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阿尔茨海默病的护理措施有哪些阿尔茨海默病（AD）又被称为阿兹海默病、老年痴呆症等，是一种常见的神经退行性疾病，此病患者的主要表现特征即是认知障碍、记忆力下降。
目前，临床上尚未发现对于此病的特异有效治疗方案，有研究称，对此病患者进行心理护理、家庭护理、康复训练并配合药物治疗可延缓病情的进展。
本文即为大家讲解一些关于阿尔茨海默病的护理措施。
一、基础护理对于此病患者的基础护理主要包括生活护理、药物指导、饮食干预、心理护理和安全管理等。
生活护理：由于此病患者智力逐渐衰退，日常生活能力也会不断下降。
若为轻症患者应鼓励其自行穿衣、洗漱和进餐，照护者还可多陪伴患者到户外进行散步或进行其他活动，也可为其读书/报以促进其思维活动能力。
若患者病情较重时则需要给予其必要的生活护理，比如为患者洗漱、梳头、穿衣等，如果患者已经卧床，还需要定时为患者翻身、叩背，避免患者出现褥疮或肺炎。
饮食护理：有研究称此病与饮食习惯具有密切关联。
这是由于营养素的摄入能够对大脑的认知功能造成影响，健康饮食，有研究称日本饮食或地中海饮食都能够降低此病的发生风险。
2013年美国医师医药责任协会（PCRM）提出对于此病的预防，在饮食上应以蔬果、豆类和五谷杂粮为主。
此外，每日还可补充一定量的坚果或是植物种子。
同时，要注意减少摄入含有铝元素、饱和脂肪酸和反式脂肪酸的食物。
如果是卧床患者，在喂饭时要注意患者的体位，如果是鼻饲饮食患者，在对其进行护理里需要注意妥当固定，避免鼻饲管滑脱或是堵塞。
用药指导：此病患者在用药时普遍存在用药依从性差的问题，因此，照护者应对其用药情况进行监督，避免患者漏服、错服，每日定量发放药物，避免患者多服。
用药后还需要对其服用情况进行检查，避免患者将药物藏于舌下。
如果患者的吞咽功能已经出现障碍时，需要将药物碾碎后再进行喂药，避免药物颗粒过大导致患者窒息。
如果患者服用抗精神病类药物、镇静剂以及抗组胺类药物时，还需要加强体位护理，避免患者出现体位性低血压。
阿尔兹海默症（老年痴呆）患者的护理对策摘要：阿尔兹海默症，又叫老年痴呆，因德国医生阿尔兹海默（Alois Alzheimer）最先对其进行描述而得名。
该病是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能衰退、抽象思维和计算损害、人格和行为改变等。
据中国阿尔兹海默病协会2011年公布的调查结果显示，全球有约3650万人患有痴呆症，每七秒就有一个人患上此病，平均生存期只有5.9年，是威胁老人健康的“四大杀手”之一。
随着我国过老龄化进程的加快，老人所占的比例越来越多。
影响老年人生活质量的疾病不仅仅只有临床常规所见的慢性心血管系统疾病以及呼吸系统疾病，中枢神经系统退行性病变也是影响老年人生活质量的疾病之一，如常见的阿尔兹海默氏病。
阿尔兹海默症近年来发病率呈不断上升趋势，病死率也在上升。
目前，对阿尔兹海默症病人的治疗尚无特效疗法，且病人住院时间短，大部分时间需在家中疗养，因此患者的护理及提高照料者的护理水平至关重要。
需要通过良好的护理，来减轻阿尔兹海默症状及并发症，提高阿尔兹海默症病人的生活质量。
现就阿尔兹海默症患者的护理做简单介绍。
关键词：阿尔兹海默症；临床护理；对策3．护理措施面对上述的各类认知障碍，阿尔兹海默症患者的生活会出现各种各样的问题，这些问题对患者的生活质量和人身安全有极大的影响，因此对阿尔兹海默症的护理应从减少这些危害和延缓疾病进程出发。
3．1对高危行为的护理［1］3．1.1防跌伤与坠床阿尔兹海默症多伴有椎体外系统病变，表现为扭转痉挛、震颤麻痹，以及各种各样的行动失调，站立、行走都会出现困难，发生认知障碍或者身体本身出现状况时，患者可能会有暂时性的思维混乱、四肢协调性不好、感觉功能障碍、低血糖等状况出现，所以常常容易发生跌伤和坠床。
加之老粘人骨质疏松，极易骨折。
