糖尿病足部护理
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糖尿病老年人足部护理要点糖尿病是一种常见的慢性疾病,尤其是老年人更容易罹患。
由于糖尿病会引起周围神经受损和血液循环不良,因此老年糖尿病患者需要特别注意足部护理,以预防并减少足部并发症的发生。
首先,老年糖尿病患者应该保持足部的清洁和干燥。
每天用温水和柔和的肥皂清洗双脚,并且务必在洗完后将双脚擦干,特别是趾间的部位。
湿润的环境容易滋生细菌和真菌,增加感染的风险,因此保持干燥十分重要。
其次,定期检查足部,特别是老年人视力减退的情况下可能会遗漏一些细微的问题。
所以需要有家人或者医生帮助定期检查足部,包括检查脚趾间的皮肤情况、足底有无压痛或破损等,及时发现并处理问题。
另外,穿着合适的鞋子也是十分重要的。
老年糖尿病患者应该选择合适的鞋子,鞋子不宜太紧或太松,最好是柔软透气的皮鞋,以减少脚部受压力和磨损。
另外,也需要注意脚趾的修剪,尤其是指甲不能修剪过短或太长,以免划伤或挤压周围皮肤。
最后,保持足部的血液循环十分重要。
老年糖尿病患者应该经常进行小运动,比如脚踝转圈、脚跟提起放下等动作,以促进血液循环,并且避免长时间站立或久坐不动。
总之,老年糖尿病患者的足部护理十分重要,应该保持足部清洁干燥,定期检查足部健康状况,穿合适的鞋子和修剪足趾,以及促进足部血液循环,从而减少足部并发症的发生。
此外,定期进行足部按摩也是非常有益的。
按摩可以促进血液循环,缓解足部疲劳和肌肉紧张,同时也有助于预防足部溃疡和溃疡愈合。
老年糖尿病患者可以在洗澡后用一些润肤霜轻轻按摩足部,这样既可以滋润皮肤,又可以促进血液循环。
另外,糖尿病老年人应该避免使用热水袋或热水泡脚。
由于糖尿病患者的神经可能会受损,对温度感觉可能会有降低,因此热水袋或热水泡脚可能会导致烫伤而不自知。
因此,避免热水袋和热水泡脚,以免造成不必要的伤害。
此外,糖尿病老年人还应该注意饮食控制和血糖监测。
通过控制饮食,保持血糖稳定,有助于减缓糖尿病对足部神经和血管的损害。
同时,定期进行血糖监测,及时调整治疗方案,也有助于减少足部并发症的发生。
护士如何提供糖尿病患者的足部护理和预防指导引言糖尿病是全球公共卫生问题之一,足部病变是糖尿病患者面临的常见并发症之一。
足部护理和预防是糖尿病管理中不可忽视的重要环节。
本文将详细介绍糖尿病患者足部护理和预防的指导,旨在帮助患者降低足部病变的风险,提高生活质量。
1. 糖尿病患者足部护理指南1.1 每日检查足部糖尿病患者每天都应该检查自己的足部,注意以下几点:•检查足底有无创伤、疼痛或溃疡。
•检查足部肿胀、变色或渗液的迹象。
•观察足爪有无变形或鸡眼。
•注意脚趾甲是否过长,是否有甲沟炎。
•如果出现任何异常,立即就医。
1.2 保持足部清洁和干燥糖尿病患者需要保持足部的清洁和干燥,注意以下几点:•每日用温水和温和的肥皂洗脚,不要用热水。
•洗脚后用柔软的毛巾擦干足部,特别要保持脚趾干燥。
•切勿将脚泡在水中太长时间。
•注意脚趾间的清洁,可使用擦脚巾清洁脚指间的污垢。
1.3 保持足部皮肤健康糖尿病患者需要特别关注足部皮肤健康,以下是几点建议:•使用适当的保湿霜保持足部皮肤柔软。
•定期修剪脚趾甲,避免过长。
•避免用热水袋、电热毯等加热设备直接接触足部皮肤。
•穿着透气合适的鞋子,避免长时间穿着高跟鞋。
1.4 避免足部受伤糖尿病患者需要采取措施避免足部受伤,以下是几点建议:•不要赤脚行走,尤其是在室内。
•避免踩踏尖锐物体。
•在室外活动时穿戴合适的鞋子,如运动鞋。
•避免割脚皮肤或修剪趾甲过深,否则易引发感染。
