李时珍的脉学和脉考
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李时珍本草纲目奇经八脉考著作脉学附方万历百药煎脉诀艺文志[方案]经络系统的组成2006-2-26 0:0 【大中小】经络系统由十二经脉、奇经八脉、和十二经筋、十二经别、十二皮部,以及十五络脉和浮络、孙络等。
见表经络循行完整路线:厥阴心包经-手少阳三焦经-足少阳胆经-足厥阴肝经人体内脏分为五脏属阴:心、肝、脾、肺、肾。
六腑属阳:胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。
人体分三阴、三阳十二经络走向。
1.手三阴,手三阳,手三阴从胸部走向手部,手三阳从手部向头部。
2.足三阴,足三阳,足三阴从足部走向胸部,足三阳从头部走向足部。
3.手三阴经络走向,手三阳经络走向,手太阴肺经,手厥阴心包经,手少阴心经。
4.手三阳经络走向,手阳明大肠经,手少阳三焦经,手太阳小肠经。
5.足三阴经络走向,足太阴脾经,足厥阴肝经,足少阴肾经。
6.足三阳经络走向,足阳明胃经,足少阳胆经,足太阳膀胱经。
24小时气血在经络中的运行中医将一天分成十二个时辰~并用十二地支代表~子午流注学说。
子午流注学说是中医学的主要组成部分~是研究人体气血运行的时刻表。
中医认为~自然界与人是统一的整体~自然界的年、季、日、时周期变化~影响着人们的生理、病理相应的周期变化~如人的脉象、春弦、夏洪、秋毛、冬石,人的病情变化多半是早晨轻、中午重、夜晚更重~这些情况和人体气血运行有关~也就是在不同的时辰~气血运行到不同的经络~对人体的生理~病理起到了直接的影响~恰如现代科学提出的生物钟效应相似。
子午流注学说认为~人体气血的运行是按照一定的时间循环无端~连成一个大的循环通道~即十二经络的连接顺序为:其歌诀:寅时气血注于肺~卯时大肠辰时胃~已脾心未小肠~膀胱申注酝肾注~戊时包络亥三焦~子胆丑肝各定位。
23:00-经络胆经~身体准备休息~继续恢复细胞工作。
24:00-是身体生理的最低潮~胆经流向肝脏的阶段。
01:00-经络走到肝经~不易熬夜~对疼痛较敏感~舌中厚黄。
02:00-除肝脏以外~大部分器官工作缓慢~是肝经走到肺经阶段。
濒湖脉学:四言举要——李时珍晚年脉学总结濒湖脉学-四言举要脉乃血派,气血之先,血之隧道,气息应焉。
其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也。
资始于肾,资生于胃,阳中之阴,本乎营卫。
营者阴血,卫者阳气,营行脉中,卫行脉外。
脉不自行,随气而至,气动脉应,阴阳之义。
气如橐龠,血如波澜,血脉气息,上下循环。
十二经中,皆有动脉,惟手太阴,寸口取决。
此经属肺,上系吭嗌,脉之大会,息之出入。
一呼一吸,四至为息,日夜一万,三千五百。
一呼一吸,脉行六寸,日夜八百,十丈为准。
初持脉时,合仰其掌,掌后高骨,是谓关上。
关前为阳,关后为阴,阳寸阴尺,先后推寻。
心肝居左,肺脾居右,肾与命门,居两尺部。
魂魄谷神,皆见寸口,左主司官,右主司府。
左大顺男,右大顺女,本命扶命,男左女右。
关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口。
神门决断,两在关后,人无二脉,病死不愈。
男女脉同,惟尺则异,阳弱阴盛,反此病至。
脉有七诊,曰浮中沉,上下左右,消息求寻。
又有九候,举按轻重,三部浮沉,各候五动。
寸候胸上,关候膈下,尺候于脐,下至跟踪。
左脉候左,右脉候右,病随所在,不病者否。
浮为心肺,沉为肾肝,脾胃中州,浮沉之间。
心脉之浮,浮大而散,肺脉之浮,浮涩而短。
肝脉之沉,沉而弦长,肾脉之沉,沉实而濡。
脾胃属土,脉宜和缓,命为相火,左寸同断。
春弦夏洪,秋毛冬石,四季和缓,是谓平脉。
太过实强,病生于外,不及虚微,病生于内。
