集中空调通风系统基本情况一览表
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附表1:
公共场所单位集中空调系统基本情况调查表
填报单位(公章):____________ 填报人: __________ 填报时间:年月日
附表3:
集中空调通风系统清洗服务机构基本情况调查汇总表
填报单位(公章):______ _ ___ 填报人:______ _ 填报时间: 年 月 日 *目前未通过疾控部门集中空调专业清洗机构资质技术评估的机构“机构评估情况”栏填“无
机构名称 机构 地址 联系 电话
机构评估情况*
从事集中空调清洗工作时间(年)
累计清
洗面积 人员情况
集中空调风管清洗机器
人
机构人员总数 机构管理、技术人员总数 从事清洗消毒作业人员总数 专门知识培
训并考核合格人员数
生产
厂家
产品 型号
设备数量
无。
附件3公共场所集中空调通风系统基本情况调查统计汇总填报单位:联系电话:一.基本情况辖区共有使用集中空调通风系统进行空气调节的公共场所家。
其中,三星级以上宾馆饭店家;游泳场所家;洗浴场所家;大型商场(含超市)家;夜总会KTV 家;其他类公共场所家。
空调使用年限:5年以下的家;5-10年的家。
其中,以全空气系统为主要空调形式的场所家,以风机盘管加新风系统为主要空调形式的场所家,无新风补充的空调形式的场所家。
开放式冷却塔家。
二.经营单位集中空调通风系统卫生管理情况监督检查时,一年内开展过卫生学评价的有家,评价结果:较好家,一般家、较差家。
开展过清洗消毒后经卫生检测的合格家,不合格家。
公共场所经营单位定期对集中空调通风系统冷却塔进行清洗、消毒的有家,定期对空气过滤网、过滤器和净化器等进行检查和更换的有家;定期对空气处理组、表冷器、加热(湿)器、冷凝水盘等进行清洗的有家;定期对风管系统进行清洗的有家。
制定预防空气传播性疾病应急预案的有家。
三、卫生监督情况本次专项监督检查共检查家,对家集中空调通风系统进行卫生检测,不符合卫生规范要求的有家,不合格率为%。
其中,集中空调通风系统卫生管理档案不符合卫生规范要求的有家,新风进口设置不符合卫生规范要求的有家,风管内表面积尘量不符合卫生规范要求的有家,风管内表面细菌总数不符合卫生规范要求的有家,风管内表面真菌总数不符合卫生规范要求的有家,冷却水嗜肺军团菌不符合卫生规范要求的有家,冷凝水嗜肺军团菌不符合卫生规范要求的有家。
四、集中空调通风系统清洗及卫生学评价情况清洗消毒服务机构是否有收费标准:有□无□收费标准:物价部门定□,企业自定□收费情况是:最低元/平米,最高元/平米。
卫生学评价机构当地是否有收费标准:有□无□收费标准时:物价部门定□机构自定□收费情况是:最低,最高。
(其他总结内容可自由完善)。
集中空调通风系统新风量测定
采样人:_________________________________ 复核人:_____________________________________________
共页第页
采样记录
水平方向向外50 cm〜100 cm 处。
采样环境条件:采样时集中空凋系统必须在正常运转条件下•并关闭门窗15 min〜30 min以上,尽量减少人员活动幅度与频率•记录室内人员数量、温湿度与天气状况等,
采样方法:以无菌操作,使用六级筛孔撞击式微生物采样器以28.3 L/min流量采集5 min-15 min。
备注:
采样记录
采样记录
杭州康然环境检测技术服务有限公司
集中空调通风系统现场检测调查表
项目名称:集中空调通风系统现场调查表_______________ 项目编号: ______________________________________ 委托单位: ________________________________________ 单位地址: ______________________________________ 受检单位: ________________________________________ 单位地址: ______________________________________ 环境情况: C % kpa 调查日期:。
附件1:
集中空调通风系统基本情况一览表_________________区市县(公章)
附件2:
公共场所集中空调通风系统检查表
被监督单位陪同人(签字):卫生监督人员(签字):、
年月日年月日
填表说明
1.“项目”栏为一级指标,“评查内容”栏为二级指标,“评查标准栏”为三级指标。
2.※为关键项,不合格不予评定等级。
3.标化分﹦100×实得分/应得分,应得分=152-合理缺项总分。
4.评查内容扣分,均扣完为止,不能出现负分。
5.集中空调通风系统空气传播性传染病预防的应急预案;集中空调通风系统检查制度;集中空调通风系统清洗、消毒制度;集中空调通风系统启用时的卫生管理制度;空气传播性传染病暴发流行时,集中空调通风系统管理办法;健康危害事故与建立传染病报告制度。
杭州福尔萨检测研究院有限公司检测原始记录共页第页
Y11-021 样品名称:集中空调通风系统检测项目:新风量项目编号:委托单位:
受检单位:检测地址:
检测日期:检测环境:温度:℃湿度:%检测依据:公共场所集中空调通风系统卫生规范WS 394-2012 附录A 皮托管法 风速计法仪器型号及编号: TH-880IV微电脑烟尘平行采样仪编号: QDF-3热球风速计编号:仪器状态: 正常; 故障:
检测记录和结果:
注:1、皮托管法计算公式
P
p
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;2、风速计法计算公式
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3600
(
3、P为服务区人数,取设计人流量与实际最大人流量2个数中的高值,单位为人。
计算:
检测人:复核人:陪同人:
日期:年月日日期:年月日日期:年月日。
通风空调工程概况表KT1.1通风与空调分部工程质量验收记录KT1.3通风与空调工程质量控制资料核查记录KT1.4通风空调工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录KT1.5通风与空调工程材料、设备出厂合格证及进场检验(试验)报告汇总表KT2.1技术负责人:质检员:年月日设备进场验收记录KT2.2设备基础验收记录KT2.3风机盘管水压试验检验记录KT2.5风管强度检验记录KT2.6风管系统漏风量测试记录KT2.7风机系统漏光检验记录KT2.8现场组装除尘器、空调机组漏风量检验记录KT2.9供回水管道水系统管道强度(严密性)检验记录KT2.10空调水系统管道和冷剂管道冲(吹)洗记录KT2.11冷凝水管道通水试验记录KT2.12制冷系统气密性试验记录KT2.13净化空调系统风管清洗记录KT2.14设备单机试运转记录KT2.15阀门试验记录KT2.16通风与空调子分部工程质量验收记录KT3.1(送、排风系统)分项工程质量验收记录统表风管(非金属、复合材料风管)与配件制作检验批质量验收记录风管(金属风管)与配件制作检验批质量验收记录KT3.1.1.1消声设备制作与安装检验批质量验收记录KT3.1.2.1风管(送、排风、排烟)系统安装检验批质量验收记录KT3.1.3.1风机与空气处理设备安装检验批质量验收记录KT3.1.4.1风机与设备防腐检验批质量验收记录KT3.1.5.1系统调试检验批质量验收记录KT3.1.6.1通风与空调子分部工程质量验收记录KT3.2(防、排烟系统)风管(金属风管)与配件制作检验批质量验收记录KT3.2.1.1风管(非金属、复合材料风管)与配件制作检验批质量验收记录风管部件制作检验批质量验收记录KT3.2.2.1风管(排风、排烟)系统安装检验批质量验收记录KT3.2.3.1。