申请表验收表格

科技创新项目验收申请表
本申请表由（申请方）XXX提出，申请验收XXX项新科技创新项目（以下简称“本项目”）。

一、项目概况
1、本项目涉及领域：XXX
2、项目主要目的：XXX
3、项目实施主办单位：XXX
4、项目承担单位：XXX
二、项目实施情况
1、项目实施期限：XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日；
2、项目实施进度：项目经过XXX月的实施，基本完成了计划中的一系列工作，如：
（1）XXX；
（2）XXX；
（3）XXX。

3、项目成果：本项目实施到目前已经取得了良好的成果，如：
（1）XXX；
（2）XXX；
（3）XXX。

三、验收申请
1、本项目实施经过了XXX月的紧张计划，经过各方面艰苦努力，本项目的成果达到了计划要求，申请组织验收；
2、验收内容：
（1）对该项目实施进度及质量进行全面审查；
（2）根据计划要求，评价项目成果，并出具验收报告；
（3）审核项目经费使用情况，出具财务验收审查报告；
（4）审核项目成果及性能检测结果；
（5）对项目实施的其他内容进行评估。

经过上述实施情况和验收申请，申请方XXX申请组织对XXX新科技创新项目进行验收。

特此申请！
XXX。

工程主体结构验收监督申报表郓城县建筑工程质量监督站：由（施工单位）施工的工程，建筑面积㎡，结构类型及层数。

现已完成下表所列内容，已具备主体验收条件，计划验收时间年月日，请贵站约定时间派员前来监督验收。

备注：申报单位一栏的相关责任人须为本人签字，如有代签则本次验收视为无效，须重新申报验收。

工程竣工验收申请表LZJ21-01注：1、此表由建设单位填写，报质监站一份。

2、工程竣工验收由建设单位组织，组长应由建设单位项目负责人担任。

各责任主体（项目）负责人必须参加竣工验收，否则，竣工验收日期顺延。

工程竣工验收方案LZJ21-02注：1、此表由建设单位填写，报质监站一份。

情况复杂的工程，建设单位应另制定详细验收方案附后。

2、填表内容应包括：验收程序、各责任主体签字认可的质量文件审查，工程现场抽查，验收执行标准。

LZJ21 建设工程竣工验收监督通知书（建设（筑）工程质量监督站）：我单位建设的工程已达到竣工验收标准，具备竣工验收条件，满足住房和城乡建设部2号部令《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收规定》的要求。

现拟定于年月日组织勘察、设计、施工、监理等有关单位进行竣工验收，请你单位派人对验收工作进行监督。

附：建设工程竣工验收人员组成名单及工程竣工验收方案。

建设单位(公章)：年月日注：1、由建设单位填写，质监站存档2、正常情况下，勘察单位参加竣工验收。

备注：1、分部工程验收由总监理工程师（建设单位工程项目负责人）组织；单位工程竣工验收由建设单位组织。

2、基础、主体分部验收组成人员应包括：建设单位项目负责人、监理单位总监、专业监理工程师、施工总包企业项目经理、项目技术负责人、企业质量管理负责人、设计单位结构设计人员、勘察单位勘查负责人（大型工程基础验收参加）。

3、节能分部验收组成人员应包括：建设单位项目负责人、监理单位总监、专业监理工程师、施工总包企业项目经理、项目技术负责人、企业质量管理负责人、节能分包单位（厂商）相关人员、设计单位建筑、结构、暖通等设计人员。

