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56例妊娠合并心血管疾病临床探究[目的] 妊娠合并心血管疾病的临床治疗。
[方法] 选取某医院2010年56例妊娠合并心血管疾病做回顾性的分析，根据纽约心脏协会制定出心功能的系统分级。
[结果] 有40例心功能在一至二级，约占妊娠合并心血管疾病的71.43%，有16例心功能在三至四级，约占妊娠合并心血管疾病的28.57%。
这些患者中，平均分娩的孕周都是三十八周，有22例为阴道分娩，约占妊娠合并心血管疾病的39.29%，有34例是剖宫产，约占妊娠合并心血管疾病的60.17%，新生儿的体重平均在三百三十二到四百五十克左右，有2例是胎死在宫内，有2例是产妇死亡。
[结论] 妊娠合并心血管疾病的患者在怀孕期间心功能的情况跟妊娠预后的关系很密切，所以，必须在患者从受孕开始，一直到妊娠的终止都要进行一个规范而且严格的治疗，一至二级的心功能是必须要维持的，分娩方式采取剖宫产是相对老说比较安全的。
标签：妊娠心血管疾病治疗妊娠合并心血管疾病在孕妇死亡原因中占了十分重要的位置，它仅仅次于产后出血的危险，心血管诊疗技术的不断的提高和抗生素的广谱应用，虽然后天的心脏病的发病率每年都在下降，但是，女性的先天性心脏病在手术之后仍然可以存活，并且可以妊娠的也在增多，在妊娠合并器质性疾病中先天性心脏病占百分之三至百分之十，所以，全程的跟踪与随访是必须要做的，在患者从怀孕开始一直到妊娠结束期间。
并且也要严格的按照规定来治疗，本文对此进行了详细的分析。
1 临床资料1. 1 一般资料收集到2010年1月至2011年12月这段时间在某医院的56例产检、住院、分娩的妊娠合并心血管疾病的患者。
40人为初产妇，其中年龄最小的只有21岁，最大的是41岁，平均的年龄为30.1岁。
她们的所患病的类型分为：4例室间隔缺损；6例动脉导管未闭，4例主动脉缩窄；2例法洛四联症；10例房间隔缺损；30例风湿性心脏瓣膜病。
先天性的患者有一部分已经做过手术纠正在妊娠之前。
妊娠合并心脏病正式版CONTENTS •妊娠合并心脏病概述•妊娠期心脏生理变化及影响•妊娠合并心脏病的内科治疗•妊娠合并心脏病的产科处理•妊娠合并心脏病并发症防治•康复期管理与指导建议妊娠合并心脏病概述01定义与发病机制定义妊娠合并心脏病是指在妊娠期出现的心脏病变，包括孕前已有的心脏病和妊娠后才发生的心脏病。
发病机制主要与妊娠期生理变化、遗传因素、环境因素等有关。
妊娠期血容量增加、心脏负担加重，易诱发心脏病。
流行病学特点发病率妊娠合并心脏病在孕妇中的发病率较高，是孕产妇死亡的重要原因之一。
年龄分布高龄孕妇、多胎妊娠、有心脏病家族史等人群发病率较高。
地域差异不同地区、不同经济状况的孕妇发病率存在差异。
临床表现及分型临床表现常见症状包括心悸、气短、乏力、咳嗽、咯血等。
严重时可出现心力衰竭、休克等。
分型根据心脏病的类型和严重程度，可分为风湿性心脏病、先天性心脏病、妊娠期高血压性心脏病等。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准结合病史、临床表现、体格检查和实验室检查等结果进行诊断。
心电图、超声心动图等辅助检查有助于明确诊断。
鉴别诊断需与妊娠期生理变化引起的类似症状进行鉴别，如妊娠期心悸、气短等。