2. 糖尿病患者足部预防指导2.1 运动和足部保健的结合运动是糖尿病管理中的重要组成部分,足部保健是不可或缺的部分。
以下是几点建议:•在运动时穿戴合适的运动鞋,避免穿着磨脚的鞋子。
•注意运动后足部的清洁和保湿。
•避免长时间站立或坐着,经常活动脚部肌肉。
2.2 控制血糖和保持健康生活方式糖尿病患者需要控制血糖并保持健康的生活方式,以预防足部病变:•遵循医生的治疗方案,定期复查血糖。
•合理饮食,避免过度摄入糖分和高脂食物。
糖病患者的足部护理要点糖尿病(糖病)是一种影响全球数百万人的慢性疾病。
据统计,全球糖尿病患者数量不断增加,这也使得糖尿病的足部护理成为一个重要的话题。
对于糖尿病患者来说,足部护理非常重要,因为他们更容易发生足部感染和并发症。
本文将介绍糖尿病患者的足部护理要点,以帮助他们保持足部健康。
1.每日检查足部糖尿病患者应该每天检查自己的足部。
这包括检查足部是否有划伤、破口、水泡、溃疡、红肿或其他异常症状。
如果发现任何异常,应及时咨询医生或足部护理专家的意见。
2.保持足部清洁糖尿病患者应该每天用温水和温和的肥皂清洗双脚。
清洗时要特别注意脚趾间的清洁。
清洗完毕后,用柔软的毛巾轻轻擦干足部,确保双脚完全干燥。
避免使用过热的水或热敷,以免造成烫伤。
3.保持皮肤柔软糖尿病患者应每天使用保湿霜或乳液涂抹足部,特别是在足部皮肤干燥的季节或干燥环境中。
保湿霜有助于保持足部皮肤的柔软,降低皮肤裂开和龟裂的风险。
4.修剪指甲糖尿病患者应定期修剪指甲,保持指甲的适当长度。
修剪时应该剪成直线状,避免修剪成圆形,以减少发生内长或划伤皮肤的风险。
如果自行修剪困难,可以寻求专业的足部护理师协助。
5.穿适合的鞋子选择适合的鞋子是糖尿病患者足部护理的重要一环。
应该选择合适尺寸的鞋子,并确保鞋子足够宽松,有足够的空间容纳足部。
避免穿高跟鞋或尖头鞋,以减少足部受压和摩擦的风险。
6.避免赤脚行走糖尿病患者应避免赤脚行走,尤其是在公共场所。
赤脚容易划伤或感染足部皮肤。
在家中,可以穿柔软的拖鞋或袜子来保护足部。
在户外,应选择合适的鞋子避免伤害。
7.定期就医检查糖尿病患者应定期去医院进行足部检查。
定期检查可及早发现足部问题,并采取适当的治疗。
医生会进行足部感觉和脉搏检查,以及评估足部整体状况。
8.合理控制血糖水平最后但同样重要的是,糖尿病患者应该合理控制血糖水平。
高血糖会损害血管和神经,增加足部疾病的风险。
定期监测血糖,根据医生的建议进行药物治疗或注射胰岛素,合理控制血糖。
糖尿病患者足部护理的要求(一)糖尿病患者足部护理的要求糖尿病患者足部护理是非常重要的,因为高血糖会对神经和血管系统造成损害,导致足部感觉丧失和供血不足。
以下是几条糖尿病患者足部护理的要求:1. 清洁足部•每天用温水和温和的肥皂洗净足部。
•温水不要过热,以免烫伤足部。
•洗后要用干净柔软的毛巾轻轻擦干足部,特别是趾间的部位。
2. 保持皮肤干燥•用爽身粉或吸湿剂保持足部干燥,避免湿气和细菌滋生。
•注意脚趾间的干燥,可用纱布或棉球蘸取一些爽身粉轻轻撤开脚趾。
3. 修剪趾甲•使用干净的指甲钳,将趾甲修剪成直线状。
•不要将趾甲修剪过短或过深,以免引起创伤或感染。
•不要直接用指甲刀或钳子去处理趾甲,以避免切伤皮肤。
4. 检查足部•每天检查足部是否有创伤、溃疡或其他异常情况。
•注意观察足底、足趾和足背的皮肤是否有肿胀、皲裂或脱皮。
•如果有异常情况出现,应及时就医。
5. 选择适合的鞋子和袜子•选择合适的鞋子,确保足部有足够的空间,不会受到挤压。
•鞋子应该是柔软、通风且不易摩擦足部。
