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血透病人如何提高生活质量课件

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血透患者的健康教育课件

血透患者的健康教育课件

避免剧烈运动和过度劳 累，以免加重肾脏负担
。
规律作息
保持规律的作息时间， 充足的休息有助于身体
恢复。
避免长时间卧床
长时间卧床不利于血液 循环，患者应适时起床
活动。
心理调适与情绪管理
01
02
03
04
保持乐观心态
积极面对疾病，保持乐观的心 态有助于提高生活质量。
寻求社会支持
与家人和朋友保持联系，分享 感受和需求，获得情感支持。
及时调整运动计划
根据患者的身体状况和医 生的建议，及时调整运动 计划。
康复训练与日常生活能力提升
日常生活能力训练
如穿衣、洗漱、做饭等， 提高患者的生活自理能力 。
心理康复
关注患者的心理健康，提 供必要的心理支持和辅导 。
社会参与
鼓励患者积极参与社会活 动，提高生活质量。
06
血透患者的心理支持与护理
学习放松技巧
如深呼吸、冥想等，有助于缓 解焦虑和压力。
及时寻求心理辅导
如有需要，可寻求专业心理辅 导的帮助。
03
血透患者的健康教育
了解血透治疗的重要性
血透治疗是慢性肾功能不全患者的重要治疗手段，通过清除体内的毒素和多余水 分，维持水、电解质平衡，改善患者的生活质量。
了解血透治疗的重要性有助于提高患者的治疗依从性和自我管理能力，从而更好 地控制病情。
血透患者的健康教育课件
• 血透的基本知识 • 血透患者的日常护理 • 血透患者的健康教育 • 血透患者的营养饮食 • 血透患者的运动与康复 • 血透患者的心理支持与护理
01
血透的基本知识
什么是血透
血透是血液透析的简称，是一种利用 半透膜原理，通过扩散、对流和吸附 清除血液中的毒素和多余水分，以维 持电解质和酸碱平衡的治疗方法。
血液透析病人的健康教育培训课件

血液透析病人的健康教育培训课件


80克（中等，一个） 100克（大叶，一片） 80可（中等的，一个） 200克（中等，一个） 250克（中等，一个） 100克（中等，一个） 100克（中等，一个） 100克（中等，一个） 100克（中等，一个） 100克（一块） 100克（15个）
血液透析病人的健康教育
30
控制水份摄入的技巧：
3. 食物水分，分清多少：
• 不要过量摄取含水分多的食品，如茶、啤酒、 菜汤、果汁，多汁水果（西瓜）、多汁蔬菜、 豆腐、牛奶等。
• 要控制这些含水多的饭莱：汤、炖过的菜、煮 的食品、面条等待。
血液透析病人的健康教育
31
食物的含水量
90％～100％含水量的食物： 如水、饮料、茶、咖啡、牛奶、汤、液体调味品。
5
血液透析室的环境及制度的介绍
1、遵守血透时间安排，服从分配。早上8:00，下 午13:30准时进透析室，如有特殊情况需提前通 知，未通知的管路费用需病人承担。
2、病人透析前后需有陪人护送，以防意外。
3、血透时，拒绝探视。早10：00—11：00下午 15:00—16:00可送点心 。
4、进透析室换鞋，衣物放指定地方，保持床单位 清洁，整齐，干净， 生活垃圾放黑色垃圾袋， 血迹物品放黄色垃圾袋，不随地吐痰，不抽烟。
血液透析病人的健康教育
33
蔬菜、水果类食物的含水量
食品的种类 西红柿 黄瓜 茄子 卷心菜 土豆 苹果 橙子 香蕉 桃子 橘子 梨 西瓜 葡萄
水分的比例
标准量
96％ 96％
100克（中等，一个） 100克（中等，一根）
94％ 92％ 80％ 86％ 90％ 77％ 88% 77% 87% 94% 88%
血液透析病人的健康教育
血透患者的健康宣教ppt课件

