核医学 习题及答案

临床医学专业核医学试卷（一）

（考试日期 年 月 日）

题 号 一 二 三 四 总分

分 数

阅卷人签名

本卷共4页，满分共100分

1. 名词解释（每题3分，共15分）

1. 核素：

2. 物理半衰期 ：

3. 放射性活度 ：

4. 内照射 ：

5. 放射性核素发生器：

二、填空(每空1分，共15分)

1. 具有特定质量数，原子序数与核能态的一类原子统称为____ ；1H、2H、3H互

称为____ ；99Tc和99mTc互称为 。

2. 单一存在的放射性核素原子核的数目随时间按 规律衰减。

3. 放射活度的S1单位专名或符号是 。

4. 125I、3H的物理半衰期分别为 与 。

5. 核仪器从构成上可分为 和 二部分。

6. 核素可分为 与 两大类。

7. ICRP（国际放射防护委员会）建议放射生物效应分为 （有剂量

阈值）和 （无剂量阈值），辐射致癌效应属于 ，辐

射致白内障属于 。

三、选择（每题2分，共10分，不定项选择）

1、下列描述与核医学有关的是（ ）

A.核技术与医学相结合的一门新兴学科，

B.研究核射线在医学上的应用及其理论基础，

C.研究放射生物效应发生及机理，

D.核射线可用来改良作物的品系。

2、α、β、γ射线的理化特性为（ ）

A.射程α>β>γ， B.射程α

C.电离能力αβ>γ

3、γ射线（Eγ小于1.02Mev）与物质相互作用的效应有：（ ）

A.光电效应，B.电离和激发，

C.康普顿效应，D.电子对生成效应。

4、对RIA标准品的要求包括（ ） 1. 与待测配基属于同一种物质；

B. 与待测配基具有相同的活性和亲和力；

1. 高度纯化，不含影响结果分析的杂质；

D. 定量一定要准确。

5、反映放射免疫分析测定结果重现性的指标是（ ）

A.精确度 B.准确度 C.特异性 D.回收率

四、问答

1、在体外放射分析中，RIA和IRMA的区别。（10分）

答案：

一、名词解释

1. 凡原子核内质子数.中子数和能量状态均相同的一类原子，统称为核素。

2. 放射性核素由于衰变,其原子核数目或活度减少到原来一半所需的时间,用

T1/2表示。

3. 指一定量的放射性核素在一个很短的时间间隔内发生的核衰变数除以时间间

隔。国际单位Bq 。

4. 指放射性核素进入体内，分布于组织、器官中产生经常、持续的照

射，直到排完或衰变完为止。

1. 指从某种长物理半衰期的放射性核素（母体）分离得到短物理半衰期的衰变产物（子体）的一种专门装置，俗称母牛。

二、填空

1. 核素，同位素，同质异能素。

2. 指数衰减

3. 贝可（Bq）

4. 60天 ，12.3年。

5. 探头，后续电子线路。

6. 稳定性核素，放射性核素。

7. 确定性效应， 随机效应，随机效应，确定性效应。

三、选择

1. A B 2. B D 3. AC 4. A B C D 5. A

四、问答

1.

反应类型 IRMA RIA

反应机制 非竞争性反应 竞争性反应

标记物 标记抗体 标记抗原

反应试剂 需两种试剂 需三种试剂 分离方法 需用单克隆抗体，需2个或2个以上的抗原决定簇 只需一个抗原决定簇

待测抗原复合物放射性 与待测抗原浓度呈正相关 与待测抗原浓度呈负相关

非特异性结合 主要影响低剂量反应 主要影响高剂量反应

其它 抗体过量；反应速度快，灵敏度高，工作范围宽，特异性高 抗体限量；反应速度、灵敏度、工作范围、特异性比IRMA差

临床医学专业核医学试卷（二）

学号 姓名 成绩

题号 一 二 总分 复核人

分数

阅卷人

一、填空题（每空1分，共36分）

1．放射性核素的基本原理是 ；放射性核素静态图像的分析要点包括位置、大小、形态和 四个方面； 动态显像图分析还包括 和 两个方面；放射性核素显像与CT、MRI比较，前者属于 ，而后者主要是形态学检查。

