氟胞嘧啶片说明书

【药物名称】中文通用名称：氟胞嘧啶英文通用名称：Flucytosine其他名称：5-氟胞嘧啶、安确治、Alcobon、Ancobon、Ancotil、Flucytosinum、Fluorocytosin。

【临床应用】用于治疗念珠菌、隐球菌及其他敏感菌所致全身性真菌感染。

对念珠菌所致肺部、尿路及消化道真菌感染、真菌败血症疗效较好。

亦可用于念珠菌所致心内膜炎、皮肤黏膜感染，隐球菌所致脑膜炎等。

【药理】1.药效学本药为抗真菌药，高浓度具有杀菌作用。

·作用机制本药可进入真菌细胞内转变为具有抗代谢作用的氟脲嘧啶，后者可取代脲嘧啶进入真菌的脱氧核糖核酸，从而阻断核酸和蛋白质的合成。

·抗菌谱本药对念珠菌、球拟酵母菌、隐球菌及地丝菌具有较高的抗菌活性，对部分曲菌、着色真菌、芽生菌、分枝芽孢菌等也有一定抗菌活性。

对其他真菌和细菌作用较差。

2.药动学本药口服后由胃肠道吸收迅速而完全，吸收量占给药量的78%-90%。

口服2g后2-4小时达血药峰浓度，峰浓度为30-40μg/ml。

静脉注射2g的峰浓度为50mg/L。

药物吸收后，广泛分布在肝、肾、脾、心和肺组织中，其浓度与血药浓度大致相仿。

脑脊液中药物浓度为血药浓度的60%-90%。

本药也可进入感染的腹腔、关节腔和房水中。

静脉注射后分布容积为(0.78±0.13)L/kg，血浆蛋白结合率为2.9%-4%。

口服及静脉注射后半衰期分别为2.5-6小时、3-6小时。

约90%给药量以原形从尿液排出。

血液透析可清除本药。

3.遗传与生殖毒性动物致癌研究尚不充分，Ames等致突变试验未发现本药具有致突变作用。

怀孕小鼠连续7-13日每日给药40mg/kg可致畸形，更大剂量可致唇裂、颚裂及小颔畸形，但人体研究尚不充分。

【注意事项】1.特别警示(1)肾功能损害者用药应极其谨慎。

(2)用药期间密切监测血液、肾、肝状况。

2.禁忌症(1)对本药过敏者。

(2)严重肾功能不全者。

抗菌药物DDD值速查（2024年版）速查表
说明
数据依据：药品说明书、WHO与ATC/DDD Index，抗菌药物临床应用监测网。

注释：P=parenteral、O=oral。

DDD：限定日剂量。

用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。

DDDs：用药频度。

DDDs=该药年销售总量(g)／该药的DDD值。

DDDs可反映不同年度的用药动态和用药结构，DDDs越大，说明该药的使用频率越高。

DDDc：限定日费用。

DDDc＝该药年销售总金额(元)／该药的DDDs值。

DDDc代表药品的总价格水平，表示患者应用该药的平均日费用。

DDDc越大，表示患者的经济负担越重。

AUD：抗菌药物使用强度=抗菌药物消耗量(累计DDD数)×100/同期收治患者人天数；同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期住院患者平均住院天数。

处方分析〔一〕患者，女，70岁，慢性支气管炎病史5年，因着凉病情加重4天，咳嗽、胸闷、痰多、喘息、夜晚不能入睡入院。

查体：T：37. 5℃，WBC：11×109/L，听诊两肺上部可闻及哮鸣音，诊断为慢性支气管炎急性发作。

医生开出处方如下，分析是否合理用药，为什么？Rp：①阿莫西林0.25 g×20用法：0.5mg 3次/d②氨茶碱0.2g×10用法：0.2g 3次/d③溴己新8 mg×20用法：16 mg 3次/d【分析】：此处方属合理用药。

原因：慢支患者急性发作期要①控制感染：根据致病菌的性质及药物敏感程度选择抗菌药。

轻者，口服或肌注抗生素，重者，静脉注射抗菌谱较广的药物；②祛痰止咳：选择乙酰半胱氨酸、溴己新或中药，痰液黏稠者可雾化吸入。

老人、体弱及痰多者，不应使用如可待因等强镇咳剂；③解痉平喘：氨茶碱、沙丁胺醇、异丙阿托品等平喘药均可。

处方分析〔二〕患者，男，22岁，哮喘复发3d，有8年哮喘史。

伴轻度咳嗽，痰呈泡沫状，量不多。

诊断：支气管哮喘。

医生开出如下处方，请分析是否合理。

Rp：①醋酸泼尼松片5mg×30用法：5mg/d 3次/d②氨茶碱片0.1g×20用法：0.1g/次3次/d③溴已新片8mg×40用法：16mg/次3次/d【分析】：此处方属合理处方。

