核医学(临床篇)习题及参考答案

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核医学(临床篇)习题及参考答案

一、单选题(共50题,每题1分,共50分)

1、放射性核素骨显像通常能较X射线检查提前多长时间发现骨转移性瘤( )

A、1~~2年

B、6~12个月

C、3~6个月

D、7~9个月

E、1~2个月

正确答案:C

2、反向分布图像是指( )

A、运动显像灌注缺损不明显,而静息显像时可见明显的灌注稀疏区

B、运动显像灌注缺损明显,而静息显像时可见明显的灌注稀疏区

C、运动显像灌注缺损不明显,而静息显像时也无明显的灌注稀疏区

D、运动显像灌注正常分布,而静息显像时可见明显的灌注稀疏区

E、运动显像灌注缺损不明显,而静息显像时正常分布

正确答案:A

3、与99mTc-IDA结构最为相似的生理物质是( )

A、球蛋白

B、胆汁酸

C、维生素B12

D、胆红素

E、葡萄糖醛酸

正确答案:D

4、关于18F-FDG PET骨骼恶性肿瘤显像说法错误的是( )

A、18F-FDG PET/CT在骨肉瘤和尤文肉瘤分级、分期、预后判断、疗效评价及监测复发方面有非常意要的价值,但在病灶良恶性诊断方面价值有限

B、18F-FDG PET/CT探测肿瘤淋巴结及远处转移时敏感性高于其他影像学检查,因此在肿瘤分期方面更具优势

C、18F-FDG PET/CT可以探测各种类型(溶骨性、成骨性及混合性)的骨转移瘤,但其探测成骨性骨转移的敏感性更高

D、18F-FDG PET/CT在诊断乳腺癌及肺癌骨转移,敏感性及特异性均高于骨显像

E、多发骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤,多累及骨髓,18F-FDG PET/CT主要用于其疗效评价及预后判断

正确答案:C

5、下列哪个疾病无甲状腺摄131I 率减低的表现( )

A、外源性甲状腺激素摄入过多

B、继发性甲状腺功能减退

C、先天性甲状腺过氧化酶缺陷

D、亚急性甲状腺炎

E、原发性甲状腺功能减退

正确答案:C

6、初诊甲状腺功能亢进的患者(未用过甲状腺功能亢进药物治疗前),其甲状腺摄131I 率的典型特征是( )

A、在服131I 后第24小时的摄131I 率明显升高,峰时位于第24小时

B、在服131I 后第24小时的摄131I 率低于正常范围

C、在服131I 后第3~6小时的摄131I 率低于正常范围

D、在服131I 后第24小时的摄131I 率高于正常范围 且伴速度增快

E、以上都不对

正确答案:D

7、18F-FDG代谢可能较低的是( )

A、高分化肝细胞肝癌

B、中、低分化肝细胞肝癌

C、肝脏腺癌

D、肝脏转移癌

E、肝脏淋巴瘤

正确答案:A

8、正常儿童、青少年骨显像与成人有差异,全身骨骼影像较成人普遍增浓,最为明显的部位是( )

A、脊柱

B、头颅

C、关节

D、骨干

E、骨骺

正确答案:E

9、肝胆动态显像最常用于诊断( )

A、慢性胆囊炎 B、十二指肠胃反流

C、胆结石

D、总胆管梗阻

E、急性胆囊炎

正确答案:E

10、生理情况下,下列器官摄取FDG最少的是( )

A、脑

B、心肌

C、肝脏

D、肺

E、肠道

正确答案:D

11、患者女性,57岁,有环境,出现认知障碍,行动迟缓,行为异常。脑脊液检查,磷酸化T-蛋白未见增高。18F-PET 脑显像示双侧颞、顶叶皮质代谢明显减低,右侧为著。最可能的诊断是( )

A、阿尔茨海默症

B、额颞叶痴呆

C、路易体痴呆

D、血管性痴呆

E、帕金森病

正确答案:B

12、TSH基础值增高,TRH兴奋试验TSH明显增高,呈强反应考虑为( )

A、正常

B、下丘脑性甲状腺功能减退

C、垂体性甲状腺功能减退

D、原发性甲状腺功能减退

E、以上都不正确

正确答案:D

13、继发性甲状腺功能减退( )

A、TSH正常

B、TSH升高

C、TSH降低

D、TSH可升高亦可降低

E、以上都不正确 正确答案:C

14、肾移植术后出现移植肾排异反应在肾动态显像中无下列哪个表现( )

A、肾图曲线呈低水平抛物线

B、肾影增大

C、肾影放射性减低

D、肾盂输尿管放射性滞留

E、B/K<1

正确答案:D

15、患者,男,40岁,肾移植后出现急性肾小管坏死时,基础肾显像异常表现不包括( )