春得秋脉,死在金日,五脏准此,推之不失。
四时百病,胃气为本,脉贵有神,不可不审。
调停自气,呼吸定息,四至五至,平和之则。
三至为迟,迟则为冷,六至为数,数即热证。
转迟转冷,转数转热,迟数既明,浮沉当别。
浮沉迟数,辨内外因,外因于天,内因于人。
天有阴阳,风雨晦冥,人喜怒忧,思悲恐惊。
外因之浮,则为表证,沉里迟阴,数则阳盛。
内因之浮,虚风所为,沉气迟冷,数热何疑?浮数表热,沉数里热,浮迟表虚,沉迟冷结。
表里阴阳,风气冷热,辩内外因,脉证参别。
脉理浩繁,总括于四,既得提纲,引申触类。
李时珍的濒湖脉学28脉歌诀古代脉法最得⼈⼼的当属李时珍先⽣的濒湖脉学28脉,是我们中医诊断学脉诊讲课的蓝本!《内经》记载的脉象远⽐后世复杂得多。
典型的脉名就有:浮、沉、⼤、⼩、滑、涩、细、疾、迟、代、钩、盛、躁、喘、数、弦、濡、软、弱、轻、虚、长、实、强、微、衰、急、散、⽑、坚、营、⽯、搏、静、紧、结、动、短、缓、绝、横、瘦、徐、少、平、揣、⿎、⾰、促、劲、洪、满、疏、格关溢覆等,再加上⾮典型的、复合的以及⼀些难以索解的脉名脉形,总数有近百种。
传统28脉浮脉类:浮洪濡芤⾰散沉脉类:沉伏牢弱迟脉类:迟结涩缓数脉类:数动疾促虚脉类:虚细微代短实脉类:实紧长滑弦浮脉类(轻取即得浮脉主,浮洪濡散芤⾰全)1.浮脉:举之有余按不⾜,表证为主虚阳浮。
2.洪脉:脉体阔⼤实有⼒,来盛去衰热盛主。
3.濡脉:濡脉浮细软⽆⼒,虚证湿困⼆类主。
4.散脉:浮取散漫⽽⽆根,脉⼒不匀伴⾄数,脏⽓将绝元⽓散。
5.芤脉:浮⼤中空如葱管,伤阴之际如失⾎。
6.⾰脉:中空边坚浮搏指,亡⾎失精半产崩。
沉脉类(重按始得沉脉类,沉脉伏脉弱与牢)1.沉脉:轻取不应重按得,沉脉主⾥是唯⼀。
2.伏脉:重按推⾄筋⾻得,邪闭厥病与痛极。
3.弱脉:弱脉沉细⽆⼒软,阳⽓虚衰⽓⾎虚。
4.牢脉:沉按实⼤⽽弦长,疝⽓癥积阴寒积。
迟脉类(⼀息不⾜四⾄迟,迟缓涩脉与结脉)1.迟脉:迟脉⼀息不⾜四,寒证亦见邪热聚。
2.缓脉:脉来怠缓息四⾄,平⼈脾虚与湿病。
3.涩脉:迟滞不畅往来艰,精伤⾎少为虚证,⽓滞⾎瘀痰⾷阻。
4.结脉:迟⽽时⽌⽆定数,寒痰瘀⾎⽓⾎虚,阴盛⽓结症候全。
数脉类(五⾄以上数脉征,数疾促动4类分)1.数脉:五⾄以上不⾜七,热证亦主⾥虚证。
2.疾脉:脉来急疾七⼋⾄,热证亦主⾥虚证。
3.促脉:数⽽时⽌⽆定数,阳亢脏衰痰瘀⾷。
4.动脉:脉短如⾖是动脉,滑数有⼒痛惊恐。
虚脉类(应指⽆⼒虚脉类,虚脉细脉微代短)1.虚脉:举按⽆⼒指松软,虚脉虚证⼀对⼀。
2.细脉:脉细如线指明显,⽓⾎俱虚与湿证。
李时珍的主要作品
李时珍的著作尚有《奇经八脉考》《濒湖脉学》传世;还有《命门考》《濒湖医案》《五脏图论》《三焦客难》《天傀论》《白花蛇传》等,皆佚。
1、《本草纲目》
《本草纲目》凡16部、52卷,约190万字。
全书收纳诸家本
草所收药物1518种,在前人基础上增收药物374种,合1892种,其中植物1195种;共辑录古代药学家和民间单方11096则;书前附药物形态图1100余幅。
这部伟大的著作,吸收了历代本草著作的精华,尽可能的纠正了以前的错误,补充了不足,并有很多重要发现和突破。
是到16世纪为止中国最系统、最完整、最科学的一部医药学著作。
2、《濒湖脉学》
《濒湖脉学》为李时珍晚年所著,以号命书,是为“濒湖脉学”。
《濒湖脉学》语言简明,论脉清澈,不但把临床复杂脉象总结归纳成基本的27种脉象,而且还把主要内容,即脉象、相类
脉鉴别、脉象主病,皆以韵文歌括形式撰述,便宜诵记,因此上其书流传深广,历来受医家推崇。
《濒湖脉学》对中医基础理论研究和临床实践具有重大的指导意义,为中医典范之作。
3、《奇经八脉考》
《奇经八脉考》,约撰于1577年,1卷。
本书考证历代文献,对奇经循行和主病,详加说明,且附已见。
脉诀考证-明-李时珍脉诀考证脉诀非叔和书晦庵朱子曰:古人察脉非一道,今世惟守寸关尺之法。
