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第1 页共1 页报名号学生姓名
第十一届“明天小小科学家”奖励活动
申报表五：专家推荐表
由两位具有正教授或研究员职称的推荐专家分别填写，不包括指导科学家；可打印内容或手写，如手写应工整清晰；手写签名并加盖单位公章确认，由推荐专家密封并在密封处签名；推荐专家表密封后可交由申报学生连同其他申报材料统一邮寄至组委会活动办公室，也可本人直接邮寄至组委会活动办公室。
截止时间为2011年6月15日（以EMS邮戳为准）。
同时，申报者在线申报时还须添加填写所有推荐专家的相关信息，并保证与此表上的信息一致。
推荐专家的专业方向应与学生研究项目学科一致或密切相关。
请填写人以科学严谨的态度对学生的研究项目做出恰当的评价，并结合申报表对申报学生的科学素质和科研潜力进行客观评价。
您所填写的内容将作为申报材料的一部分提交给评审委员会，如需要了解有关活动的详细信息请登陆。
1.请写出您推荐该学生的理由。
2.您认为该学生及其研究项目的不足之处有哪些？
我确认上述内容代表我的个人观点。
专家姓名（打印或正楷）职称职务
工作单位通信地址
联系电话电子邮件
推荐专家签名日期工作单位确认（盖章）：
2011年第十一届“明天小小科学家”奖励活动。
评委会专家推荐表
附：
填表说明
1.此表限本单位具有3年（含）以上正高级任职资格且当年年底不满60岁的教师填写，请不要空项。
2.推荐专业（请选其一）：哲学、经济学、法学、政治学、马克思主义理论、就业指导、教育学、心理学、体育学、中国语言文学、外国语言文学、新闻传播学、历史学、数学、物理学、化学、地理学、生物学、统计学、机械工程、材料科学与工程、电气工程、电子科学与技术、信息与通信工程、计算机科学与技术、建筑学、土木工程、水利工程、化学工程与技术、地质资源与地质工程、纺织科学与工程、轻工技术与工程、环境科学与工程、食品科学与工程、作物学、农学、畜牧学、兽医学、林学、基础医学、临床医学、公共卫生与预防医学、中医学、药学、中药学、护理学、管理科学与工程、工商管理、公共管理、艺术学、音乐与舞蹈学、戏剧与影视学、美术学、设计学等54个学科。
（非教师系列专业按职称证书专业填写。
）
3.学术技术荣誉称号（11个项目请选其一）：享受政府特殊津贴专家、新世纪百千万人才工程国家级人选、有突出贡献中青年专家、省级学术技术带头人、市级学术技术带头人、省管优秀专家、市管优秀专家、国家级劳动模范、省级劳动模范、市级劳动模范、县级劳动模范。
4.参加学术团体及任职情况：限30字。
5.参加职称评审工作情况：有或无。
6.个人简历：限100字。
7.代表性成果：限300字。
江苏省卫生高级专业技术资格评审委员会专家库成员推荐表
姓名性别出生
年月
政治
面貌
工作单位现任党政
职务
健康
状况
最高学历(学位) 毕业
学校
毕业
专业
毕业
年月
现聘任岗位现从事
专业
专业
年限
现专业技术资格及取得时间现资格:
拟担任何专业评委
专业1 取得时间: 专业2
单位电话手机家庭电话E-mail
主要工作简历
社会兼职(含参
加评审组织、学
术团体等)情况
获得何荣誉称号
本专业具有代表
性的业绩成果
推荐单位意见县（市、区）卫生局意见省辖市卫生局意见
盖章年月日盖章年月日盖章年月日省卫生厅意见省职称工作部门意见
盖章年月日盖章年月日。
附件2
浙江省教授级高级工程师资格评审委员会
专家库成员推荐表
姓名：
工作单位：
推荐专业：
填报时间：年月日
浙江省经济和信息化委员会制
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基本情况
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注1：现从事专业一般填写到三级学科
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专业技术工作情况
注2：本页填写超出的可另附页，需加盖单位公章
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推荐意见
注3：“本人自荐意见”“同行专家推荐意见”主要从专业技术理论水平、工作及科研情况、业绩
贡献等方面评价。
5文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.。
附件
推荐单
位：联系人：联系电话：医院级
单位所属辖5.主要学术职务：在各学术机构担任的职务，如某专业委员会常委、副主任委员、主任委员。
6.医院级别：推荐单位为医疗机构工作的，填写三甲、三乙、二甲、二乙、二级、一级、其他。
7.单位所属辖区：填写省直、南昌市、九江市、景德镇市、萍乡市、新余市、上饶市、鹰潭市、吉安市、赣州市、抚州市、宜春市。
全省药械采购及医疗服务价格评审专家推荐表1.专家类别：填写临床、护理、医技、药学、管理，同一专家可同时推荐为多个类别。
2.专业库类别：填写药品、医用耗材、医疗服务价格。
同一专家可同时推荐进入多个专家库。
3.职称：规范填写，如（副）主任医师（中医师、药师、护师），（副）教授等。
4.擅长专业（研究方向）：管理专家，根据专业特长填写，如招标采购、价格管理、医院管理、医保管理、经济学研究等。
医学专家参考《医疗机构诊疗科目名录》，按从事临床学科填写，如呼吸内科、心血管内科、神经内科、消化内科、泌尿内科、内分泌科、血液科、肿瘤科、急诊科、感染科、风湿病科、中医内科、中医外科、心胸外科、神经外科、普外科、泌尿外科、妇产科、儿科、口腔科、眼科、五官科、头颈外科、皮肤科、骨科、烧伤科、放射医学科、物理诊断科、精神科、康复科、麻醉科（手术室）、临床检验科、药剂科等等。
不要填写诸如大内科、内科、大外科；无明显分科的专家，请填写最擅长的专业学科。