A、峰时延长

B、半排时间延长

C、排泄功能指数及ERPF降低

D、皮质放射性滞留

E、30分钟时B/K>4

正确答案:D

16、在放射性核素肝胆动态显像诊断先天性胆道闭锁时,为提高诊断的准确性,应使用的药物是( )

A、阿司匹林

B、鲁米那

C、促胆囊收缩素

D、吗啡

E、Sincalide

正确答案:B

17、淋巴显像时显像剂的主要注入方式是

A、静脉注射

B、动脉注射

C、肌内注射

D、皮下注射

E、口服

正确答案:D

18、99mTc-HMPAO的摄取机理与什么有关( )

A、血脑屏障的破坏

B、局部脑葡萄糖代谢 C、局部脑血流量

D、神经受体分布

E、脑缺血程度

正确答案:C

19、正常唾液腺显像口服维生素C后可见( )

A、唾液腺影像减低,口腔内显像剂分布减低

B、唾液腺影像不变,口腔内显像剂分布增加

C、唾液腺影像减低,口腔内显像剂分布增加

D、唾液腺影像不变,口腔内显像剂分布减低

E、唾液腺影像不变,口腔内显影剂分布不变

正确答案:C

20、异位胃黏膜显像诊断梅克尔憩室患者需要准备的项目是( )

A、清洁口腔

B、禁食4小时

C、灌肠作肠道准备

D、服用抗生素

E、口服甲氧氯普胺

正确答案:B

21、有关卡托普利试验说法错误的是( )

A、正常肾血管对卡托普利的降压效果常常有反应

B、口服卡托普利前后应该监测血压

C、卡托普利是一种血管紧张素II转化酶抑制剂

D、肾功能严重受损时,可出现假阴性结果

E、卡托普利试验阳性, 支持肾血管性高血压的诊断

正确答案:A

22、核素心肌灌注显像和心血池显像最常用于哪种疾病的诊断( )

A、冠心病心肌缺血

B、先心病

C、高心病

D、缺血性心肌病

E、风心病

正确答案:A

23、下列哪种显像剂适用于肾静态显像( )

A、131I-OIH B、99mTc-DTPA

C、99mTc-MAG3

D、99mTc-EC

E、99mTc-DMSA

正确答案:E

24、行放射性核素骨显像时,患者体内接受辐射剂量最高的部位是( )

A、甲状腺

B、膀胱

C、脊柱

D、骨髓

E、肋骨

正确答案:B

25、关于脑灌注显像介入试验,错误的是( )

A、可以通过生理性刺激或药物(如某些血管扩张剂)来完成

B、药物负荷试验可应用乙酰唑胺(acetazolamide)或别名醋唑磺胺、潘生丁、腺苷等药物介入试验,可以提高该病的阳性检出率。

C、有助于隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的诊断

D、不能有效提高短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断的阳性率

E、有助于脑血管疾病治疗效果和预后的预测

正确答案:D

26、采用rCBF显像,在癫痫病灶部位的阳性发现是 ( )

A、发作期和发作间期均见局部放射性增高

B、发作期和发作间期均见局部放射性减低

C、发作期局部放射性增高,发作间期放射性减低

D、发作期局部放射性减低,发作间期放射性增高

E、发作期与发作间期整个脑皮层放射性均增高

正确答案:C

27、甲状腺摄131I功能测定,若最高摄碘率高于当地正常值上限,摄131I率高峰提前出现,2小时或3小时与24小时摄131I率之比值>80%,则提示( )

A、单纯性甲状腺肿

B、甲减

C、甲状腺囊肿

D、甲状腺炎 E、甲亢

正确答案:E

28、先天性胆道闭锁的肝胆动态显像影像特点是( )

A、肝脏和胆囊影象始终不出现

B、肝胆影像出现和消退延缓

C、胆囊显影明显延缓

D、肠道内放射性出现延迟

E、胆系和肠道内始终不出现放射性

正确答案:E

29、以下不是肾图适应症的是( )

A、占位性病变的诊断

B、肾输尿管术后疗效的随访

C、了解肾功能状态

D、观察尿路通畅情况

E、移植肾的监护

正确答案:A

30、肺灌注显像常用的显像剂是:

A、99Tcm-MIBI

B、99Tcm-MAA

C、99Tcm-DTPA

D、99Tcm-GP

E、99Tcm-MDP

正确答案:B

31、急性活动性出血,进行出血灶定位显像的显像剂最好用( )

A、99mTc-硫胶体

B、99mTcO4-

C、99mTc-RBC

D、99mTc-EHIDA

E、99mTc-ECD

正确答案:A

32、目前最常用的骨显像剂是( )

A、99mTc-PYP

B、89Sr

C、I8F-FDG