血透患者的健康宣教ppt课件


01. 理解血透患者的生活方式
了解血透患者的日常生活需求
饮食调理 血透患者需要控制蛋白质、钠盐和磷的摄入量，以降低肾脏负担。建议 采用低蛋白、低钠、低磷的饮食，并增加新鲜蔬菜和水果的摄入。 运动锻炼 适当的运动可以促进血液循环，增强免疫力，有助于血透患者的康复。 建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等。 心理调适 长期接受血透治疗的患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题。建议定期参 加心理咨询或加入支持团体，与家人和朋友保持良好沟通，以缓解心理 压力。
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汇报人：XXX
20XX.XX.XX
克可能导致高血压。
3
适量蛋白质
血透患者需要保持适当的蛋白质摄入， 以维持肌肉和骨骼的健康。根据美国 心脏协会的数据，血透患者的蛋白质 摄入量应为每日总热量的10%至15%。
学习如何为血透患者制定健康饮 食计划
饮食均衡 血透患者需要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以维持身体正常功能。 根据美国心脏协会的建议，血透患者每天应摄取1.2克/公斤体重的蛋白质， 以及400毫克的维生素D和800毫克的钙。 控制盐分摄入 过多的盐分摄入可能导致水肿和高血压等健康问题。根据美国心脏协会的 数据，血透患者每天的盐分摄入量应控制在5克以下。 避免高糖食物 高糖食物可能加重肾脏负担，影响血透效果。根据美国心脏协会的研究， 血透患者每天的糖分摄入量应控制在总热量的10%以下。
04. 血透患者的心理健康
学习如何帮助血透患者保持良好的心理状态
积极心态
血透患者需要保持积极的心态 ，因为长期的治疗和生活压力 可能导致焦虑、抑郁等心理问 题。
健康饮食
合理的饮食可以帮助血透患者 维持身体健康，同时也有助于 保持良好的心理状态。
如何提高透析病人的生存质量ppt课件

如何提高透析病人的生存质量ppt课件


PPT学习交流
10
透析剂量测定
• 测定血液透析剂量的方法 （K/DOQI-HD-2证据） 对于成年及儿科病人，应使用正规的尿素动 力模型（UKM），即单室可变容积模型测量血 液透析剂量
• UKM能基于病人的特定数据，如残肾功能和 NPCR计算透析剂量（Kt/V），是一种可重复、 准确的定量方法，对评价血液透析充分性有一 系列优点，是目前推荐使用的标准方法
CCPD Kt/Vurea≥2.1；Ccr≥63L/W/1.73m2
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9
透析剂量测定
• 定期测定血液透析剂量（K/DOQI-HD-1证据） 血液透析剂量和病人的死亡率、并发症的发生 率之间有明显的相关性，为了保证病人得到足够 的血液透析治疗剂量，应定期测定和监测血液透 析剂量
• 测定HD充分性的频率（K/DOQI-HD-6观点） 应该最少每月测定和评价一次透析剂量
分别是22.5%和48%，平均35.25% • 就我国整体而言，存活率远远低于国外平均水平，
并且生活质量较差，有的只能维持生命
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2
影响透析病人生存质量的因素
• 目前国内几乎全部是进口透析设备，与国外无明 显差别，所以设备不是影响病人存活率和生存质 量的主要因素
• 影响MD病人存活率和生存质量的重要因素有： 透析充分性、营养状态、透析用水、透析相关并 发症以及透析中心的综合管理水平 然而许多透析工作者对此缺乏足够认识
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11
透析剂量测定
• UKM的计算公式复杂，需用计算机软件进行数据 处理，需要准确测定如下参数：
• 测定本周第一次透析前和透析后以及第二次透析前的 BUN；
• 测定本周第一次透析前和透析后的体重 • 准确的透析治疗时间，即本周第一次透析治疗的准确
血液透析患者如何拥有高质量的生活

