2第二章:藏象
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中医基础理论――第二章藏象【目的要求】1.掌握藏象的概念,脏、腑、奇恒之腑的生理特点。
2.掌握五脏的生理功能;熟悉五脏的生理特性、五脏与形、窍、志、液、时的关系。
3.掌握六腑的生理功能和生理特性。
4.熟悉脑和女子胞的生理功能。
5.掌握脏与脏、脏与腑、腑与腑之间的关系。
6.熟悉藏象学说的形成和特点。
7.了解五脏精气阴阳的概念8.了解心包和命门学说的梗概。
【教学内容】第一节概论一、藏象及藏象学说的概念二、藏象学说的形成三、藏象学说的特点四、五脏、六腑与奇恒之腑的生理特点五、五脏精气阴阳概述第二节五脏一、心(一)主要生理功能:主血脉;藏神。
(二)生理特性:为阳脏而主通明。
(三)与形、窍、志、液、时的关系。
附:心包二、肺(一)主要生理功能:主气司呼吸;主行水;朝百脉;主治节。
(二)生理特性:肺为华盖;肺为娇脏;宣发与肃降。
(三)与形、窍、志、液、时的关系。
三、脾(一)主要生理功能:主运化;主统血。
(二)生理特性:脾气主升;喜燥恶湿。
(三)与形、窍、志、液、时的关系。
四、肝(一)主要生理功能:主疏泄;主藏血。
(二)生理特性:肝为刚脏;肝性升发。
(三)与形、窍、志、液、时的关系。
五、肾(一)主要生理功能:藏精,主生长发育生殖与脏腑气化;主水;主纳气。
(二)生理特性:主蛰守位。
(三)与形、窍、志、液、时的关系。
附:命门第三节六腑简述六腑的共同生理特点;七冲门的部位和作用。
一、胆:主要生理功能:贮藏和排泄胆汁,主决断。
二、胃:主要生理功能:受纳水谷,腐熟水谷。
生理特性:主通降,喜润恶燥。
三、小肠:主要生理功能:受盛化物,泌别清浊。
四、大肠:主要生理功能:传化糟粕,大肠主津。
五、膀胱:主要生理功能:贮存尿液,排泄尿液。
六、三焦:六腑之三焦:概念、功能。
(二)部位之三焦:1.生理功能:通行诸气、运行水液。
2.上中下三焦部位划分及其生理特点:上焦如雾、中焦如沤、下焦如渎。
第四节奇恒之腑一、脑:主要生理功能:主宰生命活动、主精神意识、主感觉运动。
第⼆章藏象第⼀节藏象学说概述藏像的基本概念藏象:⼜称“脏象”,指藏于体内及其表现于外的⽣理病理征象与⾃然界相通应的事物和现象藏象学说:以研究脏腑⽣理功能和病历变化为中⼼,结合研究脏腑之间,脏腑与形体、官窍、情志之间,脏腑与⾃然之间关系的学说脏腑的分类及其⽣理特点脏:⽣化和贮藏精⽓藏⽽不泻满⽽不实腑:受盛和传化⽔⾕泄⽽不藏实⽽不满奇恒之腑:形态似腑功能似脏第⼆节五脏⼼阴阳五⾏属性:阳中之阳五⾏属⽕表⾥关系:与⼩肠相表⾥(⼀)主要⽣理功能⼼主⾎脉⼼主⾎⼼⾏⾎⼼⽓推动⾎液运⾏,流动全身⼼⽣⾎⼼阳(⽕)将⽔⾕精微化⾚为⾎⼼主脉脉道通利,正常脉象形成与⼼密切相关⼼藏神主宰⽣命活动主宰精神意识思维活动(⼆)⼼与体、华、窍、液、志、时的关系⼼在体合脉,其华在⾯⼼在窍为⾆⼼在液为汗⼼在志为喜⼼在时为夏肺阴阳五⾏关系:阳中之阴,五⾏属⾦表⾥关系:与⼤肠相表⾥⽣理特性:肺为华盖,肺居胸中,在脏腑之中位置最⾼(⼀)主要⽣理功能肺主⽓司呼吸主⼀身之⽓肺有司⼀身之⽓的⽣成和调节⽓机的作⽤。
主呼吸之⽓肺是体内外⽓体交换的场所肺主宣发肃降肺⽓具有向上向外升宣和布散的作⽤肺具有向内向下清肃和通降的作⽤肺主通调⽔道“肺主⾏⽔”,通过肺⽓宣发肃降,对体内⽔液的输布、运⾏和排泄具有疏通和调节作⽤肺朝百脉肺⽓助⼼⾏⾎⽣理功能,全身⾎液都要通过呼吸汇聚于肺,经肺的呼吸进⾏⽓体交换,然后输布全身。
肺主治节对⽓⾎津液的调节作⽤。
(⼆)肺与体、华、窍、液、志、时的关系肺在体合⽪,其华在⽑肺开窍于脾肺在液为涕肺在志为悲(忧)肺在时为秋脾阴阳五⾏属性:阴中之⾄阴,五⾏属⼟表⾥关系:与胃相表⾥(⼀)主要⽣理功能脾主运化将饮⻝⽔⾕化为精微,并将⽔⾕精微转输⾄全身的⽣理功能运化⾕⻝指脾⽓将⾕⻝化为精微物质,将其吸收、运输⾄全身⭐“脾为后天之本”由于⼈体化⽣⽓⾎的物质,主要来⾃脾胃从饮⻝物中转化吸收的⽔⾕精微。
脾胃功能正常与否,直接影响⽓⾎的盛衰。
⭐“脾为⽓⾎⽣化之源”后天,离开⺟体后⽣⻓和⽣活的时期,与先天相对。