•使用透气的袜子,避免使用过厚或过紧的袜子。
6. 避免暴露足部•在室内外都应尽量穿鞋,避免赤脚行走。
•当在沙滩或游泳池等场所活动时,应穿透气、防滑的拖鞋或水鞋。
以上是糖尿病患者足部护理的要求,只有定期的护理和注意,才能预防足部感染和其他并发症的发生。
举例解释说明:糖尿病患者小李每天都按照要求清洁足部。
她用温水和肥皂轻轻清洗足部,并注意脚趾间的部位。
洗完后,她用柔软的毛巾轻轻擦干足部,确保皮肤干燥。
小李还定期检查足部,特别关注足底、足趾和足背的皮肤是否有异常情况。
她还选择了合适的鞋子和袜子,确保足部有足够的空间,避免受到挤压。
每天的足部护理成为小李保持足部健康的重要一环。
糖尿病足部护理:护理计划及方法一、背景及重要性糖尿病足部护理是指针对糖尿病患者因神经病变和血管病变等原因,导致的足部感觉减退、血液循环障碍等问题,进行的预防和治疗工作。
据统计,我国糖尿病患者中,大约有15%的人会发展为糖尿病足,而糖尿病足部溃疡和截肢的发生率也居高不下。
因此,糖尿病足部护理显得尤为重要,通过有效的护理计划和方法,可以降低糖尿病足的发生率,改善患者的生活质量。
二、糖尿病足部护理计划1.定期检查:糖尿病患者应定期进行足部检查,包括足部皮肤、趾甲、关节、感觉、血液循环等方面。
建议糖尿病患者每3个月进行一次足部检查,以便及时发现并处理问题。
2.保持足部清洁:糖尿病患者应保持足部清洁,每天用温水清洗,避免使用过热的水或热水袋,以免烫伤。
洗完脚后,用柔软的毛巾轻轻擦干,尤其是脚趾间的部分。
3.适度运动:适度运动有助于改善足部血液循环,降低糖尿病足的发生风险。
糖尿病患者可以选择散步、慢跑、游泳等运动,每天坚持30分钟,每周至少5天。
4.选择合适的鞋袜:糖尿病患者应选择合适的鞋袜,以减少足部压力和摩擦。
鞋子要宽松、透气、柔软,且要有良好的支撑性;袜子要选择棉质、透气、无缝的款式,每天更换干净的袜子。
5.避免受伤:糖尿病患者应避免赤脚行走,以防受到异物或地面的伤害。
在室内和室外都要穿着鞋子,检查鞋子内部是否有异物或破损,避免长时间站立或行走。
6.控制血糖:血糖控制是糖尿病足部护理的基础,糖尿病患者应遵循医嘱,合理饮食,按时服药,定期监测血糖,将血糖控制在理想范围内。
三、糖尿病足部护理方法1.皮肤护理:糖尿病患者应保持足部皮肤湿润,避免干燥、开裂。
每天涂抹润肤霜,特别是足跟、足底等容易干燥的部位。
定期修剪趾甲,避免过短或过尖,以免损伤周围皮肤。
2.按摩:适度按摩有助于改善足部血液循环,降低糖尿病足的发生风险。
糖尿病患者可以每天进行足部按摩,从足底向腿部方向按摩,力度要适中,避免用力过猛。
3.水疱处理:糖尿病患者应避免自行处理足部水疱,若出现水疱,应及时就诊。
糖病患者的足部护理糖尿病是一种慢性代谢性疾病,长期以来一直是全球公共卫生问题之一。
据统计,全球约有4.12亿糖尿病患者,其中绝大多数为2型糖尿病。
糖尿病对全身各个器官和组织都会造成一定的损伤,而足部是最容易受到影响的部位之一。
掌握正确的足部护理方法,对于糖尿病患者的康复和生活质量至关重要。
1. 足部检查和保持清洁糖尿病患者要定期进行足部检查,特别是检查足底是否有破损、溃疡、创伤等。
使用镜子可以检查到自己难以看到的部位,如趾间隙。
同时,保持足部的清洁也是非常重要的,每天用温水和温和的肥皂洗脚,干燥后涂抹适当的保湿霜。
避免使用过热的水和剧烈搓揉,以防破损皮肤。
2. 保持足部皮肤湿润糖尿病患者的足部容易出现干燥,因此保持足部皮肤湿润是必要的。
使用非油性的保湿霜或乳液轻抚足部,尤其是脚底、趾缝等易出现干裂的部位。
避免将保湿霜涂抹于指甲和脚趾之间,以免滋生细菌和真菌。