血液透析患者如何拥有高质量的生活

限制患者食物选择范围，导致营养不良；多数透析患者有严
重的心理问题，产生厌世情绪影响进食。 为预防和改善患者
营养不良以及负面焦虑情绪，让透析治疗患者拥有高质量的
生活水平，患者可接受饮食干预，在有限的食物选择范围内，
尊重患者饮食偏好，帮助患者改善营养状况，与此同时，患者
接受健康指导，帮助患者建立健康行为，做好长期与疾病共
理，当血液透析患者在运动过程中即使有细微不适感，也需
要立刻停止运动，避免造成不良后果。 除运动外，血液透析
患者还要合理休息，一周运动三次，运动时间半小时为宜。
三、 血液透析患者健康饮食措施
（ 一） 增加优质蛋白质和充足的热量
由于血液透析会加速患者机体蛋白质分解速率，导致氨
基酸丢失，因此接受血液透析的患者需要补充足够的蛋白质
和氨基酸。 蛋白质摄入量按照 １．２ ～ １．６ｇ ／ ｋｇ 摄入量标准，可
采取饮食与静脉营养强化结合方式进行，需以饮食补充为
·１５６·
主，饮食补充中可以动物性蛋白质作为主要蛋白质营养来
源，鸡肉、牛肉和猪肉都是优质的蛋白质来源。 总热量摄入
中共计有 ３５％ 来自脂肪，６５％ 来自碳水化合物，进食热量密
降压药，有低血糖症的患者需要备好饼干和糖果。 接受透析
前进行洗浴，选择舒适透气的衣物，透析前需要对衣物进行
称重，让主治医生根据干体重精确计算透析治疗脱水量。 护
理人员需要告知患者透析治疗期间非必要不能饮水，饮水有
咳呛风险，需要避免进食，进食会导致身体活动量增加有牵
拉管道滑脱风险。 当患者口渴难耐一定要饮水时，使用带刻

血液透析患者如何拥有高质量的生活？
廖加宁
一、 引言
血液透析利用血液泵将患者血液引出体外，借助血液透
血液透析患者的健康宣教ppt课件

血液透析患者的健康宣教ppt课件


04
透析患者的蛋白质管理
透析患者的蛋白质需求计算
透析患者蛋白质需求增加 血液透析患者由于肾功能减退，蛋白质排泄能力降低，每日蛋白质需要 量应适当增加。根据美国肾脏病学会推荐，透析患者每日蛋白质摄入量 应为1.0-1.2g/kg。 透析患者饮食中蛋白质来源 透析患者饮食中蛋白质主要来源于动物性食品和大豆制品。动物性食品 如肉类、蛋类、奶类等含有丰富的优质蛋白，而大豆制品如豆腐、豆浆 等也含有较高的植物蛋白。 透析患者蛋白质摄入不足的风险 透析患者若蛋白质摄入不足，可能导致营养不良、免疫力下降等问题， 严重时甚至可能引发心血管疾病。据研究，透析患者蛋白质摄入不足的 风险比一般人群高出3倍。 透析患者蛋白质摄入过量的风险 透析患者若蛋白质摄入过量，会增加肾脏的负担，可能导致肾功能进一 步恶化。据研究，透析患者蛋白质摄入过量的风险比一般人群高出2倍。
03
透析患者的水分管理
透析患者的水分需求计算
血液透析患者需控制钠盐摄入
根据美国肾脏病学会（ASN）的建议，血液透析患者每日钠 盐摄入量应控制在1500-2300毫克。过量的钠盐摄入可能导 致高血压、心血管疾病等并发症。
血液透析患者需保证足够的蛋白质摄入
根据中国营养学会的建议，血液透析患者每日蛋白质摄入量 应为1.0-1.2克/公斤体重。蛋白质是维持身体正常功能的重要 物质，对于透析患者来说尤为重要。
透析患者的蛋白质质量评估
透析患者蛋白质需求增加 根据《肾脏病学》杂志，血液透析患者每日蛋白质需求量为 1.2-1.5g/kg，高于健康人群。 透析患者应选择高质量蛋白食物 美国营养学会建议，透析患者应优先选择高质量蛋白食物， 如鱼、鸡胸肉等，以减少肾脏负担。 透析患者饮食管理需个体化 不同患者的蛋白质需求和耐受性不同，应根据其具体情况制 定个性化的饮食析患者的日常饮食时 间安排
血透患者的健康宣教ppt课件

