急性胰腺炎教学查房
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急性胰腺炎教学查房记录模板范文日期:[具体日期]地点:[病房名称]主持医生:[医生姓名]参加人员:住院医师、实习医生、护士若干。
一、查房前准备。
主持医生:(走进病房,看着大家,笑嘻嘻地说)“各位小伙伴们,今天咱们来个急性胰腺炎的教学查房。
这急性胰腺炎啊,就像身体里突然爆发的一场小‘内战’,胰腺自己和自己较上劲了。
大家都准备好了没?”众人:(齐声)“准备好了!”二、病例介绍。
住院医师:(清清嗓子)“咱们这个患者呢,是个45岁的男性。
他发病前啊,参加了一个大吃大喝的聚会,据说喝了不少酒,还吃了超多油腻的食物。
发病的时候,突然就肚子疼得嗷嗷叫,疼的部位主要是在上腹部,而且疼痛还向背部放射呢。
来的时候,还伴有恶心、呕吐,吐得那叫一个厉害,把胃里的东西都吐得差不多了。
”实习医生:(好奇地问)“那他的生命体征怎么样呢?”住院医师:“刚来的时候,血压有点高,心率也快,体温稍微有点升高,38度左右。
”三、体格检查演示与讲解。
主持医生:(走到患者床边,对着大家)“来,都围过来看看。
首先咱们看患者的腹部,(轻轻按压患者上腹部)你们看,这里压痛很明显,而且还有肌紧张,这就像战场的前线,炎症在这儿正‘激战’着呢。
”(一边说一边让实习医生也来感受一下)实习医生:(小心翼翼地按压后)“嗯,确实感觉肌肉绷得紧紧的。
”主持医生:“对,这就是身体的一种防御反应。
再看看患者的皮肤和巩膜,有点轻度的黄染,这说明什么呢?就像交通堵塞了,胆汁的排泄受到了影响,有点‘堵路’了。
”四、辅助检查分析。
住院医师:(拿着检查报告)“我们给他做了血淀粉酶和脂肪酶的检查,这两个指标就像胰腺发出的‘求救信号’,血淀粉酶在发病几个小时后就明显升高了,脂肪酶也不甘示弱,也升得很高。
还有腹部CT呢,显示胰腺肿大,周围有渗出,就像胰腺周围被‘洪水’给淹了一样。
”主持医生:(点头)“没错,这些辅助检查是我们诊断急性胰腺炎的重要依据。
就好比侦探破案,这些就是关键线索。