所以病房内、浴池、厕所地面要干燥、无积水或者放置防滑垫等，不要让老人做其难以承担的事情。
患者上、下床及变换体位时动作宜缓，床边要设护栏；上、下楼梯、外出散步一定要有人陪伴和扶持。
痴呆的护理原则
1. 提供安全的环境：痴呆患者可能会出现记忆力减退、判断力下降等问题，容易发生意外。
因此，为患者提供安全的生活环境至关重要，如确保房间无危险物品、安装扶手等。
2. 维护患者的自尊：痴呆患者可能会出现情绪波动、行为异常等问题，护理人员应该尊重患者的感受和需求，避免使用侮辱性语言或行为，以维护患者的自尊。
3. 保持规律的生活：为痴呆患者制定规律的作息时间表，包括饮食、睡眠、活动等，有助于稳定患者的情绪和行为。
4. 提供适当的刺激：痴呆患者的认知功能下降，需要提供适当的刺激来延缓病情的进展。
可以通过拼图、阅读、听音乐等方式提供智力和感官上的刺激。
5. 加强沟通与交流：与痴呆患者进行有效的沟通非常重要，可以帮助了解患者的需求和感受。
护理人员应该使用简单明了的语言，避免使用复杂的措辞。
6. 照顾患者的情感需求：痴呆患者可能会出现情绪不稳定的情况，护理人员需要关注患者的情感需求，给予关爱和支持。
7. 监测病情变化：定期评估痴呆患者的病情，及时发现问题并向医生报告，以便调整治疗方案。
8. 培训家属和照顾者：为家属和照顾者提供关于痴呆护理的培训和支持，使他们能够更好地照顾患者。
总之，痴呆的护理需要综合考虑患者的生理、心理和社会需求，为患者提供全面的照顾和支持。
同时，护理人员应该与医生、家属等密切合作，共同制定和实施个性化的护理计划。
老年痴呆家庭护理安全隐患及护理干预摘要：本文针对老年痴呆家庭护理安全隐患及护理干预展开研究，分析在护理过程中会存在的安全隐患问题，并对问题成因进行分析，此后，针对患者居家护理需要面对的潜在护理安全问题做出系统的分析评估并给出相应建议，说明必要的防范措施。
最后，整理出更加规范的家庭护理行为、防范措施以及对患者及其家属提供基本的护理安全说明，通过这种更加细致化的人性化护理措施，达到降低意外事件的效果。
关键词:老年痴呆；护理干预；家庭护理安全隐患窗体顶端老年痴呆，学名：阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)，属于一种以临床和患者病理为基本特征，会造成患者脑功能逐渐衰弱的神经系统退行性疾病，该病症临床特征主要表现为记忆力或者智力不断衰退，患者个人认知能力以及判断能力逐步丧失，同时还会伴有一定程度的行为失常或者意思模糊等情况，此病症在发展到后期时，患者本人会失去大部分基本生存能力[1]。
1.常见老年痴呆患者家庭护理安全隐患及原因1.1意外受伤1.1.1跌倒对于老年痴呆患者而言，大部分存在年老体弱的情况，同时大多具有部分神经功能缺失问题、肢体行动不便问题以及步态不稳问题，情况严重者还会存在人体视觉功能和听觉功能的不断减退的情况；因此，此类患者的大脑决断比较迟缓，在服用某些精神类药物时，还会对自身的身体稳定性造成一定程度的影响，导致其跌倒[3]。
1.1.2患者自伤部分老年痴呆患者会容易出现自伤或者伤人的情况，尤其是在患者处于独处状态时，很容易出现此类危险情况，所以，家庭看护需要尽可能避免患者独自独处，尤其是达到重度老年痴呆阶段的病人，需要加强看护。
1.1.3 患者坠床部分患者会存在一定程度的精神异常问题，这部分患者大脑退化严重，智力大幅度衰退，因此，很容以出现坠床事故。
面对这种情况，患者家属需要为患者提供更加规范的护理操作，才能够有效避免出现此类坠床事故[4]。
1.1.4 走失对于存在认知障碍或者记忆障碍的患者或者部分精神存在异常的患者，如过没有保持连续的全天候看护，或者某些防护措施没有落实到位，尤其是在外出辅助检查过程中，人员比较复杂、患者运送方式不当或者运送计划不周全、排队等待时间长等情况，均会提升患者走失率[5]。
老年痴呆是一种常见的神经性疾病，主要表现为记忆力和思维能力的逐渐丧失。
对于这类患者的护理，需要采取一些特殊的常规措施，以保证他们的日常生活和健康。