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透析患者健康生活全攻略
Comprehensive Introduction to Healthy Life for Dialysis Patients
汇报人：XXX 20XX.XX.XX
目录
01 饮食管理 02 体育锻炼 03 药物治疗 04 心理调适 05 生活技能培训 06 定期体检
பைடு நூலகம்
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透析患者的运动强度控制
透析患者运动强度要适中 据研究显示，透析患者适度强度的有氧运动，如快步走、慢跑等，可 以改善心肺功能，降低心血管病风险。 避免过度运动导致身体负担 过度运动会使肾脏承受更大压力，可能导致肌肉疲劳和心脏负荷增加， 对透析患者的身体健康不利。 定期进行体能测试评估运动强度 透析患者应定期进行体能测试，根据测试结果调整运动强度和方式， 以达到最好的锻炼效果。
01. 饮食管理
透析患者的饮食原则
低盐饮食 透析患者需要限制钠的摄入，以降低血压和预防并发症。根据美国肾脏病 协会的数据，每天钠摄入量超过2300毫克可能导致高血压，增加心血管疾 病的风险。 高蛋白饮食 透析患者需要摄入足够的蛋白质来维持肌肉功能和免疫系统的正常运作。 根据美国心脏协会的建议，透析患者每日蛋白质摄入量应为1.2-1.8克/公 斤体重。 高钾饮食 透析患者需要控制钾的摄入，以避免高钾血症。根据美国肾脏病协会的数 据，透析患者每日钾摄入量应低于5克/公斤体重。
透析患者可能会面临身体和心理上的挑 战。保持积极的心态，可以帮助他们更 好地应对这些挑战，提高生活质量。一 项研究发现，积极的心态与透析患者的 生活质量密切相关。
透析患者的体检结果解读和处理
定期体检 透析患者应每年进行至少一次全面的体检，以便及时发现并处理潜在的健康问题。 饮食调整 透析患者的饮食应以低钠、低磷、低钾为主，避免高脂、高蛋白食物，以降低肾脏的负担。 心理支持 透析患者可能会面临身体和心理上的压力，需要得到家人和朋友的支持和理解，以保持积极的心态。
血透患者健康教育PPT课件

血透患者健康教育PPT课件


心理问题，需要进行心理疏导和
心理康复。
01
营养康复
02 血透患者需要控制水分、盐分、
钾等物质的摄入，需要进行营养
康复指导。
生活方式康复
血透患者需要调整生活方式，如
规律作息、戒烟限酒等，需要进
03
行生活方式康复指导。
家庭康复
04 家庭是血透患者的重要支持系统
，需要进行家庭康复指导，提高
家庭对患者的支持和关爱。
血透患者健康教育ppt课件
汇报人：文小库
2024-01-15
CONTENTS
• 血透患者健康教育概述 • 血透基础知识 • 血透患者的饮食与营养 • 血透患者的运动与康复 • 血透患者的心理支持与自我管
理
01
血透患者健康教育概述
血透患者健康教育的定义与重要性
定义
血透患者健康教育是指通过教育 活动，向血透患者传授疾病相关 知识、技能和态度，以提高其自 我管理和应对能力，促进健康。
血液透析
当肾脏功能受损或丧失时，血液透析成为一种有效的替代治疗方法。通过人工 肾脏（透析器）的帮助，血液中的废物和多余水分被排出体外，同时补充必要 的电解质和营养物质。
血液透析的原理与流程
原理
血液透析利用半透膜原理，使血ห้องสมุดไป่ตู้中的溶质和水分在透析器内进行物质交换，从 而达到净化血液的目的。
流程
血液透析的过程包括诱导期、透析期和恢复期。在诱导期，患者需要进行一系列 的适应性训练；在透析期，血液通过透析器进行净化；在恢复期，患者逐渐恢复 正常状态。
血液透析的适应症与禁忌症
适应症
慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、 药物或毒物中毒等。
禁忌症
严重出血倾向、严重心肺功能不全、 严重感染等。
血透病人管理PPT课件