3. 避免裸脚行走糖尿病患者应该避免裸脚行走,尤其是在室内外公共场所。
穿合适的鞋子可以有效保护足部免受伤害。
选择鞋子时,应该确保鞋子大小合适、无杂质、鞋底柔软,以减少对足部的压力和摩擦。
此外,穿着袜子也很重要,选择吸湿排汗、透气性好的棉质袜子。
4. 注意足部细微伤口的处理糖尿病患者的足部伤口可能因为循环系统受损而难以愈合。
因此,任何细微的伤口或破损都需要及时处理,以免感染和进一步恶化。
清洁伤口后,可涂抹适当的抗菌药膏,并用无菌敷料进行包扎。
如果伤口情况较为严重或复杂,应立即就医寻求专业医生的指导和治疗。
5. 定期检查足部神经病变和循环状况糖尿病患者往往会因为神经病变和血管问题而感觉和血液循环受损。
因此,定期检查足部的神经状况和血液循环是非常重要的。
可以通过测量足部的温度和血液供应情况来间接评估足部健康状况,如感觉温度是否一致,颜色是否正常。
同时,积极控制血糖水平、血脂水平和血压,也有助于改善足部神经病变和循环问题。
6. 合理锻炼足部和选择适合的鞋垫对于糖尿病患者来说,适度的足部锻炼有助于增加足部力量和灵活性,改善血液循环。
糖尿病足的护理糖尿病足是一种常见的并发症,特指糖尿病患者脚部受损、感染或溃疡等问题。
由于糖尿病患者的高血糖状况,脚部神经和血液循环受损,导致抵抗力下降,容易受伤感染且难以愈合。
因此,对于糖尿病足的护理十分重要。
本文将重点介绍糖尿病足的护理方法和注意事项。
1. 日常足部护理1.1 定期检查:糖尿病患者应定期检查足部,包括神经和血液循环状况。
如有异常,应及时就医。
1.2 温水泡脚:每日用温水泡脚10-15分钟,既可以舒缓疲劳,又可以促进血液循环。
1.3 保持足部清洁:用温水和非碱性肥皂清洗足部,注意干燥足部,尤其是脚趾间的皮肤。
1.4 切勿暴露:避免赤脚行走,即使在家中也要穿适合的鞋子,防止外界刺激和细菌感染。
1.5 维持适当的足部保湿:使用适合的足部保湿产品,保持皮肤柔软。
2. 鞋子选择和穿戴2.1 选购适合的鞋子:选择舒适合脚型的鞋子,前端要宽而宽松,材质柔软透气,鞋跟高度不超过3公分。
2.2 鞋子试穿:购买新鞋时,一定要试穿,确保鞋子无松紧感,并留有足够的空间,预防鞋部磨脚。
2.3 鞋内添加足弓支撑:可根据需要在鞋子内加入足弓支撑,以减轻足弓负担。
2.4 避免裸露脚踝:选择合适长度的袜子或紧身裤,避免裸露脚踝受伤。
3. 常规检查和保健3.1 血糖控制:保持良好的血糖控制,有助于减少糖尿病足的发生和发展。
3.2 定期检查:定期检查足部神经和血液循环功能,早发现和干预问题。
3.3 积极锻炼:进行适当的锻炼有助于改善血液循环,增强足部肌肉的强度和灵活性。
3.4 饮食调节:控制合理的饮食,减少高糖、高脂和高盐食物的摄入,保持体重的稳定。
4. 伤口处理和感染预防4.1 伤口处理:如果发生脚部伤口或溃疡,要及时清洁伤口,保持干净,并采取适当的处理措施,如贴创可贴或膏药。
4.2 预防感染:避免伤口暴露在脏污环境中,不使用刺激性药物清洁伤口,避免用手直接接触伤口。
5. 寻求专业帮助5.1 定期就医:定期到医院或糖尿病专科医生那里咨询并接受足部检查。
糖病足护理的操作流程及评分标准糖尿病足护理的操作流程及评分标准糖尿病足是一种常见的并发症,对患者的生活质量和康复产生重大影响。
为了确保足部的健康,医务人员需要遵循一定的操作流程,并根据一定的评分标准来进行护理。
本文将详细介绍糖尿病足护理的操作流程以及评分标准。
一、糖尿病足护理的操作流程1. 评估足部状况:对患者的足部进行全面评估,包括外观、感觉、温度和形态等,以了解是否存在足部问题。