以下是一些老年痴呆患者的护理常规：1.提供安全环境：老年痴呆患者常常失去对危险的认知能力，容易发生跌倒或受伤。
因此，护理者需要创造一个安全的环境，移除一切可能造成意外的危险物品，并确保室内的走廊和房间没有障碍物。
2.建立日常生活的规律：为了帮助痴呆患者保持一定的生活规律，护理者需要制定一个具体的日常计划，包括起床、洗漱、进食、休息等活动，以便他们能够按时完成各项任务。
3.简化环境和任务：老年痴呆患者常常会因为复杂的环境和任务而感到困惑。
因此，护理者应尽量将环境简化，避免嘈杂和繁杂的音乐和视觉刺激。
此外，任务也要简化，给予明确的指令和支持，以帮助他们更好地完成日常活动。
4.提供心理支持：老年痴呆患者常常会感到失落和困惑，护理者需要给予他们情感上的支持和关怀。
可以通过主动与他们交流、提供安抚和安慰的语言来维护他们的心理健康。
6.饮食和营养：老年痴呆患者往往会出现食欲减退或偏食的情况，容易造成营养不良。
护理者需要提供均衡的饮食，包括蛋白质、维生素和矿物质，并确保他们定期喝水。
7.掌握药物管理技巧：老年痴呆患者常常需要长期服用药物来控制病情，护理者需要了解具体的用药方案，并确保他们按时服用药物。
可以设置提醒闹钟或使用药盒来协助他们记住服药时间。
8.提供体育锻炼和活动：适当的体育锻炼和活动可以帮助老年痴呆患者保持身体的灵活性和功能。
护理者可以组织一些适合他们参与的轻松的体育活动，例如散步、瑜伽和简单的运动。
9.睡眠管理：老年痴呆患者常常会出现睡眠障碍，无法保持充足的睡眠。
护理者可以通过创造一个安静的睡眠环境、建立规律的睡眠时间和提供舒适的床铺来帮助他们获得更好的睡眠。
老年痴呆个案整体护理
老年痴呆症状的出现会影响患者的生活能力，需要进行全面的
护理。
以下是老年痴呆个案整体护理的注意事项：
1. 定期进行评估
医护人员应定期对患者进行评估，了解其健康状况和生活能力。
定期评估的频率可以根据患者的情况而定，但一般最好是每周至少
一次。
2. 建立充足的支持系统
患者需要建立充足的社会支持系统，包括家人、朋友和医护人员。
这些人可以帮助患者解决生活中遇到的各种问题，还可以提供
情感支持。
3. 提供安全保护
老年痴呆患者需要特别的安全保护。
医护人员和家庭成员应该保持警觉，确保患者在日常生活中不会遇到危险。
4. 保持沟通
与患者沟通非常重要，这可以让医护人员和家庭成员更好地了解他们的需求和问题。
家庭成员应该每天陪伴患者，尝试与他们进行交流。
5. 提供适当的照顾
老年痴呆患者需要适当的照顾，医护人员和家庭成员应该全面了解患者的健康状况和需求。
能够满足患者生理、心理和社会上的各种需求。
6. 进行康复训练
患者需要定期进行康复训练，可改善身体机能和认知功能。
训练内容可以包括理疗、语言训练和记忆训练等。
以上是老年痴呆个案整体护理的注意事项，希望能够帮助到关注老年健康的人们。
老年痴呆常见护理措施老年痴呆症（阿尔茨海默病等）是一种慢性进行性的神经系统疾病，对于患者的护理至关重要。
以下是老年痴呆患者的常见护理措施：1. 提供安全环境：确保居住环境安全，移除可能导致跌倒或受伤的障碍物，安装扶手和防滑垫，防止患者因迷失方向而走失。
2. 日常护理：协助患者进行日常生活活动，包括洗澡、穿衣、吃饭等。
提供足够的时间，尽量减少时间压力，给予患者足够的自主选择权，保持尊严。
3. 建立规律：建立规律的日常生活节奏，包括规律的饮食、睡眠和活动时间，以有助于患者的生物钟调整，提高生活质量。
4. 促进社交活动：鼓励患者参与适当的社交活动，与家庭成员、朋友或其他痴呆症患者互动。
社交活动对于心理健康和生活质量的提升具有积极影响。
5. 简单明了的交流：使用简单、明了的语言进行交流，慢慢陈述，避免使用复杂或模糊的词汇。
尽量使用肢体语言和面部表情来辅助交流。
6. 提供记忆辅助工具：使用记忆辅助工具，如标签、日历、钟表等，帮助患者记住日常事务和活动，降低记忆负担。
7. 药物管理：确保患者按照医嘱正确服用药物。
