胰岛素泵治疗2型糖尿病疗效观察
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高血 糖 毒 性 作 用 ，恢 复 和 改善 胰 岛 Ｂ细 胞 功 能 ，减 轻 胰 岛素 抵
２型 糖 尿 病 是 缓 慢 进 展 性疾 病 ，胰 岛 素抵 抗 和 胰 岛素 分 泌
缺陷是 ２型糖 尿病 的两个主要发病机制 。持续的高血糖 环境 ，
会影响胰 岛素基 因的转录或表达 ，导致不 可逆 的 Ｂ细胞功能损 害和细胞凋亡“。而在 ２型糖尿病的早期，病 人的胰 岛素第一
两
种方 法均 能使 血糖达 标 ，但 Ｃ Ｉ组 血糖 达标 天数 、胰 岛素用 量均 少于 ＭＳＩ （ ＜００ ） ＳＩ Ｉ组 Ｐ ． ，低 血糖 发 生次数 少于 ＭＳｌ （ ＜０ ５ 。差 异有 ５ ｌ组 Ｐ ． ） ０ 统 计学 意义 。结论 胰 岛素泵 进行 强化 治疗 可使 患者血 糖得 到较 快和 稳定 的控 制 ，减 少 了夜 问低血 糖和 黎 明现象 ，胰 岛素泵 给药 方式 的疗 效 明
１ 资 料 与 方 法
组 每 天 三 餐 前 皮 下 注 射 诺 和 灵 Ｒ和 睡 前 皮 下 注射 诺 和 灵 Ｎ ，两
１１ 临床 资料 ．
本组 ７ ９例 ２型糖尿病患者 ， 断均符合 １９ 诊 ９９
组 患者均根据血糖监测情况随时调整胰 岛素用量 ，空腹血糖值
成 人一 般 控 制 在 ４ ４ ６ ０ｍ ｌ Ｌ ． ～ ．ｍ ｏ ／ ，餐 后 ２小 时 ６ ０ ． ｒ ｏ ／ ． ～８ ０ ｔ ｌ ｅ ｏ Ｌ 老 年 人 标 准 适 当提 高 血 糖 达 标 值 ，空 腹 ６ ５ ７ ５ ｍ ｌ Ｌ餐 ， ． ～ ．ｍ ｏ ／ 后 ２小 时 ９０ １． ｍ ｏ ／ 。 组 均 血 糖 达 标 后 继 续 治 疗 ２周 。 ． ～ １ ０ｍ ｌＬ 两
显优 于胰 岛素 常规 皮 注 射 。 关键 词 ：２型 糖尿 病 ；胰 岛素 泵 ；多 次皮 下注射
ｄ ｉ ０３ ６ ／ｉ ｎ１ ７ —７ ９２ １ ． ． ３ ｏ ：１ ９ ９ ｓ ． ２２ ７ ． ０１ １ ｊｓ ６ ０ ５４ 文章 编号 ： １７ —７ ９ （ ０ ０ １． １ ６叭 ６ ２２ ７ ２ １ ） ５０ ７ ，
ｌ哼 为现 远 教 鏖 代程育
、 －＿ ， ｌ ＣＨＮ Ｓ Ｄ ＣｉＥＭ ＯＤ ＲｊＤＳＡ ＩＥ Ｅ Ｍｇ ＭＥ ＤＩ ¨ Ｅ ｒ Ｉ ＮＣＥＥ Ｕ２ Ｔ ｝Ｏ Ｆ Ｔ Ｄ （ Ｉ １ ｉ Ａ Ｏ ＣＨｌ ＇ Ｎ
第 ８ 第 ｌ 卷 ５期 总第 ９ ５期
２１ Ｏ ０年 Ｏ ８月 ・ 半 月 刊
胰 岛素为丹麦诺和诺德公司的诺输入， ５％ 为三餐前大剂量分次泵人。 Ｓ Ｉ 余 ０作 Ｍ Ｉ
两组 患者 治疗 情况 比较 （ ｓ ）
注 ： 与 Ｍ Ｉ 组 比较 ，Ｐ ． ５ ＳＩ ＜０ ０
３ 讨 论
满足外周组织的基础血糖利用，胰 岛素泵强化治疗能尽快解除