报验申请表验收记录表范例申报单位：___________________________申报人：_____________________________联系电话：___________________________报验项目：___________________________报验日期：___________________________验收日期：___________________________验收单位：___________________________工程项目编号：________________________报验内容：1. 项目概况：根据合同要求和相关规范，我单位完成了以下报验项目： - 项目名称：____________________________- 项目描述：____________________________- 项目计划开始时间：_____________________- 项目计划完成时间：_____________________- 实际开始时间：_________________________- 实际完成时间：_________________________2. 报验申请：我单位根据合同要求，按时提交了报验申请，并提供了以下文件和资料：- 报验申请表：__________________________- 相关设计图纸：________________________- 施工记录：____________________________- 材料试验报告：________________________- 其他相关文件和资料：__________________3. 验收过程：验收过程中，验收单位对报验内容进行了如下检查和评估：- 检查报验项目是否符合合同要求- 检查施工是否按照设计图纸进行- 检查材料是否符合标准和规范要求- 检查施工记录是否完整和准确- 检查其他相关文件和资料的合规性4. 验收结果：经过仔细检查和评估，验收单位得出以下验收结果：- 验收结果：____________________________- 存在问题：____________________________- 处理意见：____________________________- 其他说明：____________________________5. 验收结论：根据以上验收结果和处理意见，验收单位作出如下结论： - 合格- 不合格，需进行整改- 其他结论：____________________________6. 整改措施：对于不合格项，我单位将采取以下措施进行整改：- 具体整改事项和措施：__________________- 整改责任人：__________________________- 整改计划和时间安排：__________________7. 验收建议：验收单位根据对报验内容的检查和评估，提出如下建议： - 建议一：_____________________________- 建议二：_____________________________- 建议三：_____________________________8. 验收签字：申报单位负责人签字：______________________申报单位盖章：__________________________验收单位负责人签字：______________________验收单位盖章：__________________________以上为报验申请表验收记录表范例，此表格用于详细记录项目的报验和验收过程，以便于项目的交付和整改。

初步验收申请表
项目名称：
申请单位：
验收日期：
申请人：
一、项目背景及目标
（在此简要描述项目的背景和目标，包括项目的起因、发展背景以
及实施目标等）
二、项目进展情况
（在此描述项目的具体进展情况，包括项目的实施过程、时间节点、完成情况等）
三、项目成果
（在此列举项目取得的主要成果）
四、项目问题与解决情况
（在此描述项目实施过程中遇到的问题及解决情况，包括解决方案、实施效果等）
五、自我评估
（在此自我评估项目的实施情况，包括项目的优势、不足以及改进方向等）
六、初步验收结果
（在此简要陈述初步验收的结果，包括是否达到预期目标以及存在的问题等）
七、下一步工作计划
（在此阐述下一步项目的工作计划，包括进一步完善、改进以及后续措施等）
八、意见与建议
（在此提出对项目的意见与建议，包括改进措施、进一步发展方向等）
九、申请单位负责人意见
（在此填写申请单位负责人对初步验收申请的意见）
十、初步验收委员会意见
（在此填写初步验收委员会对项目初步验收的意见）
十一、审批
（在此填写审批单位负责人对初步验收申请的审批意见）
以上为初步验收申请表，请各相关方认真填写，并在规定时间内提交。

初步验收的结果将影响项目的进一步发展和后续工作的安排。

感谢各位的合作与支持！。

验收申请表终版
计划项目验收申请表
项目验收确认书
项目名称
甲方
项目经理
负责人）
致：（甲方）
我方已按合同要求完成了施工，相关资料自检完整，经自检合格，请予以检查和验收。

乙方代表：甲方审核意见：
经我方验收，该项目
1、符合整体技术方案要求；
2、符合双方签订的合同要求；
3、所提交的相关资料符合要求。

4、其他。

综上所述，该项目验收合格，我方准予验收。

甲方代表：
乙方
申请验收
日期
工程竣工验收单
项目名称
工程地址
建设单位
施工单位
项目负责人
开工日期
竣工日期
申请日期
工程概况（简述）
工程结算及验收意见：
甲方：乙方：验收人：验收人：经办人：经办人：主管领导：
工程验收清单
序号
建设单位负责人：
施工项目名称原设计数量
施工单位负责人：
实际安装数量
年月日年月日
工程完工验收清单
我单位（甲方）与（乙方）的项目已履行完毕，主要合同内容的施工及验收确认情况如下：1、合同项目的内容包括：
2、经双方验收确认，乙方已经按双方签订的效劳合同要求完成相关事情。