所谓关者多不明,独俗传脉诀,词最鄙浅,非叔和本书,乃能直指高骨为关。
然世之高医,以其书赝,遂委弃而羞言之。
(跋郭长阳书)东阳柳贯曰:王叔和撰脉经十卷,为医家一经,今脉诀熟在人口,直谓叔和所作,不知叔和西晋时尚未有歌括,此乃宋之中世人伪托,以便习肄尔。
朱子取其高骨为关之说,不知其正出脉经也。
庐陵谢缙翁曰:今称叔和脉诀,不知起于何时,宋熙宁初,校正脉经,尚未有此,除孔硕始言脉诀出而脉经隐,则脉诀乃熙宁以后人作耳。
惟陈无择三因方,言高阳生剽窃作歌诀,刘元宾从而和之,其说似深知脉经者,而又自着七表八里九道之名,则陈氏亦未尝详读脉经矣。
河东王世相曰:诊候之法不易精也。
轩岐微蕴,越人、叔和撰难经、脉经,犹未尽泄其奥,五代高阳生着脉诀,假叔和之名,语多牾,辞语鄙俚,又被俗学妄注,世医家传户诵,茫然无所下手,不过借此求食而已,于诊视何益哉。
云间钱溥曰:晋太医令王叔和着脉经,其言可守而不可变。
及托叔和脉诀行,而医经之理遂微。
盖叔和为世所信重,故假其名而得行耳。
然医道之日浅,未必不由此而误之也。
七表八里九道之非金陵戴起宗曰:脉不可以表里定名也。
轩岐、越人、叔和皆不言表里,脉诀窃叔和之名,而立七表八里九道,为世大惑。
脉之变化从阴阳生,但可以阴阳对待而言,各从其类,岂可以一浮二沉为定序,而分七、八、九之名乎?大抵因浮而见者皆为表,因沉而见者皆为里,何拘于七、八、九哉?庐山刘立之以浮沉迟数为纲,以教学人,虽似快捷方式,然必博学反约,然后能入脉妙,若以此自足,亦画矣。
撄宁滑寿曰:脉之阴阳表里,以对待而为名象也。
高阳生之七表、八里、九道,盖凿凿也,求脉之明,为脉之晦。
谢氏曰:脉经论脉二十四种,初无表里九道之目,其言芤脉,云中央空两边实,云芤则为阴。
而脉诀以芤为七表属阳。
云中间有,两头无。
仲景脉法云,浮、大、数、动、滑为阳,沉、涩、弱、弦、微为阴,而脉诀以动为阴,以弦为阳。
[转载]李时珍的《李频湖脉诀》濒湖脉学序李時珍曰︰宋有俗子,杜撰《脈訣》,鄙陋紕繆,醫學習誦,以為權輿,逮臻頒白,脈理竟昧。
戴同父常刊其誤,,先考月池翁著《四园l明》八卷,皆精詣奧室,湆W未能窺造。
珍因撮粹擷華,僭撰此書,以便習讀,為脈指南。
世之,醫病兩家,咸以脈為首務,不知脈乃四灾^之巧者爾,上士欲會其全,非備四圆豢伞明嘉靖甲子上元日謹書於瀕湖所浮(陽)浮脈,舉之有余,按之不足(《脈經》)。
如微風吹鳥背上毛,厭厭聶聶(輕泛貌),如循榆莢(《素問》),如水漂木,(崔氏),如捻蔥葉(黎氏)。
浮脈法天,有輕清在上之象,在卦為乾,在時為秋,在人為肺,又謂之毛。
太過則中堅旁,虛,如循雞羽,病在外也。
不及則氣來毛微,病在中也。
《脈訣》言,尋之如太過,乃浮兼洪緊之象,非浮脈也。
[體狀詩]浮脈惟從肉上行,如循榆莢似毛輕。
三秋得令知無恙,久病逢之卻可驚。
[相類詩]浮如木在水中浮,浮大中空乃是芤。
拍拍而浮是洪脈,來時雖盛去悠悠。
浮脈輕平似捻蔥。
虛來遲大豁,然空。
浮而柔細方為濡,散似楊花無定蹤。
浮而有力為洪,浮而遲大為虛,虛甚為散,浮而無力為芤,浮而柔細為濡。
[主病詩]浮脈為陽表病居,遲風數熱緊寒拘。
浮而有力多風熱,無力而浮是血虛。
寸浮頭痛眩生風,或有風痰聚,在胸。
關上土衰兼木旺,尺中溲便不流通。
,浮脈主表,有力表實,無力表虛,浮遲中風,浮數風熱,浮緊風寒,浮緩風濕,浮虛傷暑,浮芤失血,浮洪虛熱,,浮散勞極。
沉(陰)沉脈,重手按至筋骨乃得(《脈經》)。
如綿裹砂,內剛外柔(楊氏)。
如石投水,必極其底。
沉脈法地,有淵泉在下,之象,在卦為坎,在時為冬,在人為腎。
又謂之石,亦曰營。
太過則如彈石,按之益堅,病在外也。
不及則氣來虛微,,去如數者,病在中也。
《脈訣》言緩度三關,狀如爛綿者,非也。
沉有緩數及各部之沉,爛綿乃弱脈,非沉也。
[體狀詩]水行潤下脈來沉,筋骨之間軟滑勻。
女子寸兮男子尺,四時如此號為平。
[相類詩]沉幫筋骨自調勻,伏則推筋著骨尋。