2．核素脑血流灌注显像对某些脑部疾病诊断的阳性率明显高于CT、MRI；如癫痫，在发作期脑血流灌注显像病灶表现为 ，发作间期为 ，而CT、MRI检查多为正常。

3．在核素显像中，正常甲状旁腺一般不显影，功能异常的甲状旁腺需用特殊的显像方法，如 法才能显示，其主要临床价值是用于 的诊断。

4．慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者常有碘有机合成障碍，核医学判断甲状腺碘有机化有无障碍的常规检查项目是 ；亚急性甲状腺炎实验室检查可表现为 与 的“分离”现象；原发性甲减时TRH兴奋试验表现为 。

5．嗜铬细胞瘤可引起高血压等临床症状，手术治疗是唯一的治疗方法，核医学的 可用于嗜铬细胞瘤的诊断和定位。

6．核医学的心肌灌注显像是诊断冠心病心肌缺血简便而准确的方法；其典型表现是负荷心肌灌注显像时缺血部位出现显像剂分布 ，而静息显像时显像剂分布 ；在99mTc-MIBI心肌灌注显像中显示为心肌缺血区或心肌梗死区，但在18F-FDG心肌代谢显像时显示该部位FDG摄取正常或相对增加，标志缺血部位的心肌仍然 ；急性胸痛患者，必要的临床处理后进行急诊心肌灌注显像未发现放射性缺损区域，可以排除 。

7．在核素肝胆动态显像中，急性胆囊炎由于胆囊管梗阻，其影像特征是胆囊

；而先天性胆道闭锁的影像特征是 。

8．肝癌、肝血管瘤和肝囊肿在肝胶体显像中均表现为 ；而在肝血池显像中表现不同：肝癌表现为 ，肝血管瘤表现为 ，肝囊肿表现为 。

9．研究表明幽门螺旋杆菌感染是胃十二指肠溃疡发病及复发的主要因素，核医学中主要用于检测胃肠道内有无幽门螺旋杆菌感染的检查是 。10．核素骨显像中显像剂进入骨骼的原理是 和 ；核素骨显像最主要的临床应用是 。

11．正常肾图图形分为 、 和 三段； 对于肾图呈梗阻图形的病人可加做 来鉴别诊断机械性上尿路梗阻和非梗阻型尿路扩张。

12．甲状腺显像和吸131I率测定是利用131I发射出的 射线，131I治疗甲亢是利用131I发出的 射线。目前公认用89Sr治疗 、用32P治疗 是较满意的方法。