年 Ｗ Ｏ的 诊 断 标 准 。均 为我 院 ２ ０ 年 ３月至 ２ １ 年 ３月 问我 Ｈ ０６ ００
院住院收治的 ２型糖尿病患者，随机分为 ｃ Ｉ组 ３ 例 ，男性 ｓＩ ９
１ ， 女性 ２ ９例 Ｏ例 ，年 龄 ３ ￣ ８ 岁 ，平 均 ５ ． ５ １ ８ ４岁 ， 其 中初 诊
糖尿病者 １ ，血糖控制欠佳者 ２ 例 ；Ｍ Ｉ组 ４ ８例 ｌ ＳＩ Ｏ例，男性 １ ９例，女性 ２ 例，年龄 ３ ￣７ ，平均 ５ ． １ ４ ８岁 ７ １岁，初 诊糖尿 病者 １ 例 ，血糖控制欠佳者 ２ 例 。两组在性 别、年龄 、体重 ９ １ 指数 、病程 ，初、复诊例数及入 院时平均血糖值均经统计 学处
理 ，差 异 无 统 计 学 意 义 ，具 有 可 比性 。
１ ３ 观测指标 ．
治疗期 间每天应用 美国强生公司生产 的稳 豪
型血糖 仪进 行血糖监测 ，监测空腹 、三餐后 、睡前及 凌晨 ３点 血糖。观察血糖达标时问及胰 岛素用量 、治疗期间低血糖 发生
率。
１ ４ 统计学 方法 ．
２ 结 果
较 采用 ｔ 验 ；Ｐ ．５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。 检 ＜０ ０
两种方法均 可有 效控 制血糖 ， ｃ 组血糖达 良好控制所 但 ｓＩ Ｉ 需时问较 Ｍ 组明显缩短 （ ＜０ ０ ） 而且胰岛素用量明显减 ｓＩ Ｉ Ｐ ．５ ， 少 （ ＜０ ０ ） Ｐ ． ５ 。泵治疗组低血糖 事件 明显减 少。
时 相 分 泌 是 可 逆 的 ，通 过 给 予 强 化 胰 岛 素 治疗 以达 到理 想 的血
抗 ，使血糖安全、平稳达标 ，对胰 岛功能具有保 护作用。两组 比较 Ｃ Ｉ Ｓ Ｉ组强化治疗具有血糖达标 时间快 ，胰 岛素平均用量 少 ，低血糖发 生率低 ，减少 了黎 明现象等特 点 。依此看来胰 岛素泵是 目前最符合生理状态的胰岛素输注方法，能更安全有 效地控制血糖 ，提高患者对 以后胰 岛素 治疗 的依从性 ，进而 阻 止并发症发生 ，发展 。疗效可靠 ，值得在临床推广应用。
计量 资料 已 （ ± ）表示 ，两组 间数据 比
１２ 方法 两 组 患者初始 每 日胰 岛素用量 根据 患者 血糖 水 ．
平 、 体 重 指 数 等 指 标 综 合 估 算 确 定 。Ｃ Ｉ 组 ： 采 用 Ｆ ｒ ｉ ＳＩ ｏＮＡ Ｉ ０ ｐ １ １型胰 岛索 泵 腹 部 皮 下 埋 置 针 头 ， 缓慢 、连 续 体 内输 注 ，
胰 岛素泵治疗 ２型糖尿病疗效 观察
郭竹英
摘要 ： 目的
相文阁
孙艳秋
河北省承德 市第五 医院 （ ６ ０ ０） ０７０
糖 尿病 患者 ７ ９例 ，随机 分为胰 岛素泵持 续 皮下注 射 （ Ｓ Ｉ Ｃ ）组 Ｉ
观 察胰 岛素 泵治 疗 ２型糖尿 病 的临床疗 效 及安全 性 。方法