醋酸泼尼松为抗炎性平喘药物，适用于哮喘急性发作及其他平喘药物无效的重症患者；氨茶碱为疗效可靠的平喘药，并与糖皮质激素有协同作用；溴已新为粘痰溶解药，有祛痰、止咳作用，可以帮助畅通呼吸道、缓解哮喘。

三药合用疗效增强。

处方分析〔三〕患者，男，42岁，消化性溃疡2年余，时轻时重，每当发作严重时就服用奥美拉唑，特点是服药后病症就消失，停药后就严重复发，无明显诱因近半个月加重。

诊断：消化性溃疡。

处方如下，分析是否合理用药，为什么？R P：①奥美拉唑20mg × 7用法：20mg 1次/d②阿莫西林0.25g × 40用法：0.5mg 3次/d【分析】：此处方属合理用药。

氟脲嘧啶片药品说明书氟脲嘧啶片药品说明书【药品名称】通用名称：氟脲嘧啶片英文名称：Fluorouracilum Tablets商品名称：氟脲嘧啶片【是否处方】处方药【是否医保】否【运动员慎用】否【性状】本品为白色片。

【药理作用】在体内先转变为5-氟-2-脱氧尿嘧啶核苷酸，后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转变为脱氧胸腺嘧啶核苷酸，从而抑制DNA的生物合成。

此外，还能掺入RNA，通过阻止尿嘧啶和乳清酸掺入RNA而达到抑制RNA合成的.作用。

本品为细胞周期特异性药，主要抑制S期瘤细胞。

【药代动力学】本品主要经肝脏分解代谢，大部分降解为二氧化碳经呼吸道排出体外，约15%在给药1小时内经肾以原型药排出体外。

大剂量用药能透过血脑屏障，静注后于半小时内到达脑脊液中，并可维持3小时，t1/2为10～20分钟，t1/2β为20小时。

【适应症】抗肿瘤药。

用于结肠癌、直肠癌、胃癌、肝癌、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、头颈部鳞癌及皮肤癌等。

【用法用量】口服一次0.1～0.2g 一日0.3～0.6g。

【不良反应】1、恶心、食欲减退或呕吐，一般剂量多不严重，偶见口腔粘膜炎或溃疡，腹部不适或腹泻。

周围血白细胞减少常见(大多在疗程开始后2～3周内达最低点，约在3～4 周后恢复正常)，血小板减少罕见。

极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等; 2、长期应用可导致神经系统毒性; 3、偶见用药后心肌缺血，可出现心绞痛和心电图的变化。