有时候，药物可以帮助缓解症状，但需要在医生的指导下使用。
8. 提供心理支持：了解患者的情感需求，提供温暖和安慰。
常规的心理支持、耐心的倾听以及定期的家庭支持对患者和家庭成员都非常重要。
9. 定期医疗检查：定期进行医疗检查，以监测病情的进展并调整治疗计划。
及时发现和处理可能的并发症。
10. 家庭教育：对患者的家庭成员进行相关护理知识的培训，帮助他们更好地理解和应对患者的行为变化。
以上护理措施需要根据患者的具体情况进行个性化的调整，由专业的医护人员制定并定期评估。
细致入微的护理工作能够提高老年痴呆患者的生活质量，同时也减轻了家庭成员的负担。
老年痴呆患者的护理诊断
1. 认知功能障碍
老年痴呆患者常出现认知功能障碍的症状，如记忆力减退、思维迟缓和语言障碍等。
护理诊断应包括：
- 认知功能障碍：患者由于老年痴呆导致的记忆力减退、注意力不集中和思维迟缓等问题。
- 交流障碍：患者由于语言障碍或理解困难而无法有效与他人进行交流。
2. 行为和心理症状
老年痴呆患者常表现出各种行为和心理症状，如焦虑、抑郁、冲动和幻觉等。
护理诊断应包括：
- 抑郁：患者表现出长期的情绪低落、无助感和对生活失去兴趣的症状。
- 冲动行为：患者出现突然且无预警的行为，可能会对自己或
他人造成伤害。
- 幻觉：患者出现对不存在的事物有真实感知的错觉或幻觉。
3. 日常生活活动障碍
老年痴呆患者常因记忆力减退和认知功能障碍，导致日常生活
活动障碍。
护理诊断应包括：
- 自理能力障碍：患者无法独立完成日常生活活动，如进食、
穿衣和洗漱等。
- 安全隐患：患者由于自理能力下降，易受伤或发生其他意外。
4. 社交和环境交互障碍
老年痴呆患者常因记忆力减退、交流障碍和认知功能障碍，导
致社交和环境交互障碍。
护理诊断应包括：
- 社交障碍：患者无法正确理解他人的行为和表情，导致社交
交往困难。
- 环境干扰：患者对环境的变化和其他刺激过敏，容易引发焦
虑和行为异常。
以上仅为老年痴呆患者护理诊断的一些常见问题，具体的护理
计划和干预措施需根据患者的具体情况进行制定。
护理人员应密切
观察患者的病情变化，及时调整护理方案，提供综合的护理和支持，以改善患者的生活质量。
老年痴呆患者的常见护理问题及护理干预
探讨在目前医疗条件下,老年痴呆患者的常见护理问题及护理干预。
通过对住院患者进行评估、分析、实施,总结出老年痴呆患者常见护理问题,有针对性地给予人性化的护理干预,减少并发症,提高患者生存质量。
老年痴呆症尚缺乏有效治疗方法,在现有医疗条件下针对老年痴呆患者普遍存在的护理问题给予科学,合理的护理干预,有助于提高老年痴呆患者的生活质量,预防并发症,延长生存时间。
标签：老年痴呆;护理问题;护理干预
老年痴呆是指发生于老年期,多种原因引起的中枢神经系统退行性病变的临床综合症,以缓慢智力减退为特征,早期出现记忆力,定向力,社会功能减退。
如健忘、丢三落四、情感淡漠、抑郁或易激动、活动减少、食欲减退、晚期患者智能全面衰退,呈现明显痴呆症状,大部分功能丧失,生活不能自理。
据报道我国60岁以上人群痴呆患病率为0.75%～4.69%。
随着全球人口老龄化,痴呆患病率将快速上升[1]。
不仅严重危及老年人健康和生活质量,同时也给家庭、社会带来沉重的负担。
目前,老年痴呆疾病的治疗尚无根本性突破,护理是预防衰退,延缓病情,和提高患者生活质量的主要手段[2]。
现将本科患者常见的护理问题及护理干预措施总结如下:
1常见心理问题
常见心理问题有,①抑郁:表现为食欲减退,精神不振,睡眠障碍,疲倦等。
②焦虑:表现为烦躁,没有安全感,坐立不安。
③淡漠:表现为退缩,孤独,对人与事物缺乏兴趣,回避与人交往和参加社会活动。
④激越:表现为情感不稳定,易发怒,固执,甚至出现攻击行为。
⑤欣快:表现为满足感,兴奋状态,怀念旧事物,话语增多。
2护理措施
由于精神因素与老年痴呆关系密切,所以做好老年痴呆患者的心理护理更显重要,对于早,中期患者,多与患者谈心,交流,鼓励家人陪护,探视,可设计一些小游戏如猜字,玩牌或看旧照片,回忆往事等训练患者记忆力,防止记忆力进一步衰退。