中医诊脉有玄机,李时珍诊脉秘诀的不传之秘,学到了就赚到了展开全文在诊脉的过程中,指下二十七脉如何去一一揣摩?难不成在给患者把脉时,每一种脉象都要类比一番吗?显然不是的。
对于把脉也是需要提纲掣领、纲举目张的。
而在二十七脉中,究竟有哪些脉象可以作为纲领呢?对此,李时珍在《濒湖脉学》里有独特的认识,“浮沉迟数,辩内外因,外因于天,内因于人”。
意思是说,浮沉迟数四种脉象就是整个脉学的纲领,当然,与此同时,还需要弄清楚疾病的发病原因。
李时珍认为,从外而感的疾病,大多是大自然界中的邪气所为,而从内而生的疾病,大多与人的情绪有关系。
那么,“外因于天”究竟是什么意思呢?一般来说,中医基础理论会认为,这是“风寒暑湿燥火”的外感六淫邪气;但是李时珍说的却与这个相出入,李时珍指出,“天有阴阳,风雨晦冥”,这与《左传》中的“六气曰阴、阳、风、雨、晦、明也”一致,《左传》中对六气致病的解释是这样的:“阴淫寒疾,阳淫热疾,风淫末疾,雨淫腹疾,晦淫惑疾,明淫心疾。
”“内因于人”又是什么意思呢?中医基础理论认为,人体的内因多与“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”七种情志有关。
对此,李时珍的看法与此一致,即“人喜怒忧,思悲恐惊”。
为何人体的这些心理情志会引发疾病呢?其实,从现代心理学也发现,人的情绪的确会触发人体的疾病。
而早在几千年前,《黄帝内经》对此也有深刻的认识,即“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”。
虽然《黄帝内经》没有讲到“忧”的气机变化,但忧多与“思”和“悲”联系紧密,可结合参考。
那么,引发疾病的内因与外因,究竟与脉象有什么关系呢?李时珍分别从“浮沉迟数”四种脉象来进行了阐述。
即“外因之浮,则为表证,沉里迟阴,数则阳盛”,这是从外因的角度来分析,浮沉迟数四种脉象在外因作用下的病理变化。
“内因之浮,虚风所为,沉气迟冷,数热何疑”一句,是从内因角度来分析,浮沉迟数四种脉象在内因作用下的病理变化。
浮沉迟数四种脉象在外因作用下的病理变化究竟是怎么样的呢?外因所导致的浮脉,一般是浮而有力,正所谓“浮而有力多风热”,所以这种脉象多是外感风热之证,对此李时珍还进一步细化,认为“浮数表热”,“浮迟表虚”。
【濒湖脉学·芤】芤阳中阴芤脉:浮大而耎。
按之中央空。
两边实《脉经》。
中空外实。
状如慈葱。
芤,慈葱也。
《素问》无芤名。
刘三点云:芤脉何似绝类慈葱。
指下成窟。
有边无中。
戴同父云:营行脉中。
脉以血为形。
芤脉中空。
脱血之象也。
《脉经》云:三部脉芤。
长病得之生。
卒病得之死。
《脉诀》言:两头有。
中间无。
是脉断截矣。
又言:主淋湿。
气入小肠。
与失血之侯相反。
误世不小!【体状诗】芤形浮大耎如葱,边实需知内已空,火犯阳经血上溢,热侵阴络下流红。
【相类诗】中空旁实乃为芤,浮大而迟虚脉呼,芤更带弦名曰革,芤为失血革血虚。
【主病诗】寸芤积血在于胸,关里逢芤肠胃痈,尺部见之多下血,赤淋红痢漏崩中。
【濒湖脉学·弦】弦阳中阴弦脉:端直以长。
《素问》。
如张弓弦。
《脉经》。
按之不移。
绰绰如按琴瑟弦。
巢氏。
状若筝弦。
《脉诀》。
从中直过。
挺然指下。
刊误。
弦脉在卦为震。
在时为春,在人为肝。
轻虚以滑者平。
实滑如徇长竿者病,劲急如新张弓弦者死。
池氏曰:弦紧而数劲太过。
弦紧而细为不及。
戴同父曰:弦而耎。
其病轻。
弦而硬。
其病重。
《脉诀》言:时时带数。
又言:脉紧状绳牵。
皆非弦象。
今削之。
【体状诗】弦脉迢迢端直长,肝经木王土应伤,怒气满胸常欲叫,翳蒙瞳子泪淋浪【相类诗】弦来端直似丝弦,紧则如绳左右弹,紧言其力弦言象,牢脉弦长沉伏间。
又见长脉【主病诗】弦应东方肝胆经,饮痰寒热虐缠身,浮沉迟数须分别,大小单双有重轻。
寸弦头痛膈多痰,寒热症瘕察左关,关右胃寒心腹痛,尺中阴疝脚拘挛。