同时，还需与其他可能导致心力衰竭的疾病进行鉴别，如妊娠期高血压疾病、贫血等。
妊娠期心脏生理变化及影响02020401自妊娠第6周开始增加，达到高峰后逐渐降低，一般增加30%～45%。
妊娠晚期休息时心率每分钟增加10～15次。
部分孕妇可闻及心尖区Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音。
03妊娠末期，因膈肌升高而使心脏向左上前方移位。
血容量增加心脏位置改变心尖搏动左移心率加快妊娠期心血管系统生理变化心脏病对母体和胎儿的影响对母体的影响心脏病患者妊娠期间，可能会加重心脏负担，导致心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎等严重并发症。
对胎儿的影响母体的心脏病可能导致胎儿宫内窘迫、生长受限、流产、死胎等不良影响。
了解孕妇有无心脏病史、家族遗传史等。
包括心电图、超声心动图等，进一步了解心脏结构和功能。
29例妊娠合并心脏病临床分析论文
29例妊娠合并心脏病临床分析
【摘要】分析了2007年-2011年妊娠合并心脏病29例临床资料，结果表明患病率0.4%，平均年龄27.32岁，围生儿死亡率3.4%，剖宫产率65.52%，其中心功能iii-iv级者占83.33%。
认为改善母婴预后的关键在于良好的孕产妇系统管理及高危妊娠的监护，积极防治贫血、妊高症、产程延长及各种并发症，适时终止妊娠可获得良好妊娠结局。
[1]
【关键词】妊娠合并心脏病；临床分析
妊娠合并心脏病是产科领域重要问题之一，是妊娠期威胁母婴安全的重要疾病之一，是孕产妇和围生儿死亡的重要原因，因为妊娠和分娩均会加重心脏负担，为了改善母婴预后，降低孕产妇死亡率，本文对2007-01-2011-01我院29例妊娠合并心脏病临床资料进行回顾性分析。
1 临床资料
2007年1月-2011年1月我院共分娩总数6934例，其中妊娠合并心脏病29例，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、围生期心肌病、心肌炎。
发生率0.41%，平均年龄27.22岁，初产妇21人，经产妇8人，心功能i-ii级17人，心功能iii-iv级12人，阴道分娩10人，其中自然分娩5人，产钳助产5人，剖宫产19人。
2 结果
2.1 妊娠合并心脏病类型与心功能风湿性心脏病13例，占44.82%，心功能iii-iv级6例，占46.15%，先天性心脏病9例，。
妇产科护理专题报告范文——妊娠期心脏疾病1. 概述妊娠期心脏疾病是指在妊娠期间出现的心脏疾病，包括孕妇原有心脏疾病和新发的心脏疾病。
妊娠期心脏疾病是孕产妇死亡的重要原因之一，因此，对于妇产科护理人员来说，了解和掌握妊娠期心脏疾病的护理知识至关重要。
2. 妊娠期心脏疾病的分类妊娠期心脏疾病可分为两大类：一类是孕妇原有心脏疾病，另一类是妊娠期新发的心脏疾病。
2.1 孕妇原有心脏疾病孕妇原有心脏疾病包括：先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。
2.2 妊娠期新发心脏疾病妊娠期新发心脏疾病包括：妊娠期高血压疾病性心脏病、围生期心肌病、妊娠期脂肪肝性心脏病等。
3. 妊娠期心脏疾病的临床表现妊娠期心脏疾病的临床表现多样，常见的症状包括：呼吸困难、咳嗽、乏力、心悸、胸痛、下肢水肿等。
