慢性高淀粉酶血症

淀粉酶偏高注意什么饮食淀粉酶偏高是指体内淀粉酶水平高于正常范围，该情况通常是由于胰腺疾病、胆道阻塞或慢性胰腺炎引起的。

当淀粉酶偏高时，应高度重视饮食的作用。

以下是对淀粉酶偏高时应注意的饮食方面的建议：1. 避免高脂饮食：高脂饮食会增加胆道压力，进一步导致胆管阻塞，在淀粉酶偏高的情况下，应避免食用高脂肪的食物，如油炸食品、油腻的肉类等。

可以选择低脂饮食，如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果等。

2. 少食多餐：将三餐改为五餐或六餐，每次进食量适量，可以减轻胃肠负担，有助于消化和吸收。

避免暴饮暴食，过度饮食会增加胃肠负担，进一步刺激胰腺分泌淀粉酶。

3. 慎选蛋白质来源：淀粉酶偏高的人应慎选蛋白质来源，避免过多摄入肉类和瘦肉。

可以选择一些低脂或非动物性蛋白质，如豆类、蛋类、牛奶、豆腐等。

4. 控制糖分摄入：过多摄入糖分会导致血糖升高，进而刺激胰腺分泌淀粉酶。

因此，应避免摄入高糖食品，如糖果、巧克力、蛋糕、甜点等。

5. 多摄入膳食纤维：膳食纤维具有增加饱腹感、促进肠道蠕动、降低血脂和血糖的效果。

在淀粉酶偏高的情况下，可适量增加膳食纤维的摄入，如全谷类食物、蔬菜、水果、豆类等。

6. 适当控制盐分摄入：过多的盐分摄入会增加胆固醇沉积，使胆汁黏稠，进一步增加胆道阻塞的风险。

因此，应适当控制盐分的摄入，避免过多的盐类食物。

7. 勤饮水：适量的水分摄入有利于稀释血液浓度，减轻肾脏的负担，对淀粉酶偏高有一定的辅助作用。

建议每天饮水量应保持在1500ml以上。

8. 忌烟酒：烟草和酒精对胰腺有明显的损害作用。

尼古丁和乙醇会刺激胰腺分泌淀粉酶，加重炎症和胰腺病变。

因此，淀粉酶偏高的人应尽量戒烟戒酒。

总之，在淀粉酶偏高的情况下，合理调整饮食是非常重要的。

通过低脂、低糖、低盐的饮食，避免摄入过多的高脂肪食物和高糖食品，适当增加膳食纤维的摄入，控制体重，戒烟戒酒等措施，可以帮助减轻胰腺负担，缓解淀粉酶偏高的症状。

同时，在调整饮食的时候，也应根据自己的身体状况和医生的建议进行具体操作。

淀粉酶115
淀粉酶115U/L可能是胰腺炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎等疾病引起的。

血淀粉酶的正常值范围是20~90U/L，因此115U/L属于偏高。

胰腺是淀粉酶的主要分泌器官，当胰腺发生炎症或损伤时，会导致淀粉酶的分泌增加，因此高淀粉酶血症常见于胰腺疾病。

此外，消化性溃疡、急慢性胰腺炎、胆道疾病等也会引起淀粉酶的升高。

淀粉酶的升高程度与病情严重程度呈正相关，因此需要结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。

如果确诊为胰腺炎，需要积极治疗，包括禁食、胃肠减压、使用抗生素和止痛药等，以减轻症状、控制病情的发展。

总之，淀粉酶115U/L属于偏高，需要进一步检查和诊断以确定病因，并进行针对性的治疗。

同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，避免暴饮暴食和过度饮酒等不良习惯，也有助于预防胰腺炎等疾病的发生。

ERCp术后高淀粉酶血症是指在行ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术）后出现的血清淀粉酶水平显著升高的情况。

淀粉酶是胰腺的一个重要消化酶，其升高通常反映了胰腺炎或其他胰腺疾病的存在。

在行ERCP 术后，高淀粉酶血症的发生可能会导致患者出现胰腺炎、腹部疼痛、发热、恶心、呕吐等症状，严重时甚至会威胁患者的生命。

一、临床表现1. 胸腹部剧烈疼痛，伴随不适感2. 发热、恶心、呕吐3. 皮肤黄染4. 血糖水平升高二、影像学检查1. 腹部CT或MR检查：可显示胰腺水肿、炎症及胰腺周围组织的改变2. ERCP：可发现胰腺导管扩张、充血、出血，结石等异常情况三、实验室检查1. 血清淀粉酶升高：发生于ERCP术后24小时内，峰值通常在48-72小时后出现2. 血清白蛋白升高3. C反应蛋白升高4. 血清胰腺酶原、胰蛋白酶及其他消化酶活性增高四、诊断标准1. 临床表现符合高淀粉酶血症的临床表现2. 影像学检查显示胰腺及周围组织发生异常改变3. 实验室检查提示血清淀粉酶及其他相关指标升高五、治疗方法1. 保守治疗：包括禁食、输液补液、镇痛、抗生素治疗2. 药物治疗：胰岛素治疗、抗炎、解痉药物3. 营养支持治疗：合理营养支持，补充营养素，促进伤口愈合4. 导管引流：根据病情，行胰管引流术或胰管支架置入六、预防措施1. 术前评估患者的胰腺疾病及手术适应症2. 操作尽量轻柔，减少损伤及感染的风险3. 术前、术中及术后严格控制感染的发生4. ERCP术后定期监测患者的血清淀粉酶水平变化七、结语ERCp术后高淀粉酶血症是一种临床常见的并发症，严重时会危及患者的健康。