验收时间：年月日。

现工程已完成设计和登机珠各项内容，工程质量符合法律、法规和强制性标准。

遗留问题已整改完毕并允许保修，特申请办量工程竣工验收手续。

施工单位(单位公章)：项目经理：企业(项目)技术负责人：法定代表人：监理单位(单位公章)：专业监理工程师：项目技术负责人： 总监理工程师：2022 年 月 日2022 年 月 日工程名称 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 合同工程造价合同工期施工单位 自检情况外观实测资料完成工程设计和合同约定情况责令整改问题的执行情况工程款支付情况工程质量保修书签定情况 工程地点 断面结构 长度、宽度 开工日期 完工日期 完成工程造价实际工期监理 审核 情况按合同约定全部完成已按整改方案执行按合同支付合格平顺合格齐全 合格合格齐全附表二工程名称： 施工单位：序号1234567… …优良率 %项目负责人：总监理工程师：年 月 日分项工程名称 项数 其中优良项数 备 注评定等级自评等级年 月 日技术负责人：合 计附表三(房屋建造部份)工程名称采暧卫生燃气工程序号12345678910111213141516171819202122土建施工单位建造设备施工单位资料文件名称图纸会审、变更设计洽商记录工程定位、放线记录原材料出厂合格证及进场检(试)验报告施工试验(含监督抽检)报告隐蔽工程检查验收记录预制构件、预拌混凝土质量证明书地基验槽记录桩基施工记录及桩基工程竣工验收文件幕墙门窗工程检测文件(“三性试验”、结构胶试验、相容性试验)地基、基础、主体结构检测文件分项、分部工程验收记录单位工程质量验收记录工程质量事故及事故调查处理文件新材料、新工艺施工记录竣工图图纸会审、变更设计及洽商记录材料、配件出厂合格证及进场检(试)验报告管道、设备强度试验、严密性试验记录隐蔽工程检查验收记录系统清洗、灌水、通水试验记录分项、分部工程验收记录竣工图检查情况施工自查监理审查程份数项目建筑工续附表三序 号232425262728293031323334353637 38 39 40资 料 文 件 名 称图纸会审、变更设计洽商记录材料、配件出厂合格证及进场检(试)验报告设备调试记录绝缘及防雷接地电阻测试记录隐蔽工程检查验收记录分项、分部工程验收记录竣工图图纸会审、变更设计洽商记录材料、配件出厂合格证及进场检(试)验报告管道试验及设备调试检测记录隐蔽工程检查验收记录分项、分部工程验收记录竣工图图纸会审、变更设计洽商记录单台用册 分部用册电梯检测报告 电梯准用证检查情况施工自查41 竣工图 检查结果：施工单位(盖章)负责人：审查结果：监理单位(盖章)总监理工程师：年 月 日 年 月 日监理 审查 电 梯 工 程电气 安 装 工 程项 目通 风 与 空 调 工 程份 数附表四工程名称：监理单位：序号123456 7 8 9101112131415161718192021222324 建筑工程项目名称室外墙面室外大角外墙面横竖线散水、台阶、明沟滴水槽(线)变形缝、水落管层面坡向层面防水层层面细部层面保护层室内顶棚室内墙面地面与楼面楼梯、踏步厕浴、阳台泛水抽气、垃圾道细木、护栏门安装窗安装玻璃油漆管道坡度、接口、支架、管件卫生器具、支架、阀门、配件检查口、拂拭口、地漏标准分102321223314(5)10102222(4)4424(6)332一级100%评定等级三级80%五级备注二级90%四级70%室内给排水续附表四序 号252627282930 313233 34 35 36 37 3839 40 414243 44合 项 目 名 称管道坡度、接口、 支架、弯管 散热器及支架 伸缩器、膨胀水箱 管道坡度、接口、 支架煤气管与其他管距 离煤气表、阀门 路线敷设 配电箱(盘、板) 照明器具 开关、插座 防雷、动力 风管、支架 风口、风阀、罩 风 机 风管、支架 风口、风阀 空气处理室、机组 运行、平层、开关 门层门、信号系统 机 房应得一级100% 32 2211 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 131 1分，实得评定等级二级 90% 三级 80% 四级 70%五级 0备注分，得分率 %检查人员(签名) 总监理工程师(签名)：年 月 日标准分 室内 采 暧室 内煤 气 室 内 电 气 安 装 通 风 空调 电 梯计附表五工程名称：施工单位：开工日期：年月日项次项目自评情况评定情况1 2分部工程质量评定总汇质量保证资料评定共分部，其中优良分部，优良率%，主体分部质量等级装饰分部质量等级安装主要分部质量等级其检查项，其中符合要求项，经鉴定符合项3 观感质量评定企业自评等级：应得实得得分率分分%监理公司评定等级：4 企业经理：企业技术负责人：(公章)年月日总监理工程师：年月日附表六建设面积：结构类型：竣工日期：年月日工程名称建设单位勘察单位设计单位监理单位序号1 2 3 4 567 8 9101112131415 完成工程设计和合同约定的各项内容施工单位工程竣工报告监理单位工程质量评估报告勘察、设计文件质量检查报告完整的技术档案和施工管理资料工程使用的主要建材、构配件和设备的进场试验报告建设单位是否已按合同约定支付工程款施工单位签署的《工程质量保修书》规划验收认可文件公安消防验收准许使用文件环保验收认可文件电梯准用证及分部验收文件燃气工程验收证明文件安全监督站出具的《建设工程施工安全评价书》建设行政主管部门及工程监督机构责令整改的问题是否已全部整改完毕土建监督员签字：监督工程师签字：工程质量安全监督费的交纳情况设备监督员签字：年月日部门负责人签字：年月日审核结果年月日年月日年月日工程地址层/栋建造面积土建工程施工单位设备安装施工单位计划验收日期竣工条件审核情况内容发包人： (全称)：承包人： (全称)：发包人、承包人根据《中华人民共和国建造法》、《建设工程质量管理条例》和《道路工程质量保修办法》，经商议一致，对工程签订工程质量保修书。