2. 清洁足部:使用温水和中性皂液,轻柔地清洁足部,特别是趾缝和足底的污垢。
注意不要用热水或热毛巾敷在足部,以避免烫伤。
3. 干燥足部:将足部轻轻擦干,特别是趾缝和足底,确保足部完全干燥。
可用吹风机低温吹干足部,但要避免直接吹风机对着足部吹风。
4. 修剪趾甲:修剪趾甲时要注意不要修剪过短,以及不要修剪成圆形,应该修剪成自然的直线形状。
5. 涂抹保湿霜:使用医生推荐的护肤品,涂抹在足部上,特别是足跟和足部干燥处。
注意避免不必要的摩擦。
6. 穿适合的袜子和鞋子:选择透气性好的材质,穿棉质或羊毛袜子,避免穿高跟鞋和紧身鞋,保持足部的适当血液循环。
7. 规律锻炼:进行适当的足部锻炼,促进血液循环,避免久坐或久站。
8. 定期检查:定期到医院进行足部检查,包括神经病变、血液循环、足部感觉等项目,及时发现问题并进行处理。
二、糖尿病足护理的评分标准根据糖尿病足的严重程度,可以将其分为多个级别,评分标准如下:1. Grade 0:足部检查正常,无糖尿病足风险因素,得分为0。
2. Grade 1:足部检查正常,但存在糖尿病足风险因素,比如感觉丧失、动脉硬化等,得分为1。
3. Grade 2:足部检查异常,包括浅表溃疡、角化、感觉减退等轻度问题,得分为2。
4. Grade 3:足部检查异常,包括溃疡或穿刺处的深部感染、脓肿等中度问题,得分为3。
5. Grade 4:足部检查异常,包括有关节或骨骼变形的深度问题,如急性关节炎或严重深部感染,得分为4。
糖尿病患者足部护理要点糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长期进行药物治疗和生活方式管理。
其中,足部护理对于糖尿病患者来说尤为重要。
由于糖尿病会引起神经病变和血管病变,使得患者的足部容易受到伤害,甚至发生溃疡、感染等严重并发症。
因此,正确的足部护理对于预防并发症的发生至关重要。
以下是糖尿病患者足部护理的要点:1. 每日检查足部:糖尿病患者应该养成每天检查足部的习惯,包括检查足底、趾间、趾甲等部位是否有红肿、破损、溃疡、水泡等异常情况。
及时发现问题并采取措施是预防并发症的第一步。
2. 保持足部清洁干燥:糖尿病患者应该注意保持足部清洁干燥,洗脚时用温水轻柔清洁,避免用热水和刺激性的洗液。
洗脚后要彻底擦干,特别是趾间部位,以防真菌感染。
3. 修剪趾甲:糖尿病患者在修剪趾甲时要特别小心,避免剪伤皮肤或造成创伤。
修剪后的趾甲要修整光滑,避免出现尖锐的边缘刺激皮肤。
4. 避免赤脚行走:糖尿病患者应该避免赤脚行走,尤其是在户外、公共场所或容易受伤的地方。
穿合适的鞋袜可以有效保护足部皮肤,减少受伤的风险。
5. 注意鞋子的选择:选择合适的鞋子对于糖尿病患者来说至关重要。
鞋子应该舒适、透气、不勒脚,避免高跟鞋和尖头鞋。
最好选择专门设计的糖尿病鞋,能够有效减少足部受压和磨损。
6. 定期进行足部检查:糖尿病患者应该定期到医院或专业机构进行足部检查,包括神经系统、血管系统和皮肤情况的评估。
及时发现问题并进行干预可以有效预防并发症的发生。
7. 控制血糖水平:保持良好的血糖控制是预防糖尿病足部并发症的关键。
定期监测血糖水平,按时服药,控制饮食,保持适量运动,是维持血糖稳定的重要手段。
8. 避免烟酒:烟草和酒精会影响血管健康,加重糖尿病足部并发症的风险。
糖尿病患者应该戒烟限酒,保持健康的生活方式。
总之,糖尿病患者足部护理要点包括日常检查、保持清洁干燥、修剪趾甲、避免赤脚行走、选择合适鞋子、定期检查、控制血糖、避免烟酒等方面。
通过正确的护理和管理,可以有效预防糖尿病足部并发症的发生,提高生活质量,减少疾病风险。