弦为木盛之病。
浮弦支饮外溢。
沉弦悬饮内痛。
虐脉自弦。
弦数多热。
弦迟多寒。
弦大主虚。
弦细拘急。
阳弦头痛。
阴弦腹痛。
单弦饮癖。
双弦寒痼。
若不食者木来克土。
必难治。
【濒湖脉学·革】革阴革脉:弦而芤。
仲景。
如按鼓皮。
丹溪。
仲景曰:弦则为寒。
芤则为虚。
虚寒相博。
此名曰革。
男子亡血失精。
妇人半产漏下。
《脉经》曰:三部脉革。
长病得之死。
卒病得之生。
时珍曰:此即芤弦二脉相合。
李时珍《奇经八脉考》作者:李时珍朝代:明·万历五年年份:公元1577年奇经八脉总说八脉阴维脉阳维脉二维为病阴跷脉阳跷脉二跷为病冲脉冲脉为病任脉任脉为病督脉督脉为病带脉带脉为病气口九道脉释音奇经八脉总说凡人一身有经脉、络脉,直行曰经,旁支曰络。
经凡十二∶手之三阴、三阳,足之三阴、三阳是也。
络凡十五∶乃十二经各有一别络,而脾又有一大络,并任、督二络为十五也。
(难经作阴络,阳络)共二十七气,相随上下,如泉之流,如日月之行,不得休息。
故阴脉营于五脏,阳脉营于六腑,阴阳相贯,如环无端,莫知其纪,终而夏始。
其流溢之气,入于奇经,转相灌溉,内温脏腑,外濡腠理。
奇经凡八脉,不拘制于十二正经,无表里配合,故谓之奇。
盖正经犹夫沟渠,奇经犹夫湖泽,正经之脉隆盛,则溢于奇经。
故秦越人比之∶天雨降下,沟渠溢满,霈妄行,流于湖泽,此发灵、素未发之秘旨也。
八脉散在群书者,略而不悉。
医不知此,罔探病机;仙不知此,难安炉鼎。
时珍不敏,参考诸说,萃集于左,以备学仙、医者,筌蹄之用云。
八脉奇经八脉者∶阴维也、阳维也、阴跷也、阳跷也、冲也、任也、督也、带也。
阳维起于诸阳之会,由外踝而上行于卫分;阴维起于诸阴之交,由内踝而上行于营分,所以为一身之纲维也。
阳跷起于跟中,循外踝上行于身之左右;阴跷起于跟中,循内踝上行于身之左右,所以使机关之跷捷也。
督脉起于会阴,循背而行于身之后,为阳脉之总督,故曰阳脉之海;任脉起于会阴,循腹而行于身之前,为阴脉之承任,故曰阴脉之海;冲脉起于会阴,夹脐而行,直冲于上,为诸脉之冲要,故曰十二经脉之海,带脉则横围于腰,状如束带,所以总约诸脉者也。
是故阳维主一身之表,阴维主一身之里,以乾坤言也。
阳跷主一身左右之阳,阴跷主一身左右之阴,以东西言也。
督主身后之阳,任、冲主身前之阴,以南北言也。
带脉横束诸脉,以六合言也。
是故医而知乎八脉,则十二经、十五络之大旨得矣。
仙而知乎八脉,则虎龙升降玄牝幽微之窍妙得矣。
阴维脉阴维起于诸阴之交,其脉发于足少阴筑宾穴,为阴维之,在内踝上五寸肉分中。
《奇经八脉考》流传4种版本神奇趣闻《奇经八脉考》,明代李时珍著,为论述奇经八脉之专书。
李氏参考历代有关文献,阐发《内经》之旨,对十二正经以外的阴维、阳维、阴跷、阳跷、任、督、带、冲八脉循行路线和主治病证,进行了整理说明、考述订正,并提出个人见解,这是对经络学说之一大发展。
一、作者生平及著述的缘起李时珍(1518-1593年),字东璧,晚号濒湖山人,蕲州(今湖北蕲春县)瓦硝坝人。
祖父为铃医,父亲李言闻,字子郁,号月池,博学经史,以医为业,为当地名医,曾任太医院吏目,著有《医学八脉注》《四诊发明》等书,今已佚。
李时珍幼习儒,三次应乡试不中。
师事顾日岩,读书十年。
后经推荐,赴京师太医院供职,或云尝授太医院院判之职,但仅任职一年后便托病辞归。
晚年因子李建中为官,遂晋封文林郎、四川省蓬溪知县。
李时珍最大的成就,是念本草一书历代注解者谬误颇多,遂考古证今,辨疑订误,广采博收群书,奋发编修,自嘉靖三十一年(1552年)至万历六年(1578年),历时二十七载,三易其稿,著成《本草纲目》。
该书52卷,分为16部62类,载药1892种,为明代本草集大成之巨著。
李时珍另著有《濒湖脉学》(1564年)《奇经八脉考》(1572年)两书,前者融会先贤脉学之精华,删繁去芜,归纳脉象为27种,各撰体状诗、相类诗、主病诗;后者对于奇经循行路线及证治规律阐发尤多。