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综合评估
结合病史、体格检查和实验室 检查结果，对病情进行综合评 估。
收集病史
了解病人的一般情况、既往病 史、家族史等。
实验室检查
根据病情需要，选择相应的检 查项目。
制定治疗方案
根据病情评估结果，制定合适 的治疗方案。
03
血透病人的治疗过程
透析前的准备
评估病人情况
了解病人的病情、病史、用药情况等，以 便为病人制定合适的透析方案。
治疗原则
根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括血液透 析频率、透析剂量、抗凝方案等。
02
血透病人的病情评估
病情评估指标
肾功能指标：包括尿素氮、肌酐、尿酸等 ，用于评估肾脏功能状况。
电解质指标：如钾、钠、钙、磷等，监测 体内电解质平衡状况。
酸碱平衡指标：如二氧化碳结合力等，反 映体内酸碱平衡状态。
心理准备
向病人介绍透析相关知识，缓解其紧张、 焦虑情绪，提高治疗依从性。
身体准备
指导病人进行适当的锻炼，保持良好的生 活习惯，如饮食、休息等。
透析过程中的监测与护理
生命体征监测
在透析过程中，密切监测 病人的血压、心率、呼吸
等生命体征指标。
血管通路护理
确保透析管路通畅，避免 发生血肿、血栓等并发症
。
心理支持与辅导
血透病人常常面临心理压力和情绪困扰， 如焦虑、抑郁等。
心理支持与辅导可以帮助病人调整心态， 增强信心，积极面对治疗。
心理支持与辅导可以通过心理咨询、心理 疏导、放松训练等方式进行。
社会支持与援助
血透病人需要得到社会的 关心和支持，以减轻他们 的负担。
社会支持与援助包括经济 援助、医疗救助、家庭照 顾等，有助于病人更好地 接受治疗。
血液透析患者营养管理PPT演示课件

血液透析患者营养管理PPT演示课件


5
血液透析患者营养不良发生率
国外报道： Scbulman:12%～40% Kopple:轻、中度占有量33%，重度达到8% Cianciaruso:65岁以上患者高达51%
国内报道： 56例患者平均透析14.5个月营养不良的发生率53.6%，轻 、中度占39.3%，重度达到14.3%
小于10%来自 饱和脂肪酸
胆固醇少于 300毫克/日
每3-6月检测 TC、TG
每年检查一次 低密度脂蛋白 胆固醇、高密 度脂蛋白胆固 醇
使用降脂药
36
适量脂肪摄入
动物油脂 人工油脂 氢化脂肪酸（反式 脂肪酸-起酥油、植
脂末…）
坚果类（橄榄油、豆 油、花生油）, 鱼油
37
适量补充维生素
肾衰患者易出现多种水溶性维生素缺乏
血液透析患者营养管理
1
主要内容
1 透析患者营养不良及其危害 2 透析患者发生营养不良的原因 3 透析患者营养状态的评价 4 透析患者营养不良的防治
2
透析患者营养不良及其危害
3
透析患者营养不良
大规模营养测定结果表明超过1/3血液透析患者存在着中 度到重度营养不良
同时血透患者营养不良与死亡危险性密切相关
6
透析患者营养不良的危害
• 约30%-50%透析患者存在蛋白质-能量营养不良 • 尿毒症营养不良与死亡和住院事件风险增加密切相关 • 营养状态是慢性血液透析患者临床预后的重要预测因子 • 心衰、心梗等透析并发症增多 • 肾功能恶化加速，死亡率明显增高 • 生活质量明显下降
Am J Nephrol 2005;25(Suppl.1)6-28
营养物质摄入减低
尿毒症食欲减退 透析过程 酸中毒 并发症 胃肠道不适 抑郁状态 脑病 社会经济原因
血透患者的健康宣教ppt课件