糖尿病足部护理糖尿病病人忽视足的护理将会导致不可挽回的严重后果,许多病人因为一个很小的伤口,疏于治疗及护理,最终导致截肢,甚至危及生命。
因此,指导糖尿病病人科学合理的进行足部护理,可有效地防止足部溃疡和截肢的发生。
1、对于尚无危险因素的年轻病人,可仅给于一般性的知识介绍,使其了解为什么要进行足部护理,通过简单的足部护理,可使发生严重并发症的机率减少到最低程度;了解糖尿病病人控制吸烟与足部并发症的关系。
同时,向病人建议避免穿鞋不当引起胼胝、囊泡,以及足部过度潮湿,导致真菌感染;定期检查,注意足部卫生,正确地修剪趾甲,并在洗脚后趾甲变软、变直时进行。
2、对于老年病人或糖尿病病史较长但足部正常者,有患糖尿病足的危险,除进一步强调上述建议,应鼓励病人注意并及时向医生报告有无下肢麻木或刺痛、变色、肿胀、囊泡、外伤、溃疡或胼胝形成。
3、对于高危病人必须学会足部护理(1)每日检查足部。
从足背到足底仔细检查,特别是要注意足趾缝间,必要时可借助镜子或家人帮助。
注意足部皮肤是否有水疱、擦伤、裂口局部皮肤是否有红肿,注意是否有胼胝、鸡眼;注意趾甲是否过长、过厚,是否有嵌甲、劈裂、甲沟炎;注意趾甲是否有颜色变化,黄绿色可能为霉菌感染,紫红色可能有甲下出血。
如发现有任何异常,病人应立即到医院就诊。
(2)每日洗脚。
病人应知道怎样洗脚。
洗脚应用水温以38-40°C为宜。
洗脚时间以10分钟为宜,洗脚宜用中性肥皂。
洗脚后应用干净、柔软、吸水性好的毛巾将脚轻轻地擦干。
如果毛巾质硬粗糙或者用力过重,均易造成足部皮肤不易查觉的损伤。
擦脚用的毛巾最好为白色,以便及时发现是否有血迹或者脓迹。
(3)正确修剪趾甲。
趾甲过长易裂而伤及甲周围组织,剪趾甲时光线要好,病人视力较差或手发抖时,应由家人帮助修剪。
修剪趾甲之前应检查剪刀两刃之间是否夹住了皮肤。
趾甲应直剪,不要斜剪,以免伤及甲沟。
趾甲不要剪得太短,不要太靠近皮肤,一般剪到与趾尖同一水平即可。
如果剪趾甲伤及皮肤,或发现趾甲有剪裂、颜色有变化、甲周皮肤红肿,应去医院就诊。
(4)修除胼胝(角质层)。
胼胝是导致足部溃疡的重要隐患,要及时消除。
胼胝的修除应在医生指导下进行,以免损伤正常组织。
修除胼胝时,先用温水洗脚使之软化,然后用木砂磨去角化层,最好不用锐器去削割。
修除胼胝应循序渐进,每天一点一点地修除,每次修除后的表面涂以润滑剂。
修除胼胝时如果出现疼痛或出血,提示伤及正常组织,病人应立即到医院去处理。
鸡眼应请专科医生治疗,病人不要自己去处理。
对于胼胝和鸡眼,最根本的预防是要穿合适的鞋。
(5)保持皮肤润滑。
糖尿病病人由于植物神经病变,出汗减少,足部皮肤干燥,特别是足跟部,容易出现皲裂,并可进一步形成溃疡,继发感染。
每天涂抹羊脂或杆物油类润滑剂,并轻柔而充分按摩皮肤。
如为汗脚易致真菌感染,可用医用酒精擦拭足趾缝间,可于洗脚水中加少许醋液,因为酸性环境不利于真菌生长。
(6)预防外伤、烫伤和冻伤。
糖尿病患者由于感觉神经病变,足部感觉减退、消失,形成无知觉足,使足部保护性反射丧失。
不要用过热的水洗脚、火炉前烤脚、使用电热毯等,同时强调不要赤足行走。
(7)选择合适的鞋袜相当重要,穿鞋前先检查鞋内是否有其他异物,新鞋必须舒适,穿着时间要短,约2-3小时,穿鞋选择还需考虑生活方式、气候等因素,如天太热时不穿橡胶鞋。
4、如何判断病人是否患有高危足的危险?如病人存在以下两种以上因素,则应视其为易患糖尿病足危险人群:曾有过截趾或截肢病史;曾接受过肾移植的病人;既往有足部溃疡或疼痛病史的病人,下肢痛觉减退或丧失;病人有下肢麻木、刺痛或血管缺血性痛,有下肢缺血体症;存在明显的糖尿病视网膜病变或糖尿病肾病;对糖尿病及糖尿病足的危害不够重视;老年人和糖尿病病史较长者;男性较女性更易患糖尿病足。