已佚医著尚有《三焦客难》《命门考》《五脏图论》《濒湖医案》《濒湖集简方》等。
《奇经八脉考》著述的缘起,是李时珍因感自《内经》《难经》以来,历代医家对奇经八脉虽多研究,但“八脉散在群书者,略而不悉”,故对此详加考证,著成《奇经八脉考》。
并遵经典之旨,采百家之长,参临证实践,对八脉的循行路线及腧穴,均作了详尽考证、整理和补充,并发挥了奇经八脉的辨证施治的方法。
二、《奇经八脉考》之版本流传《奇经八脉考》的成书刊刻年代,可根据书中吴哲和顾日岩序推知,吴序后记曰:“隆庆壬申中秋日道南吴哲拜题”,“隆庆壬申中秋日”为明穆宗朱载垕隆庆六年(1572年)夏历八月十五日,即公元1572年9月21日;顾序后记曰:“明万历丁丑小暑日同里顾问顿首书”,“明万历丁丑小暑日”即明神宗朱翊钧万历五年(1577年)夏历六月十二日,即公元1577年6月27日。
师父反复提到这个《濒湖脉学》,是说李时珍,濒湖是他晚年隐居在这个地方,有人念濒(bīn )湖,有人念濒(pín )湖,念濒(pín )湖的多。
李时珍这个人呢,大家都知道他是像振林医生,满山遍野去采药认药,纠正本草学认识的错误,大家都认为他是个搞药的。
其实李时珍对中医学的贡献,是把中医回归到道医学。
让中医学认祖归宗贡献最大的人是李时珍。
他还有个字叫东璧,东方的东,玉璧的璧。
《濒湖脉学》是他把对脉的体会总结出了二十七种脉象,以七言歌诀的形式记述下来。
首先,每个脉象他都分成四个:体状、相类、主病和分部。
体状是讲脉像什么,因为中医讲的是感觉,这种感觉很难通过语言来表述,他只能像师父给我们讲课一样,他老爱用比喻,讲故事,就让你去体会。
所以他首先告诉你脉象是什么,然后它主病是什么,与它类似的脉如何鉴别,再告诉你寸关尺分别主什么,这个是学中医学的基础。
我六岁的时候开始在母亲诱导下背,到现在所有的脉象,就是随时都可以背下来。
这是他的第一大贡献。
第二大贡献呢,李时珍把道家,就是仙道的秘密告诉那些在红尘人群中混世的中医大夫,说你们做的那些事不过是些皮毛,道家修的是奇经八脉,所以他写了一本书叫《奇经八脉考》。
我个人认为这本书的贡献要远超过《本草纲目》。
这可以说是李时珍的另一部《脉学》。
《奇经八脉考》里,现在被人引用最著名的一句话就是我们师父说过的,“欲知山上事,要问下山人”,说大周天,小周天,奇经八脉,去问那些修炼的人,他们会告诉你。
而我们这些没有感、没有觉的人,只能是通过古人记载在文献中的只言片语,去体会这是怎么回事。
《奇经八脉考》基本上把散在《黄帝内经》、《灵枢》、《甲乙经》以及后面的一些针灸著作里面有关对奇经八脉的论述,作了一个总结,他说了一句话,说“内景隧道,唯反观者能照察之,其言必不谬也”。
他很谦虚,意思是说我不是个仙家道家,但是我相信那些文字记载这些仙家道家关于奇经八脉的论述是真实的存在,或者叫真虚的存在。
我们现在一说玩虚的好像就说你是骗子,其实高手都在玩虚的。
我个人对奇经八脉和十二正经的理解也经历了一个很大的过程,在上大学或者在十几年前谁跟我说气,我个人认为只不过是个概念,我们只不过借助这个概念来说一些事儿,我并不认为气是一种存在。
因为我从小受的教育是唯物主义教育,只相信物质,至于物质从哪儿来的?不知道。
你要跟我说气,我就跟现在一帮反对中医的人说的一样,拿来给我看。
问题这种东西完全是肉眼看不到的,是用心去体会出来的。
后来我接触了一些师父和老师以后,特别是当我其中的一个老师周稔丰先生用他的手把我的病治好了以后,我当时就好像开了窍,我一下理解了,我说:哦,可能这就叫气,说不清楚,我感到了。
再后来又开始练习站桩,我感觉到的是十二正经的循行。
我们练的是形意拳的桩功,站桩以后我感觉的首先是发热,但是这个发热不是丹田发热,是哪儿发热?是手三阳发热。
我们学过经络都知道,《黄帝内经》关于营卫气血的论经,有几个著名的篇章。