对于情绪抑郁和淡漠的患者,要增加室内光线亮度,多与患者交流,给予更多的关怀,取得患者信任,耐心倾听患者诉说,鼓励患者与他人交往,帮助其参与适合其认知水平的社会活动。
对于欣快的患者,要尊重患者表现,其诉说时不要强行打断,可引导其注意力到感兴趣的行为上,如:下棋、看电视、报纸等。
对于激越的患者,注意保护患者安全,同时注意护士的自身安全,防止被患者攻击,不与患者争辩,要尽量顺从患者习惯和要求,避免刺激患者,寻找产生激越情绪的原因。
有针对性地化解患者的心理压力,转移其注意力,同时注意谈话技巧,运用合适的方式方法取得患者信赖,从而形成信任合作的护患关系。
2.1 安全问题及护理措施
2.1.1跌倒老年痴呆患者常伴有共济失调及其他脑血管病的行动障碍后遗症。
极易发生滑倒、摔倒、坠床等危险事件,而且老年人骨质疏松,一旦跌倒极易造成骨折,所以,护理老年痴呆患者时,一定要注意让室内光线明亮、减少障碍物、设床旁护栏、保持地面干燥无积水、洗澡时注意水溫防止烫伤、常用物品放在随手可及处、上下楼梯、外出散步、治疗检查时一定要有人陪伴。
2.1.2走失老年痴呆患者尤其是中、重期,多出现认知改变,包括定向力,记忆力障碍,判断力障碍。
单独外出可能迷路,所以要避免患者单独外出,患者衣服口袋里随身放置辨认卡,写清姓名、疾病、住址、联系人电话等信息,以便迷路时能被及时送回。
2.1.3用药安全及护理老年痴呆患者多伴有其他多种疾病,每日需服用多种口服药,但由于记忆力障碍,经常会忘记吃药,或是忘记刚吃过药,会又重复吃药,结果导致吃错药、漏服药、多服药、用药过量、甚至药物中毒等危险情况的发生。
所以,应重视老年痴呆患者的用药安全问题,服药时必须有人看护,口服药一定要由护理人员按顿送服,不能交由患者自行服用以免重复服药或服错药。
对于中重度痴呆患者,不仅要送药到手,还要监督服下,并张嘴查看确认已咽下。
注意用药后反应,对于卧床吞咽困难的患者,应将药片研碎溶解后再送服。
2.1.4日常生活护理
①饮食护理:一日3餐定时定量,尊重患者平时饮食习惯并在给予原有治疗饮食的同时,选择营养丰富,清淡可口的食物,如谷类、豆制品、瘦肉、新鲜蔬菜、水果等。
食物应切成小块,方便入口。
餐具选择不易破损的塑料或不锈钢制品。
不要吃黏糕等黏性食品,不给过烫食品,需喂食的患者,一次不要喂太多,进食应缓慢,防止噎食。
对于喂食不合作,进食不主动,不知饥饱的患者,更要耐心细致,想方设法劝其进食,保证营养摄入。
②睡眠障碍及护理:很多老年痴呆患者都有失眠或入睡困难等睡眠障碍,失眠者可给予小剂量安眠药,抑郁型患者生物钟紊乱,应调整睡眠,白天不让患者睡觉,多给予一些刺激:如安排并鼓励参加一些有益的,有趣的活动和适当的体育锻炼。
睡前不饮浓茶、咖啡,保持周围环境安静舒适,睡前温水泡脚。
③一般护理:做好基础护理,给予周到的生活照顾,保持病室和患者清洁卫生[3]。
注意保暖,预防感冒,长期卧床患者定时翻身、按摩、拍背,及时处理大小便,预防压疮发生,防治肺部和尿路感染,保持口腔清洁[4],预防口腔感染。
3讨论
通过护理实践总结出老年痴呆患者常见护理问题:心理问题,包括抑郁、焦虑、淡漠、激越、欣快等;安全问题,包括跌倒、走失及用药安全;日常生活护理问题,包括饮食护理问题、睡眠障碍等。
有针对性地给予人性化护理干预,可减少并发症,提高患者生存质量。
目前,老年痴呆尚无可根治的药物和途径[5],给予其有针对性的、人性化的护理干预可维持患者部分生活自理能力,改善患者生活质量,减少并发症发生,从而
延长患者生存时间。
[参考文献]
[1]王维治.神经病学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2005:266.
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[5]张新军,张永军.老年性痴呆的护理[J].中国现代医生,2008, 46(30) :56-57.。
