图分类号：Ｒ４５１文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２２．０２．０１６ 抑郁症是一种常见的心理疾病，在现阶段生活压力与工作压力不断加大的社会背景下，抑郁症发病率也不断升高，严重威胁人们的生命健康。

舒肝解郁胶囊与黛力新治疗中度抑郁症的疗效对照观察邱志洁;邹锦山【摘要】目的观察中药舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型中度抑郁症的临床疗效、不良反应及安全性.方法通过随机对照试验,共纳入治疗组(舒肝解郁胶囊)46例,对照组(黛力新)46例,于用药前及用药后第1、2、4、6周分别采用24-Hamilton抑郁量表(HAMD-24)评定药物疗效,用TESS副反应量表评定不良反应.结果舒肝解郁胶囊对抑郁症治疗有效率为76.08%与黛力新73.91%相当(P＞0.05);舒肝解郁胶囊与黛力新治疗后HAMD-24分数明显低于治疗前(P＜0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).舒肝解郁治疗组不良反应发生率15.21%,对照组不良反应发生率47.82%,治疗后舒肝解郁胶囊的TESS副反应量表分数明显低于黛力新(P＜0.01).结论舒肝解郁胶囊治疗中度抑郁症与黛力新疗效相当,不良反应明显少于黛力新.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2011(026)007【总页数】3页(P1374-1376)【关键词】舒肝解郁胶囊;黛力新;中度抑郁症;郁症;中西医结合疗法;中成药疗法【作者】邱志洁;邹锦山【作者单位】福建省立医院中医科,福州350001;福建莆田市慈康医院,莆田351144【正文语种】中文随着信息社会高速发展，人们的心理问题越来越多，抑郁症是一种现在很常见的精神疾病，精神疾病所造成的负担，在目前中国疾病总负担中排名第一，已经超过心脑血管、糖尿病和恶性肿瘤等疾病。

中国各类精神疾病约占疾病总负担的1/5。

1999年欧洲6国(比利时、法国、德国、荷兰、西班牙和英国)的抑郁障碍社区研究，是迄今为止第一项大型社区抑郁障碍的跨国研究，抑郁障碍的时点患病率为17%，终身患病率为20%。

抑郁症可显著影响个体的心身健康、社会交往、职业能力及躯体活动。

抑郁症又是一种可危及生命的疾病，67%的抑郁症患者有自杀的想法与行为，15%～20%的抑郁症患者最终自杀成功。

舒肝解郁胶囊治疗更年期轻中度抑郁疗效观察舒肝解郁胶囊；更年期轻中度抑郁；疗效观察doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.20__.11.577 文章编号：1004-7484（20__）-11-6606-01本研究对我院门诊的30例更年期轻中度抑郁患者采用舒肝解郁胶囊治疗，以探讨舒肝解郁胶囊治疗更年期抑郁的疗效及不良反应。

1 资料及方法1.1 对象对象为20__年1月至20__年1月在我院门诊的抑郁症患者共30例。

纳入标准：①年龄45-55岁。

②女性。

③7分<17项版本HAMD评分<24分。

④临床症状符合CCMD-3抑郁发作诊断标准。

⑤近两周内无服用抗抑郁药者并未接受雌激素治4疗。

1.2 研究方法1.2.1 疗效评价标准以HAMD量表评分减分率评估对抑郁症状的疗效[1]：痊愈：减分率>75%；显著进步：减分率>50%；进步：减分率>25%；无效：减分率<25%。

1.2.2 观察方式分别于患者入组前、治疗4周、8周末各评定一次HAMD量表，量表评定均由研究者对患者进行评定，研究者均经过专业心理咨询与测量培训。

入组的患者均予以疏肝解郁胶囊口服（一次2粒，一日2次）。

1.2.3 数据管理与分析将收集到的所有数据输入电脑，用SPSS13.0软件包建立数据库并进行分析。

2 结果2.1 疏肝解郁胶囊治疗更年期抑郁疗效见表1。

表1 疏肝解郁胶囊的有效率观察疗效痊愈显进进步无效总有效率例数51010583.33%2.2 在与对照组研究中发现，服用疏肝解郁胶囊治疗后的HAMD各项评分均显著下降（P<0.01），见表2。

2.3 不良反应比较治疗组分别于治疗中进行症状量表测评（TESS），主要不良反应，见表3。

3 讨论更年期又称围绝经期，指妇女一生中自性成熟期进入老年期的过渡阶段[2]，一般从45-55岁。

而更年期抑郁症常发生在绝经前后的45岁，以情感忧郁、焦虑和紧张为主要临床表现。

• 1108•光明中医2021 年4 月第36 卷第7 期CJGMCM April 2021. Vol 36.7舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁临床观察王丽摘要：目的探究对精神分裂症后抑郁患者施行舒肝解郁肢囊治疗的效果。

方法随机将2018年2月一2019年8月收治的 78例精神分裂症后抑郁患者分为对照组（39例，施行草酸艾司西酞普兰治疗）、观察组（39例，施行草酸艾司西酞普兰+舒肝解郁 肢囊治疗）。

对比2组患者总有效率、抑郁评分、PANSS(阳性与阴性症状）量表评分、护士用住院患者观察量表评分及不良反应发 生率。

结果观察组总有效率（94.87%)高于对照组（79.49% ),P<0.05;观察组治疗后2周、4周、6周抑郁评分较对照组更低，P<0.05;观察组治疗后PANSS量表评分较对照组更低，且护士用住院患者观察量表评分较对照组更高<〇.〇5;观察组不良反应 发生率（7.69% )较对照组（25.64%)更低，P<0.05。