4. 护理措施4.1 一般护理（1）休息：保证充足的休息，避免过度劳累，保证每天至少8小时的睡眠。
（2）饮食：高蛋白、高维生素、低盐、低脂饮食，注意补充叶酸和铁剂。
（3）观察：密切观察孕妇的生命体征、心功能状态、尿量、下肢水肿程度等。
4.2 病情监测（1）定期进行心电图、超声心动图等检查，了解心脏结构和功能。
（2）监测孕妇血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理异常。
4.3 药物治疗遵医嘱，合理使用药物，如降压药、抗凝药、利尿剂等。
4.4 心理护理提供心理支持，缓解孕妇焦虑、恐惧等情绪，增强治愈信心。
4.5 教育与指导（1）加强孕期保健知识教育，提高孕妇对妊娠期心脏疾病的认识。
（2）指导孕妇进行适当的孕期锻炼，避免剧烈运动。
（3）告知孕妇及时就诊，确保母婴安全。
5. 结论妊娠期心脏疾病对母婴健康构成严重威胁，妇产科护理人员应充分了解妊娠期心脏疾病的相关知识，采取有效的护理措施，降低孕产妇死亡率，保障母婴安全。
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妊娠合并心脏病122例临床分析【关键词】妊娠心脏病临床分析本文就我院1994年1月至2006年12月13年中产科收治的妊娠合并心脏病122例分析讨论如下：1 临床资料1.1 发病率13年中产科分娩总数6479例，妊娠合并心脏病122例，占1.88%。
122例患者心脏病种类及入院心功能见表1。
1.2 122例妊娠合并心脏病分娩方式见表2。
1.3 本组心衰患者情况见表3。
1.4 围产儿情况122例共娩123例新生儿(双胎1例)，出生时Apgar评分2～3分3例，其中1例死亡，其母妊娠31+6周，三尖瓣下移，心功Ⅲ级合并胎盘早剥；其余2例均为风心病二狭，心功分别为Ⅲ级及Ⅱ级。
Apgar评分4～6分，5例中，风心病二狭3例，妊高征心脏病2例，心功均为Ⅳ级。
新生儿窒息共8例，占本组新生儿的6.51%比同期2.79%(181/6487)高，低体重儿16例占本组新生儿的13.01%，明显高于同期低体重儿发生率1.27%(83/6487)。
1.5 产妇死亡情况本组死亡2例(占1.64%)，均为风心病二狭二闭，1例孕34+4周，心功Ⅳ级，产钳助产，于胎盘娩出5分钟突然左心衰竭、肺水肿，抢救无效死亡。
另1例为孕35+6周心衰，由外院转入，经内科会诊后决定剖宫产结束分娩，术前用西地兰0.2mg，于术后13小时心衰、肺水肿未能纠正死亡。
先天性心脏病(以下称先心病)43例中，法乐氏四联征3例，法乐氏三联征1例，房间隔缺损18例，室间隔缺损11例，动脉导和未闭5例，主动脉瓣狭窄1例，二尖瓣脱垂3例，三尖瓣下移1例，手术矫正共12例占27.91%。
心肌炎及其后遗症共39例，其中妊娠期心肌炎5例，其余34例病程在2年到15年不等。
妊高征性心脏病2例。
风湿性心脏病(以下称风心病)27例中二尖瓣狭窄(以下称二狭)14例，二尖瓣闭锁不全(以下称二闭)3例，二尖瓣狭窄及闭锁不全者(以下称二狭二闭)10例。
心肌4例中，2例为围产期心肌病，2例为梗阻性心肌病。
妊娠合并心律失常31例临床分析目的探讨妊娠合并心律失常的处理及其对妊娠结局的影响。