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05
血透患者的用药指导
遵医嘱，按时服药
定期检查
血透患者应每年至少进行一次 全面的健康检查，包括血压、 血糖、血脂等指标。
饮食调整
血透患者需要遵循低盐、低脂 、低糖的饮食原则，同时增加 蛋白质的摄入，以维持身体机 能。
适当运动
适当的体育锻炼可以帮助血透 患者减轻疲劳，提高免疫力， 但需在医生指导下进行。
04
血透患者的心理调适
保持积极乐观的心态
积极心态 血透患者应保持积极乐观的心态，因为研究表明，积极心态有助于 提高生活质量和康复效果。 健康生活方式 血透患者应遵循健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限 酒等，以降低并发症的风险。
寻求心理支持和帮助，如参加患 者互助小组
心理支持 血透患者常常面临身体和心理上的双重压力，缺乏有效的心理支持可能导 致情绪波动、焦虑和抑郁等心理问题。 互助小组 参加患者互助小组可以提供情感上的支持和实际的帮助，如分享经验、互 相鼓励和解决问题等。 健康生活方式 坚持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和充足睡眠等，有助于提高 生活质量和应对疾病的能力。 定期随访 定期进行血透随访和检查，及时了解病情变化和调整治疗方案，有助于提 高治疗效果和预防并发症的发生。
保证充足的休息和睡眠时间
充足的休息和睡眠 根据美国心脏协会的研究，每天至少7小时的高质量睡眠对血透患者至关 重要。这有助于维持正常的生理功能，减少并发症的风险。 健康饮食 血透患者需要遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则。这有助于控制血压和 血糖水平，降低心血管疾病的风险。 适度运动 根据世界卫生组织的建议，每周至少150分钟的中等强度有氧运动或75分 钟的高强度有氧运动对血透患者有益。这有助于改善心血管健康，增强免 疫力。 戒烟限酒 吸烟和过量饮酒是血透患者的主要健康风险因素。戒烟和限制酒精摄入有 助于降低心血管疾病和癌症的风险。

血液透析患者生存质量与居家管理PPT课件


生存质量的定义和评估方法
生存质量定义
指患者在进行医疗护理干预后，对其生活质量的主观感受和 评价。
评估方法
通过问卷调查、量表评价等方式，了解患者在生理、心理、 社会功能等方面的状况，以及患者的满意度和幸福感。
影响血液透析患者生存质量的因素
01
02
03
04
生理因素
如疾病症状、疼痛、睡眠质量 等。
心理因素
血液透析患者生存质量与居家 管理ppt课件
目录
CONTENTS
• 引言 • 血液透析的基本知识 • 血液透析患者的生存质量 • 血液透析患者的居家管理 • 血液透析患者的心理和社会支持 • 结论与展望
01 引言
CHAPTER
血液透析的背景和重要性
血液透析是一种肾脏 替代疗法，用于治疗 肾功能衰竭患者。
半透膜允许小分子物质如尿素、肌酐等通过，而大分子物质如蛋白质、细胞等则不 能通过，从而实现物质交换。
在血液透析过程中，患者的血液流过透析器内的滤器，通过弥散、超滤、吸附和对 流原理进行物质交换，达到清除毒素和多余水分的目的。
血液透析的适应症和禁忌症
适应症
慢性肾衰竭、急性肾衰竭、药物 或毒物中毒、严重水、电解质和 酸碱平衡紊乱等。
居家管理的注意事项和挑战
• 遵循医嘱：严格遵循医生的建议和护理计划，按时服药、 定期复查。
居家管理的注意事项和挑战
家庭支持不足
部分患者家庭可能缺乏足够的支持和 照顾，导致患者难以维持良好的居家 管理。
心理压力
血液透析治疗可能给患者带来较大的 心理压力，需要关注患者的心理健康 状况，及时进行心理疏导和支持。
05 血液透析患者的心理和社会支持
CHAPTER