３ 例 和传 统 的多次 皮下注 射 （ ） ４ ９ ＭＳ Ｉ 组 ０例 ，比较两 组血 糖达 标所 需天数 、 岛素用 量及 低血 糖发 生次 数 ， Ｉ 胰 进行 疗效 及安 全性 评价 。结果
２型 糖 尿 病 是 缓 慢 进 展 性疾 病 ，胰 岛 素抵 抗 和 胰 岛素 分 泌
缺陷是 ２型糖 尿病 的两个主要发病机制 。持续的高血糖 环境 ，
会影响胰 岛素基 因的转录或表达 ，导致不 可逆 的 Ｂ细胞功能损 害和细胞凋亡“。而在 ２型糖尿病的早期，病 人的胰 岛素第一
两
种方 法均 能使 血糖达 标 ，但 Ｃ Ｉ组 血糖 达标 天数 、胰 岛素用 量均 少于 ＭＳＩ （ ＜００ ） ＳＩ Ｉ组 Ｐ ． ，低 血糖 发 生次数 少于 ＭＳｌ （ ＜０ ５ 。差 异有 ５ ｌ组 Ｐ ． ） ０ 统 计学 意义 。结论 胰 岛素泵 进行 强化 治疗 可使 患者血 糖得 到较 快和 稳定 的控 制 ，减 少 了夜 问低血 糖和 黎 明现象 ，胰 岛素泵 给药 方式 的疗 效 明
１ 资 料 与 方 法
组 每 天 三 餐 前 皮 下 注 射 诺 和 灵 Ｒ和 睡 前 皮 下 注射 诺 和 灵 Ｎ ，两
１１ 临床 资料 ．
本组 ７ ９例 ２型糖尿病患者 ， 断均符合 １９ 诊 ９９
组 患者均根据血糖监测情况随时调整胰 岛素用量 ，空腹血糖值
成 人一 般 控 制 在 ４ ４ ６ ０ｍ ｌ Ｌ ． ～ ．ｍ ｏ ／ ，餐 后 ２小 时 ６ ０ ． ｒ ｏ ／ ． ～８ ０ ｔ ｌ ｅ ｏ Ｌ 老 年 人 标 准 适 当提 高 血 糖 达 标 值 ，空 腹 ６ ５ ７ ５ ｍ ｌ Ｌ餐 ， ． ～ ．ｍ ｏ ／ 后 ２小 时 ９０ １． ｍ ｏ ／ 。 组 均 血 糖 达 标 后 继 续 治 疗 ２周 。 ． ～ １ ０ｍ ｌＬ 两
显优 于胰 岛素 常规 皮 注 射 。 关键 词 ：２型 糖尿 病 ；胰 岛素 泵 ；多 次皮 下注射
ｄ ｉ ０３ ６ ／ｉ ｎ１ ７ —７ ９２ １ ． ． ３ ｏ ：１ ９ ９ ｓ ． ２２ ７ ． ０１ １ ｊｓ ６ ０ ５４ 文章 编号 ： １７ —７ ９ （ ０ ０ １． １ ６叭 ６ ２２ ７ ２ １ ） ５０ ７ ，
ｌ哼 为现 远 教 鏖 代程育
、 －＿ ， ｌ ＣＨＮ Ｓ Ｄ ＣｉＥＭ ＯＤ ＲｊＤＳＡ ＩＥ Ｅ Ｍｇ ＭＥ ＤＩ ¨ Ｅ ｒ Ｉ ＮＣＥＥ Ｕ２ Ｔ ｝Ｏ Ｆ Ｔ Ｄ （ Ｉ １ ｉ Ａ Ｏ ＣＨｌ ＇ Ｎ
第 ８ 第 ｌ 卷 ５期 总第 ９ ５期
２１ Ｏ ０年 Ｏ ８月 ・ 半 月 刊
胰 岛素为丹麦诺和诺德公司的诺输入， ５％ 为三餐前大剂量分次泵人。 Ｓ Ｉ 余 ０作 Ｍ Ｉ
两组 患者 治疗 情况 比较 （ ｓ ）
注 ： 与 Ｍ Ｉ 组 比较 ，Ｐ ． ５ ＳＩ ＜０ ０
３ 讨 论
满足外周组织的基础血糖利用，胰 岛素泵强化治疗能尽快解除
年 Ｗ Ｏ的 诊 断 标 准 。均 为我 院 ２ ０ 年 ３月至 ２ １ 年 ３月 问我 Ｈ ０６ ００