二、简答题（14分）

1. 简述核素131I治疗Graves'病的主要适应证和禁忌症（7分）。

2. 简述常见异常肾图的类型及临床意义（7分）。

一、填空题答案：

1、示踪技术；放射性分布；显像顺序；时相变化；功能影像

2、放射性摄取增加；放射性摄取减少

3、双时相或双核素；功能亢进的甲状旁腺腺瘤

4、过氯酸钾释放试验；甲状腺摄131I率减低；血中甲状腺激素水平升高；过度反应

5、131I-MIBG显像

6、稀疏或缺损；正常或填充；存活；急性心肌梗死

7、持续不显影；肠道始终没有放射性出现

8、放射性缺损；一般填充；过度填充；放射性缺损

9、14C呼气试验。

10、离子交换；化学吸附；早期诊断恶性肿瘤的骨转移

11、示踪剂出现段；示踪剂聚集段；示踪剂排泄段；利尿试验

12、γ；β；恶性肿瘤骨转移；真性红细胞增多症

二、问答题

1、答：适应症：

1、Graves甲亢患者；

2、对抗甲状腺药物过敏、或抗甲状腺药物疗效差、或用抗甲状腺药物治疗后多次复发，或手术后复发的青少年及儿童Graves甲亢患者；

3、Graves甲亢伴白细胞或血小板减少的患者；

4、Graves甲亢伴房颤的患者；

5、Graves甲亢合并桥本氏病，内科药物治疗效果差，摄碘率增高的患者；

禁忌症：

1. 妊娠或哺乳患者；

2. 急性心肌梗死患者； 3. 严重肾功能障碍的患者。

2、答：

1、持续上升型：单侧见于急性上尿路梗阻；双侧：急性肾功能衰竭或下尿路梗阻。

2、高水平延长线型：多见于明显肾盂积水和肾功能轻度受损。

3、抛物线型：多见于肾结石、肾缺血和肾功能中度受损。

4、低水平延长线型：多见于肾功能严重受损和急性肾前性肾功能衰竭。

5、低水平递降型：多见于肾脏无功能或肾缺如。

6、阶梯状下降型：多见于输尿管痉挛或功能性尿路梗阻。

7、单侧小肾图：多见于一侧肾动脉狭窄或先天性小肾。

预防医学专业核医学基础与放射防护试卷

（考试日期 年 月 日）

题 号 一 二 三 四 总分

分 数

阅卷人签名

本卷共3页，满分共100分

1. 名词解释（每题3分，共30分）

1. 韧致辐射：

2. 开放源 ：

3. 外照射 ：

4. 间接作用 ：

5. 确定性效应（后果）：

6. 职业照射：

7. 应急性照射：

8. 放射卫生法规：

9. 外照射慢性放射病：

10. 放射性事故：

二、填空(每空1分，共25分)

1. 核衰变的类型主要有 衰变 衰变和 衰变三大类。

2. 放射性测量仪器的基本原理是建立在 基础上，其构成主要

由 和 两部分组成。

3.γ光子能量大于1.02MeV时，与物质相互作用可发生 效应。

4.使用60Co密封源，只会引起 ，对此照射的防护三原则是 、 、 。 5. 开放性实验室既可产生外照射，又可产生内照射，对后者照射采用的防护方法是 、 与

三种。

6. 环境放射性物质进入人体的途径主要是 、 和 三种。

7. 在其他条件相同的情况下，在一定的剂量范围内，照射剂量越大，生物效应

就 。

8. 准备参加放射工作的人员其WBC持续少于 即不宜从事放射工作。

9. 放射防护的目的在于防止一切有害的 ，并将 发生的几率降

低被认为是可以接受的水平，为了达到后者目的，放射工作人员全身均匀照

射年剂量当量不得超过 。

10. 放射性废液、废气、废物处理的三原则是 、 及 。

三、选择（每题2分，共20分，不定项选择）

1. α、β、γ射线的理化特性为（ ）

A.射程α>β>γ， B.射程α

C.电离能力αβ>γ

2. 关于电离辐射的生物效应，下列描述正确的是：（ ）

A.是指电离辐射的能量传递给生物体后所引起的变化和反应；

B.辐射损伤的细胞若不能得到及时而充分的修复，可导致确定性效应的发生；

C.由于机体内水占体重的70％以上，因而间接作用更为重要；

D.电离辐射生物效应不能造福于人类，都是有害的。

3. 使用131I产生的放射性废物可采用（ ）

A.稀释排放， B.浓缩贮存，

C.放置衰变， D.以上均可

4.放射性核素的核数或活度因衰变减少到原来一半所需要的时间称为（ ）

A.衰变常数 B.物理半衰期

C.生物半衰期 D.有效半衰期

5.下列描述与放射防护有关的是（ ）

1. 研究放射生物效应的机理；

B. 对保障放射工作者和居民的健康具有重要意义；

C.研究射线对机体的危害程度；

D.研究放射防护的标准和措施。

6. 关于确定性效应，下列描述正确的是：（ ）

A.效应发生的严重程度与剂量相关；

B.效应的发生有剂量阈值；

C.眼晶体的剂量阈值是150mSv／年；

D.单个组织或器官的剂量阈值是500 mSv／年。