方法对我院2012年3月-2014年5月在我院内科住院的妊娠合并心律失常31例患者临床资料进行回顾性分析和总结。
结果妊娠合并心律失常中，妊娠合并器质性心脏病3例，妊娠合并躯体疾病18例，不明原因者18例，无围生儿死亡及孕产妇死亡。
结论妊娠合并心律失常以快速型心律失常为主，多数患者并无器质性心脏病，合理的药物治疗，规范管理，可以获得良好妊娠结局，标签：妊娠；心律失常；药物治疗；妊娠结局心律失常是指心脏激动的起源、频率、节律、传导速度和传导顺序等异常（1）。
妊娠合并心律失常包括原有心律失常者妊娠和妊娠后新发的心律失常（2）。
妊娠合并心律失常临床并不少见，严重心律失常如不能及时正确处理，会危及母婴生命。
由于孕妇特殊情况，其治疗方面面临的风险和困难更多。
现将我院2012012年3月-2014年5月在我院内科住院的妊娠合并心律失常31患者临床资料进行回顾性分析和总结。
旨在探讨妊娠合并心律失常的处理及其对妊娠结局的影响。
1. 资料与方法1.1一般资料选取我院妊娠合并心律失常患者31例，全部病例均根据病史、体检、心电图、和心肌酶、心脏彩超和24小时动态心电图监测确诊。
其中初产妇15例，经产妇16例，年龄19-39岁，平均（27.5±2.6）岁。
孕周15-39周，平均（28±1.2）。
妊娠合并器质性心脏病2例（先天性心脏病法洛氏四联症术后1例，围产期心肌病1例）。
预激综合征1例（15年前已行射频消融术）。
感染性疾病3例（2例肺炎，1例急性肠胃炎），甲状腺功能亢进2例原发型甲状腺功能减退（甲状腺术后）1例，中度贫血2例，妊娠期糖尿病2例。
低钾血症1例。
无病因及诱因19例。
所有患者中，仅有1例甲亢患者合并心功能不全（心功能Ⅱ级），其余患者心功能均正常。
1.2主要临床症状：单纯心悸4例（13%），心悸伴胸闷20例，占（65%），心悸伴气促3例（9.6%），心悸伴头晕2例（6.4%），心悸伴晕厥2例（6.4%）。
妊娠合并心脏病68例临床分析【摘要】目的探讨妊娠合并心脏病患者对母儿预后结局的影响。
方法选取2000年5月至2010年5月在我院分娩的妊娠合并心脏病孕妇68例患者相关临床资料进行回顾性分析。
结果以先天性心脏病居多，占33.8%，其次风湿性心脏病占26.5%，心功能Ⅰ-Ⅱ级38例，占55.9%，Ⅲ-Ⅳ级30例，占44.1%。
心功能Ⅰ-Ⅱ级者多能足月妊娠，早产率20.68%，新生儿平均体重（2580±502）g。
心功能Ⅰ-Ⅱ级与Ⅲ-Ⅳ级的早产率及新生儿体重的差异均有统计学意义（P＜0.05）,分娩方式为剖宫产49例，占72.05%，阴道分娩19例，占27.94%，无孕产妇死亡。
结论妊娠合并心脏病类型及孕产妇心功能状态直接影响围生儿质量。
孕产前积极治疗原发病及合并症或施行心脏手术能明显改善心功能，使妊娠有良好结局。
【关键词】妊娠并发症;心血管；妊娠结局；病例报告妊娠合并心脏病是产科的严重并发症，妊娠可以加重心脏病的发展，严重可导致心力衰竭，直接危及母儿生命安全，是孕产妇死亡及围生儿死亡的重要原因之一［1］，影响胎儿生长发育。
早期预防及时治疗，可以降低其发病率及死亡率［2］。
因此产科医生必须提高对妊娠合并心脏病的诊治水平，加强内科会诊治疗，可以改善妊娠结局。