如发生经证实的心血管反应(心律失常，心绞痛，ST段改变)则氟尿嘧啶不能再用，因有猝死危险。

【禁忌】人类有极少数由于在妊娠初期三个月内应用本品而致先天性畸形者，并可能对胎儿产生远期影响。

故在妇女妊娠初期三个月内禁用本药。

由于本品潜在的致突、致畸及致癌性和可能在婴儿中出现的毒副反应，因此在应用本品期间不允许哺乳。

当伴发水痘或带状疱疹时禁用本品。

氟尿嘧啶禁忌用于衰弱病人。

【注意事项】用药期间应严格检查血象。

抗菌药物临床应用基础篇“看药”之道4—抗菌药物概论（常用抗真菌药）病例分享•男，62岁，73kg ，支气管扩张病史30余年•20天前受凉后出现咳嗽，白昼夜晚均咳，咳黄白色粘痰，伴发热，体温最高39.0℃•当地医院就诊，先后接受莫西沙星、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦治疗，效果不佳•pct 0.25 CRP 346.36•美罗培南1g q8h +环丙沙星0.8g qd ，体温不降•ANCA 阳性，风湿免疫科会诊考虑血管炎•甲泼尼龙80mg ivgtt qd •G 实验阴性•血肌酐：165umol/L•经验性予以卡泊芬净70mg 负荷剂量，50mg 维持•体温正常，仍咳喘严重•痰培养：尖端赛多孢•BALF ：阴性•血肌酐：284umol/L临床常用抗真菌药适应症手癣、足癣、体癣、股癣、制霉菌素特比萘芬灰黄霉素克霉唑咪康唑酮康唑念珠菌病临床常用深部抗真菌药Amphotericin B两性霉素B (分子量: 924.1)多烯类三唑类Fluconazole 氟康唑(分子量: 306.3)Voriconazole 伏立康唑(分子量: 349.3)Itraconazole 伊曲康唑(分子量: 705.6)Posaconazole 泊沙康唑Isavuconazole艾沙康唑(分子量: 437.5)临床常用深部抗真菌药抗真菌药物峰浓度两性霉素B 棘白菌素类C max /MIC浓度依赖时间依赖无PAE 或很短氟胞嘧啶T>MIC 长PAEAUC/MIC唑类两性霉素B两性霉素B 抗菌谱有较强抑菌作用，高浓度时有杀菌作用天然耐药敏感度欠佳新型隐球菌念珠菌属组织胞浆菌皮炎芽生菌球孢子菌属孢子丝菌属赛多孢子菌葡萄牙念珠菌土曲霉菌季也蒙念珠菌放线菌黄曲霉广谱抗真菌药吸收分布清除•蛋白结合率>90%•不易透过血脑屏障•不易被透析清除•肾组织浓度最高•胸、腹水、滑膜腔中血药浓度通常低于同期血药浓度的一半•支气管分泌物中药物浓度亦低•血消除半衰期约为24h •在体内经肾脏缓慢排泄•每日约有给药量2-5%原型排出•7日内经尿液排出给药量的40%•停药后尿中排泄至少持续7•碱性尿液中药物排泄增多•口服几乎不吸收注：鞘内给药FDA仅推荐用于系统性抗真菌治疗失败患者的补救治疗中国早期用于全身用药不能达到目标浓度或不能耐受大剂量两性霉素B的患者肾脏⚫氮质血症，低钾血症，尿潴留，肾小管酸中毒和肾钙质沉着症，这些通常会随着治疗中断而改善⚫接受大量两性霉素B （超过4g ）或与其他肾毒性药物同时使用的患者，易发生永久性肾损伤•发烧，•心肺功能影响•肝功能异常，消化道不良反应•注射部位局部疼痛，全身疼痛•神经系统毒性如头痛、思绪异常，嗜睡，失眠(鞘内注射常见)，严重者可发生下肢截瘫，•低钾血症，肾毒性✓用药前予以对乙酰氨基酚、布洛芬等，抗组胺药或止吐药治疗可以改善患者耐受性✓哌替啶（25至50 mg IV）可以减少两性霉素B输注时发生的颤抖和发烧的持续时间✓在使用两性霉素B前用500mL生理盐水水化和补钠，可以降低发生肾毒性的风险用药前予以非甾体抗炎药，解热镇痛药，抗组胺药或止吐药可改善患者耐受情况在一些患者中观察到静脉注射(25-50mg)哌替啶可缩短输注两性霉素B引起的颤抖，发热时间•严重肝病患者禁用•肝功能损害。

氟胞嘧啶片说明书氟胞嘧啶片(药大)为抗真菌药。

适用于念珠菌属及隐球菌属所致的感染。

下面是小编整理的氟胞嘧啶片说明书，欢迎阅读。

氟胞嘧啶片商品介绍通用名：氟胞嘧啶片生产厂家: 中国药科大学制药有限公司批准文号：国药准字H32025798药品规格：500mg*50片药品价格：￥143元氟胞嘧啶片说明书【通用名称】氟胞嘧啶片【商品名称】氟胞嘧啶片【英文名称】FlucytosineT ablets【拼音全码】FuBaoZuoZuoPian(YaoDaZhiYao)【主要成份】氟胞嘧啶片主要成份为氟胞嘧啶，化学名称为5-氟-4-氨基-2(1H)-嘧啶酮。

分子式：C4H4FN3O分子量：129.09【性状】氟胞嘧啶片为白色片。

【适应症/功能主治】抗真菌药。

适用于念珠菌属及隐球菌属所致的感染。

【规格型号】500mg*50s【用法用量】口服。

一次1.0～1.5g，一日4次。

为避免或减少恶心、呕吐，可遵医嘱。

【不良反应】可有恶心呕吐，厌食，腹泻，皮疹，发热，贫血，转氨酶升高，细胞及血小板减少等不良反应。

可见血细胞及血小板减少，偶见肝坏死、全血细胞减少、骨髓抑制和再生障碍性贫血。

【禁忌】1.肾功能不全者禁用。

2.严重肝病患者禁用。

3.对氟胞嘧啶片过敏者禁用。

【注意事项】(1)用药期间应定期检查血象。

(2)血液病患者，肝功能减退者，孕妇慎用。

(3)肾功能严重减退及对氟胞嘧啶片敏者忌用。

【儿童用药】尚不明确。

【老年患者用药】尚不明确。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。

【药物相互作用】1.与两性霉素合用，有明显的协同作用。

2.同用骨髓抑制药可加重毒性反应，尤其是造血系统的不良反应。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】氟胞嘧啶片能被真菌代谢成氟尿嘧啶，进入其脱氧核糖核酸，影响真菌核酸和蛋白质的合成。