但是人们都争论说这个经络到底是离心的还是向心的,因为《黄帝内经》很多篇里也自相矛盾。
其实我们搞错了一个概念,没明白一个概念,没搞明白什么呢?营和卫,营气,大家都知道,“营行脉中,卫行脉外。
”我们给人号脉号的是什么?既然营气走在脉里,我们号人的脉搏我们号的是营气,不是卫气。
那么你怎么号人的卫气。
首先如果你修炼得好,你能够感觉到他,那个人住你身边一坐,你觉得凉。
或者我的病人和我坐面对面,我感觉到膝盖凉,或者你摸他手你会觉得他凉,甚至你没摸他手就有感觉。
那个是笼罩在人身体外面或者是流行在细胞间的那个气,是卫气。
这个卫气循行的路线就是我们《黄帝内经》说的,手三阴从胸走手,手三阳从手走头面,足三阳从头面到脚,足三阴又从脚回到胸,这走的是卫气。
那么所谓离心和向心走的是血管里的营气。
我们经常看,跟人一握手,那人手冰凉,但他的手没有坏死。
没有坏死,没有颜色变化,那说明什么,卫气没到,对吧?手是凉的,但是它手又没坏死,什么气到了?营气,营气还在,道长说的那个人脚指头坏死流脓,那就是营卫的气都不通了。
他给他放血,其实疏通的是营血之气,慢慢把恶血除完了,这样他的气血就恢复了。
所以我站桩感觉到的是十二正经中卫气的循行。
我感觉到首先是手发热,而且我的学生里面有很多手脚冰凉的人,站桩以后就是开始手脚暖和了。
这种热呢,你也不要刻意,我也没有刻意。
因为,我当时为什么没刻意呢?据他们说一站桩是丹田热,反正我这儿没热,但是我感觉到像小蚂蚁一样,这个热就沿着膀子爬上来,然后就脸就开始发烧,就跟干了坏事被老师发现了一样,脸开始发烧,脸烧完了以后,这热气就从膀胱经往下走,现在我能感觉到它到我的脚,但是呢,最后一步它还没上来,就最后一步它应该是从沿着我的这个内侧上来,这是我对十二正经的体会。
那么一个手上有气的大夫,首先,他是一个自我保护。
我们一天要接触多少病人,我们接触病人都是愁眉苦脸,不高兴,带着病痛来的,他的心情或者他带的那种感情、神和气,如果你的气不强的话,你肯定要沾上病气。
所以我在1990年,20年前在协和医院跟着老师出糖尿病门诊,一上午下来我就觉得胸闷,我的气都喘不上来,后来我的老师说,你感觉到了吧,这就是病人身上带的气。
哦,就是带的气,我现在带着学生跟我实习,我的学生,一上午有的就要出去透气,有的就一两个小时就开始出冷汗,有的是病人得什么病,他马上就有什么反应。
这样的学生,我说:去,你没有资格跟我抄方,回去站桩。
所以我体会到,修身,修身以后,你的养起了浩然正气,首先你能保护自己。
第二,修身以后你的气可以通过你的谈话、眼神,甚至你的味道,还有你的针、你的手能传达到病人手里,病人的心里。
所以我给病人扎完针以后,病人觉得说,以前人给我扎完针疼一下就没事了,你这扎完针,你走了,那个针还在往里钻。
是什么东西在往里钻,我的针就扎这么长,为什么他能感觉到腰里呢?其实这就是带领你的神气去感染病人,如果力量再大的话,就像道长说,他怎么去邪气,有的邪气是从你的针拔出来以后走的,你不一定能看到他出血,但是你也要想象,出血背后是什么?还有的人是沿着一些孔道和窍道走的。
有的病人扎完针,他会觉得脚底下冒凉气。
我的一个老太太病人,我给她扎完针以后,一星期都觉得涌泉那块儿就跟踩了块冰一样,一星期在那儿冒凉气。
我的老师周稔丰给我治疗完以后,我的右脚的涌泉出水泡,脓点,它会从不同的窍道散发出去。
所以我说我们诚心正意,感天动地,感动老师,然后再把你的正气修身,养起你的正气来,这样的话,你才有资格去做医生,帮助别人。
不然的话,一个是遭灾惹祸,为什么有很多名医在飞来横祸中死掉了。
他没有想到你治的那个人背后带的那些能量和信息,你以小搏大搏不过去的话,你看病最后会被病看了。
另外我对经络的认识就是通过李时珍的这个论述。
我上学的时候老师讲,什么叫奇经八脉,你看我们说十二正经我们说的是经,可是我们说奇经八脉的时候说得是脉,对吧?也没说个督经任经,那么经和脉是有区别的,这是一个。