现对在我院分娩的68例妊娠合并心脏病的临床资料进行回顾分析，观察妊娠合并心脏病对妊娠结局的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料2000年5月至2010年5月在我院分娩的妊娠合并心脏病孕妇68例，年龄20～36岁，孕28～41周，初产妇56例，经产妇12例。
1.2 方法病例诊断均依据临床表现、体征，监测母儿状态，预防和避免孕妇心力衰竭，确定患者的心功能状态，决定是否适宜继续妊娠。
全面的辅助检查，24 h动态心电图、心脏彩色多普勒、四维胎儿彩超、心肌酶谱等，综合分析确诊，心功能按纽约心脏病协会标准分级。
1.3 处理保证孕妇足够的睡眠及营养，定期复查，密切监护心功能［3］。
心内科治疗妊娠合并心脏病的临床分析目的将患有妊娠合并心脏病患者的患者临床资料进行相应的整理和分析，期望得到一套系统的心内科妊娠合并心脏病治疗手段。
方法将2010年5月～2013年5月为其3年的在我院进行妊娠合并心脏病治疗的98例患者的临床资料进行分析讨论。
结果在对临床实验的全部患者中，发病率最高的是先天性心脏病，与此同时，在此类患者选择分娩方式时，剖宫产的比例最大。
结论在患者分娩前做好详尽的心脏功能检测，分娩时，选择正确的分娩方式，以及在分娩以后及时做好患者的心内科处理对于患有妊娠期合并心脏病的患者在妊娠期的母婴安全具有重要意义。
标签：妊娠期患者；合并心脏病；心内科干预所谓的妊娠期合并心脏病是由于心脏功能异常而引发的一种常见妇产科疾病，此类疾病在临床上主要表现为，孕妇、产妇在妊娠期心脏功能减退，对于孕妇、产妇以及婴儿的健康危害极大。
由于妊娠期妇女的身体抵抗力较低，器官很多功能处于修复、重建期，心脏功能异常不仅会给孕、产妇的身体造成很大的危害，同时在其心理也将留下巨大的阴影。
当前，妊娠期合并心脏病的发病率连年攀升。
为了寻找更加有效的心内科干预方式，我院在2010年5月～2013年5月，将在我院进行妊娠期合并心脏病治疗的98例患者进行了详尽了临床分析，希望探讨出一套行之有效的妊娠期合并心脏病治疗模式、分娩模式以及手术后期监护方式，现将讨论结果做如下阐述。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年5月～2013年5月3年在我院进行妊娠期合并心脏病治疗的98例患者作为研究对象。
这98例患者的年龄均20～32周岁，平均年龄为27.6岁。
在选取的98例患者中，首次分娩的有85例，有过分娩史的13例；在98例患者中，家族中存在心脏病病史的有9例；心脏功能检查属于1级和2级的占48例，心脏功能检查判定为3级和4级的有50例。
1.2方法依据妊娠合并心脏病的致病类型，将临床实验患者分为四组（①先天性妊娠合并心脏病；②风湿性妊娠合并心脏病；③手术期心肌炎；④心律失常）。
妊娠期心脏病疾病研究报告疾病别名：妊娠期心脏病所属部位：胸部就诊科室：妇产科,心脑血管,风湿科病症体征：妊娠期胸痛，房间隔缺损，动脉导管未闭，传导阻滞，菌血症疾病介绍：什么是妊娠期心脏病？妊娠期心脏病是怎么回事？