对该病的早期诊断及治疗至关重要，临床医生需要密切关注ERCP术后患者的临床症状及相关指标，及时进行诊断和治疗。

在进行ERCP术前，医生应全面评估患者的胰腺疾病史及手术适应症，尽量减少术中术后的并发症发生。

通过综合应用影像学检查及实验室检查，可以提高对该病的早期诊断水平，有利于及时有效地治疗和预防。

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生活常识分享高淀粉酶血症的病因都有哪些？
导语：高淀粉酶血症是一种比较常见的疾病，而且这种疾病刚开始的症状并不是那么明显，但是这个疾病的死亡率是非常的高的，而且也是非常的不容易控
高淀粉酶血症是一种比较常见的疾病，而且这种疾病刚开始的症状并不是那么明显，但是这个疾病的死亡率是非常的高的，而且也是非常的不容易控制的，很多患者都不知道自己为什么会患上这个疾病，那么高淀粉酶血症的病因都有哪些？我们来看看吧！希望大家能够有一个初步的了解。

高淀粉酶血症常见的原因有；
1、胰腺-腮腺本身的病变致高淀粉酶入血引起，一般程度较高。

2、胰腺-腮腺相连的器官直接或其他病变间接引起胰腺炎和腮腺炎，其高淀粉酶血症可很高也可轻度升高。

3、胰腺-腮腺本身的损伤致淀粉酶入血引起高淀粉酶血症，其值变化很大，一般程度较高。

4、胰腺-腮腺外的其他病变器官或组织产生的淀粉酶释放入血，其高淀粉酶血症一般轻度升高（3倍以下）。

5、肾功能不全时清除血淀粉酶能力下降，血清淀粉酶可增高较高，尿淀粉酶正常，肝脏功能异常所致淀粉酶降解下降，其高淀粉酶血症一般程度不高。

6、其他很少见的原因可有异常的高血淀粉酶或高尿淀粉酶。

大约有10％的AP病人其血、尿淀粉酶正常，经2次以上检查均属正常，从而给AP诊断带来了困难，上述可能与以下因素相关：
①MAP的临床症状表现相对较轻，患者就诊时较晚已过了血、尿淀粉酶的升高降落期，尤其血淀粉酶。

②AP尤其是SAP的复发中淀粉酶可以正常，因为初次SAP时胰腺。

胃肠道腹腔镜手术后发生高淀粉酶血症的危险因素分析随着胃肠道腹腔镜手术的广泛应用，高淀粉酶血症的发生率也随之增加。

高淀粉酶血症是指血清淀粉酶浓度超过正常值的两倍以上。

该症状不仅会引起胰腺炎等疾病，而且也会导致其他器官出现损伤和疼痛。

因此，探讨胃肠道腹腔镜手术后发生高淀粉酶血症的危险因素非常必要。

1.手术时间和手术方式研究发现，手术时间和手术方式是影响胃肠道腹腔镜手术后高淀粉酶血症的危险因素之一。

手术时间过长会导致组织缺血缺氧，进而导致胰腺炎和高淀粉酶血症的发生。

而对于采用单孔腹腔镜手术的患者，由于手术难度较大，其手术时间相对较长，因此也是导致高淀粉酶血症的危险因素之一。

2.性别留意到男性患者更易于发生高淀粉酶血症，这可能部分归因于男性患者的身体构造不同于女性及激素水平的不同。

3. 年龄年龄是胃肠道腹腔镜手术后高淀粉酶血症的危险因素之一，研究表明，随着年龄的增长，胰腺的血流量会减少，对缺血缺氧的承受力也相应降低。

4. 肥胖肥胖是一种慢性病，患者的脂肪积累率过高，易引起脂肪肝等肝脏疾病。

同时，肥胖还会导致体内炎症因子的不断释放，从而导致炎症反应与胰腺炎的发生。

因此，胃肠道腹腔镜手术后发生高淀粉酶血症的危险性较高。

5. 动脉硬化和心脏病患有动脉硬化和心脏病的患者，血液循环系统存在缺陷，血液流动缓慢，导致血管内的血栓形成，从而使胰腺血供不足，影响胰腺的正常工作，最终导致高淀粉酶血症的发生。