结论对精神分裂症后抑郁患者施行舒肝解郁胶囊治疗可显著增强疗效，减轻抑郁症状，且安全性较好。

关键词：精神分裂症；抑郁；舒肝解郁肢囊；艾司西酞普兰；中成药疗法do i： 10. 3969/j. issn. 1003-8914. 2021.07. 033 文章编号：1003-8914( 2021) 47-1108七3精神分裂症属于临床患病人数较多的精神疾病，而抑郁属于上述疾病常见并发症[1]，有数据显示[2],大约有63%精神分裂症患者易出现抑郁情绪，不仅在 一定程度上影响了患者预后，还可使患者出现自残、自杀等倾向性，危害性较大，故需尽早给予上述合并症患 者对症治疗。

药物疗法是目前治疗上述合并症的首选 方案，以往常采取西药干预，但较多研究显示停药后患者病情易反复，故有必要联用其他方案。

为探 究舒肝解郁胶囊的可行性，我院对精神分裂症后抑郁患者施行舒肝解郁胶囊治疗，报道如下。

中国乡村医药氨磺必利联合舒肝解郁胶囊治疗肝郁型精神分裂症效果观察李荣伟魏茹精神分裂症通常是一种慢性、致残性精神障碍，每年世界精神分裂症发病率平均为15/10万，人一生中发生精神分裂症的风险为0.7%[1]。

精神分裂症的典型阳性症状是固定形式的妄想和无原因的感觉（幻觉），阴性症状是思维贫乏、情感淡漠、意志减退、孤僻懒散等，其阴性症状易造成患者精神残疾，80%～90%会影响工作，死亡率最高可达10%[1]。

本文使用氨磺必利联合舒肝解郁胶囊治疗肝郁型精神分裂症，效果满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组2013年12月至2015年12月我院收治的精神分裂症患者60例，年龄18～75岁，均符合郑筱萸主编的《中药新药临床研究指导原则》中肝郁证诊断标准。

患者近一周内未使用抗精神分裂药物，签署知情同意书。

排除：已知对氨磺必利或舒肝解郁胶囊过敏，合并恶性肿瘤、心脑血管、肝肾或造血系统疾病，妊娠或哺乳期妇女，正同时进行其他药物临床观察。

按随机数字表法将患者分为氨磺必利组与联合组，各30例。

氨磺必利组：男13例，女17例；年龄（37.2±12.8）岁；病程（3.5±3.3）年。

联合组：男9例，女21例；平均年龄（34.2±13.8）岁；病程（3.2±2.2）年。

两组基本情况接近。

1.2 治疗方法氨磺必利组采用氨磺必利片（齐鲁制药有限公司生产）口服，起始剂量100mg/d，一周内加到400～800mg/d。

联合组在氨磺必利组基础上加用舒肝解郁胶囊（成都康弘药业集团股份有限公司），每次2粒，每日2次。

两组均连续治疗8周。

1.3 观察指标①采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评估阳性、阴性症状及一般情况，共30项题目，30～210分，分数越高提示病情越重；②Morningside康复状态量表（MRSS），0～100分，分数越低提示康复情况越好；③匹兹堡睡眠指数量表（PSQI），包括19个自评项目和5个他评项目，0～21分，分数越高提示睡眠程度越差；④自评抑郁量表（SDS），包括20个条目，总分20～80分，分数越高提示病情严重；⑤自评焦虑量表（SAS），包括20个条目，0～40分，分数越高提示病情越重；⑥副反应量表（TESS），0～100分，分数越高提示副反应越多。

甘肃医药2020年39卷第5期Gansu Medical Journal ，2020，Vol.39，No.5精神分裂症是一种发病率为总人口1/100的慢性病，临床主要表现为思维、感知觉、情感、行为等综合征，影响患者正常生活［1］。

对精神分裂症患者，临床通常采用药物治疗，包括阿立哌唑、舒肝解郁胶囊等，但单独用药效果不理想［2］。

本文探究舒肝解郁胶囊联合阿立哌唑治疗2018年4月到2019年4月本院41例精神分裂患者的临床疗效。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料将2018年4月到2019年4月在本院诊治82例精神分裂症患者，按照随机数表分为观察组及对照组，每组41例，两组患者一般资料比较，差异无统计意义（P ＞0.05）。

本研究经医学伦理会批准。

1.2纳入和排除标准纳入标准：确诊为精神分裂症者，资料完整者，患者均签署知情同意书。

排除标准：用药禁忌证者，其他精神疾病者，严重肝肾功能不足者，妊娠者，中途退出者。

1.3方法两组患者均进行常规治疗，对照组给予阿立哌唑（成都大西南制药股份有限公司，5mg ），每次一片，每天三次。

观察组给予舒肝解郁胶囊联合阿立哌唑治疗，舒肝解郁胶囊（成都康弘制药有限公司，360mg ），每次两粒，每天两次，两个月为一个疗程。

1.4观察指标和评价标准两组临床效果指标：依据阳性、阴性症状表（PANSS ）评估，包括阳性症状（7~49分）、阴性症状（7~49分）、一般精神（16~112分），分值越高则症状越重［3］；认知功能：依据美国精神卫生精神分裂症认知功能测验（MCCB ）评估，包括连线测试、空间广度、连续操作及视觉记忆测试［4］；不良反应分为：心率加快、头疼失眠、胃肠道不适。

1.5统计学处理资料采用SPSS20.0统计软件分析，计量资料用均数±标准差（x ±s ）表示，组间比较采用t 检验，百分比（%）表示计数资料，采用χ2检验，P ＜0.05为差异具有统计学意义。