妊娠期心脏病可分成两大类，第一类为原先存在的心脏病，以风湿性及先天性心脏病居多，高血压性心脏病，二尖瓣脱垂和肥厚型心脏病少见，第二类系由妊娠诱发的心脏病，如妊高征心脏病，围生期心脏病妊娠期心脏病的表现一，感染性心内膜炎无论风心病或先心病均可因菌血症而并发感染性心内膜炎，如不及时控制可促发心力衰竭而致死妊娠期心脏病的表现二，缺氧及发绀在发绀型先心病，平时即有缺氧及发绀，妊娠期外周阻力低，发绀加重，非发绀型，左至右分流的先心病孕妇，若因失血等原因而血压下降，可致暂时性逆向分流，即右至左分流，从而引起发绀及缺氧妊娠期心脏病的表现三，心力衰竭心脏病患者若原来心功能已受损或勉强代偿，可因妊娠而进一步心功能代偿不全，在风心病孕妇，心功能不全表现为：①肺弃血：多见于二尖瓣病变，患者气急，劳累后更甚，两肺基底部有细湿罗音，X线检查示间质水肿，②急性肺水肿：多见于重度二尖瓣狭窄，由于高血容量使肺动脉压增高所致，患者突然气急，不能平卧，咳嗽，咯泡沫样痰或血，两肺散在哮鸣音或湿罗音，③右心衰竭：常见于年龄较大，心脏扩大较显著，有心房颤动者，平时即有劳动力减退，或曾有心务衰竭史，在先心病孕妇，动脉导管未闭，房间隔缺损，室间隔缺损等伴有肺动脉高压者，常导致右心衰竭；肺动脉瓣狭窄和法洛四联症，由于右心室压力负荷过重，也多表现为右心衰竭；主动脉瓣狭窄则可因左心室压力负荷过重而表来左心衰竭妊娠期心脏病的表现四，栓塞妊娠期间，血液处于高凝状态，加上心脏病伴有的静脉压增高及静脉血液郁滞，易于并发栓塞症，血栓可能来自盆腔，引起肺栓塞，使肺循环压力增高，从而激发肺水肿，或使左至右分流逆转为右至左分流，若为左右心腔交通的先心病，则血栓可能通过缺损而造成周围动脉栓塞症状体征：妊娠期心脏病有哪些症状？以下就是有关妊娠期心脏病症状的介绍：1、心力衰竭：心脏病患者若原来心功能已受损或勉强代偿，可因妊娠而进一步心功能代偿不全。
在风心病孕妇，心功能不全表现为：①肺弃血：多见于二尖瓣病变，患者气急、劳累后更甚，两肺基底部有细湿罗音。
X线检查示间质水肿。
②急性肺水肿：多见于重度二尖瓣狭窄，由于高血容量使肺动脉压增高所致。
患者突然气急，不能平卧，咳嗽，咯泡沫样痰或血，两肺散在哮鸣音或湿罗音。
③右心衰竭：常见于年龄较大、心脏扩大较显著、有心房颤动者，平时即有劳动力减退，或曾有心务衰竭史。
在先心病孕妇，动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等伴有肺动脉高压者，常导致右心衰竭;肺动脉瓣狭窄和法洛四联症，由于右心室压力负荷过重，也多表现为右心衰竭;主动脉瓣狭窄则可因左心室压力负荷过重而表来左心衰竭。
2、感染性心内膜炎：无论风心病或先心病均可因菌血症而并发感染性心内膜炎。
如不及时控制可促发心力衰竭而致死。
3、缺氧及发绀：在发绀型先心病，平时即有缺氧及发绀，妊娠期外周阻力低，发绀加重。
非发绀型、左至右分流的先心病孕妇，若因失血等原因而血压下降，可致暂时性逆向分流，即右至左分流，从而引起发绀及缺氧。
4、栓塞：妊娠期间，血液处于高凝状态，加上心脏病伴有的静脉压增高及静脉血液郁滞，易于并发栓塞症。
血栓可能来自盆腔，引起肺栓塞，使肺循环压力增高，从而激发肺水肿，或使左至右分流逆转为右至左分流。
若为左右心腔交通的先心病，则血栓可能通过缺损而造成周围动脉栓塞。
化验检查：妊娠期心脏病要做什么检查？以下就是有关妊娠期心脏病要做的检查：①常规作心电图检查有助诊断。
②超声心动图有助于确诊有无肺动脉高压及先天性心脏病的类别。
若孕前即知患有器质性心脏病，当然不存在诊断问题，但有些患者可无自觉症状而不就医。
由妊娠引起的一系列心血管系统的功能改变，可导致心悸、气急、水肿等症状，也可伴有心脏轻度增大、心脏杂音等体征以及X线、心电图改变，从而增加心脏诊断困难。