课题结题验收申请表
申请人信息：
姓名：XXX
学号/工号：XXX
所在单位：XXX
联系方式：XXX
课题信息：
课题名称：XXX
课题编号：XXX
课题负责人：XXX
一、课题背景与研究目的
该课题的背景及研究目的是什么，简要叙述课题的研究动机和科学
意义。

二、课题研究内容
1. 主要研究内容
说明该课题的主要研究内容，包括理论研究、实验设计等方面。

2. 研究方法与手段
阐述该课题所采用的研究方法与手段，包括实验方法、调查问卷等。

3. 预期成果与创新点
说明该课题预期的研究成果以及与现有研究相比的创新点。

三、研究进展及成果展示
1. 研究进展
描述该课题的研究进展情况，包括已完成的工作、正在进行的工作、待完成的工作等。

2. 研究成果展示
列举课题相关的学术论文、专利、获奖等研究成果，并附上相应的
文件证明。

四、研究团队与合作情况
说明该课题的研究团队组成，团队成员的分工与合作情况。

五、经费使用情况
陈述该课题的经费使用情况，包括经费来源、使用明细等。

六、课题评价与总结
简要评价该课题的研究工作是否达到预期目标，并总结该课题的研
究经验与不足之处。

七、结题验收建议
提出结题验收的建议，包括对课题成果的评价、进一步完善的意见等。

以上为课题结题验收申请表的内容，请相关人员进行审阅与验收。

感谢您的配合与支持！
附：课题相关资料及附件。