5、定期检查,早期发现并发症糖尿病的慢性并发症有:由微血管病变导致的肾脏病变,神经病变,眼部病变以及大血管病变导致的心血管病变,脑血管病变,下肢血管病变。
因此指导糖尿病病人定期检查非常重要,这有助于监控病情的发展,为药物的使用提供依据,增加药物的疗效,减少不良反应(低血糖等),早期发现并发症,及时积极的治疗。
(1)血压、脉搏、体重及腰臀围,应至少每周测定一次。
(2)血糖及尿常规,尿常规中尤其应注意尿糖、尿蛋白、尿酮体的情况,应至少每个月检查一次。
(3)糖化血红蛋白情况,每2至3个月检查1次。
(4)尿微量白蛋白,每半年至一年检查1次。
(5)眼部情况(应包括眼底检查),每半年至一年检查1次。
(6)肝功能、肾功能、血脂情况,每半年检查1次。
病人可将上述检查结果作记录,并注明检查日期,同时记录自觉症状,每餐的进食量和热量,工作、活动情况,有无低血糖反应的发生。
这些都会为医生制订进一步的治疗方案提供重要的参考资料。
•糖尿病低血糖的预防及处理• 2007-07-30 08:19:36 作者:ery 来源:浏览次数:56 网友评论0条•低血糖是糖尿病最常见的急性并发症,是由于血糖降到正常水平以下而引起的。
轻度的低血糖是病人能够意识到低血糖的症状,并且能自行处理;重度低血糖,有意识的障碍,需要外界的干预和处理。
教育的目的是让患者了解低血糖的常见原因,认识低血糖的早期症状,如何避免低血糖以及出现低血糖时的处理。
1、低血糖的常见原因有:胰岛素剂量过大;磺脲类口服降糖药剂量过大,优降糖尤为多见;阿卡波糖类药物也有引起低血糖的副作用;同时应用β-受体抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、水杨酸制剂(如阿司匹林)、磺胺类抗生素或抗忧郁剂等偶尔会引起低血糖;忘记或推迟进餐;进食量不足;运动量较平时大,在应用胰岛素治疗者较为多见;在空腹时饮酒过量;肾上腺、下丘脑垂体、甲状腺疾病或肝肾疾病加重;某些2型糖尿病病人以低血糖为最初症状;在感染或其它疾病的恢复期,未能调整好用药量。
2、症状与体症:低血糖发生的严重程度不仅取决于血糖的水平,还与血糖下降的速度有关。
低血糖的症状在各个个体间的差异很大。
典型的症状有心跳加快、多汗、颤抖和极度饥饿,一些患者会感受到低血糖的发生预兆,包括一些不舒服的感觉,如焦虑、恍惚、心神不定、人格分离、醉酒的感觉以及情绪低落等症状;重度低血糖可导致意识障碍。
3、预防低血糖:按时进食,生活规律化,若特殊原因不能按时进餐时,应预先吃些饼干、水果等;定时定量使用胰岛素或口服降糖药;保持恒定的运动量,不宜空腹运动,过大量运动前适当进食,或在医生的指导下减少胰岛素用量;有未觉察低血糖的病人,尤其在进行运动、开车或其他有一定活动量前应自备血糖仪,经常测试血糖;应用胰岛素治疗的糖尿病病人应携带少量含糖食物及糖尿病急救卡,以备急需。
所带食物包括糖果和饼干。
急救卡内容包括姓名、性别、年龄、所患疾病、所服药物、家庭电话、住址、急救电话及若昏迷时应如何纠救治;同时,要让亲友、同事、同学等与病人经常在一起的人了解其所患的疾病、用的降糖药物等,如果发生低血糖并昏迷时知道如何处理。
对于年轻的以及健康状况良好的用胰岛素治疗的病人来说,若血糖控制满意,偶尔发生低血糖,是不足为奇的,这点应向病人解释清楚。
在每次低血糖发生时,都应寻找原因,检查一下治疗方案是否恰当,以便找出和修正不当之处,预防低血糖的再发生,以及重症低血糖的发生。