院住院收治的 ２型糖尿病患者，随机分为 ｃ Ｉ组 ３ 例 ，男性 ｓＩ ９
１ ， 女性 ２ ９例 Ｏ例 ，年 龄 ３ ￣ ８ 岁 ，平 均 ５ ． ５ １ ８ ４岁 ， 其 中初 诊
糖尿病者 １ ，血糖控制欠佳者 ２ 例 ；Ｍ Ｉ组 ４ ８例 ｌ ＳＩ Ｏ例，男性 １ ９例，女性 ２ 例，年龄 ３ ￣７ ，平均 ５ ． １ ４ ８岁 ７ １岁，初 诊糖尿 病者 １ 例 ，血糖控制欠佳者 ２ 例 。两组在性 别、年龄 、体重 ９ １ 指数 、病程 ，初、复诊例数及入 院时平均血糖值均经统计 学处
理 ，差 异 无 统 计 学 意 义 ，具 有 可 比性 。
１ ３ 观测指标 ．
治疗期 间每天应用 美国强生公司生产 的稳 豪
型血糖 仪进 行血糖监测 ，监测空腹 、三餐后 、睡前及 凌晨 ３点 血糖。观察血糖达标时问及胰 岛素用量 、治疗期间低血糖 发生
率。
１ ４ 统计学 方法 ．
２ 结 果
较 采用 ｔ 验 ；Ｐ ．５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。 检 ＜０ ０
两种方法均 可有 效控 制血糖 ， ｃ 组血糖达 良好控制所 但 ｓＩ Ｉ 需时问较 Ｍ 组明显缩短 （ ＜０ ０ ） 而且胰岛素用量明显减 ｓＩ Ｉ Ｐ ．５ ， 少 （ ＜０ ０ ） Ｐ ． ５ 。泵治疗组低血糖 事件 明显减 少。
时 相 分 泌 是 可 逆 的 ，通 过 给 予 强 化 胰 岛 素 治疗 以达 到理 想 的血
抗 ，使血糖安全、平稳达标 ，对胰 岛功能具有保 护作用。两组 比较 Ｃ Ｉ Ｓ Ｉ组强化治疗具有血糖达标 时间快 ，胰 岛素平均用量 少 ，低血糖发 生率低 ，减少 了黎 明现象等特 点 。依此看来胰 岛素泵是 目前最符合生理状态的胰岛素输注方法，能更安全有 效地控制血糖 ，提高患者对 以后胰 岛素 治疗 的依从性 ，进而 阻 止并发症发生 ，发展 。疗效可靠 ，值得在临床推广应用。
计量 资料 已 （ ± ）表示 ，两组 间数据 比
１２ 方法 两 组 患者初始 每 日胰 岛素用量 根据 患者 血糖 水 ．
平 、 体 重 指 数 等 指 标 综 合 估 算 确 定 。Ｃ Ｉ 组 ： 采 用 Ｆ ｒ ｉ ＳＩ ｏＮＡ Ｉ ０ ｐ １ １型胰 岛索 泵 腹 部 皮 下 埋 置 针 头 ， 缓慢 、连 续 体 内输 注 ，
胰 岛素泵治疗 ２型糖尿病疗效 观察
郭竹英
摘要 ： 目的
相文阁
孙艳秋
河北省承德 市第五 医院 （ ６ ０ ０） ０７０
糖 尿病 患者 ７ ９例 ，随机 分为胰 岛素泵持 续 皮下注 射 （ Ｓ Ｉ Ｃ ）组 Ｉ
观 察胰 岛素 泵治 疗 ２型糖尿 病 的临床疗 效 及安全 性 。方法
３ 例 和传 统 的多次 皮下注 射 （ ） ４ ９ ＭＳ Ｉ 组 ０例 ，比较两 组血 糖达 标所 需天数 、 岛素用 量及 低血 糖发 生次 数 ， Ｉ 胰 进行 疗效 及安 全性 评价 。结果