提高透析患者的生活质量 61页PPT文档


Support (MSP)
Social support
• Satisfaction With Life Scale (SWLS)
Satisfaction with life
• Karnofsky Scale
Objective fuctioning
Renji Hospital , 2000
在CRI和HD患者中生活质量的比较
与透析患者生活质量相关的因素
• 适时透析 • 充分透析与残肾功能的保护 • 减少并发症 • 心理健康 • 患者选择与教育
Renji Hospital , 2000
2019年DOQI准则
Krt/V<2.0应开始透析
除非: 1. NPNA>0.8g/kg/d, SGA 示营养良好 2. 无尿毒症症状和体征
58.6a
(0-100)
a 与普通人群相比 P<0.05 b 与血透前人群比较 P<0.05
Korevaar JC. PDI , 2000
Merkus MP. Am J Kidney Dis, 2019
Merkus MP. KI, 2019
Merkus MP. KI, 2019
Renji Hospital , 2000
变量
CRI (50)
HD (99)
BDI
8.0 ±7.0
10.1 ±8.3*
CDI
4.1 ±4.1
5.6 ±5.3MSP源自16.3 ±4.122.4 ±4.2*
IEQ
37.9 ±24.7
60.6 ±2.9*
Karnofsky 86.9 ±14.7
72.3 ±16.1*
SWLS
22.8 ±8.4