另外我上学的时候老师说,什么叫奇经八脉?就说你的十二正经的那个气,充盈了以后,他会像水库溢水一样,这些气溢到灌溉到奇经八脉,这就有了奇经八脉里面的气,后来我自个儿研究和修炼体会才知道,他们是胡说八道。
为什么?十二正经走的气,就我们不说营气了啊,我们就说卫气,十二正经走的气和奇经八脉走的气根本不是一个气,有本质的区别。
十二正经走的是后天之气。
我们都背过《黄帝内经》,肺经怎么起,肺经是起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下。
中焦化的米和外面呼吸的精气混合成的这个气,出生以后的气。
可是,它起于哪儿,它起于中焦,从肺出来,起于肺,十二正经,是这个气。
奇经八脉走的是这个炁,这个炁是先天之气,跟外面呼吸的你吃的东西一点关系没有,它是由你的精,由你的髓化生的。
你可以说它在丹田里,完成了这个转化的工作,它的根是精,化成了元气。
然后通过不同的渠道去循行,我们说起于胞中或者说起于丹田,所以奇经八脉它之所以叫脉,是因为它第一里面的气不一样,第二,这个脉比经要宽。
所以脉这个感觉它像是一个带子一样走。
如果你精不足,你不可能奇经八脉通。
如果你没有老师的指引,你练奇经八脉很可能会走偏,很多人练功练到魔障,练到走火入魔。
以前有个道家叫周潜川,他的主要工作就是替人纠偏,所以这个我建议大家不要刻意去追求,包括道长您今天说的大周天啊小周天啊,我觉得应该在老师的指引和护持下去感觉这个,能到什么程度就到什么程度。
但是这个后天之气是必须要练出来的,这个通了以后它能够出神。
上次我来跟道长请教,老道长跟我讲了很多关于梦关于魂魄的事情。
这就像一个风筝,它消耗你的精气,它放得越远出得越远,你消耗的精气就越多。
但是这个开了以后,能够提高自己的慧,所以我说,开慧也好,觉悟也好,什么什么高潮也好,都必须有生理基础。
生理基础没有完成,你说你这人悟道了啊,开窍了,开慧了,我才不信呢。
做医生久了,眼睛也比较毒。
回来再讲一下《濒湖脉学》,主要给大家讲两个字。
中医讲脉象,也讲藏象,我们用的是哪个象?胡老师,我们用的是哪个象?这两个象有什么区别呢,我觉得我们中华文明被一些外国人毁得多还是中国人毁得多大家应该心里有数。
而去作这努力,是我们发现祖先缔造的这些文明是对我们的身心健康最有大的益处,我们才去恢复它。
而我们断代的表现就是现在认字不识字,这字认得吗?认得,啥意思?不知道。
可是有些问题,甚至一些高深的哲学问题是你把这两个字的意思搞清楚以后,这个哲学问题就迎刃而解。
这个像,单立人这个像是客观存在,客观存在。
而这个象呢,是什么?是主观感觉。
所以有句话叫象由心生。
一个病人伸出手来让你号脉,他心率是多少?他的心律齐不齐,他的浮中沉到底跳到哪一步,或者长短大小波幅波长,这是个客观存在。
为什么一个老中医号出来能得出结论说你的表里、阴阳、虚实、寒热、脏腑能得出个结论。
可是我们普通人号了半天,把人胳膊都捏麻了,心里边还糊里糊涂,搞不清楚怎么回事。
最可笑的某中医大学的诊断教研室投入很大一笔钱要研究什么,研究出一个仪器叫脉象仪。
啊,意思就是说中医没有客观标准,咱们闹了个仪器一号脉,吧吧吧,波幅出来,是什么脉咱就诊断了。
这帮人很蠢,蠢在哪儿呢?我们不需要这种所谓客观的脉像仪。
要说科学,要说客观,X光片是科学客观的东西,是吧?为什么对同样一个X光片,不同层次的大夫会有不同的解读呢?为什么我们在县医院照一个X光片也要拿到省城医院让大夫去看?还不行,还要拿到北京找个老教授看,为什么呀?因为他们得出结论不一样。
为什么会不一样?面对同样一张X光片得出结论会不一样?是因为读片子的人不一样,对吧?那谁更接近于真理真相呢,那肯定是那个医疗经验和感觉敏锐丰富的那个人读出来片子更接近于真相。
那么,同样是一个人的胳膊放在那儿,如果你们不去修身,不去养气,不培养自己那个敦敏的那个敏字,照样没用,就算把《濒湖脉学》背下来,你也没用,没用。