不过，若发现下列异常，应考虑存在器质性心脏病。
1、Ⅲ级以上、粗糙的收缩期杂音。
2、舒张期杂音。
3、严重的心律失常，如心房颤动或扑动、房室传导阻滞等。
4、X线摄片示心影明显扩大，尤其个别心房或心室明显扩大。
5、超声心动图显示心瓣膜、心房和心室病变。
鉴别诊断：妊娠期心脏病要做什么鉴别诊断？以下就是有关妊娠期心脏病要做的鉴别诊断：本病主要鉴别是妊娠合并心脏病还是心脏病合并妊娠。
并发症：妊娠期心脏病有哪些并发症？以下就是有关妊娠期心脏病并发症的介绍：本病严重的并发症：可致孕、产妇和围产儿死亡。
治疗用药：妊娠期心脏病的治疗方法有哪些？出现妊娠期心脏病时候该如何正确护理：1、终止妊娠的指征：原有心脏病的妇女能否耐受妊娠，原决于多方面的因素，如心脏病的种类、病变程度、心功能状况、有无并发症等。
在评估心脏病孕妇耐受妊娠的能力时，，既需慎重思考妊娠可能加重心脏负担而危及生命，也要避免过多顾虑，致使能胜任者丧失生育机会。
凡有下列情况者，一般不适宜妊娠，应及早终止：①心脏病变较重，心功能Ⅲ级以上，或曾有心衰竭史者;②风心病伴有肺动脉高压、慢性心房颤动、高度房室传导阻滞，或近期内并发细菌性心内膜炎者;③先心病有明显发绀或肺动脉高压症;④合并其他较严重的疾病，如肾炎、重度高血压、肺结核等。
但如妊娠已超过3个月，一般不考虑终止妊娠，因对有病心脏来说，此时终止妊娠其危险性不亚于继续妊娠。
如已发生心力衰竭，则仍以适时终止妊娠为宜。
2、继续妊娠的监护：心力衰竭是心脏病孕妇的致命伤，而心脏负荷因血浆容量与已报关耗量增加等生理变化而加重及其代偿功能减退及导致心力衰竭的主要环节。
因此，加强孕期监护的目的在于预防心力衰竭，而具体措施可概括为减轻心脏负担与提高心脏代偿功能两项。
(1)减轻心脏负担：应注意以下几方面：1)限制体力活动。
增加休息时间，每日至少保证睡眠10～12小时。
尽量取左侧卧位以增加心搏出量及保持回心血量的稳定。
2)保持精神舒泰，避免情绪激动。
3)进高蛋白、少脂肪、多维生素饮食。
限制钠盐摄入，每日食盐3～5G以防水肿。
合理营养，控制体重的增加速度，使每周不超过0.5KG，整个孕期不超过10KG。
4)消除损害心功能的各种因素，如贫血、低蛋白血症、维生素尤其是B1缺乏、感染、妊娠高血压综合征。
5)如需输血，多次小量(150～200ML);如需补液，限制在500～1 000ML/D,滴速(2)提高心脏代偿功能：包括以下几方面：1)心血管手术：病情较重，心功能Ⅲ～Ⅳ级，手术不复杂，麻醉要求不高者，可在妊娠3～4个月时进行。
紧急的二尖瓣分离术(单纯二尖瓣狭窄引起急性肺水肿)可在产前施行。
未闭动脉导管患者期间发生心力衰竭，或有动脉导管感染时，有手术指征。
2)洋地黄化：心脏病孕妇若无心力衰竭的症状和体征，一般不需洋地黄治疗，因为此时应用洋地黄不起作用。
况且孕期应用洋地黄不能保证产时不发生心力衰竭，一旦发生反应而造成当时加用药物困难。
再者，迅速洋地黄化可在几分钟内发挥效应，如密切观察病情变化，不难及时控制早期心力衰竭。
故而，通常仅在出现心力衰竭先兆症状或早期心力衰竭时、心功能Ⅲ级者妊娠28～32周时(即孕期血流动力学负荷高峰之前)应用洋地黄。
由于孕妇对洋地黄的耐受性较差，易于中毒，故宜选用快速制剂，如去乙酰毛花苷(西地兰)或毒毛花苷K毒(毒毛旋花子甙K)。
维持治疗则选用排泄较快的地高辛，一般用至产后4～6周血循环恢复正常为止。