氟胞嘧啶片对真菌有选择性的毒性作用，在人体细胞内并不能大量地将氟胞嘧啶转换为氟尿嘧啶。

【药代动力学】尚不明确。

【贮藏】遮光，密闭。

替吉奥
【规格】
20mg/片
【适应症】
不能切除的局部晚期或转移性胃癌。

【禁忌症】
1、对本品成份有严重过敏史的患者。

2、严重的骨髓抑制患者（可能导致症状恶化）。

3、严重的肾功能障碍患者。

4、严重的肝功能障碍患者。

5、正在使用其他氟尿嘧啶类抗肿瘤药（包括与这些药物的联合化疗）的患者。

6、正在使用氟胞嘧啶的患者。

【用法用量】
1、单独给药：按体表面积计算成人首次给药剂量的基准量（1次剂量），一天2次，于早饭后和晚饭后各服1次，连服28天，之后停药14天。

此为一个周期，可以反复进行，最高不得超过75mg/次。

2、联合用药：口服替吉奥胶囊80mg/m2/天，一天2次，于早饭后和晚饭后各服1次，连服14天，停药7天；顺铂：75mg/m2，分三天静脉滴注（第1、2、3天）。

每3周为1个周期，应至少进行2个周期的治疗。

【不良反应】
骨髓抑制、间质性肺炎、胃肠道症状：恶心、呕吐、食欲不振、腹泻
【注意事项】
1、饭后服用。

2、用药过程中应密切观察呼吸状态，有无咳嗽、发热等临床症状，
并进行胸部X线检查。

注意间质性肺炎的出现和恶化。

发现异常情况应停药并采取适当措施。

特别是非小细胞肺癌患者，发生间质性肺炎等肺功能损害的可能性大于其他肿瘤患者。

5-氟胞嘧啶片--抗真菌药——5-氟胞嘧啶片2005-03-11 19:17:22 作者：新特药房来源：中国新药网浏览次数：203 文字大小：【大】【中】【小】关键字：氟胞嘧啶Flucytosin抗真菌药念珠菌隐球菌【药品名称】通用名：氟胞嘧啶片英文名：Flucytosine TabletsAS汉语拼音：Fubaomiding Pian剂型：片剂【成分】氟胞嘧啶。

化学名称：5-氟-4-氨基-2（1H）-嘧啶酮化学结构式：分子式：C4H4FN3O分子量：129.09【性状】本品为白色结晶，无臭，略溶于水，微溶于乙醇，不溶于氯仿与乙醚。

【药理毒理】本品能被真菌代谢成氟尿嘧啶，进入其脱氧核糖核酸，影响真菌核酸和蛋白质的合成。

本品为人工合成的抗真菌药，对真菌有选择性的毒性作用，抗菌谱窄，仅对念珠菌，隐球菌及曲菌中的少数菌株有效，对其它真菌均无抑制作用。

在人体细胞内并不能大量地将氟胞嘧啶转换为氟尿嘧啶。

如与二性霉素B使用可有协同作用，临床主要用于隐球菌和含珠菌引起的全身、尿路或胃肠道感染。

【药代动力学】本品自胃肠道吸收迅速而完全，口服2g后2～4小时血药浓度达峰值，为30～40mg/L。

半衰期(t1/2)为2.5～6小时。

在血液中与血浆蛋白结合率约50%，广泛分布于全身主要脏器中，易通过血脑屏障，脑脊液药物浓度为血药浓度的65%～90%。

【适应症】抗真菌药。

适用于念珠菌属及隐球菌属所致的感染。

【用法用量】口服。

一次1.0～1.5g，一日4次。

为避免或减少恶心、呕吐，可遵医嘱。

【不良反应】可有恶心呕吐，厌食，腹泻，皮疹，发热，贫血，转氨酶升高，细胞及血小板减少等不良反应。

可见血细胞及血小板减少，偶见肝坏死、全血细胞减少、骨髓抑制和再生障碍性贫血。

【禁忌】1.肾功能不全者禁用。

2.严重肝病患者禁用。

3.对本品过敏者禁用。

【注意事项】1.用药期间应定期检查血象。

2.血液病患者，肝功能减退者慎用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。