血透病人如何提高生活质量.ppt


1.4 如何控制饮水（1）
1、尽量避免喝太多菜汤 2、尽可能少吃太咸太甜太辣等重口味的食物 3、用小的含刻度的饮水杯取代大的饮水杯
1.4 如何控制饮水（2）
4、不要以饮料来取代白开水 5、每天称体重并记录或每天记录饮水量 6、口含冰块、薄荷等可缓解口干
患者1
建议
1、每天吃水果的次数限制为1-2次， 总量不超过300g。
2.保持平稳心态的方法
（1）培养一种兴趣，如钓鱼、剪报纸 （2）尽可能回归社会，如看看菊花展 （3）要有生活的目标，如追一个电视剧 （4）养一个宠物，看看书刊杂志，充实生活
3.管理负性情绪
（1）家庭强有力的支持与理解 （2）与病友充分交流 （3）通过网络沟通倾诉 （4）看看相关书刊杂志 （5）求助心理医生
3.注意事项
（1）强度不可太大，如应避免快跑、篮球等 （2）时间建议在早上或傍晚，每次30分钟左右 （3）避免空腹锻炼 （4）注意保护好血管通路
三、情志调养
1.树立三个观念
（1）有抑郁、焦虑等不良情绪是正常的 （2）不要有拖累亲人的愧疚感 （3）一定有办法可以走出心理上的困境
几人几天吃 完？
计算平均值
以一家3口为例，比如每2个月消耗掉1包 500g的食盐，平均到每个人身上就是： 500÷60÷3≈2.78g
2.2 如何做到低盐饮食
1、少喝菜汤 2、尽可能避免腌制品，如咸肉、咸鸭蛋等 3、调味品中尽量少用酱油 4、经常估算自己每日摄入盐量，做到心中有数 5、以白醋、番茄酱等酸味调味品来调整口味
7.低嘌呤
许多肾病朋友合并高尿酸血症，一方面可引起 痛风，另一方面可以导致肾损害进一步加重。因此 建议低嘌呤饮食。应少食动物内脏、老火汤、海鲜 和辛辣食物、减少饮酒。
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1.4 如何控制饮水（1）
❖ 1、尽量避免喝太多菜汤 ❖ 2、尽可能少吃太咸太甜太辣等重口味的食物 ❖ 3、用小的含刻度的饮水杯取代大的饮水杯
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目录
❖ 一、饮食管理 ❖ 二、运动锻炼 ❖ 三、情志调养 ❖ 四、自我监测
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一、饮食管理
（1）为什么有的病人每次透析总是脚抽筋？ （2）为什么有的病人越透析人越瘦？ （3）为什么有人联合吃3种降压药血压还是很高？ （4）为什么有的病人血管弹性非常差？
建议
❖ 1、每天吃水果的次数限制为1-2次， 总量不超过300g。
❖ 2、餐后饮水量限制到100ml。
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建议
❖ 1、晚餐主食改为米饭 ❖ 2、降低每次加餐中的饮水量
7.低嘌呤
许多肾病朋友合并高尿酸血症，一方面可引起痛 风，另一方面可以导致肾损害进一步加重。因此建 议低嘌呤饮食。应少食动物内脏、老火汤、海鲜和 辛辣食物、减少饮酒。
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8.戒烟
吸烟不仅使得血管容易硬化，而且呼吸道抵抗力 下降，容易患者呼吸道感染。而呼吸道感染对慢性 肾脏病患者是非常不利的。
4.蛋白质
当您已经进入到了透析的阶段时，之前未透析的 低蛋白饮食都必须即刻改成高蛋白饮食，因为有 了透析机这个 “肾脏”帮助排毒，您大可以放心 地吃高蛋白的食物。
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5.低钾饮食
尽管已经透析，为防止高钾血症，仍应尽量避免 吃太多高钾的食物。水果中以香蕉、桔子的含钾量 最多；豆类中以黄豆含量最高；蔬菜中含钾最多的 是菠菜、土豆、山药、香菇等。
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1、如何饮水
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1.1水的种类选择
❖ A茶水
B白开水
❖ C纯净水
D甜饮料
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1.2 肾脏病患者每天饮水量应多少？
（1）尿量正常：2000ml （2）尿量减少：总饮水量=尿量+500ml源自（3）已经血透：不超过1000ml
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1.3 血透病人限制饮水的重要性
❖ 血透的很多病友往往已经无尿或尿量极少， 这时候的身体就像个蓄水池，喝进去多少就积 蓄多少。在没有透析期间积攒的水分要通过1 次血透去除，对心脏和血管都是个巨大的负担。
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9.适当摄入高纤维素
饮食高纤维素有利于保持大便通畅，毒素排 泄，人体代谢平衡维持。肾病患者应适当多吃 粗粮，如玉米面、养麦面、芋头、海带丝、水 果蔬菜等。
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10.贫血的食疗
通过食疗来补血会有一定的帮助，但不可依赖 食疗。治疗贫血还得靠药物。同时，补血的食物以 不加重肾脏负担为前提。
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11.抗动脉硬化的食疗
某些食物中含有亚麻酸、亚油酸等多不饱和脂肪 酸。经常吃这些食物，对改善血管硬化有一定的帮 助。常见的有深海鱼、橄榄油、黑芝麻、茄子等。
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2.低盐
无论有没有透析，无论身上肿不肿，均应限制 食盐用量，一般日摄盐量以2—4g（约一牙膏盖 的量）为宜。因为低盐饮食有利于避免水钠潴留， 防止加重水肿及高血压。
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3.低脂饮食
我们应多采用植物脂肪，少食动物脂肪，并 将每日植物油摄入量控制在60—70g以下。 植物油如豆油、葵花油、橄榄油或花生油等 代替动物脂肪作为能量的来源,它不但不会使 动脉血管硬化，而且还可降低胆固醇。
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6.低磷饮食
长期高血磷可以导致血管钙化，因此低磷饮食非 常重要。含磷高的食物有动物内脏如脑、肝、肾， 植物的种子如瓜子、花生、山核桃及黄豆等豆类。
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2.1 如何计算你一天的摄入盐分量
几人几天吃 完？
计算平均值
以一家3口为例，比如每2个月消耗掉1包 500g的食盐，平均到每个人身上就是： 500÷60÷3≈2.78g
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2.2 如何做到低盐饮食
❖ 1、少喝菜汤 ❖ 2、尽可能避免腌制品，如咸肉、咸鸭蛋等 ❖ 3、调味品中尽量少用酱油 ❖ 4、经常估算自己每日摄入盐量，做到心中有数 ❖ 5、以白醋、番茄酱等酸味调味品来调整口味
1.4 如何控制饮水（2）
❖ 4、不要以饮料来取代白开水 ❖ 5、每天称体重并记录或每天记录饮水量 ❖ 6、口含冰块、薄荷等可缓解口干
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患者1
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