核医学(临床篇)习题及参考答案
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核医学(临床篇)习题及参考答案
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1、放射性核素骨显像通常能较X射线检查提前多长时间发现骨转移性瘤( )
A、1~~2年
B、6~12个月
C、3~6个月
D、7~9个月
E、1~2个月
正确答案:C
2、反向分布图像是指( )
A、运动显像灌注缺损不明显,而静息显像时可见明显的灌注稀疏区
B、运动显像灌注缺损明显,而静息显像时可见明显的灌注稀疏区
C、运动显像灌注缺损不明显,而静息显像时也无明显的灌注稀疏区
D、运动显像灌注正常分布,而静息显像时可见明显的灌注稀疏区
E、运动显像灌注缺损不明显,而静息显像时正常分布
正确答案:A
3、与99mTc-IDA结构最为相似的生理物质是( )
A、球蛋白
B、胆汁酸
C、维生素B12
D、胆红素
E、葡萄糖醛酸
正确答案:D
4、关于18F-FDG PET骨骼恶性肿瘤显像说法错误的是( )
A、18F-FDG PET/CT在骨肉瘤和尤文肉瘤分级、分期、预后判断、疗效评价及监测复发方面有非常意要的价值,但在病灶良恶性诊断方面价值有限
B、18F-FDG PET/CT探测肿瘤淋巴结及远处转移时敏感性高于其他影像学检查,因此在肿瘤分期方面更具优势
C、18F-FDG PET/CT可以探测各种类型(溶骨性、成骨性及混合性)的骨转移瘤,但其探测成骨性骨转移的敏感性更高
D、18F-FDG PET/CT在诊断乳腺癌及肺癌骨转移,敏感性及特异性均高于骨显像
E、多发骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤,多累及骨髓,18F-FDG PET/CT主要用于其疗效评价及预后判断
正确答案:C
5、下列哪个疾病无甲状腺摄131I 率减低的表现( )
A、外源性甲状腺激素摄入过多
B、继发性甲状腺功能减退
C、先天性甲状腺过氧化酶缺陷
D、亚急性甲状腺炎
E、原发性甲状腺功能减退
正确答案:C
6、初诊甲状腺功能亢进的患者(未用过甲状腺功能亢进药物治疗前),其甲状腺摄131I 率的典型特征是( )
A、在服131I 后第24小时的摄131I 率明显升高,峰时位于第24小时
B、在服131I 后第24小时的摄131I 率低于正常范围
C、在服131I 后第3~6小时的摄131I 率低于正常范围
D、在服131I 后第24小时的摄131I 率高于正常范围 且伴速度增快
E、以上都不对
正确答案:D
7、18F-FDG代谢可能较低的是( )
A、高分化肝细胞肝癌
B、中、低分化肝细胞肝癌
C、肝脏腺癌
D、肝脏转移癌
E、肝脏淋巴瘤
正确答案:A
8、正常儿童、青少年骨显像与成人有差异,全身骨骼影像较成人普遍增浓,最为明显的部位是( )
A、脊柱
B、头颅
C、关节
D、骨干
E、骨骺
正确答案:E
9、肝胆动态显像最常用于诊断( )
A、慢性胆囊炎 B、十二指肠胃反流
C、胆结石
D、总胆管梗阻
E、急性胆囊炎
正确答案:E
10、生理情况下,下列器官摄取FDG最少的是( )
A、脑
B、心肌
C、肝脏
D、肺
E、肠道
正确答案:D
11、患者女性,57岁,有环境,出现认知障碍,行动迟缓,行为异常。脑脊液检查,磷酸化T-蛋白未见增高。18F-PET 脑显像示双侧颞、顶叶皮质代谢明显减低,右侧为著。最可能的诊断是( )
A、阿尔茨海默症
B、额颞叶痴呆
C、路易体痴呆
D、血管性痴呆
E、帕金森病
正确答案:B
12、TSH基础值增高,TRH兴奋试验TSH明显增高,呈强反应考虑为( )
A、正常
B、下丘脑性甲状腺功能减退
C、垂体性甲状腺功能减退
D、原发性甲状腺功能减退
E、以上都不正确
正确答案:D
13、继发性甲状腺功能减退( )
A、TSH正常
B、TSH升高
C、TSH降低
D、TSH可升高亦可降低
E、以上都不正确 正确答案:C
14、肾移植术后出现移植肾排异反应在肾动态显像中无下列哪个表现( )
A、肾图曲线呈低水平抛物线
B、肾影增大
C、肾影放射性减低
D、肾盂输尿管放射性滞留
E、B/K<1
正确答案:D
15、患者,男,40岁,肾移植后出现急性肾小管坏死时,基础肾显像异常表现不包括( )