4、低血糖的处理:一旦发生低血糖,及时的救治非常重要,以使症状迅速缓解,避免处理不及时而出现不可逆的脑损伤。
有条件者应立即用血糖仪进行测定,血糖小于3.8mmol/L,应根据反应的轻重迅速补充易被吸收的碳水化合物,如2-4块糖果或方糖,一调羹食糖或峰蜜,200毫升的果汁或糖水,1-3块糖尿病专用葡萄糖片,3-5块饼干等,较轻的低血糖一般在15分钟内缓解,若未能缓解可再服用上述食物,若仍未缓解,则应到医院诊治。
如果低血糖发作离下次进餐还有较长一段时间(1-2小时以上),在纠正低血糖之后,还需要加食一份主食,如一片面包、一个面包、3 -5块饼干等,这些食物能使血糖保持的时间较长,防止再次低血糖。
要强调的是阿卡波糖(拜糖平)引起的低血糖必须口服或静脉给葡萄糖或注射胰高血糖素。
•合理饮食和规律运动• 2007-07-28 10:44:30 作者:ery 来源:浏览次数:93 网友评论0条•合理饮食是糖尿病病人最基本的治疗方法,其目的就是根据病人的具体情况,使食谱中总热量和食物结构合理,控制体重在标准范围,控制血糖,恢复体力。
对于一些早期轻型的糖尿病,只要合理的饮食,配合适当的运动,即可达到防治要求;而对于需要药物治疗的糖尿病病人,如果忽视饮食管理,即使药物再好,也难以达到满意的疗效。
因此,在进行饮食指导时,要让病人了解饮食与血糖之间的密切关系(可通过进餐前后自己监测血糖水平),合理饮食并不意味着完全放弃自己所喜爱的食物,而是通过制定健康的饮食计划,科学、合理的进食。
一、合理饮食1、掌握饮食的原则控制每日摄入食物提供的总热量,以达到或维持理想体重为准。
平衡膳食,选择摄入多样化富营养适量优质蛋白质高纤维限制脂肪的食物;适当放宽对主食的限制,减少或禁忌摄入单糖食物;减少食盐摄入,小于6-8g/d;多饮水,限制饮酒;坚持定时定量定餐。
2、确定每日饮食的总热量应根据病人的体重和活动强度等因素计算每日摄入的总热量,并定期修正。
每日摄入的总热量=标准体重×每公斤体重需要的热量。
标准体重可以应用简单的公式:身高(厘米)-105=标准体重(公斤)。
标准体重的±10%即为理想体重;超过2 0%视为肥胖;低于20%为消瘦。
介于10-20%之间为超重或偏瘦。
不同的活动强度对热量的需求:休息者:每日25-30千卡/公斤;轻度体力劳动者:每30-35千卡/公斤;中度体力劳动者每日35-40千卡/公斤;重度体力劳动者:每日40千卡/公斤。
儿童、孕妇、消瘦者酌情增加,肥胖者酌情减少。
3、计算每日所需的食物交换份食物交换份是指将食物按照来源、性质分成主食类、蔬菜类、水果类、鱼肉类(含豆制品)、乳类(含豆奶)、油脂类六大类,同类与不同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相近,每份食物交换份可产生80-90千卡热量。
并合理地分配六大类食物的份数,通常主食类食物应占每日总份数的50%或以上。
4、合理分配每日的餐次最常见的分配方案是早、中、晚:1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5,对易出现低血糖者,应积极调整药物剂量,适当加餐(占总热量的5%-10%),同时每餐营养素要均匀搭配。
二、规律运动运动疗法和饮食管理称为糖尿病治疗的两大基石,只有基础牢固,药物才会发挥最大效果。
适当的运动可以使病人减轻体重,改善心血管功能,降低胰岛素抵抗,改善血脂水平,增强适应性和劳动能力,提高生活质量。
许多病情较轻的病人,仅仅通过饮食管理和适度运动就可以使病情得到有效控制。