6. 应激应激也是影响胃肠道腹腔镜手术后高淀粉酶血症的危险因素之一。

在手术中，患者面临着创伤、异常等多种因素的应激反应，这些都会导致胰腺组织细胞的损伤，最终导致高淀粉酶血症的发生。

7. 麻醉总的来说，胃肠道腹腔镜手术后发生高淀粉酶血症的危险因素比较复杂，但仔细防范这些危险因素，可以减少高淀粉酶血症的发生率，并提高手术治疗的成功率和风险评估。

巨淀粉酶血症一例1.病例介绍患者，男，80岁。

病人以“食用野蘑菇后腹泻伴恶心、呕吐10小时”为主诉入院。

患者入院时发现血清淀粉酶1903 U/L(正常值0-220 U/L），患者无腹痛、腹胀，腹泻，10小时内共排5次黄色稀水样便，伴恶心、呕吐，为非喷射性呕吐，呕吐物为食糜，无呕血，时有流涎、出汗。

患者既往有高血压、痛风病史。

查体：各项生命体征平稳，腹软，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，Murphy征阴性，肝肾区无叩击痛，双下肢无水肿。

收住院当天复查血清淀粉酶为3191 U/L，尿淀粉酶正常，肝胆胰脾超声提示胆囊炎，胰腺MRI平扫未见异常。

治疗上予禁食水，抗炎、抑酸、营养支持补液等对症处理。

入院后第二天复查血清淀粉酶为2009U/L，完善血清脂肪酶 205.74 U/L（正常值 1-60 U/L），糖类抗原199未见异常。

入院后第三天复查血清淀粉酶为1056 U/L，完善血清脂肪酶 133.01 U/L。

入院后第7天血清淀粉酶降至正常。

综上所述，该患者血清淀粉酶、血清脂肪酶高于正常值高值上限，尿淀粉酶、肿瘤标志物、胰腺核磁均未见异常，患者无急、慢性胰腺炎及胰腺相关疾病临床表现，且计算该患者肾淀粉酶清除率／肾肌酐清除率为0.68%<1%，符合巨淀粉酶血症诊断，由于该病为良性病变，且入院后第7天血清淀粉酶降至正常，故无需特殊处置，继续对症治疗，积极治疗原发病，出院后嘱患者定期监测血清淀粉酶、尿淀粉酶水平，消化内科门诊随诊。

2.讨论巨淀粉酶血症(macroamylasemia；M-AMS）是一种临床中罕见的病症，发病率为0.1%[1]，是指患者血液中的淀粉酶与免疫复合物结合常见的如IgA、IgG，或与脂蛋白、碳水化合物、多糖等形成复合物，形成的复合物称为巨淀粉酶[2]。

由于巨淀粉酶分子量巨大（100万-200万），故不易通过肾小球滤过，很难随尿液排除体外，因此患者血清淀粉酶活性较高，尿淀粉酶活性正常或降低。

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血淀粉酶升高原因
导语：血淀粉酶升高是一项检查人体胰腺炎疾病的方法之一，那么血淀粉酶升高是什么疾病呢？引起血淀粉酶升高的原因有很多，比如有些患者生活中不注
血淀粉酶升高是一项检查人体胰腺炎疾病的方法之一，那么血淀粉酶升高是什么疾病呢？引起血淀粉酶升高的原因有很多，比如有些患者生活中不注意饮食调理，吸烟喝酒，就会引起胰腺炎的发生，造成血淀粉酶升高，生活中一定要注意饮食调理，我们来了解一下吧。

血淀粉酶高是诊断胰腺炎的主要标准，也是特有的一项检查。

引起急性胰腺炎的病因甚多，存在地区差异。

在我国半数以上由胆道疾病引起。

长期酗酒可刺激胰液内蛋白含量增加，形成蛋白“栓子”阻塞胰管；同时，酒精可刺激十二指肠黏膜使乳头发生水肿，妨碍胰液排出。

当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像，基本正常后，再行口服饮食，但含脂肪要少。

期初饮食要少量，有可能现在的体征症状只是暂时表面的。

保守治疗效果不佳可行手术治疗，现在外科对急性胰腺炎的手术治疗已经相当成熟。

急性胰腺炎以及任何原因造成胰管阻塞，如胰腺癌、胰腺损伤、急性胆囊炎等，都可以使血、尿淀粉酶升高。

胃溃疡穿孔、酒精中毒、流行性腮腺炎等，尿淀粉酶也可以一过性升高。

重症肝炎、肝硬化、糖尿病、重度烫伤时，尿淀粉酶降低。

巨淀粉酶血症时，血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常。

上述关于血淀粉酶升高的原因的分析，希望对于患者有一定的帮助，日常的生活中也要注意做好疾病的预防和护理工作，积极的治疗疾病对于疾病的治愈是有很大的帮助的，也希望患者能够引起重视，尽早的治愈疾病。

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