A、峰时延长
B、半排时间延长
C、排泄功能指数及ERPF降低
D、皮质放射性滞留
E、30分钟时B/K>4
正确答案:D
16、在放射性核素肝胆动态显像诊断先天性胆道闭锁时,为提高诊断的准确性,应使用的药物是( )
A、阿司匹林
B、鲁米那
C、促胆囊收缩素
D、吗啡
E、Sincalide
正确答案:B
17、淋巴显像时显像剂的主要注入方式是
A、静脉注射
B、动脉注射
C、肌内注射
D、皮下注射
E、口服
正确答案:D
18、99mTc-HMPAO的摄取机理与什么有关( )
A、血脑屏障的破坏
B、局部脑葡萄糖代谢 C、局部脑血流量
D、神经受体分布
E、脑缺血程度
正确答案:C
19、正常唾液腺显像口服维生素C后可见( )
A、唾液腺影像减低,口腔内显像剂分布减低
B、唾液腺影像不变,口腔内显像剂分布增加
C、唾液腺影像减低,口腔内显像剂分布增加
D、唾液腺影像不变,口腔内显像剂分布减低
E、唾液腺影像不变,口腔内显影剂分布不变
正确答案:C
20、异位胃黏膜显像诊断梅克尔憩室患者需要准备的项目是( )
A、清洁口腔
B、禁食4小时
C、灌肠作肠道准备
D、服用抗生素
E、口服甲氧氯普胺
正确答案:B
21、有关卡托普利试验说法错误的是( )
A、正常肾血管对卡托普利的降压效果常常有反应
B、口服卡托普利前后应该监测血压
C、卡托普利是一种血管紧张素II转化酶抑制剂
D、肾功能严重受损时,可出现假阴性结果
E、卡托普利试验阳性, 支持肾血管性高血压的诊断
正确答案:A
22、核素心肌灌注显像和心血池显像最常用于哪种疾病的诊断( )
A、冠心病心肌缺血
B、先心病
C、高心病
D、缺血性心肌病
E、风心病
正确答案:A
23、下列哪种显像剂适用于肾静态显像( )
A、131I-OIH B、99mTc-DTPA
C、99mTc-MAG3
D、99mTc-EC
E、99mTc-DMSA
正确答案:E
24、行放射性核素骨显像时,患者体内接受辐射剂量最高的部位是( )
A、甲状腺
B、膀胱
C、脊柱
D、骨髓
E、肋骨
正确答案:B
25、关于脑灌注显像介入试验,错误的是( )
A、可以通过生理性刺激或药物(如某些血管扩张剂)来完成
B、药物负荷试验可应用乙酰唑胺(acetazolamide)或别名醋唑磺胺、潘生丁、腺苷等药物介入试验,可以提高该病的阳性检出率。
C、有助于隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的诊断
D、不能有效提高短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断的阳性率
E、有助于脑血管疾病治疗效果和预后的预测
正确答案:D
26、采用rCBF显像,在癫痫病灶部位的阳性发现是 ( )
A、发作期和发作间期均见局部放射性增高
B、发作期和发作间期均见局部放射性减低
C、发作期局部放射性增高,发作间期放射性减低
D、发作期局部放射性减低,发作间期放射性增高
E、发作期与发作间期整个脑皮层放射性均增高
正确答案:C
27、甲状腺摄131I功能测定,若最高摄碘率高于当地正常值上限,摄131I率高峰提前出现,2小时或3小时与24小时摄131I率之比值>80%,则提示( )
A、单纯性甲状腺肿
B、甲减
C、甲状腺囊肿
D、甲状腺炎 E、甲亢
正确答案:E
28、先天性胆道闭锁的肝胆动态显像影像特点是( )
A、肝脏和胆囊影象始终不出现
B、肝胆影像出现和消退延缓
C、胆囊显影明显延缓
D、肠道内放射性出现延迟
E、胆系和肠道内始终不出现放射性
正确答案:E
29、以下不是肾图适应症的是( )
A、占位性病变的诊断
B、肾输尿管术后疗效的随访
C、了解肾功能状态
D、观察尿路通畅情况
E、移植肾的监护
正确答案:A
30、肺灌注显像常用的显像剂是:
A、99Tcm-MIBI
B、99Tcm-MAA
C、99Tcm-DTPA
D、99Tcm-GP
E、99Tcm-MDP
正确答案:B
31、急性活动性出血,进行出血灶定位显像的显像剂最好用( )
A、99mTc-硫胶体
B、99mTcO4-
C、99mTc-RBC
D、99mTc-EHIDA
E、99mTc-ECD
正确答案:A
32、目前最常用的骨显像剂是( )
A、99mTc-PYP
B、89Sr
C、I8F-FDG