此外，心功能Ⅰ级、Ⅱ级的孕妇应增加产前检查次数，20周以前至少每2周由心内科、产科医师检查一次，以后每周一次，必要时进行家庭随访。
除观察产科情况外，主要了解心脏代偿功能及各种症状。
定期作心电图、超声心动图检查，以利对病情作出全面估计，发现异常、有心力衰竭先兆，立即住院治疗。
预产期前2周入院待产，既能获充分休息，也便于检查观察。
凡心功能Ⅲ级或有心力衰竭者应住院治疗，并留院等待分娩。
妊娠期心脏病之分娩期与产褥期的处理：1、分娩方式的选择：心脏病孕妇的分娩方式，主要取决于心功能状态及产科情况。
(1)剖宫产：剖宫产可在较短时间内结束分娩，从而避免长时间子宫收缩所引起的血流动力学变化，减轻疲劳和疼痛等引起的心脏负荷。
此外，在持续硬膜外麻醉下进行手术过程中，孕妇血压、平均动脉压及心率的变化均较经阴道分娩为小。
然而，手术增加感染和出血的机会，手术本身也是一种负担。
因此，当存在产科原因时(如胎位异常、胎儿较大等情况)，可适当放宽剖宫产指征，但仅于心功能Ⅲ～Ⅳ级、活动性风湿热、肺动脉高压或肺淤血、主动脉缩窄等情况下，行选择性剖宫产。
术前、术中和术后心脏监护，术后抗感染等均是保证手术安全不可缺少的重要措施。
(2)阴道分娩：心功能Ⅰ～Ⅱ级者，除非有产科并发症，原则上经阴道分娩。
心脏病孕妇的平均产程和正常孕妇相比，无明显差别，但必须由专人负责密切监护。
临床后即选用抗生素预防感染，使待产妇取半卧位，并给吸氧。
如宫缩较强，阵痛难忍，可予以哌替定(杜冷丁)50～100MG肌肉注射;亦可采用持续硬膜外麻醉，既可减轻疼痛，又有利于第二产程的处理。
严密观察心率与呼吸频率，第一产程中，每小时测一次;第二产程中每10分钟测一次。
宫缩间歇期内，如心率>100次/分或两侧肺底出现细小湿啰音并有轻度气促，乃重度心力衰竭的先兆，应立即进行洋地黄化，静脉推注去乙酰毛花苷或毒毛花苷K。
待等宫口开全后、胎头高位适宜时，即行手术助产以缩短第二产程。
先心病有左至右分流者更应避免屏气动作。
胎儿前肩娩出后，立即肌肉注射吗啡10MG、缩宫素10U。
胎盘娩出后，腹部加压砂袋(1KG重)。
密切观察血压、脉搏及子宫缩变情况。
记录阴道出血量。
妊娠期心脏病之产褥期处理要点：由于加强孕期及产时监护，患者多能顺利过关。
但是，若放松产褥期监护，则很有可能功亏一篑。
据统计75%心脏病孕产妇死亡发生于产褥早期。
(1)继续用抗生素防止感染，以杜绝亚急性细菌性心内膜炎的发生。
(2)曾有心力衰竭的产妇，应继续服用强心药物。
(3)注意体温、脉搏、呼吸及血压变化，子宫缩复与出血情况。
(4)产后卧床休息24～72小时，重症心脏病产妇应取半卧位以减少回心血量，并吸氧。
如无心力衰竭表现，鼓励早期起床活动。
有心力衰竭者，则卧床休息期间应多活动下肢，以防血栓性静脉炎。
(5)心功能Ⅲ级以上的产妇，产后不授乳。
哺乳增加机体代谢与液量需要，可使病情加重。
(6)产后至少住院观察2周，待心功能好转后始可出院。
出院后仍需充分休息，限制活动量。
严格避孕。
妊娠期心脏病之心力衰竭的治疗原则：妊娠合并心力衰竭与非妊娠者心力衰竭的治疗原则类同。
(1)强心：应用快速洋地黄制剂以改善心肌状况。
首选去乙酰毛花苷，用0.4MG加25%葡萄糖液20ML，缓慢静脉注射，需要时2～4小时后加用0.2～0.4MG，总量可用至1.2MG。
